Крстич Р.В. - Атлас микроскопической анатомии человека. Таблицы.. Атлас микроскопической анатомии человека Лимфоидная система
 Скачать 161.69 Kb.
|
Почечное тельцеПочечное, или мальпигиево, тельце — начальная расширенная часть нефрона, включающая клубочек (К) и капсулу клубочка (КК), или капсулу Боумена. Каждое почечное тельце имеет 2 полюса: сосудистый полюс (СП), где входят и выходят афферентная (АфА) и эфферентная (ЭфА) артериолы, и мочевой полюс (МП), противоположный сосудистому, где начинается проксимальный извитой каналец (ПИК). Капсула клубочка (КК) — двустенное образование, окружающее клубочек. Париетальная стенка капсулы клубочка называется капсулярным эпителием (КЭ). Это однослойный плоский эпителий, состоящий из очень плоских полигональных клеток, лежащих на базальной мембране (БМ). Капсу-лярный эпителий продолжается в кубический эпителий проксимального извитого канальца в области мочевого полюса. В почке взрослого человека висцеральная стенка капсулы Боумена состоит полностью из подоцитов (П), которые в области сосудистого полюса почечного тельца переходят в капсулярный эпителий. В этой области видны являющиеся продолжением капсу-лярных эпителиальных клеток так называемые пери-полярные эпителиальные клетки (ПЭК) с гранулированной цитоплазмой, функция которых неизвестна. Между клубочком и капсулярным эпителием находится щелевидное мочевое, или боуменово, пространство (БП), в которое фильтруется первичная моча. Клубочек (К) — пучок из 10-50 капиллярных петель, заключенных в капсулу Боумена и покрытых ее висцеральным листком. Представленный на рисунке клубочек разрезан горизонтально и вертикально так, чтобы было видно не только ветвление, но и структура капилляров. Входя в почечное тельце, афферентная арте-риола делится на 4—8 первичных ветвей (см. звездочки), каждая из которых распадается на сеть клу-бочковых капилляров (КК). Капилляры, происходящие от одной первичной ветви, формируют клу-бочковую дольку (Д). Внутри долек и между ними имеются анастомозы. Все капилляры, объединяясь, образуют затем эфферентную артериолу, таким образом, клубочек фактически является арте-рио-артериальным анастомозом. Клубочковые капилляры окружены высокоспециализированными клетками — подоцитами (П). Эти звездчатые клетки окружают капилляры своими интенсивно ветвящимися отростками. В правой части рисунка несколько капиллярных петель клубочковой дольки изображены без подоцитов, чтобы было видно, что клубочковые капилляры являются сосудами фенестрированного типа. Дистальный извитой каналец (ДИК) обычно контактирует с сосудистым полюсом почечного тельца между двумя артериолами. В этом месте эпителий канальца становится резко цилиндрическим, формируя плотное пятно (ПП), macula densa. Сразу под плотным пятном, в углу между двумя артериолами, располагаются плоские клетки, называемые экстрагломерулярными мезангиальны-ми клетками (ЭМК). Они находятся в контакте с мезангиальными клетками (МК) клубочка, которые могут рассматриваться как клетки, формирующие стержень клубочка. Плотное пятно, экстрагломерулярные мезан-гиальные клетки и юкстагломерулярные клетки (ЮК) в стенке афферентной артериолы образуют юкстагломерулярный аппарат. Термин «клубочек» широко, но ошибочно используется иногда для обозначения всего почечного тельца. Литература Gibson IW, More IAR, Lindop GBM (1989) Scanning electron-microscopic studies of the peripolar cells of the rat renal glomerulus. Cell Tissue Res 257:201—206. Michael AF (1984) The glomerular mesangium. In.: D'Ami-co G, Minetti L, Ponticelli С (Eds) IgA Mesangial Nephropathy. Karger, Basel. Ohno S, Baba T, Terada N, Fujii Y, Ueda H (1996) Cell biology of kidney glomerulus. Int RevCytol 166:182—230. Структура почечного клубочкаПочечный клубочек состоит из клубом ковых капилляров, подоцитов и мезангиальных клеток. Клубочковые капилляры (Кап) — это терминальные ветви приносящей артериолы. Они относятся к капиллярам фенестрированного типа, имеющим в стенке больше пор (По), чем другие капилляры этого же типа. В капилляре в правой части рисунка поры видны также и со стороны его наружной стенки. Они отсутствуют только вдоль соединительной линии (СЛ) между двумя эндотели-альными клетками. Перикарионы