спец.хир. База экзаменационных тестовых заданий по дисциплине Офтальмология курс обучения 4 специальность Офтальмология язык обучения русский кафедрамодуль Офтальмологии учебный год 20172018
 Скачать 217.27 Kb.
|
|
Какое основное заболевание из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятно? *Острый гнойный средний отит *Хронический эпитимпанит *Хронический мезотимпанит +*Экссудативный отит *Буллезный отит #127 *!Мужчина 28 лет жалуется на чувство инородгого тела в горле справа, неприятный запах изо рта в течение недели. Из анамнеза: 3 недели назад перенес тяжелую пневмонию, которая осложнилась дисбактериозом и диареей. При осмотре: общее состояние не страдает, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия – на поверхности правой небной миндалины имеется обширная язва, покрытая серо-желтым налетом. Какое дополнительное исследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести для уточнения диагноза? *Стеpнальная пункция, исследование костного мозга +*Бактеpиоскопическое исследование налета *Исследование пеpифеpической кpови *Исследование мокpоты *Оpофаpингоскопия #128 *!Девушка 23 лет предъявляет жалобы на плохое самочувствие, повышение температуры до 39,2˚С., разбитость, боли в мышцах, боли в горле, усиливающиеся при глотании. При осмотре – увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, отечны, покрыты островками желтоватого налета. В ОАК – l-12,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч. С каким из ниже перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ целесообразно дифференцировать данную патологию? *Паратонзиллярный абсцесс *Острый фарингит *Скарлатина *+Дифтерия *Корь #129 *!Девушка 23 лет предъявляет жалобы на плохое самочувствие, повышение температуры до 39,2˚С., разбитость, боли в мышцах, боли в горле, усиливающиеся при глотании. При осмотре – увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, отечны, покрыты островками желтоватого налета. Какое из ниже перечисленных дополнительных исследований НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для уточнения диагноза? *Кровь на стерильность *+Мазок из зева на BL *Фиброскопия *ОАК *ОАМ #130 *!Девушка 23 лет предъявляет жалобы на плохое самочувствие, повышение температуры до 39,2˚С., разбитость, боли в мышцах, боли в горле, усиливающиеся при глотании. При осмотре – увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, отечны, покрыты островками желтоватого налета. В ОАК – L-12,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч. Возникновение какого осложнения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятно? *Острый бронхит *Острый трахеит *Пневмония *Гепатит *+Нефрит #131 *!Мужчина 34 лет жалуется на плохое самочувствие, повышение температуры до 38,5˚С., разбитость, боли в мышцах, боли в горле, усиливающиеся при глотании. При осмотре – увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия: небные миндалины гиперемированы, отечны, видны просвечивающиеся беловато-желтоватые образования с булавочную головку. В ОАК – L-10,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч. Какие сроки временной нетрудоспособности из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятны? *2-3 дня *3-6 дней *6-7 дней *+7-10 дней *10-18 дней #132 *!Мужчина 28 лет жалуется на чувство инородного тела в горле справа, неприятный запах изо рта в течение недели. Из анамнеза: 3 недели назад перенес тяжелую пневмонию, которая осложнилась дисбактериозом и диареей. При осмотре: общее состояние не страдает, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Фарингоскопия – на поверхности правой небной миндалины имеется обширная язва, покрытая серо-желтым налетом. Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *Промывание лакун миндалин 3% раствором перекиси водорода: *Промывание лакун миндалин растворами антибиотиков *+Смазывание миндалин раствором новарсенола *Орошение глотки изотоническим раствором *Смазывание миндалин раствором Люголя #133 *!