ответы на тесты по анатомии. Билет1 печень развитие. Подмышечная артерия) печень развитие. Строение, топография, кровоснабжение и иннервация
![]()
|
ЛИМФООТОК: -лимфатические сосуды от дна матки направляются к поясничным лимфатическим узлам -от тела и шейки матки — к внутренним подвздошным лимфатическим узлам, а также к крестцовым и паховым лимфатическим узлам ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется из нижнего подчревного сплетения (симпатическая) и по тазовым внутренностным нер вам БИЛЕТ№25(1.ИСТОЧНИКИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА. 2.ПРЯМАЯ КИШКА) 1. ИСТОЧНИКИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА. АРТЕРИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. АРТЕРИАЛЬНЫЙ КРУГ БОЛЬШОГО МОЗГА. АРТЕРИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА: -кровоснабжение осуществляется двумя артериальными системами- внутренней сонной(a. carotis interna) и позвоночной артериями(a. vertebralis) I)ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ(A. CAROTIS INTERNA): КАМЕНИСТЯЯ ЧАСТЬ: -отходят сонно-барабанные артерии(rr. caroticotympanici) , проникающие в барабанную полость ПЕЩЕРИСТАЯ ЧАСТЬ: -отходит нижняя гипофизарная артерия(arteria hypophysialis inferior) МОЗГОВАЯ ЧАСТЬ: -отходит верхняя гипофизарная артерия(arteria hypophysialis superior) и потом разделяется на 5 ветвей: 1)Глазная артерия(а.ophthalmica) 2)Передняя мозговая артерия(а cerebri anterior): -ложится в борозду мозолистого тела -кровоснабжает медиальные поверхности лобной , теменной и затылочной долей , а также обонятельные луковицы , тракты и полосатое тело 3)Средняя мозговая артерия(а. cerebri media): -самая крупная ветвь внутренней сонной артерии -кровоснабжает верхелатеральную сторону лобной , теменной и височнох долей+островок 4)Передняя артерия сосудистого сплетения(а. chorioidea anterior) 5)Задняя соединительная артерия(а. communicans posterior): -кровоснабжает заднюю часть головного мозга II)ПОЗВОНОЧНЫЕ АРТЕРИИ(A. VERTEBRALIS): -соединяются у заднего края моста, образуя базилярную артерию -функция позвоночной артерии — снабжать кровью твердую оболочку головного мозга (его затылочных долей) БАЗИЛЯРНАЯ АРТЕРИЯ: -отдаёт следуюшие ветви: 1) Передняя нижняя мозжечковая артерия(а. cerebelli inferiores anteriores) - идут к нижней поверхности мозжечка 2) Верхняя мозжечковая артерия(аa. cerebelli superiores) - разветвляются в верхних отделах мозжечка 3) Артерия лабиринта(a. labyrinthi) 4) Артерии моста(аа. pontis) - к мосту 5) Среднемозговые артерии(аа. mesencephalici) - к среднему мозгу -на уровне переднего края моста делится на 2 конечные ветви: заднюю правую/левую мозговую артерию(а. cerebri posterior dextra/sinistra) БОЛЬШОЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ (ВИЛЛИЗИЕВ) КРУГ: -на основании мозга правая и левая сонные артерии, соединяясь с задними мозговыми артериями при помощи задних соединительных а ртерий образуют замкнутое артериальное кольцо (Виллизиев круг) -в образовании участвуют: 1) Правая и левая задние мозговые артерии , замыкающие артериальный круг сзади 2) Задняя соединительная артерия , соединяет заднюю мозговую артерию с внутренней сонной артерией с каждой стороны 3) Правая и левая передние мозговые артерии , отходящие соответственно от правой и левой внутренних сонных артерий 4) Передняя соединительная артерия , расположенная между правой и левой передними мозговыми артериями и замыкает переднюю часть артериального круга большого мозга 2.