ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
2) 2) Поверхностная височная артерия(а. temporalis superficialis): 3) -отдает ветви к околоушной слюнной железе, ушной раковине, височной мышце и затем разделяется на лобную и теменную ветви, питающие кожу и мышцы свода черепа 4) 3) Верхнечелюстная артерия(а. maxillaris): 5) -кровоснабжает области лица и головы: полость наружного и среднего уха, зубы, слизистую рта, носа пазух, мягкое нёбо, твёрдую оболочку головного мозга, мышцы жевательные, щечная и челюстно-подьязчная 6) -отходят ветви, делящиеся на 3 группы:1)Ветви нижнечелюстной части; 2)Ветви крыловидной части и 3)Ветви крылонебной части 2.ЯИЧНИКИ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, ОТНОШЕНИЕ К БРЮШИНЕ; КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЯИЧНИКА. ЯИЧНИКИ(OVARIUM): -парный орган, половая железа, в которой происходят образование и созревание яйцеклеток -различают 2 поверхности : 1) Медиальную(facies medialis) ; 2) Латеральную(facies lateralis) 2 края: 1) Прямой брыжеечный(margo mesovaricus) ; 2) Выпуклый свободный(margo liber) 2 конца: 1) Трубный конец(extremitas tubaria) , обращенный к бахромке трубы; 2) Маточный конец(extremitas uterina) , обращенный к матке ТОПОГРАФИЯ: -располагается у боковой стенки малого таза, у верхней апертуры малого таза с обеих сторон дна матки, где прикрепляется к заднему листку широкой связки матки, ниже маточной трубы - брюшиной не покрыты СТРОЕНИЕ: -соединительная ткань яичника образует - строму(strotna ovarii) -вещество делится на наружный и внутренний слои: 1)Внутренний слой- мозговое вещество(medulla ovarii) 2)Наружный слой- корковое вещество(cortex ovarii) СОСУДЫ И НЕРВЫ ЯИЧНИКА: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -ровоснабжается ветвями яичниковой артерии (a. ovarica — от брюшной части аорты) и яичниковых ветвей (rr. ovdricae — из маточной артерии) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекает по одноименным венам ЛИМФООТТОК: -лимфатические сосуды яичника впадают в поясничные лимфатические узлы ИННЕРВАЦИЯ: -иннервируется из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений (симпатическая иннервация) и тазовых внутренностных нервов (парасимпатическая иннервация) БИЛЕТ№22(1. ГРУДНОЙ ПРОТОК. 2.НАДПОЧЕЧНИКИ.) 1.ГРУДНОЙ ПРОТОК: ВАРИАНТЫ ФОРМИРОВАНИЯ, СТРОЕНИЕ, ТОПОГРАФИЯ, ВАРИАНТЫ ВПАДЕНИЯ В ВЕНОЗНОГО РУСЛО. ГРУДНОЙ ПРОТОК(DUCTUS THORACICUS): -главный лимфатический сосуд системы ВАРИАНТЫ ФОРМИРОВАНИЯ : -формируется в брюшной полости, в результате слияния правого и левогопоясничных лимфатических стволов(trunci lumbales dexter et sinister) СТРОЕНИЕ: -имеет 3 оболочки в стенке - 1) Эндотелиальную с крупными полулунными клапанами; 2) Мышечно-фиброзную со сфинктером и 3) Наружную - адвентициальную -состоит из следующих частей: 1) Брюшная часть(pars abdominalis) : -начальная часть грудного протока -образуется в брюшной полости на уровне II поясничного позвонка из слияния трех лимфатических сосудов: левого поясничного ствола , правого поясничного ствола и одного непар- ного кишечного ствола -поясничные и кишечный стволы при слиянии образуют расширенный отдел грудного протока, называемый цистерной грудного протока(cisterna chyli) 2) Грудная часть(pars thoracica) : -самая длинная -простирается от аортального отверстия диафрагмы до верхней апертуры грудной клетки, где проток переходит в свою шейную часть, pars cervicalis 3) Дуга грудного протока(arcus ductus thoracici) : -огибает купол плевры сверху и сзади ВАРИАНТЫ ВПАДЕНИЯ В ВЕНОЗНОЕ РУСЛО: -на уровне VII шейного позвонка грудной проток открывается в левый венозный угол(место слияния левой внутренней ярёмной вены и подключичной вены ) на шее 2.