Инфекция общие тесты Баи. Б. Аденовирусная инфекция
 Скачать 0.95 Mb.
|
В. КандидозД. Токсоплазмоз Е. Криптоспоридиоз 202. Больной 65 лет пенсионер заболел остро 3 дня назад, когда почувствовал озноб, сильную головную боль в лобно-теменной области, боли в мышцах спины и конечностей. На 2-й день указанным жалобам присоединилась рвота, было носовое кровотечение на 3-й день появились сухой кашель, ноющие боли за грудиной. Над нижними долями легких укорочен перкуторный звук. Здесь же выслушиваются сухие и влажные хрипы, определяется гепатолиенальный синдром. Установлено что несколько дней тому назад проводил уборку помещения, в котором гнездились дикие голуби. Какой из перечисленных антибиотиков применяется для лечения орнитоза. А. Гентамицин Б. Ампициллин В. Цефазолин Д. Цефтриаксон Е. АзитромицинМужчина 40 лет был доставлен в приемный покой в тяжелом состоянии. Жалобами на боли в животе рвоту, честный жидкий стул зелёного цвета, боли в суставах и головной боли, высокую температуру тела. Из анамнеза часто употребляет в пищу сырые домашние яйца. На момент осмотра состояния тяжёлое. В сознании, Зев спокоен, кожа и слизистые сухие, живот мягкий, болезненный по ходу кишечника. Врач выставил предварительный диагноз. Сальмонеллез тяжёлая форма. Назначьте данному пациенту антибиотикотерапию? А. Ципрофлоксацин Б. Азитромицин В. Рифампицин Д. Доксициклин Е. Пенициллин У ребенка 12 лет после переохлаждения появился зуд в области крыльев носа, слабость, повышение температура тела до 37,5 С. На 5 день болезни, в области крыльев носа появились везикуллезные высыпания на гиперемированном фоне кожи. Пузырьки располагаются группами. Какой диагноз наиболее вероятен у ребенка? А. Опоясывающий герпес Б. Ветряная оспа В. Энтеровирусный инфекция Д. Простой герпес Е. Цитомегаловирусная инфекция Больной 33 лет обратился приёмное отделение с жалобами на частный водянистый стул многократную рвоту, жажду, снижение аппетита, слабость. Температура тела нормальная, АД 100/60, пульс 98 ударов в минуту. Заболел 3дня назад, после возвращения из Индии. Ваш предположительный диагноз? А. Дизентерия Б. Амебиаз В. Пищевая токсикоинфекция Д. Холера Е. Сальмонеллёз Пациент 15лет доставлен в приемное отделение инфекционного стационаре с жалобами на повышение температуры в течение 3х дней сегодня появилась головная боль, тошнота, рвота. Объективно положительное менингеальные симптомы. Лабораторно ликвор вытекал под давлением, клетки единичные в поле зрения, белок 0,033г/л, сахар 2,2ммоль/л, реакции Панди и Нонне -Апельта отрицательные. Ваш наиболее вероятный диагноз? А. Отогенный менингит Б. Энтеровирусный менингит В. Туберкулёзный менингит Д. Менингизм Е. Менингококковый менингит Больной 39 лет обратился в приемное отделение больницы с жалоба на частый водянистый стул, многократную рвоту, жажду, снижение аппетита, слабость. Заболел 3дня назад после возвращения из Нигерии. Объективно в сознании, слабый сопорозный, температура тела нормальная, АД 100\60 , пульс 98 ударов в минуту, кожная складка расправляется медленно, живот мягкий, безболезненный. Ваш предположительный диагноз. А. Дизентерия Б. Сальмонеллез В. Холера Д. Пищевая токсикоинфекция Е. Амебиаз Больной 25 лет, обратился к терапевту с жалобами появление эпизодов удушья с затрудненным выдохом, кашель с трудно отделяемой мокротой. Приступы удушья возникают 2-3раза в неделю чаще ночью и проходят самостоятельно. Считает себя больным в течении трех месяцев. Работает водителем. Объективно: состояние удовлетворительное. При аускультации легких: сухие, рассеянные хрипы. Живот мягкий, болезненный в подвздошной области. Печень, селезенка не увеличены. На рентгене легких-пятна Леффлера. О каком заболевании идет речь? А. Токсокароз Б. Лямблиоз В. Энтеробиоз Д. Токсоплазмоз Е. Аскаридоз Больная 65 лет, обратилось в поликлинику с жалобами на головную