Мальчик 6-ти месяцев беспокоен, плачет, поперхивается при приеме пищи, носовое дыхание затруднено, голос гнусавый. Фарингоскопия: гиперемия слизистой задней стенки глотки, на задней стенке определяется шарообразное выпячивание с флюктуацией. Какой метод лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен? *Вскрытие паратонзиллярного пространства *Вскрытие окологлоточного пространства *Смазывание глотки раствором Люголя *+Вскрытие заглоточногопространства *Аденотомия #134 *!Девушка 24 лет жалуется на боли в горле слева, невозможность глотания, выраженную слабость, повышение температуры до 38,8˚С. Заболела остро, 5 дней назад. Ухудшение наступило 2 дня назад после согревающего компресса. Объективно: увеличены, болезненны подчелюстные лимфоузлы, движения нижней челюсти ограничены. Ассиметрия зева за счет выбухания левой небной миндалины, гиперемия и отек левой небной дужки. В ОАК – L-12,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч. Вовлечение в процесс какой ткани или образования из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ вероятно? *Лимфатические узлы и клетчатка заглоточного пpостpанства *+Околоминдаликовая клетчатка *Паpафаpингиальная клетчатка *Паpенхима миндалины *Небные дужки #135 *!Девушка 24 лет предъявляет жалобы на боли в горле слева, усиливающиеся при глотании, невозможность глотания, выраженную слабость, повышение температуры до 38,8˚С. Заболела остро, 5 дней назад. Ухудшение наступило 2 дня назад после согревающего компресса. Объективно: увеличены, болезненны подчелюстные лимфоузлы, движения нижней челюсти ограничены. Ассиметрия зева за счет выбухания левой небной миндалины, гиперемия и отек левой небной дужки. В ОАК – L-12,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч. Возникновение какого осложнения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно? *Острый бронхит *Острый трахеит *+Медиастенит *Пневмония *Гепатит #136 *!Мальчик 7 лет доставлен в поликлинику родителями. Жалобы на утомляемость, снижение внимания в школе, ухудшение успеваемости. Родители заметили, что мальчик спит с открытам ртом, храпит во сне. При осмотре лор-органов: в своде носоглотки обнаружено образование, бледно-розового цвета, с продольными щелями, прикрывающее 2/3 сошника. Какое из перечисленных ниже вмешательств НАИБОЛЕЕ целесообразно? *Пункция паратонзиллярного пространства *Вскрытие паратонзиллярного абсцесса *Тонзиллэктомия *Тонзиллотомия *+Аденотомия #137 *!Мальчик 3х лет страдает частыми ангинами и насморком. Со слов родителей насморк у него не проходит, он спит с открытым ртом, храпит, стал хуже слышать. Какой вид исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести ребенку для уточнения диагноза? *+Пальцевое исследование носоглотки *Рентгенеогграфию пазух носа *Анемизацию слизистой носа *Переднюю риноскопию *Заднюю риноскопию #138 *!Женщина 25 лет жалуется на дискомфорт в горле, повышение температуры до 37,2˚С., общую слабость, потливость, плохой сон, боли в суставах. Амбулаторное лечение без эффекта. При осмотре: язык обложен белесоватым налетом, небные миндалины атрофичны, спаяны с дужками, в лакунах гной, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Какая тактика из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Увеличение дозы антибиотиков *Стационарное лечение *Гипербарооксигенация *+Тонзиллэктомия *Тонзиллотомия #139 *!Мужчина 27 лет жалуется на частые головные боли, боли в горле, в области сердца, в суставах. Ангины 2-3 раза в год. При осмотре: застойная гиперемия задней стенки глотки, небные миндалины атрофичные, рыхлые, спаяны с дужками, в лакунах гнойные пробки. На ЭКГ – нарушение межжелудочковой проводимости. ОАК без патологии. Какая тактика из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Профилактическое лечение 2 раза в год *Стационарное лечение *Гипербарооксигенация *+Тонзиллэктомия *Тонзиллотомия #140 *!Мужчина 52 лет предъявляет жалобы на ощущение неловкости, покалывания в горле, затруднение и небольшую болезненность при глотании, упорный кашель. Страдает около 2х месяцев, ангины редко. Фарингоскопия: гиперемия слизистой глотки с участками плотных, легко снимающихся пикообразных сероватых налетов творожистого характера. Какие препараты из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *Нестероидные противовоспалительные препараты *Антигистаминные препараты *Кортикостероиды *Антибиотики *+Микостатики #141 *!