НАДПОЧЕЧНИКИ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. НАДПОЧЕЧНИК(GLANDULA SUPRARENALIS): -парный орган -располагается в забрюшинном пространстве над верхним концом соответствующей почки -различают переднюю, заднюю и нижнюю поверхность ТОПОГРАФИЯ: -располагаются на уровне XI—XII грудных позвонков ПРАВЫЙ НАДПОЧЕЧНИК: -лежит ниже, чем левый -задняя поверхность прилежит к поясничной части диафрагмы, передняя поверхность его сопри касается с висцеральной поверхностью печени и двенадцати перстной кишкой, а нижняя вогнутая (почечная) поверхность — с верхним концом правой почки ЛЕВЫЙ НАДПОЧЕЧНИК: -медиальный край соприкасается с аортой -передняя поверхность прилежит к хвосту поджелудочной железы и кардиальной части желудка; задняя поверхность соприкасается с диафрагмой; нижняя — с верхним концом левой почки и ее медиальным краем СТРОЕНИЕ: -снаружи покрыт фиброзной капсулой , плотно сращенной с паренхимой и отдающей в глубь органа многочисленные трабекулы -в центре располагается мозговое вещество(medulla) -к фиброзной капсуле изнутри прилежит корковое вещество (cortex) , имеющее достаточно сложное гистологическое строение и состоящее из трех зон: 1) Клубочковая зона, zona glomerulosa : -располагается снаружи, ближе к капсуле 2) Пучковая зона, zona fasciculata : -следует за клубочковой зоной, наиболее широкая 3) Сетчатая зона, zona reticularis : -находится на границе с мозговым веществом ГОРМОНЫ: -носят общее название кортикостероидов -делятся на 3 группы: минералокортикоиды-альдостерон , выделяемый клетками клубочковой зоны коры; глюкокортикоиды-гидрокортизон , кортикостерон , образующиеся в пучковой зоне; половые гормоны-андрогены , эстроген и прогестерон , вырабатываемые клетками сетчатой зоны КРОВОСНАБЖЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -верхняя надпочечниковая артерия (из нижней диафрагмальной артерии), средняя надпочечниковая (из брюшной части аорты) и нижняя надпочечниковая (из почечной артерии) артерии ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -из синусоидных кровеносных капилляров формируются притоки центральной вены, которая у правого надпочечника впадает в нижнюю полую вену, у левого — в левую почечную вену ИННЕРВАЦИЯ: -блуждающие нервы, а также нервы, происходящие из чревного сплетения, которые содержат для мозгового вещества преганглионарные симпатические волокна БИЛЕТ№23(1.ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ. 2.ГЛОТКА (ВАРИАНТ С ЛИМФОИДНОМ КОЛЬЦОМ)) 1.ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: АНАТОМИЯ, ТОПОГРАФИЯ, ОТДЕЛЫ, ФОРМИРОВАНИЕ ЕГО ИЗГИБОВ. СОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНКОВ. ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (COLUMNA VERTEBRALIS): -область простирается от затылочной кости до копчика и разделяется на четыре отдела: шейный, грудной, пояснич ный и крестцово-котиковый -в соответствии с расположением и особенностями строения различают 5 видов позвонков: 1)7 шейных (vertebrae cervicales) 2)12 грудных (vertebrae thoraciсае) 3)5 поясничных (vertebrae lumbales) 4)5 крестцовых (vertebrae sacrales) объединённых в одну кость — крестец (os sacrum) 5)3-5 копчиковых позвонков (vertebrae coccygeae), образующих копчик ФОРМИРОВАНИЕ ЕГО ИЗГИБОВ: -изгиб кпереди- лордоз :шейный и поясничный. Шейный лордоз появляется, когда ребенок начинает держать головку; поясничный – когда начинает стоять и ходить -изгиб кзади- кифоз : грудной и крестцово-копчиковый появляются с началом передвижения на ногах -на своем протяжении имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди-лордоз (lordosis), а вогнутостью кпереди-кифозом (kyphosis), различают: СОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНКОВ(ARTICULATIONES VERTEBRALES): -осуществляется при соединении тел, дуг и отростков позвонков: I)ТЕЛА ПОЗВОНКОВ СОЕДИНЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ: 1)МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ (DISCUS INTERVERVERTEBRALES): -залегают между телами двух смежных позвонков -в центре диска