Билет 1 1 Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими
 Скачать 0.54 Mb.
|
|
§ операционные; § реанимационные залы больниц; § выставочные залы музеев; § химические лаборатории ВУЗов и НИИ; § книгохранилища; § архивы. Инсоляционный режим оценивается продолжительностью инсоляции в течение суток, процентом инсолируемой площади помещения и количеством радиационного тепла, поступающего через проемы в помещение. Оптимальная эффективность инсоляции достигается ежедневным непрерывным облучением прямыми солнечными лучами помещений в течение 2,5 – 3-х часов. В зависимости от ориентации окон зданий по сторонам света различают три типа инсоляционного режима: максимальный, умеренный, минимальный. (Приложение, табл. 1). При западной ориентации создается смешанный инсоляционный режим. По продолжительности он соответствует умеренному, по нагреванию воздуха – максимальному инсоляционному режиму. Поэтому, согласно СНиП 2.08.02-89, ориентация на запад окон палат интенсивной терапии, детских палат (до 3-х лет), комнат для игр в детских отделениях не допускается. В средних широтах (территория РБ) для больничных палат, комнат дневного пребывания больных, классов, групповых комнат детских учреждений наилучшей ориентацией, обеспечивающей достаточную освещенность и инсоляцию помещений без перегрева, является южная и юго-восточная (допустимая – ЮЗ, В). На север, северо-запад, северо-восток ориентируются окна операционных, реанимационных, перевязочных, процедурных кабинеты, родовых залов, кабинетов терапевтической и хирургической стоматологии, что обеспечивает равномерное естественное освещение этих помещений рассеянным светом, исключает перегрев помещений и слепящее действие солнечных лучей, а также возникновение блескости от медицинского инструмента. Основным светотехническим показателем естественного освещения помещений является коэффициент естественной освещенности (КЕО) –отношение естественной освещенности, создаваемой в некоторой точке заданной плоскости внутри помещения светом неба, к одновременному значению наружной горизонтальной освещенности, создаваемой светом полностью открытого небосвода (исключая прямой солнечный свет), выраженное в процентах: КЕО = Е1/Е2 · 100%, где Е1 – освещенность внутри помещения, лк; Е2 – освещенность вне помещения, лк. Этот коэффициент является интегральным показателем, определяющим уровень естественной освещенности с учетом всех факторов, влияющих на условия распределения естественного света в помещении. Измерение освещенности на рабочей поверхности и под открытым небом производят люксметром (Ю116, Ю117), принцип действия которого основан на преобразовании энергии светового потока в электрический ток. Воспринимающая часть – селеновый фотоэлемент, имеющий светопоглощающие фильтры с коэффициентами 10, 100 и 1000. Фотоэлемент прибора соединен с гальванометром, шкала которого отградуирована в люксах. Коэффициент естественной освещенности (согласно СНБ 2.04.05-98) нормируется для различных помещений с учетом их назначения, характера и точности выполняемой зрительной работы. Всего предусматривается 8 разрядов точности зрительной работы (в зависимости от наименьшего размера объекта различения, мм) и четыре подразряда в каждом разряде (в зависимости от контраста объекта наблюдения с фоном и характеристикой самого фона - светлый, средний, темный). (Приложение, табл. 2). При боковом одностороннем освещении нормируется минимальное значение КЕО в точке условной рабочей поверхности (на уровне рабочего места) на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от светового проема. ИСКУССТВЕННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ Недостаток естественного освещения должен быть восполнен искусственным, являющимся важнейшим условием и средством расширения активной деятельности человека. Требования, предъявляемые к искусственному освещению: · достаточная интенсивность и равномерность создаваемого освещения; · не должно оказывать слепящего действия; · не должно создавать резких теней; · должно обеспечивать правильную цветопередачу; · создаваемый источниками искусственного света спектр должен быть приближен к естественному солнечному спектру; · свечение источников света должно быть постоянным во времени; они не должны изменять физико-химические свойства воздуха помещений; · источники света должны быть взрыво - и пожаробезопасны. Искусственное освещение осуществляется светильниками (осветительными установками) общего и местного освещения. Светильник состоит из источника искусственного освещения (лампы) и осветительной арматуры. В качестве источников искусственного электрического освещения