Главная страница
Навигация по странице:

  • Клиническая характеристика затылочных эпилепсий

  • Банк тестовых заданий по дисциплине Неврология в рамках программы ординатуры Неврология


    Скачать 349.56 Kb.
    НазваниеБанк тестовых заданий по дисциплине Неврология в рамках программы ординатуры Неврология
    Дата06.02.2023
    Размер349.56 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаNevrologija_Nevrologija_ord.docx
    ТипДокументы
    #922666
    страница39 из 40
    1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   40
    1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   40

    434







    Типичные признаки простых фокальных (парциальных) эпилептичевских пароксизмов













    Симптомы эпилептогенного фокуса не зависят от локализации













    Только в зрелом возрасте













    Продолжительность приступа более 4 минут







    *




    Возраст дебюта – все возрасты; отсутствие межприступной спутанности; часто отсутствие контралатеральных эпилептических разрядов «приступной» ЭЭГ при руинном ЭЭГ исследовании













    «Приступная» ЭЭГ при рутинном ЭЭГисследовании - всегда регистрируются «аномалии»



















    435







    Основные пнризнаки идиопатических эпилепсий













    Возраст зависимый дебют -отсутствует













    Наличие неврологических симптомов – характерно













    Наличие нескольких типов приступов - нередко













    Изменение семиологии приступов в течение заболевания - нередко







    *




    Психопатологические симптомы - отсутствуют



















    436







    Основные признаки симптоматических эпилепсий













    Возраст зависимый дебют -характерен







    *




    Наличие неврологических симптомов - характерен













    Наличие нескольких типов приступов - редко













    Изменение семиологии приступов в течение заболевания - отсутствует













    Психопатологические симптомы - отсутствуют



















    437







    Клиническая характеристика височных эпилепсий













    Дебют заболевания только в зрелом возрасте













    Изолированные ауры отсутствуют. Рутинная ЭЭГ – диагностически значима







    *




    Дебют в любом возрасте. Аура (75%); оро-алиментарные и кистевые автоматизмы. Отсутствие изменений при рутинной ЭЭГ













    Оро-алиментарные и кистевые автоматизмы отсутствуют













    Рутинная ЭЭГ информативна



















    438







    Клиническая характеристика медиальных височных эпилепсий













    Манифестирует в зрелом возрасте. Отсутствие ауры и пост приступной амнезии. Длительность приступа – 30 секунд







    *




    Дебют в первые 10 лет; наличие ауры. Длительность приступов до 2 минут. Амнезия и дисфазия в пост приступном периоде.













    Психомоторные приступы отсутствуют. Отсутствие изменений при ЯМР исследовании.













    В неврологическом статусе – патологические симптомы. Отсутствие ауры













    Длительность приступов до 1 минуты. Патологические симптомы при неврологическом осмотре



















    439







    Клиническая характеристика лобных эпилепсий













    Отсутствие стереотипности приступов. Длительность приступа 2 минуты. Отсутствие вторичной генерализации. Частота – приступов - 1 раз в неделю







    *




    Дебют в любом возрасте. Стереотипные приступы; длительность приступа – 30-60сек. Необычные двигательные феномены, тонические позы, вокализация. Частота приступов – 10 и более в сутки













    Наличие оро-алиментарных и кистевых автоматизмов. Наличие ауры. Длительность приступов более 2-х минут













    Наличие ауры. Отсутствие двигательных феноменов. Продолжительность приступов -3 минуты. Отсутствие вторичной генерализации.













    Возникают приступы у пожилых пациентов в дневное время. Только тонические приступы продолжительностью 2 минуты и более. Частота приступов – 2 раза в месяц.



















    440







    Клиническая характеристика теменных эпилепсий













    Дебют – ранний детский возраст. Приступ сопровождается аурой. Приступ купируется ПЭП













    Манифестация в пожилом возрасте. Приступ длительностью – до 1минуты; с автоматизмами и двигательными феноменами. Рутинное ЭЭГ не информативно.







    *




    Манифестация в любом возрасте. Приступ длительностью - 1-2минуты; с парестезии, болевыми ощущениями, «сексуальные приступы». Нарушение схемы тела. Нами ЭЭГ – «биоэлектрические немые» участки.













    Часто встречается у женщин. Сопровождается зрительными галлюцинациями. Длительность приступа 3 минуты. Купируется препаратами ламотриджинового ряда













    Встречается в 20% эпилепсий. Аура – страхи, галлюцинации. Двигательные феномены. Длительность приступа 4 минуты.



















    441







    Клиническая характеристика затылочных эпилепсий













    Длительность приступа 3 минуты. Приступ сопровождается кистевыми автоматизмами; сопровождается вокализацией. Хорошо купируется ПЭП.







    *




    8% всех эпилепсий. Приступ сопровождается простыми зрительными галлюцинациями. Девиация головы и глаз. Более 50% случаев показано нейрохирургическое лечение.













    Манифестация в любом возрасте. Приступ длительностью - 1-2минуты; с парестезии, болевыми ощущениями, «сексуальные приступы». Нарушение схемы тела. Нами ЭЭГ – «биоэлектрические немые» участки.













    Манифестация в пожилом возрасте. Приступ длительностью – до 1минуты; с автоматизмами и двигательными феноменами. Рутинное ЭЭГ не информативно.













    Встречается в 30% эпилепсий. Приступ сопровождается аурой – страхами, слуховыми галлюцинациями. Двигательные феномены. Длительность приступа 4 минуты.



















    442







    Противоэпилептические препараты (ПЭП) - «золотой стандарт»:













    ПЭП - «золотой стандарт»: бензодиазепины+ препараты ламотриджинового ряда







    *




    ПЭП - «золотой стандарт»: препараты вальпроевой кислоты+иминостильбены (карбомазепины)













    ПЭП - «золотой стандарт»: габапентин+ прегабалин













    ПЭП - «золотой стандарт»: фенобарбитал+зонисамид













    ПЭП - «золотой стандарт»: барбитураты+бензодиазепины



















    443








    написать администратору сайта