расположено студенистое ядро (nucleus pulposus) , по периферии расположено фиброзное кольцо (annulus fibrosus) , образованное волокнистым хрящом -отсутсвует между между атлантом и осевым позвонком 2)СИМФИЗОВ(SYMPHYSIS INTERVERTEBRALES) -соединения подкрепляются : а) передней продольной связкой (lig longitudinale anterius) : -идет по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков б) задней продольной связкой (lig longitudinale posterius) : -идет внутри позвоночного канала по задней поверхности тел позвонков II)СУСТАВНЫЕ ОТРОСТКИ ПОЗВОНКОВ: 1)ДУГООТРОСТЧАТОЕ СОЕДИНЕНИЕ (JUNCTURA ZYGAPOPHYSEALIS): -образуется между верхним суставным отростком(processus articularis superior) нижнего позвонка и нижним суставным отростком(processus articularis inferior) верхнего позвонка -относятся в шейном и грудном отделах-к плоским суставам, в поясничном - к цилиндрическим III)ДУГИ ПОЗВОНКОВ СОЕДИНЕНЫ: -при помощи желтых связок IV)ОСТИСТЫЕ ОТРОСТКИ СОЕДИНЕНЫ: -при помощи надостистой связки(lig supraspinale) и межостистых связок(lig interspinalia) , расположенных между соседними остистыми отростками -к верхушкам прикрепляется надостистая связка (lig. supraspinale) ; в шейном отделе - выйная связка (lig. nuchae) V)ПОПЕРЕЧНЫЕ ОТРОСТКИ СОЕДИНЕНЫ: -посредством межпоперечных связок (lig intertransversalia) 2.ГЛОТКА: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ СТЕНКИ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ЛИМФОИДНОЕ КОЛЬЦО. ГЛОТКА, PHARYNX: -часть пищеварительной трубки, по которой пищевой комок из полости рта перемещается в пищевод -является путем, по которому проходит воздух из полости носа в гортань и обратно ТОПОГРАФИЯ: -расположена позади носовой и ротовой полостей и гортани, впереди шейного отдела позвоночного столба, простирается от основани я черепа до уровня VI шейного позвонка ЧАСТИ ГЛОТКИ: -внутреннее пространство- полость глотки(cavitas pharyngis) , делящиеся на три части: 1)ВЕРХНЯЯ - НОСОВАЯ ЧАСТЬ (ИЛИ НОСОГЛОТКУ)(PARS NASALIS): -самая верхняя, посредством двух отверстий (хоан) сообщается с полостью носа -на латеральных стенках находится по воронкообразному глоточному отверстию слуховой (евстахиевой) трубы, (ostium pharyngeum tubae) , ведущее в барабанную полость среднего уха, способствует выравниванию давления в барабанной полостии с атмосферным 2)СРЕДНЯЯ - РОТОВАЯ ЧАСТЬ(PARS ORALIS): -представляет средний отдел глотки, который спереди сообщается через зев(fauces) с полостью рта -в ней происходит перекрест пищеварительного и дыхательного путей, так как проходят вниз как пища, так и воздух (из носовой части) 3)НИЖНЯЯ - ГОРТАННАЯ ЧАСТЬ(PARS LARYNGEA): -представляет нижний отдел глотки, расположенный позади гортани и простирающийся от входа в гортань до входа в пищевод СТРОЕНИЕ СТЕНОК: -состоит из оболочек: 1) Внутренняя(слизистая оболочка) , в носовой части выстланная многорядным мерцательным эпителием, а в ротовой и гортанной частях - многослойным плоским неороговевающим 2) Глоточно-базилярная фасция(фиброзная пластинка) , служащая для фиксации глотки к костям наружного основания черепа 3) Мышечная оболочка , располагается снаружи и состоит из мышечных волокон 4)Снаружи окружена тонкой адвентициальной оболочкой (щёчно-глоточной фасцией) СОСУДЫ И НЕРВЫ ГЛОТКИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -кровь поступает по восходящей глоточной артерии (из наружной сонной артерии), глоточным ветвям (из щитошейного ствола — ветви подключичной артерии), глоточным ветвиям (из восходящей небной артерии— ветви лицевой артерии) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь поступает в глоточное сплетение, затем в глоточные вены во внутреннюю яремную вену ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ: -впадают в заглоточные и глубокие латеральные (внутренние яремные) лимфатические узлы ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется ветвями языкоглоточного (IX пара) и блуждающего (X пара) нервов, а также через гортанно-глоточные ветви (из симпатического ствола), образующие нервное сплетение ЛИМФОИДНОЕ КОЛЬЦО ГЛОТКИ: -у входа в глотку находится кольцо лимфоидных образований, описанное Н. П. Пироговым: лимфоэпителиальное кольцо (кольцо Пирогова - Вальдейера): 1)Глоточная (аденоидная) миндалина (tonsilla pharyngealis seu adenoidea) 2)Язычная миндалина (tonsilla lingualis) 3)Две трубные миндалины (tonsilla tubaria) 4)Две нёбные миндалины (tonsilla palatina) БИЛЕТ№24(1.ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ, БЛОКОВЫЙ И ОТВОДЯЩИЙ НЕРВЫ. 2.МАТКА.) 1.ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ, БЛОКОВЫЙ И ОТВОДЯЩИЙ НЕРВЫ: ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ. I)ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ НЕРВ[N. ОСULOMOTORIUS (III ПАРА)]: -выходит из полости черепа в полость глазницы через верхнюю глазничную щель (вместе с IV, VI, и глазной ветвью V пары ЧМН) -двигательный нерв -имеет два ядра, лежащие в покрышке ножек мозга на уровне верхних холмиков крыши среднего мозга: 1)Двигательное ядро (nucleus n. осulomotorius) 2)Добавочное ядро (ядро Якубовича) (парасимпатическое) [nucleus oculomotorius accessorius] -перед входом в глазницу делится на: 1)ДВИГАТЕЛЬНУЮ ВЕРХНЮЮ ВЕТВЬ (RAMUS SUPERIOR): -иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко , и верхнюю прямую мышцу глаза 2)СМЕШАННУЮ НИЖНЮЮ ВЕТВЬ (RAMUS INFERIOR): -двигательные волокна иннервируют мышцы глазного яблока: 1) Нижнюю прямую ; 2) Медиальную прямую и 3) Нижнюю косую -отходят преганглионарные парасимпатические волокна, направляющиеся в составе глазодвигательного корешка (radix oculomotorius) к ресничному узлу (ganglion ciliarе) , волокна которого идут к мышце, суживающей зрачок, и ресничной мышце II)БЛОКОВЫЙ НЕРВ[N. TROCHLEARIS (IV ПАРА)]: -двигательный нерв -выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель -выходит на дорсальной поверхности ствола головного мозга сбоку от уздечки верхнего мозгового паруса - ядро (nucleus n. trochlearis) лежит в покрышке ножек мозга, на дне водопровода мозга, на уровне нижних холмиков крыши среднего мозга -иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока III)ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ[N. ABDUCENS (VI ПАРА)]: -двигательный нерв -выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель -выходит на основание головного мозга в поперечной борозде между мостом и продолговатым мозгом -ядро (nucleus n. abducentis) расположено в задней части моста -иннервирует боковую прямую мышцу глазного яблока, латеральную прямую мышцу глазного яблока 2. МАТКА: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ. МАТКА(UTERUS): ТОПОГРАФИЯ: -расположена в средней части полости малого таза, лежит позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки -состоит из: 1) Тела(corpus uteri) ; 2) Шейки (cervix uteri) -граница между телом и шейкой - перешеек (isthmus) -внутри матки имеется пространство - полость матки (cavum uteri) СТРОЕНИЕ: -состоит из 3-х слоев: 1) Эндометрия (endometrium) - слизистая оболочка 2) Миометрия (myometrium) -мышечный слой 3) Периметрия (perimetrium) -серозная оболочка(брюшина) -мышечные волокна составляют сложную архитектонику: в теле матки преобладают продольно расположенные волокна, в шейке - расположенные циркулярно СОСУДЫ И НЕРВЫ МАТКИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -кровоснабжение происходит за счет парной маточной артерии - ветви внутренней подвздошной артерии -возле дна, маточная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яичнику ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекает в правое и левое маточные венозные сплетения, из которого берут начало маточные вены, а также вены, впадающие в я ичниковые, внутренние подвздошные вены |