боль, жар, покраснение и отечность кожи лица. Из анамнеза заболела остро с повышения температуры тела до 38.9°С. Через несколько часов появилось красное пятно, которое быстро увеличилось, захватив всю щеку. 3 года назад отмечалось подобное заболевание. При осмотре состояние средней тяжести в области левой щеки яркая эритема, края не ровные с четким ограничением. На фоне эритемы отмечаются несколько пузырьков с водянистым содержимым. Кожа в области эритемы отечная, болезненная, горячая. Врач выставил диагноз рожа, назначил антибактериальную терапию. Для снижения боли и снижения отечности назначьте данной пациенте терапию? А. Цетиризин Б. Кетанол В. Парацетамол Д. Аспирин Е. Диклофенак В инфекционную больницу поступил новорожденный ребенок с жалобами на повышение температуры тела до 38.30 С, срыгивания, жидкий стул со слизью и прожилками крови до 6 раз в сутки. Из анамнеза выяснено, что ребенок находится на грудном вскармливании. У матери ребенка есть мастит, но она продолжает кормить грудью. Выберите, какой из перечисленных микроорганизмов является наиболее вероятной причиной энтероколита у данного ребенка? А. Кишечная палочка Б. Сальмонелла В. Стафилококк Д. Иерсиниоз Е.Шигелла Ребенок, 12 лет поступает в стационар с жалобами на повышение температуры тела, высыпания на коже, выраженный кожный зуд, боли в горле при глотании. Объективно: состояние средней тяжести. На коже волосистой части головы, туловища и конечностей везикулезно папуллезная сыпь, местами корочки. На слизистой ротовой полости везикулы. Какой диагноз наиболее вероятен? А. Корь Б. Простой герпес В. Опоясывающий лишай Д. Скарлатина Е. Ветрянка Ребенок 3х лет поступил в инфекционную больницу с жалобами на повышение температуры тела до 38,3 С, беспокойство, частый водянистый стул зеленного цвета. Объективно: живот умеренно вздут, при пальпации отмечается урчание по всему животу. При бактериологическом исследовании кала выделена Salmonella typhimurium. Выберите, какая форма сальмонеллеза наблюдается у ребенка? А. Энтероколитная Б. Колитная В. Гастроэнтеритная Д. Гастроэнтероколитная Е. Энтеритная У ребенка 11 мес. вес 10 кг в момент осмотра отмечаются фебрильные судороги на фоне высокой температуры тела. Кожные покровы бледные с мраморным оттенком, конечности холодные. Выберите дозу диазепама, необходимую для введения с целью купирования судорог у данного ребенок? А. 100 мг Б. 50 мг В. 20 мг Д. 80 мг Е. 40 мг Ребенок 10 месяца, отмечается повышенная температура тела 40,1 С беспокойство, конечности холодные на ощупь, кожные покровы бледные с мраморным оттенком, судорожная готовность. Выберите, какой из нижеперечисленных препаратов необходимо назначить в первую для снижения температуры тела? А. Аспирин Б. Парацетамол В. Интерферон Д. Индометацин Е. Аскорбиновая кислота По санавиации был вызван врач инфекционист в ревматологическое отделение национального госпиталя МЗ КР, где находился больной 35 Лет на стационарном лечении по поводу ревматоидного артрита, у которого появилась яркая желтушность кожи и склер, а также появилась высокая лихорадка. Из анамнеза: полгода назад вставлял импланты зубов. При опросе: жалобы на желтушность кожи, склер, боли в суставах, зуд кожи, снижение аппетита. При осмотре: язык обложен, расчесы в области груди и конечностей, живот мягкий, печень +5,0 см ниже края реберной дуги, чувствительная при пальпации. Пульс 60/мин, АД-110/60 мм рт. ст. Лабораторно: лейкоциты- 4.0*10^9/л. СОЭ 8мм/час; общий билирубин -170мкмоль/л, прямой билирубин- 100 мкмоль/л, тимоловая проба 3.5 ед., АЛТ -400 ед., АСТ -450 ед. О каком наиболее вероятном диагнозе идет речь? А. Вирусный гепатит С Б. Вирусный гепатит D В. Вирусный гепатит А Д. Вирусный гепатит В Е. Вирусный гепатит Е Больной 65 лет, поступил в отделение с жалобами на слабость, головную боль, повышенную температуру на 3 день