ПРЯМАЯ КИШКА: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, ОТНОШЕНИЕ К БРЮШИНЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ И ЛИМФООТТОК. ПРЯМАЯ КИШКА(RECTUM): -концевой отдел толстой кишки и пищеварительного тракта -находится в полости малого таза, располагаясь на задней его стенке СТРОЕНИЕ: -состоит из 2-х частей: 1)Тазовой-располагается над тазовым дном (диафрагмой), в полости малого таза, и в свою очередь, подразделяется на: а)надампулярный отдел б)ампулу прямой кишки(ampulla recti) 2)Промежностной-залегает под тазовой диафрагмой в области промежности и представляет заднепроходный (анальный) канал, canalis analis ОТНОШЕНИЕ К БРЮШИНЕ: -надампулярная часть покрыта брюшиной со всех сторон и может иметь брыжейку -верхняя часть ампулы располагается мезоперитонеально (покрыта спереди и с боков) -с уровня IV крестцового позвонка брюшина покрывает только переднюю стенку прямой кишки СОСУДЫ И НЕРВЫ ПРЯМОЙ КИШКИ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТКОК: -в стенках разветвляются верхняя прямокишечная артерия и парные средняя и нижняя прямокишечные артерии ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -кровь оттекает через верхнюю прямокишечную вену в систему воротной вены и через средние и нижние прямокишечные вены — в систему нижней полой вены ЛИМФООТТОК: -лимфатические сосуды направляются к внутренним подвздошным, подаортальным и верхним прямокишечным лимфатическим узлам ИННЕРВАЦИЯ: -осуществляется тазовыми внутренностными нервами (парасимпатическая) и симпатическими нервами из нижнего брыжеечного сплетения, а также из верхнего и нижнего подчревных сплетений, за счет которых образуется среднее и нижнее прямокишечные сплетения БИЛЕТ№26(1.ПОЛОСТЬ НОСА. 2.НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА.) 1.ПОЛОСТЬ НОСА: СТРОЕНИЕ СТЕНОК, НОСОВЫЕ ХОДЫ. ОКОЛОНОСОВЫЕ ПАЗУХИ: ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ, СООБЩЕНИЕ С ПОЛОСТЬЮ НОСА. ПОЛОСТЬ НОСА(CAVITAS NASI): СТРОЕНИЕ СТЕНОК: -каждая половина полости имеет 5 стенок: верхнюю, нижнюю, латеральную, медиальную и заднюю 1)ВЕРХНЯЯ СТЕНКА: -образована нижней поверхностью носовых костей , решетчатой пластинкой решетчатой кости , телом клиновидной кости и носовой частью лобной кости 2)НИЖНЯЯ СТЕНКА: -образована небными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками небных костей 3)ЛАТЕРАЛЬНАЯ СТЕНКА: -образована носовыми костями , носовой поверхностью лобного отростка верхней челюсти , слезной костью , носовыми раковинами решетчатой кости , носовой поверхностью тела верхней челюсти с верхнечелюстной (гайморовой) пазухой и медиальной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости 4)МЕДИАЛЬНАЯ СТЕНКА: -образавано перпендикулярной пластинкой решетчатой кости , сошником и носовым гребнем 5)ЗАДНЯЯ СТЕНКА: -выявляется лишь в верхней трети и представлена телом клиновидной кости НОСОВЫЕ ХОДЫ: -за счет раковин полость носа разделяется на парные носовые ходы: 1.ВЕРХНИЙ НОСОВОЙ ХОД(MEATUS NASI SUPERIOR): -ограничен верхней и средней носовыми раковинами 2.СРЕДНИЙ НОСОВОЙ ХОД(MEATUS NASI MEDIUS): -заключен между средней и нижней носовыми раковинами 3.НИЖНИЙ НОСОВОЙ ХОД(MEATUS NASI INFERIOR): -находится между нижней носовой раковиной и нижней стенкой полости носа 4.ОБЩИЙ НОСОВОЙ ХОД: -расположен между медиальными поверхностями носовых раковин и перегородкой носа ОКОЛОНОСОВЫЕ ПАЗУХИ: -окружающие полость носа кости являются воздухоносными и содержат околоносовые пазухи(sinus paranasales), сообщающиеся с носовыми ходами: 1.ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА(SINUS MAXILLARIS): -открывается в средний носовой ход 2.ЛОБНАЯ ПАЗУХА(SINUS FRONTALIS): сообщается со средним носовым ходом 3.СРЕДНИЕ, ПЕРЕДНИЕ И ЗАДНИЕ ЯЧЕЙКИ РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ(CELLULAE ETHMOIDALES MEDIALES, ANTERIORES ET POSTERIORES) 4.КЛИНОВИДНАЯ ПАЗУХА(SINUS SPHENOIDALIS): - сообщается с верхним носовым ходом 2.НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА:ТОПОГРАФИЯ, ИСТОЧНИКИ ФОРМИРОВАНИЯ, ПРИТОКИ. КАВА-КАВАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ. НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА(V. CAVA INFERIOR): БИЛЕТ№27(1.ЛИЦЕВОЙ НЕРВ. 2.МОЧЕТОЧНИК И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ.) 1.