|
|
Асептика. Асептика включает
Правила пользования стерильным биксом:
бикс считается стерильным, если его боковые отверстия закрыты и с момента стерилизации прошло не более 3 дней, что выясняется по бирке на биксе, на которой указано время стерилизации;
перед открытием бикса надеть маску, руки обработать анти-септиком;
стерильным пинцетом, не касаясь наружной поверхности бикса, извлечь индикатор стерильности и убедиться в изменении его физических свойств, которые наступают, когда материал стери-лен;
стерильным пинцетом извлечь из бикса необходимый материал, после чего крышку бикса плотно закрыть.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ РАБОТЫ НА ПАРОВОМ СТЕРИЛИЗАТОРЕ
монтаж автоклава производит представитель предприятия "Медтехника" или завода - изготовителя;
автоклав должен быть установлен в хорошо проветриваемом помещении, двери у которого открываются наружу;
при монтаже автоклава предусмотреть, чтобы отработанный пар выходил в канализацию. Допустимо в наружной стене или раме проделать отверстие, сквозь которое провести металлическую трубку, а через нее резиновый шланг, надеваемый на патрубок для вывода пара после стерилизации;
после подписания акта сдачи - приемки автоклава ответствен-ность за безопасность эксплуатации возлагается на одного из медработников, которому приказом главного врача разрешено работать на этом аппарате;
нельзя работать при неисправных манометрах; каждый манометр должен быть опломбирован и на нем четко обозначено максимально допустимое давление /красная черта, металлическая пластина/, которого можно достигать в автоклаве;
манометр считается неисправным при отсутствии на нем пломбы, просроченном сроке его проверки, непрочном креплении, сомнении в правильности показаний;
доливать воду в парагенератор в процессе автоклавирования категорически запрещается, это нужно делать до включения автоклава;
не оставлять без присмотра работающий автоклав;
не открывать двери стерилизатора при наличии давления в стерилизационной камере;
не включать в сеть автоклав при открытых дверях;
не производить ремонт автоклава при наличии давления в стерилизационной камере или парогенераторе;
не допускать к ремонту электрооборудования автоклава лиц, не имеющих допуска для проведения таких работ.
2.2.2. СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ГОРЯЧИМ ВОЗДУХОМ
Стерилизация горячим воздухом производится в воздушных стерилизаторах /сухожаровых шкафах/, в которых создается температура до 160-200 гр.С.. Они состоят из стерилизационной камеры с герметично закрывающейся дверцой, снабжены термо-метрами и реле времени, элекронагревателем /Рис.2.7/.
Рис.2.7. Воздушный стерилизатор
Проникновение тепла к стерилизуемым объектам осуществ-ляется преимущественно за счет конвекции /перемещения/ воздуха. Более нагретый воздух поднимается вверх и, соприкасаясь с холодными предметами, отдает им свое тепло. Охлажденный воздух перемещается вниз, где вновь нагревается и поднимается вверх. Такой механизм действует до тех пор, пока будет существовать разница температур. Наличие в современных моделях стерилизаторов специальных вентилляторов, существенно сокращает время перемещения воздуха.
Используются два режима воздушной стерилизации:
180 ± 10 гр.С при экспозиции 60 ± 5 мин;
160 ± 10 гр.С при экспозиции 150 мин..
Дезинфекция проводится при температуре 120 ± 4 гр.С в течение 45 ± 5 мин..
Горячим воздухом стерилизуют термостойкие материалы, не изменяющие своих свойств при указанных температурах: изделия из металла /в том числе и из коррозионнонестойкого/, стекла, тонкого фарфора /толстый фарфор плохо прогревается/, термостойкой силиконовой резины, шприцы с отметкой 200 гр.С..
Горячим воздухом не стерилизуют:
ткани, перевязочный материал и операционное белье, т.к. они могут обуглиться и воспламениться;
изделия из полиэтилена и других пластиков;
резиновые трубки и катетеры /в том числе мочеточниковые/;
бумажные и пергаментные изделия /обугливание при 170 гр.С/;
воду и водные растворы, которые закипают и тем нарушают сухость камеры.
Изделия стерилизуют только сухими, или без упаковки в открытых емкостях, или в упаковке из влагопрочной непропитанной бумаги, или в открытых металлических контейнерах, крышки которых ставят рядом и после стерилизации закрывают ими кон-тейнер с инструментами.
Сроки хранения материала, стерилизованного в сухожаровом шкафу:
изделия, стерилизованные без упаковки, должны быть использованы непосредственно после стерилизации в течение рабочей смены /6 часов/;
в металлических коробках, если они не вскрывались - не более суток;
в пакетах из бумаги мешочной непропитанной, скрепленных скрепками, а так же бумаги для упаковки продуктов на автоматах марки Е или КРАФТ - бумаги - до 3 суток;
в пакетах из мешочной непропитанной бумаги, заклеенных тер-мостойким клеем наглухо, двухслойной упаковке из бумаги крепированной для медицинских целей /Литва/ - до 20 суток.
|
|
|
Скачать 361.5 Kb.