болезни. Заболевание началось с появления на тыльной поверхности ладони зудящего пятнышка, затем появился пузырь с кровянистым содержимым. Пузырёк вскрылся с образованием язвочки, повысилась температура. Эпид анамнез: за 3 дня до болезни снимал шкуру с павшего барана. Объективно на тыльной поверхности правой ладони отмечается черный струп округлой формы, вогнутый в центре, вокруг которого отмечаются мелкие пустулки. Выраженный отёк кисти. Уколы в язву и её окружность безболезненны. Назначьте специфическое лечение данному больному. А. Противосибиреязвенный иммуноглобулин Б. Антирабический иммуноглобулин В. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита Д. Противолептоспирозный гамма-глобулин Е. Противостолбнячная сыворотка В реанимационное отделение, в 1 день болезни поступил пациент с диагнозом «дифтерия», в крайне тяжелом состоянии. Из анамнеза: не привит. Объективно: сознание сопорозное, кожные покровы бледно серой окраски, отечность подкожной клетчатки шеи ниже ключицы. Распространённый бело-серый налет в ротоглотке. Налет снимается с трудом. Патологическое дыхание, конечности холодные на ощупь, Ад 60/40, пульс нитевидный. Тоны сердца глухие. О какой форме дифтерии следует думать? А. Гипертоксическая Б. Локализованная В. Геморрагическая Д. Субклиническая Е. Распространенная 218. Больная 68 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на головную боль, жар, покраснение и отечность кожи лица. Из анамнеза: заболела остро с повышения температуры тела до 38,9С. Через несколько часов появилось красное пятно, которое быстро увеличилось, захватив всю щеку. 3 года назад отмечалось подобное заболевание. При осмотре состояние средней тяжести, в области левой щеки яркая эритема, края не ровные с четким ограничением. На фоне эритемы отмечаются несколько пузырьков с водянистым содержимым. Кожа в области эритемы отечная, болезненная, горячая. Врач выставил диагноз рожа и назначил антибактериальную терапию. Для снижения боли и снижения отечности назначьте данной пациентке терапию? А. Диклофенак Б. Аспирин В. Парацетамол Д. Кетонал Е. Цетиризин 219. Ребенок, 12 лет поступает в стационар с жалобами на повышение температуры тела, высыпания на коже, выраженный кожный зуд, боли в горле при глотании. Объективно состояние средней тяжести. На коже волосистой части головы, туловища и конечностей везикуллезно -папулезная сыпь, местами корочки. На слизистой ротовой полости везикулы. Какой диагноз наиболее вероятен? А. Корь Б. Простой герпес В. Опоясывающий герпес Д. Скарлатина Е. Ветрянка 220. Мужчина 30 лет поступил в приёмное отделения инфекционного стационаре на 2 день болезни с жалобами жидкий стул, рвоту фонтаном без предсещтвущий тошноты, слабость, веялось, судороги икроножных мышц. Из эпидемиолога чего анамнезе 2 дня назад прилетел из Индии. При общим осмотре больной беспокоен, видимые слизистые сухие, губы потрескавшейся. Температура тела 36С. Вес пациента 60кг. Кожа сухая, тургор снижен. ЧД =26 в мин. Пульс слабого наполнения прощупывается на лучевой артериях. ЧСС=140 в мин, АД 60/40 мм.рт.ст. Животе мягкий, безболезненный при. Стул до 10 раз в день в виде рисовое отвара. Диурез. Рассчитайте объем жидкости для регидратационную терапии данного пациента учитывая его вес? А. 4500 мл внутрь за 4 часа Б. 4200 мл в/в за 4 часа???? В. 6200 мл в/в за 5 часа Д. 5000 мл внутрь за 4 часа Е. 6000 в/в за 3 часа 221. Мужчина 29 лет, обратился в ЦСМ с жалобами повышение температуры до 38,8°С появление спастических болей в левой половине живота, частый стул до 15 раз в сутки в виде «ректального плевка» с прожилками крови. Объективно кожа бледная, язык влажный, обложен сероватым налетом, живот при пальпации мягкий, болезненный по ходу толстого кишечника, сигма спазмирована. Пульс 90 в минуту умеренного наполнения. АД 120/80 мм рт ст. Мочеиспускание свободное. Врач поставил