помещений в настоящее время применяются лампы накаливания и люминесцентные лампы. ЎПо сравнению с лампами накаливания люминесцентные лампы имеют ряд преимуществ: 1) создают рассеянный свет, не дающий резких теней; 2) характеризуются малой яркостью; 3) не обладают слепящим действием. Вместе с тем люминесцентные лампы обладают рядом недостатков: 1) нарушение цветопередачи; 2) создание ощущения сумеречности при низкой освещенности; 3) появление монотонного шума во время работы; 4) периодичность светового потока (пульсация) и появление стробоскопического эффекта – искажение зрительного восприятия направления и скорости движения вращающихся, движущихся или сменяющихся объектов. Для перераспределения светового потока в нужных целях используется осветительная арматура. Она обеспечивает также защиту глаз от блескости источника света, а источник света от механических повреждений, влаги, взрывоопасных газов и т. д. Кроме того, арматура выполняет эстетическую роль. Для характеристики искусственного освещения отмечают вид источника света (лампы накаливания, люминесцентные лампы и т. д.), их мощность, систему освещения (общее равномерное, общее локализованное, местное, комбинированное), вид арматуры и в связи с этим направление светового потока и характер света (прямой, рассеянный, отраженный), наличие или отсутствие резких теней и блескости. Отраженная блескость – характеристика отражения светового потока от рабочей поверхности в направлении глаз работающего, определяющая снижение видимости вследствие чрезмерного увеличения яркости рабочей поверхности и вуалирующего действия снижающего контраст между объектом и фоном. Требования, предъявляемые к осветительным установкам, отражены в Приложении (табл. 4). В основу гигиенического нормирования искусственного освещения положены такие условия, как назначение помещения, характер и условия работы или другой деятельности людей в данном помещении, наименьшие размеры рассматриваемых деталей, расстояние их от глаза, контраст между объектом и фоном, требуемая скорость различия деталей, условия адаптации глаза, движущие механизмы и другие опасные в отношении травматизма объекты и т. д. Равномерность освещения в помещении обеспечивает общая система освещения. Достаточная освещенность на рабочем месте может быть достигнута путем использования местной системы освещения (настольные лампы). Наилучшие условия освещения достигаются при комбинированной системе освещения (общее + местное). Использование одного местного освещения без общего в служебных помещениях недопустимо. 3. Гигиенические аспекты школьной зрелости Последний год пребывания ребенка в детском саду переломный, критический в психологическом отношении. Для подготовки к новому образу жизни, к новым форм деятельности, к успеху выполнения школьных обязанностей необходимо организовывать воспитание, во1ых- биологическое развитие во 2ых-определенной психофизиологической зрелости. Готовность к школе: умение ребенка читать, писать и считать. Коммуникативная готовность- умение общаться и взаимодействовать с людьми Когнитивная готовность- уровень развития познавательных процессов:внимания, мышления и воображения . Эмоциональная готовность- умение управлять своими чувствами, преодолевать агрессивность, чувствовать сопередивание. Личностная готовность- осознание ребенком себя как личности , способность сравнивать себяс другими, представлять себя взрослым. Гигиенические проблемы- бурное развитие современной науки и техники требует модернизации, расширение и углуб обучения подростающего поколения. Практически завершен переход на обучение детей с 6летноего возраста. Готовность 6летнего ребенка к обучению в школе. Успешность обучения работоспособность и адаптации детей к учебным нагрузкам зависят о функциональной готовности. Определение готовности детей к обучению в школе проводится во время дошкольного образователього учреждения или детской поликлиники. Медицинские критерии: -уровень биол развития -состояние здоровья в момень осмотра -острая заболеваемость за предшеств год Психофизиологич. Критерии: -результат теста керна-иразека-нарисовать человека -качество звукопроизношения -результаты мотометрического теста (вырезание круга) Медицинские показания к отсрочке поступления детей 6летнего возраста : 1.перенесенные заболевания на пртяжениипосле года: -инф. Гепатит -пиелонефрит, гломерулонефрит -миокардит -менингит -туберкулез -ревматищзм -болезни крови -острые респираторные вирусные заболевания 2.Хронич заболев-я: -вегетососудистая дистония -порок сердца -хронический бронхит -анемия -язва желудка -гипертрофия небных миндалин -хронический тонзилит |