ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
ИННЕРВАЦИЯ. ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ (ART. TEMPOROMANDIBULARIS): СТРОЕНИЕ: -парный, комплексный (имеет суставной диск(discus articularis)) образован: 1)Суставной головкой нижней челюсти 2)Нижнечелюстной ямкой 3)Суставным бугорком височной кости ДВИЖЕНИЕ: -возможны следующие виды движений: 1)Опускание и поднимание нижней челюсти, соответствующие открыванию и закрыванию рта 2)Смещение нижней челюсти вперед (выдвижение) и назад (возвращение в исходное положение) 3)Движения челюсти вправо и влево (боковые движения) МЫШЦЫ: 1.ЖЕВАТЕЛЬНАЯ МЫШЦА(M. MASSETER): Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei. 2.ВИСОЧНАЯ МЫШЦА(M.TEMPORALIS): Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis. 3.МЕДИАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА(M. PTERYGOIDEUS MEDIALIS): Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis. 4.ЛАТЕРАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА(M. PTERYGOIDEUS LATERALIS): Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis. КРОВОСНАБЖЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -питание из a.maxillaris ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -происходит в венозную сеть ( rete articulare mandibulae), которая оплетает сустав и далее в v.retromandibularis ЛИМФА: -отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим путям в nodi lymphoidi parotidei и затем в глубокие узлы шеи ИННЕРВАЦИЯ: -n.auriculotemporalis(из 3-ей ветви n.trigeminus-n.maxillaris) БИЛЕТ№4(1.ПИЩЕВОД. 2.ВНУТРЕННЕЕ УХО: ОРГАНЫ СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ.) 1.ПИЩЕВОД: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ. ПИЩЕВОД(ESOPHAGUS): -имеет вид трубки, соединяющей глотку с желудком -различают 3 отдела: 1) Шейную часть(pars cervicalis) 2) Грудную часть(pars thoracica) 3) Брюшную часть(pars ahdominalis) ТОПОГРАФИЯ: -начинается на шее, на уровне VI шейного позвонка, и заканчивается в брюшной полости, на уровне XI грудного позвонка 1)Шейная часть(pars cervicalis): -начинается на уровне VI шейного позвонка, заканчивается у I–II грудного, располагаясь позади трахеи 2)Ггрудная часть(pars thoracica): -начинается у I–II грудного и заканчивается у X–XI позвонков, у места вхождения в пищеводное отверстие 3)Брюшная часть(pars ahdominalis): -располагается под диафрагмой, прикрывается левой долей печени и в месте перехода в желудок слегка расширяется -имеет 3 сужения: верхнее, среднее (аортальное) и нижнее: 1) Первое -находится на уровне VI—VII шейного позвонка, в том месте, где глотка переходит в пищевод; 2) Второе -на уровне IV—V грудного позвонка, где пищевод прилежит к задней поверхности левого бронха 3) Третье -на уровне прохождения пищевода через диафрагму СТРОЕНИЕ СТЕНКИ: -состоит из: 1)Слизистая оболочка: -покрыта многослойным плоским эпителием и обладает хорошо выраженной мышечной пластинкой, железами, лимфоидной диффузной тканью; образует продольные складки. 2)Подслизистая основа: -развита хорошо и содержит сосудистое и нервное сплетения, редкие лимфоидные узелки 3)Мышечная оболочка: -состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев -находятся сосудистое и нервное сплетения 4)Адвентициальная оболочка: -присутствует в шейной и грудной частях, серозная – только в брюшной СОСУДЫ И НЕРВЫ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят пищеводные ветви: в шейной части его-из нижней щитовидной артерии, в грудной части-из грудной части аорты, в брюшной части-из левой желудочной артерии ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекает по одноименным венам: из шейной части в нижнюю щитовидную вену, из грудной-в непарную и полунепарную вены, из брюшной — в левую желудочную вену ЛИМФООТТОК: -сосуды шейной части пищевода впадают в глубокие латеральные (яремные) лимфатические узлы, грудной-в предпозвоночные, задние средостенные и брюшной - в левые желудочные (лимфатическое колько кардии) -часть лимфатических сосудов пищевода минует лимфатические узлы и впадает непосредственно в грудной проток ИННЕРВАЦИЯ: -подходят пищеводные ветви от правого и левого блуждающих нервов (X пара) и ветви грудного аортального симпатического сплетения -в стенке пищевода образуется пищеводное сплетение(plexus esophageus) 2.