предварительный диагноз дизентерия. Для подтверждения данного диагноза назначьте лабораторное исследование? A. Кал простейшие Б. Кал на дизгруппу В. Кал на яйца глист Д. Кал на скрытую кровь E. Кал на дисбактериоз 222. Больной 26 лет, прибыл из Анголы. Заболел остро с озноба и повышения температуры тела до 40-41°С, появилось желтушное окрашивание кожи и склер, присоединились боли в поясничной области, резко уменьшилось количество выделяемой мочи. При поступлении на 8-ой день болезни,температура 39,9°С,кожные покровы желтушные. Инъекция сосудов склер. Гепатоспленомегалия. Симптом 12 ребра положительный. За сутки выделила 250,0 мл мочи. Назначение какого противомалярийного препарата противопоказано? A. Хинин Б. Лариам В. Мефлохин Д. Артемизин E. Делагил Тесты на запоминание 1. Обычным исходом вирусного гепатита А является: A. Формирование вирусоносительства. B. Выздоровление. C. развитие хронического гепатита. D. развитие острой печеночной недостаточности. E. летальный исход. 2. Кишечный иерсиниоз передается следующим путем: A. Алиментарным B. Контактно-бытовым C. Воздушно-капельным D. Трансмиссивным E. Парентеральным 3. Клинические признаки-индикаторы, указывающие на необходимость обследование на ВИЧ инфекции A. Беспричинная диарея в течение 1 месяца и более B. Постоянные головные боли C. Катаральные явление верхних дыхательных путей D. Острый живот E. Постоянные ночные поты 4. Вирус ВИЧ-инфекции относится к: A. онковирусам B. ортомиксовирусам C. ретровирусам D. пикарновирусам E. флавовирусам 5. Возбудителем псевдотуберкулеза является: A. иерсинии B. хламидии C. энтеровирусы D. микобактерии E. риккетсии Бернета 6. Возбудителем трехдневной малярии является: A. Pl. Falciparum B. Pl. vivax C. Pl. ovale D. Pl. malariae E. Pl. Ovis 7. Для этиотропного лечения тропической малярии в комбинации с хинином используют: A. Пенициллин B. Азитромицин C. Доксициклин D. Ципрофлоксацин E. Левомицетин 8. Переносчиками малярии являются: A. Комары B. Блохи C. Иксодовые клещи D. Головные вши E. Москиты 9. Наиболее частый исход острого вирусного гепатита С: A. Фульминантная форма B. Хроническая форма C. Выздоровление D. Цирроз печени E. Затяжная форма 10. Метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить вирус гепатита С в крови: A. Бактериологический B. Паразитологический C. Иммуноферментный D. ПЦР - диагностика E. Иммунологический 11. Инкубационный период гриппа: A. От 1-до 2 дней B. от 5 до 6 дней C. от 7 до 8 дней D. от 9 до 10 дней E. от 11 до 30 дней 12. Ведущий в клинике синдром гриппа: A. интоксикационный B. синдром круппа C. абдоминальный D. артралгический E. гепатолиенальный 13. Продолжительность острого бруцеллеза: A. 10-14 дней B. 15-30 дней C. до 3 месяцев D. от 3 до 6 месяцев E. от 6 до 12 месяцев 14. Препараты для лечения острого бруцеллеза: A. Пенициллин+азитромицин B. доксициклин+гентамицин C. ампициллин+левомицетин D. ципрофлоксацин+кларитромицин E. цефтриаксон+гентамицин 15. Источник инфекции при бруцеллезе: A. человек B. крупный и мелкий рогатый скот C. грызуны D. птицы E. кровососущие насекомые 16. Симтомы острого бруцеллеза: A. сильная головная боль B. розеолезная сыпь C. желтуха D. лихорадка, ознобы и поты E. диарея 17. Действие ботулотоксина на организм человека: A. поражает вещество мозга B. поражение лимфоидного аппарата кишечника C. воспалительная реакция в тонком кишечнике D. блокирует освобождение ацетилхолина E. вызывает тетаническое напряжение мышц 18. Какой симптом говорит о тяжести ботулизма: A. саливация B. высокая температура C. затрудненное дыхание D. ослабление зрения E. поперхивание 19. Неотложная помощь при тяжелом ботулизме: A. исскуственную вентиляцию легких (ИВЛ) B. регидратация C. дегидратация D. переливание плазмы E. гормонотерапия 20. Менингит при клещевом энцефалите нижеследующего характера: A. серозный B. гнойный