Мальчик 4-х лет доставлен в поликлинику. При осмотре обнаружено одностороннее затруднение дыхания, гнойные выделения из левой половины носа со зловонным запахом, мацерация кожи преддверия носа. Какой из перечисленных ниже инструментов НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для дальнейших манипуляций? *Пинцет хирургический *Щипцы Блэксли *Пинцет ушной *Щипцы Люка *+Зонд Воячека #142 *!Юноша 19 лет отмечает резкие боли в носу, голове, нарушение носового дыхания, повышение температуры до 39° С. Заболевание связывает с травмой. Риноскопически: сужение носовых ходов, инфильтрация и гиперемия тканей носовой перегородки в переднем отделе. Какой метод лечения из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *+Хирургическое лечение *Витаминотерапия *Аутогемотерапия *Физиотерапия *Тампонада #143 *!Женщина 37 лет предъявляет жалобы на боль в носу, голове, повышение температуры до38° С., озноб. Риноскопически: инфильтрация кожи преддверия носа, гиперемия её, отек верхней губы. Какие лекарственные препараты из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *Глюконат кальция *Гепарин *Викасол *Венотон *+Рутин #144 *!Мужчина 37 лет предъявляет жалобы на насморк, головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту. Болен несколько лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин. Отделяемого в верхнем носовом ходе нет. Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза? * Ринопневмометрия *+Рентгенография *Ольфактометрия *Одориметрия *рН-метрия #145 *!Мужчина 37 лет предъявляет жалобы на насморк, головную боль, больше в затылочной области. Часто сплевывает гнойную мокроту. Болен несколько лет. Риноскопия: умеренное увеличение носовых раковин. Отделяемого в верхнем носовом ходе нет. Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза? *+Зондирование клиновидной пазухи *Пункция решетчатого лабиринта *Трепанопункция лобной пазухи *Зондирование лобной пазухи *Пункция гайморовой пазухи #146 *!Девушка 23 лет предъявляет жалобы на головную боль, отечность верхнего века правого глаза, гнойные выделения из носа, повышение температуры до 39,9ْ С. Больна 6 дней после переохлаждения. При риноскопии – гиперемия слизистой носа, гнойное отделяемое в среднем носовом ходе справа. Какой из перечисленных ниже хирургических методов НАИБОЛЕЕ целесообразен при отсутствии эффекта при консервативном лечении? *+Трепанопункция лобной пазухи *Пункция гайморовой пазухи *Пункция основной пазухи *Гайморотомия *Этмоидотомия #147 *!Женщина 67 лет доставлена в клинику с носовым кровотечением. При риноскопии: кровотечение из задних отделов полости носа, произведена передняя тампонада. Через 2 часа турунды в полости носа промокли, кровотечение возобновилось и усилилось. Какая дальнейшая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Запрокинуть голову назад, прижать крыло носа *Наклонить голову вперед, прижать крыло носа *Прижигание кровоточащего участка *Передняя тампонада *+Задняя тампонада #148 *!Мужчина 53 лет жалуется на головную боль, тяжесть и неприятные ощущения в правой половине лица при наклонах вперед, гнойные выделения из носа. Болен 2 месяца. Риноскопия: гиперемия, отек слизистой носовых ходов справа, полоска гноя в среднем носовом ходе справа. Рентгенография придаточных пазух – тотальное затемнение правой гайморовой пазухи. Диагностическая пункция правой гайморовой пазухи – гной в большом количестве, с сильным неприятным запахом. Консультацию какого специалиста из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *Инфекционист *Неврапатолог *+Стоматолог *Фтизиатр *Окулист #149 *!