ВНУТРЕННЕЕ УХО: СТРОЕНИЕ ОРГАНА СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА ВНУТРЕННЕЕ УХО(AURIS INTERNA): -располагается в толще пирамиды височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом -состоит из костного лабиринта и вставленного в него перепончатого лабиринта КОСТНЫЙ ЛАБИРИНТ(LABYRINTHUS OSSEUS): -состоит из: 1)ПРЕДДВЕРИЕ(VESTIBULUM): -представляет собой небольшую полость, расположенную в средней части костного лабиринта -на латеральной стенке имеется 2 отверстия – овальное окно и круглое окно -на задней стенке располагаются 5 отверстий , с помощью которых преддверие сообщается с полукружными каналами -на передней стенке имеется отверстие , ведущее в канал улитки 2)УЛИТКА(COCHLEA): -располагается в передней части костного лабиринта -по форме напоминает раковину улитки и образует 2,5 оборота вокруг костного стержня 3)КОСТНЫЕ ПОЛУКРУЖНЫЕ КАНАЛЫ(CANАLES SEMICIRCULАRES OSSEI): -представлены тремя дугообразно изогнутимы тонкими трубками, лежащие в 3-х взаимно перпендикулярных плоскостях: Передний полукружный канал, саnalis semicircularis anterior Задний полукружный канал, canalis semicircularis posterior Латеральный полукружный канал, canalis semicircularis lateralis ПЕРЕПОНЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ(LABYRINTHUS MEMBRANACEUS): -лежит внутри костного и повторяет его очертания -содержит в себе периферические отделы анализаторов слуха и равновесия -вутри заполнен прозрачной жидкостью - эндолимфой -пространство между перепончатым и костным лабиринтом заполнено перилимфой -выделяют: 1)ЭЛЛИПТИЧЕСКИЙ МЕШОЧЕК: -открывается 5 отверстий переднего, заднего и латерального полукружных протоков, залегающих костных полукружных каналах -имеются образования, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клетки 2)СФЕРИЧЕСКИЙ МЕШОЧЕК: -имеются образования, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клетки 3)3 ПОЛУКРУЖНЫХ ПРОТОКА 4)УЛИТКОВЫЙ ПРОТОК: -внутри располагается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale: -в основе лежит базилярная мембрана , на которой расположены поддерживающие и рецепторные клетки, воспринимающие механические колебания перилимфы ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ СЛУХОВОГО АНАЛИЗАТОРА: - I нейроны - псевдоуниполярные нейроны , тела которых находятся в спиральном узле улитки внутреннего уха. Их периферические отростки (дендриты) заканчиваются на наружных волосковых сенсорных клетках спирального органа; центральные отростки (аксоны) покидают внутреннее ухо через внутренний слуховой проход, собираясь в пучок, образуют улитковый корешок преддверно-улиткового нерва -аксоны клеток заднего улиткового ядра (II нейроны) выходят на поверхность ромбовидной ямки, затем на границе моста и продолговатого мозга пересекают поперек ромбовидную ямку в виде мозговых полосок и переходят на противоположную сторону. В области срединной борозды они достигают дорсального ядра трапециевидного тела противоположной стороны (III нейроны) . Совокупность аксонов III нейронов , тела которых лежат в области заднего ядра трапециевидного тела, составляют латеральную петлю(lemniscus lateralis) -волокна латеральной петли заканчиваются в подкорковых слуховых центрах: медиальные коленчатые тела и нижние холмики пластинки крыши среднего мозга(IV нейроны) -аксоны клеток медиальных коленчатых тел (IV нейроны) проходят через заднюю часть задней ножки внутренней капсулы, а затем формируют слуховую лучистость и достигают верхней височной извилины (извилины Гешля) (корковый центр слуха) БИЛЕТ№5(1.ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА. 2.ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ.) 1.ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА(DUODENUM): -находится за пилорической частью желудка и дугообразно охватывает головку поджелудочной железы -начинается от привратника желудка на уровне тела XII грудного позвонка или I поясничного позвонка и заканчивается на уровне II–III поясничных позвонков ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ: 1)Верхняя часть(pars superior) 2)Нисходящая часть(pars descendens) 3)Горизонтальная часть (нижняя) (pars horizontalis (inferior)) 4)Восходящую часть(pars ascendens): СТРОЕНИЕ: -слизистая оболочка образует круговые складки, характерные для всего тонкого кишечника -на внутренней стенке ее находится продольная складка, в нижней части которой расположен большой сосочек двенадцатиперстной киш ки (Фатеров сосочек), куда открываются общий желчный проток и проток поджелудочной железы -брыжейки не имеет, располагается забрюшинно КРОВОСНАБЖЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят верхние передние и задние панкреато-дуоденальные артерии (из гастродуоденальной артерии) и нижняя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии) , анастомозирующие друг с другом и отдают к стенке кишки дуоденальные ветви ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -одноименные вены впадают в воротную вену и ее притоки ЛИМФООТОК: -лимфатические сосуды кишки направляются к панкреатодуоденальным , брыжеечным (верхним) , чревным и поясничным лимфатическим узлам ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется прямыми ветвями блуждающих нервов и из желудочного, почечного и верхнего брыжеечного сплетений 2.ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ: АНАТОМИЯ, ТОПОГРАФИЯ, ФУНКЦИИ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ: -представлены 4 парами сильных мышц: I.2 ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ: 1.ЖЕВАТЕЛЬНАЯ МЫШЦА(M. MASSETER): Функция: поднимает нижнюю челюсть, поверхностная часть мышцы участвует также в выдвижении нижней челюсти вперед Иннервация: n. trigeminus Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei 2.ВИСОЧНАЯ МЫШЦА(M. TEMPORALIS): Функция: поднимает нижнюю челюсть; передние пучки тянут челюсть вверх и вперед, а задние —назад Иннервация: n. trigeminus Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis II.2ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ: 1.ЛАТЕРАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА(M. PTERYGOIDEUS LATERALIS): Функция: при двустороннем сокращении нижняя челюсть выдвигается вперед, а при одностороннем —смещается в противоположную сторону Иннервация: n. trigeminus Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis 2.МЕДИАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА(M. PTERYGOIDEUS MEDIALIS): Функция: Поднимает нижнюю челюсть, вытягивает ее вперед Иннервация: n. trigeminus Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis БИЛЕТ№6(1.ГРУДНАЯ АОРТА. 2.ГОРТАНЬ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ЛИМФООТТОК ) 1.ГРУДНАЯ АОРТА: ТОПОГРАФИЯ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ. ГРУДНАЯ АОРТЫ(AORTA THORACICA): -располагается в заднем средостении, непосредственно на позвоночном столбе ТОПОГРАФИЯ: -справа - прилегают грудной проток(ductus thoracicus) и непарная вена(v. azygos) -слева - полунепарная вена(v. hemiazygos) -спереди - левый бронх ВЕТВИ: -на своем пути аорты отдаёт 2 вида ветвей: I.ПАРНЫЕ ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (ПРИСТЕНОЧНЫЕ): 1) Верхние диафрагмальные артерии(аа. phrenicae superiores): -отходят от передней стенки нижней части аорты -начинаются от аорты непосредственно над диафрагмой и направляются к верхней поверхности поясничной части диафрагмы, анастомоз ируя в ее толще с ветвями нижних диаф- рагмальных артерий от брюшной части аорты 2) Задние межрёберные артерии(аа. intercostales posteriores): -направляются в соответствующие межрёберные промежутки, кровоснабжают межрёберные мышцы, ребра, кожу груди II.ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ВЕТВИ - К ОРГАНАМ ЗАДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ: 1) Бронхиальные ветви(rr. bronchiales): -кровоснабжают стенки бронхов и прилежащую легочную ткань 2) Пищеводные ветви(rr. esophageales): -направляются к стенкам пищевода 3) Перикардиальные ветви(rr. pericardiaci): -следуют к заднему отделу перикарда 4) Медиастинальные ветви(rr. mediastinales): -кровоснабжают соединительную ткань заднего средостения и расположенные в ней лимфатические узлы 2.ГОРТАНЬ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ЛИМФООТТОК. ГОРТАНЬ, LARYNX: -располагается в области шеи на уровне от IV-V до VI-VII шейных позвонков -с боков и отчасти спереди прилегает щитовидная железа , сзади - гортанная часть глотки -твёрдым скелетом гортани являются хрящи, образуя хрящевой каркас из 9-ти гиалиновых хрящей ХРЯЩИ ГОРТАНИ(CARTILAGINES LARYNGIS): -делятся на парные и непарные: НЕПАРНЫЕ ХРЯЩИ: 1)ЩИТОВИДНЫЙ ХРЯЩ(CARTILAGE THYROIDEA): -самый крупный из хрящей гортани, гиалиновый -состоит из двух пластинок (laminae), кпереди срастающихся под углом: правая и левая пластинки, lamina dextra et lamina sinistra -на передней части имеются верхняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea superior , и нижняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea inferior -задний утолщенный край каждой пластинки продолжается в больший верхний рог (cornu superius) и короткий нижний рог (cornu inferius) ,имеющий площадку для сочленения с перстневидным хрящом 2)ПЕРСТНЕВИДНЫЙ ХРЯЩ (CARTILAGE CRICOIDEA): -гиалиновый, имеет форму перстня, состоит из: 1) широкой пластинки (lamina) сзади и 2) дуги (arcus) спереди и с боков. 3)НАДГОРТАННИК, EPIGLOTTIS -имеет в основе надгортанный хрящ cartilago epiglottica -непарный, эластический ПАРНЫЕ ХРЯЩИ: 1)ЧЕРПАЛОВИДНЫЕ ХРЯЩИ (CARTILAGINES ARYTENOIDEAE): -гиалиновый, парный -от основания черпаловидного хряща выступает вперед голосовой отросток, processus vocalis -латерально от основания черпаловидного хряща отходит его мышечный отросток, processus musculаris -имеет 3 поверхности: переднелатеральную, медиальную и заднюю 2)РОЖКОВИДНЫЙ ХРЯЩ, CARTILAGO CORNICULATA: -парный эластический хрящ -над верхушкой черпаловидного хряща рожковидный бугорок, tuberculum corniculatum 3)КЛИНОВИДНЫЙ ХРЯЩ, CARTILAGO CUNEIFORMIS -парный, эластический. -образует выступающий над нею клиновидный бугорок, tuberculum cuneiforme СОСУДЫ И НЕРВЫ ГОРТАНИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -подходят ветви верхней гортанной артерии из верхней щитовидной артерии и нижней гортанной артерии, являющейся ветвью нижней щитовидной артерии ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -оттекает по одноименным венам ЛИМФА: -лимфатические сосуды гортани впадают в глубокие шейные лимфатические узлы (внутренние яремные, предгортанные) ИННЕРВАЦИЯ: -ветви верхнего гортанного нерва, причем наружная ветвь снабжает перстнещитовидную мышцу, внутрен няя — слизистую оболочку выше голосовой щели -подходят гортанно-глоточные ветви от симпатического ствола БИЛЕТ№7(1.ГЛОТКА. 2.МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ) 1.ГЛОТКА: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ СТЕНКИ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ. ЛИМФОИДНОЕ КОЛЬЦО. ГЛОТКА, PHARYNX: -часть пищеварительной трубки, по которой пищевой комок из полости рта перемещается в пищевод -является путем, по которому проходит воздух из полости носа в гортань и обратно ТОПОГРАФИЯ: -расположена позади носовой и ротовой полостей и гортани, впереди шейного отдела позвоночного столба, простирается от основания черепа до уровня VI шейного позвонка ЧАСТИ ГЛОТКИ: -внутреннее пространство- полость глотки(cavitas pharyngis) |