C. геморрагический D. гнойно- геморрагический E. серозно- геморрагический Тесты на понимание 1. Женщина 39 лет, обратилась к врачу ЦСМ на 2-й день болезни. С жалобами на боли в животе больше справа, тошноту, жидкий стул и повышение температуры тела. Из эпидемиологического анамнеза –ела перед тем, как заболеть салат из капусты. При осмотре -в сознании, живот мягкий, болезненный по ходу кишечника, стул без примесей. О каком наиболее вероятном диагнозе идет речь? A. Пищевая токсикоинфекция B. Острая дизентерия C. Амебиаз D. Кишечный иерсиниоз E. Ботулизм 2. Мужчина 40 лет обратился к врачу с жалобами на частый стул до 8 раз в сутки, с небольшой примесью крови и слизи. Со слов пациента слизь стекловидная, жидкая, окрашена кровью. При осмотре: пальпаторно восходящая часть толстой кишки уплотнена, слегка болезненна. Поставьте предварительный диагноз данному пациенту? A. Дизентерия B. Амебиаз C. Балантидиоз D. Сальмонеллез E. Брюшной тиф 3. Мужчина 75 лет обратился к врачу с жалобами на повышение температуры, тошноту, рвоту и боли в животе. Со слов пациента данные симптомы начались после того, как поел до болезни плохо прожаренные яйца. При осмотре – в сознании, живот мягкий, болезненный по ходу кишечника. Стул зеленоватый с неприятным запахом. О каком наиболее вероятном диагнозе идет речь? A. балантидиоз B. дизентерия C. сальмонеллез D. ботулизм E. холера 4. Мужчина 46 лет обратился к врачу ЦСМ с жалобами на упорные боли в пояснице и длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. Лечился по поводу пояснично-крестцового радикулита. Из эпидемиологического анамнеза: живет в селе, содержит крупнорогатый скот. Объективно: бурсит правого голеностопного сустава. Печень увеличена на 2 см ниже края реберной дуги. О каком наиболее вероятном диагнозе идет речь? A. первично-хронический бруцеллез B. острый бруцеллез C. Ку-лихорадка D. орнитоз E. грипп 5. Мужчина 38 лет обратился с жалобами на сильную слабость, поперхивание при глотании воды, двоение перед глазами. Со слов пациента заболел 2 дня назад. Из эпидемиологического анамнеза: ел в пищу с семьей рыбу домашнего копчения. При осмотре: в сознании, у пациента снижение остроты зрения. Мягкое небо свисает на корень язык. Движение глазных яблок ограничено. Зрачки расширены. Выставьте данному пациенту предварительный диагноз? A. ботулизм B. брюшной тиф C. сальмонеллез D. грипп E. холера 6. Женщина 34 лет обратилась с жалобами повышение температуры тела до 39 0 С, артралгию, снижение аппетита, кашель, рвоту, сыпь на теле. Со слов пациентки болеет 4 день. Из эпидемиологического анамнеза: живет в частном доме, имеется погреб. При осмотре отмечается сыпь на теле виде «капюшона», мелкоточечная сыпь, увеличение лимфоузлов, увеличение печени Поставьте предварительный диагноз. A. лептоспироз B. псевдотуберкулез C. орнитоз D. иерсиниоз E. скарлатина Тесты на применение 1. Мужчина 38 лет обратился с жалобами на сильную слабость, поперхивание при глотании воды, двоение перед глазами. Со слов пациента заболел 2 дня назад. Из эпидемиологического анамнеза: ел в пищу с семьей рыбу домашнего копчения. При осмотре: в сознании, у пациента снижение остроты зрения. Мягкое небо свисает на корень язык. Движение глазных яблок ограничено. Зрачки расширены. Назначьте данному пациенту антибактериальную терапию? A. Ципрофлаксацин B. Азитромицин C. Метронидазол D. Рифампицин E. Гентамицин 2. Женщина 34 лет обратилась с жалобами повышение температуры тела до 39 0 С, артралгию, снижение аппетита, кашель, рвоту, сыпь на теле. Со слов пациентки болеет 4 день. Из эпидемиологического анамнеза: живет в частном доме, имеется погреб. При осмотре отмечается сыпь на теле виде «капюшона», мелкоточечная сыпь, увеличение лимфоузлов, увеличение печени Поставьте предварительный диагноз? A. лептоспироз B. псевдотуберкулез C. орнитоз D. бруцеллез E. скарлатина |