Мужчина 53 лет жалуется на головную боль, тяжесть и неприятные ощущения в правой половине лица при наклонах вперед, гнойные выделения из носа. Болен 2 месяца. Риноскопия: гиперемия, отек слизистой носовых ходов справа, полоска гноя в среднем носовом ходе справа. Рентгенография придаточных пазух – тотальное затемнение правой гайморовой пазухи. Диагностическая пункция правой гайморовой пазухи – гной в большом количестве, с сильным неприятным запахом. Какие лечебные мероприятия из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *Промывание носовых ходов *Санация небных миндалин *Новокаиновые блокады *Физиолечение *+Санация зубов #150 *!Мужчина 54 лет предъявляет жалобы на боли в носу, головную боль, озноб. Болен 2 дня. Объективно: отек мягких тканей носа, больше слева. В преддверии носа слева уплотнение ткани красного цвета, резкая болезненность при пальпации. Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *Кортикостероидные препараты *Дегидратационные препараты *Антигистаминные препараты *+Антикоагулянты *Витамины #151 *!Пацент 54 лет доставлен в клинику с жалобами на отек мягких тканей щеки слева, головную боль, озноб, периодическое повышение температуры до 39,9ْ С, снижение температуры сопровождается проливным потом. При риноскопии: невскрывшийся фурункул преддверия носа слева. Какое из ниже перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно? *Риногенный тромбоз кавернозного синуса *Риногенный абсцесс мозга *Риногенный энцефалит *Риногенный менингит +*Риногенный сепсис #152 *!Юноша 15 лет жалуется на постоянную заложенность носа с 2-х сторон, слизисто-гнойные выделения из носа, плохой сон, периодические головные боли. Болен 3 года. При передней риноскопии: нижние носовые раковины резко увеличены в объеме, гиперемированы, введение 3% раствора эфедрина не приводит к сокращению раковин. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *Ультразвуковой дезинтеграции раковин *Пункция гайморовых пазух *Физиолечение *Иглотерапия +*Конхотомия #153 *!Юноша 15 лет жалуется на заложенность носа с 2-х сторон, обильные слизистые выделения из носа, приступы чихания, плохой сон, периодические головные боли. Болен 3 года, отмечает сезонность заболевания, которое обычно начинается в конце августа. При передней риноскопии: носовые раковины резко отечны, цианотичны, имеются пятна Воячека. Какое дополнительное обследование из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить больному для уточнения диагноза? *Пункция и промывание гайморовой пазухи *Компьютерная томография области носа *Посев из полости носа на микрофлору *Рентгенография пазух носа +*Риноцитограмма #154 *!Юноша 15 лет жалуется на заложенность носа с 2-х сторон, обильные слизистые выделения из носа, приступы чихания, плохой сон, периодические головные боли. Болен 3 года, отмечает сезонность заболевания, которое обычно начинается в конце августа. При передней риноскопии: носовые раковины резко отечны, цианотичны, имеются пятна Воячека. Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? *Противовоспалительные препараты *+Антигистаминные препараты *Антикоагулянты *Антибиотики *Витамины #155 *!Мужчина 29 лет обратился в клинику с жалобами на повышение температуры до 39ْ С, боль в области лба и корня носа, гноетечение из носа, боли в правой глазнице, припухлость век правого глаза. Болен 5 дней. При осмотре: экзофтальм, хемоз, неподвижность правого глазного яблока, болезненность при давлении на глазное яблоко. Риноскопия: слизистая носовой полости отечна, отек более выражен справа, в общем носовом ходе справа - обилие гноя. Какая экстренная тактика лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Фронтоэтмоидотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы *Гаиморотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы *Этмоидотомия с вскрытием субпериостального абсцесса глазницы *Гаймороэтмоидотомия с вскрытием флегмоны глазницы *+Фронтоэтмоидотомия с вскрытием флегмоны глазницы #156 *!Мужчина 38лет обратился с жалобами на чувство тяжести в области правой половины лица, периодическую заложенность носа. Из анамнеза: страдает в течение 6 месяцев. При риноскопии: носовые раковины справа увеличены в объеме, в носовых ходах отделяемого нет. Данные рентгенографии носа и придаточных пазух: округлая тень в правой гайморовой пазухе. Какая тактика лечения из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразной? |