эндотелиальньгх клеток (ЭК) выступают в просвет капилляра; они обычно расположены на стороне мезангиальных клеток (МК). Внутреннее строение этих эндотелиальных клеток аналогично таковому обычных эндотелиальных клеток. Толстая эндотелиалъная базальная мембрана, называемая здесь клубочковой базальной мембраной (КБМ), окружает энд отели ал ьные клетки. Педику-лы (Пе) подоцитов располагаются на наружной поверхности клубочковой базальной мембраны. Общая поверхность клубочковых капилляров составляет примерно 1,5 м2. Подоциты (П) — большие звездчатые клетки, окружающие клубочковые капилляры. П ерика -рион может быть круглым или продолговатым и выбухает в пространство Боумена (ПБ). Ядро овальное, содержит диспергированный хроматин и заметное ядрышко. Цитоплазма светлая, содержит круглые или продолговатые митохондрии, хорошо развитый комплекс Гольджи, короткие цистерны гранулярной эндоплазматической сети, несколько лизосом, микротрубочки, микрофиламенты и немного свободных рибосом. От перикариона отходят длинные первичные отростки (ПО). Они разветвляются на вторичные отростки (ВО), которые, в свою очередь; отдают ветви — третичные отростки (ТО). Все отростки подоцитов формируют педикулы (Пе), которые интенсивно интердигитируют с пе-дикулами других таких же или соседних подоцитов. Педикулы лежат на наружной поверхности клубочковой базальной мембраны. Как отмечалось ранее, подоциты представляют висцеральный слой капсулы Боумена. Через щели между педикулами первичная моча из клубочковых капилляров фильтруется в направлении, указанном стрелками. Мезангиальные клетки (МК) — это веретенообразные или неправильной формы клетки, располагающиеся между петлями клубочковых капилляров. Ядро клетки продолговатое, часто глубоко инваги-нированное, богатое гетерохроматином; ядрышко маленькое. Цитоплазма темная, содержит немного мелких митохондрий, умеренно или хорошо развитый комплекс 1ольджи, центриоли, несколько коротких уплощенных цистерн гранулярной эндоплазматической сети, много лизосом, субплазмо-леммальные актиновые микрофиламенты и значительное количество свободных рибосом. Соседние мезангиальные клетки соединяются друг с другом многочисленными десмосомами. Отростки мезангиальных клеток иногда проникают между петлями капилляров и редко — в капилляры. Мезангиальные клетки полностью погружены в аморфную массу мезангиального матрикса (ММ), за исключением контакта с другими мезангиаль-ными клетками. Мезангиальный матрикс — это материал, подобный базальной мембране, который заполняет также глубокие инвагинации на поверхности мезангиальных клеток. Исходя из этого, полагают, что мезангиальные клетки путем фагоцитоза содействуют задержке здесь больших белковых молекул во время фильтрации. Таким образом, мезангиальные клетки могут рассматриваться как макрофаги. Мезангиальный матрикс вместе с мезангиаль-ными клетками формируют внутриклубочковый ме-зангий, который составляет 15 % от объема клубочка. Этот мезангий конической формы, центральная поддерживающая структура для почечного клубочка. Внутриклубочковый мезангий продолжается в наружный экстрагломерулярный мезангий. Литература Andreesen R, Atkins RC (1986) Expression of macrophage differentiation antigens on human mesangial cells. Kidney Int 30:613. Andrews PM (1989) Shape changes in kidney glomerular podo-cytes: mechanisms and possible functional significance. In: Motta PM (eD) Cells and Tissues: A Three-Dimensional Approach by modem Techniques in Microscopy. Alan R Liss, New York. Basgen JM, Rich SS, Mauer SS, Steffes MW (1988) Measuring the volume density of the glomerular mesangium. Nephron 50:182-186. Kikuta A, Murakami T (1989) Tree-dimensional vascular architecture of the Malpighi's glomerular capillary beds as studied by vascular corrosion casting — SEM method. In: Motta PM (Ed) Cells and Tissues: A Three-Dimensional Approach by modem Techniques in Microscopy. Alan R Liss, New York. Kriz W, Elger M, Lemley K, Sakai T (1990) Structure of the glomerular mesangium: A biomechanical interpretation. Kidney Int (Suppl) 38:S2-S9. Sakai T, Kriz W (1987) The structural relationship between mesangial cells and basement membrane of the renal glomerulus. Anat Embriol 176:373-386. |