ЛИЦЕВОЙ НЕРВ: ТОПОГРАФИЯ, ЧАСТИ, ВЕТВИ, ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ. ЛИЦЕВОЙ НЕРВ, N. FACIALIS (VII ПАРА): -выходит на основание головного мозга у заднего края моста, латеральнее оливы продолговатого мозга рядом с VIII парой -в канале лицевого нерва к нему присоединяется промежуточный нерв, который анатомически представ ляет собой часть лицевого нерва -обеспечивает вкусовую иннервацию передних 2/3 языка, иннервирует мимические мышцы, часть мышц шеи (подкожную, заднее брюшко двубрюшной, шило-подъязычную), а также стременную мышцу ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ НЕРВ(N. INTERMEDIUS): -смешанный -имеет чувствительные (вкусовые) и парасимпатические (секреторные) волокна -после присоединения к лицевому нерву промежуточного нерва приобретает смешанный характер и становится промежуточно-лицевым нервом ВЕТВИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА: 1.СТРЕМЕННОЙ НЕРВ(N. STAPEDIUS): -идет в барабанную полость к одноименной мышце 2.БОЛЬШОЙ КАМЕНИСТЫЙ НЕРВ(N. PETROSUS MAJOR): -преганглионарные волокна направляется к крылонебному узлу, а постганглионарные волокна идут к слезной железе и железам слизистой оболочки ротовой и носовой полостей в составе I ветви тройничного нерва 3.Барабанная струна(chorda tympani): -присоединяется к язычному нерву (n. lingualis) -ветвь тройничного нерва, осуществляет вкусовую иннервацию передних 2/3 языка -проходят также секреторные преганглионарные волокна к крылонебному узлу, а постганглионарные волокна идут к подъязычной и подч елюстной слюнным железам в составе II ветви тройничного нерва -после выхода из черепа в толще околоушной железы от лицевого нерва отделяются: 1.ЗАДНИЙ УШНОЙ НЕРВ(N. AURICULARIS POSTERIOR): -иннервирует мышцы ушной раковины и затылочную мышцу 2.ДВУБРЮШНАЯ ВЕТВЬ(R. DIGASTRICUS): -идет к заднему брюшку двубрюшной мышцы и к шилоподъязычной мышце 2.МОЧЕТОЧНИК И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: ТОПОГРАФИЯ, СТРОЕНИЕ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. I. МОЧЕТОЧНИК(URETER): ТОПОГРАФИЯ: -начинается от суженной части почечной лоханки и заканчивается впадением в мочевой пузырь -лежит забрюшинно (ретроперитонеально) -начало правого мочеточника находится позади нисходящей части двенадцатиперстной кишки, а левого — позади двенадцатиперстнотощего изгиба. СТРОЕНИЕ: -различают следующие части: 1.БРЮШНАЯ ЧАСТЬ(PARS ABDOMINALIS): -лежит на передней поверхности большой поясничной мышцы 2.ТАЗОВАЯ ЧАСТЬ(PARS PELVINA): -правого мочеточника располагается впереди правых внутренних подвздошных артерии и вены -левого — впереди общих подвздошных артерии и вены СТЕНКА: -состоит из трех оболочек: 1)ВНУТРЕННЯЯ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА(TUNICA MUCOSA): -образует продольные складки 2)СРЕДНЯЯ МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА(TUNICA MUSCULАRIS): -в верхней части состоит из 2-х мышечных слоев — продольного и циркулярного, а в нижней — из трех слоев: продольных внутреннего и наружного и среднего — циркулярного 3)адвентициальная оболочка(tunica adventitia.): -покрывает мочеточник снаружи СОСУДЫ И НЕРВЫ МОЧЕТОЧНИКА: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -к верхней части мочеточника подходят мочеточниковые ветви (rr. ureterici) из почечной, яичниковой (яичковой) артерий (о. renalis, a. testicularis, s. ovdrica) -к средняя часть мочеточника - мочеточниковые ветви (rr. ureterici) из брюшной части аорты, от общей и внутренней подвздошных артерий -к нижней части мочеточника - ветви (rr. ureterici) от средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -вены впадают в поясничные и внутренние подвздошные вены ЛИМФООТТОК: -сосуды мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы ИННЕРВАЦИЯ: -нервы берут начало от почечного, мочеточникового и нижнего подчревного сплетений -парасимпатическая иннервация верхней части мочеточника осуществляется из блуждающего нерва (че рез почечное сплетение);нижней части-из тазовых внутренностных нервов II.МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ (VESICA URINARIA): -непарный полый орган для накоп-ления мочи -форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения -различают: 1) Верхушку пузыря(apex vesicae)- обращена к передней брюшной стенке 2) Тело пузыря(corpus vesicae) - среднюю большую его часть 3) Дно пузыря(fundus vesicae) - обращено книзу и кзади 4) Шейку пузыря(cervix vesicae) - суженную часть дна мочевого пузыря СТРОЕНИЕ: -стенка включает оболочки: tunica adventitia (peritoneum) (покрывает только заднюю стенку и верхушку мочевого пузыря); tunica muscularis (мышечная оболочка из гладких мышечных волокон), tela submucosa (подслизистый слой) и tunica mucosa (слизистая оболочка) МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА(TUNICA MUSCULARIS): -различают 3 переплетающихся слоя: 1) Наружный слой — продольный (stratum longitudinale) 2) Средний слой - циркулярный (stratum circular) -наиболее развит, особенно в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала(ostium urethrae internum) , где образует сжиматель пузыря(m. sphincter vesicae) 3) Внутренний слой - продольный (stratum longitudinale) , состоящий из продольных волокон ТОПОГРАФИЯ: -располагается в полости малого таза за лобковым симфизом, от которого он отделен слоем рыхлой клетчатки -задняя поверхность у мужчин прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносящих протоков, у женщин - к шейке матки и влагалищу (их передним стенкам) -при наполнении мочевой пузырь поднимается выше лобкового сращения (симфиза) КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ: АРТЕРИАЛЬНОЙ ОТТОК: -к верхушке и телу мочевого пузыря подходят верхние мочепузырные артерии — ветви правой и левой пупочных артерий -боковые стенки и дно мочевого пузыря кровоснабжаются за счет ветвей нижних мочепузырных артерий (ветви внутренних подвздошных артерий) ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -от стенок мочевого пузыря оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, а также по мочепузырным венам непосредственно во внутренние подвздошные вены ЛИМФА: -лимфатические сосуды впадают во внутренние подвздошные лимфатические узлы НЕРВЫ: -получает симпатическую иннервацию из нижнего подчревного сплетения, парасимпатическую-по тазовым внутренностным нервам и чувствительную-из крестцового сплетения (из половых нервов) БИЛЕТ№28(1.ЯИЧКО. 2.ВЕРХНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА.) 1.ЯИЧКО: РАЗВИТИЕ, СТРОЕНИЕ, ОБОЛОЧКИ МОШОНКИ, КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ. ЯИЧКО(TESTIS): -парная железа, расположенная в нижней части мошонки -являются одновременно железами внешней и внутренней секреции -представляет уплощенный с боков эллипсоидный орган -функцией является образование мужских половых клеток-сперматозоидов и выделение в кровеносное русло мужских половых гормонов -различают: 1) Медиальную поверхность(facies medialis) 2) Латеральную поверхность(facies lateralis ) 3) Передний край(margo anterior) 4) Задний край(margo posterior) 5) Верхний конец(extremitas superior) 6) Нижний конец(extremitas inferior) СТРОЕНИЕ: -образовано паренхимой, parenchyma testis , заключенной в плотную соединительнотканную белочную оболочку, tunica albuginea -от белочной оболочки в толщу железы идут перегородочки яичка, septula testis , делящие железу на дольки яичка, lobuli testis -каждая долька содержит по 2-4 извитых семенных канальца (tubuli seminiferi contorti), в которых осуществляется образование сперматозоидов -на выходе из долек яичка извитые семенные канальцы переходят в прямые семенные канальцы ( tubuli seminiferi recti), образующие сеть яичка (rete testis), от которой отходят 10-18 выносящих канальцев яичка (ductuli efferentes testis), впадающие в придаток яичка. КРОВОСНАБЖЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНЫЙ ОТТОК: -осуществляется из брюшной аорты яичковой артерией (правая - от аорты, левая – от почечной артерии) -отдает ветви артерия семявыносящего протока - ветвь пупочной -образуют многочисленные межсистемные анастомозы ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК: -вены образуют лозовидное сплетение семенного канатика, а далее вливаются правая — в нижнюю полую, левая — в левую почечную |