Ответы на билеты по биологии. Билет1 Закономерности существования клетки во времени. Жизненный цикл клетки, его варианты. Основное содержание и значение периодов жизненного цикла клетки
 Скачать 2.17 Mb.
|
3). ЭКОЛОГИЯ СОСАЛЬЩИКОВТип: Плоские черви (Plathelminthes) Класс: Сосальщики (Trematoda)
1.1. Сосальщики – возбудителя трематодозов человека. Морфология, циклы развития, патогенное действие сосальщиков. Диагностика и профилактика трематодозовКласс Сосальщики включает около 4000 видов. Распространены по всему земному шару. Все виды - биогельминты, являются паразитами. Отсутствие свободноживущих форм в этом классе, сложный цикл развития, в котором участвуют специфические промежуточные и основные хозяева, огромная плодовитость и сохранившаяся связь с водной средой обитания свидетельствуют о древности паразитического образа жизни этих организмов. Сосальщики, обитающие у человека, поражают также многие виды млекопитающих соответствующие трематодозы относят к природно-очаговым зоонозным заболеваниям, поэтому их полная ликвидация практически невозможна. В зависимости от особенностей цикла развития сосальщиков, паразитирующих у человека, их можно разделить на следующие группы: развивающиеся с одним промежуточным хозяином и обитающие в пищеварительной системе; развивающиеся с одним промежуточным хозяином и обитающие в кровеносных сосудах; развивающиеся с двумя промежуточными хозяевами. 1) Сосальщики с одним промежуточным хозяином, обитающие в пищеварительной системе. К сосальщикам этой экологической группы относится незначительное количество видов. У человека паразитируют два вида печеночного сосальщика: фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica) и фасциола гигантская (Fasciola gigantica). Фасциола обыкновенная листовидной формы, размером 2-5 см, фасциола гигантская вытянутой формы, размером до 7 см. Внутреннее строение у них сходное. Имеются две присоски, расположенные рядом на клювовидном утолщении на переднем конце тела: ротовая и брюшная. Две ветви кишечника сильно разветвлены и заканчиваются слепо. Семенники и яичник также сильно разветвлены. Розетковидная матка лежит позади брюшной присоски. Хорошо развитые желточники располагаются по краю всего тела. Яйца желтовато-коричневые, овальные, размером 13580 мкм, на одном из полюсов легко различима крышечка, на противоположном – бугорок. Fasciola hepatica – возбудитель фасциолеза. Дефинитивные хозяева – травоядные животные, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, а также человек. Промежуточный хозяин – пресноводный моллюск, обитающий в стоячих водоемах – малый прудовик – Galba Truncatula. В жизненном цикле - мирацидий свободноживующий, развитие личиночных стадий происходит партеногенетическим путем. В организме окончательного хозяина половозрелая форма фасциолы паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре, а иногда в поджелудочной железе. Яйца, выделившиеся с фекалиями окончательного хозяина, должны попасть в воду, где на свету при температуре 21-230С из яиц выходит мирацидий. Питание осуществляется за счет веществ, ранее накопленных в яйце. Мирацидий активно внедряется в тело моллюска и проходит в печень. Следующая личиночная стадия – спороциста - имеет вид бесформенного мешка, лишена всех систем органов. В редии формируется рот, глотка, пищеварительная трубка и отверстие для выхода особи нового поколения. Церкарий имеет ряд органов, характерных для мариты, снабжен мускулистым хвостом, обеспечивающим поступательные движения и выход из тела моллюска. Церкарии прикрепляются к водным растениям и превращаются в адолескариев. В этой личиночной стадии фасциола имеет шарообразную форму и покрыта плотной оболочкой. В таком состоянии личинки могут сохраняться от двух до трех лет. Животные поедают растения на заливных лугах и при этом заглатывают адолескарии. Заражение человека фасциолезом происходит алиментарным путем при питье сырой воды из стоячих водоемов, при употреблении немытых овощей и зелени. Таким образом, инвазионной стадией для окончательного хозяина являются адолескарии. Через стенку кишечника окончательного хозяина личинки проникают в брюшную полость, а затем через фиброзную оболочку печени – в ткань печени и желчные пути. Второй путь миграции – гематогенный, через систему воротной вены. Половой зрелости паразиты достигают через 3-4 месяца, после чего начинается выделение яиц. Фасциолы оказывают на хозяина механическое, токсико-аллергическое действие и способствуют бактериальной инфекции. Паразитирование в желчных протоках Fasciola hepatica повреждает эпителий, создает входные ворота для гноеродной микрофлоры с развитием гнойного холецистита, абсцесса печени, холангита, механической желтухи, что требует хирургического лечения. У больных с установленным ранее фасциолезом появление признаков гнойно-воспалительного заболевания желчного пузыря, желчных протоков дает основания для установления диагноза осложненного фасциолеза. При лабораторной диагностике врачу следует помнить о транзитных яйцах, которые могут быть обнаружены у здорового человека при употреблении в пищу печени зараженных фасциолезом животных. Рекомендации по профилактике: личная – не пользоваться для питья нефильтрованной сырой водой, особенно из стоячих водоемов, тщательно мыть зелень и овощи, употребляемые в пищу в сыром виде; общественная – санитарно-гигиенический контроль за состоянием водоемов, борьба с моллюсками, ветеринарные мероприятия, связанные с оздоровлением животных, смена пастбищ, санитарно-просветительная работа. 2) Сосальщики с одним промежуточным хозяином, обитающие в кровеносных сосудах. К этой группе относятся кровяные сосальщики – шистосомы. Это раздельнополые трематоды, размером 4-20 мм. Самцы имеют широкое тело, а самки – шнуровидное и в половозрелом состоянии находятся в вентральном гинекофорном канале. Присоски слабо развиты, сближены и располагаются на переднем конце тела. Особенность пищеварительной системы состоит в том, что два кишечных канала на середине тела соединяются в один непарный, слепо заканчивающийся у заднего конца тела. В половой системе отличительным признаком является большое количество семенников (3 – 8 и более). Все кровяные сосальщики обитают в тропических широтах Азии, Африки и Америки. Окончательный хозяин – человек и различные млекопитающие, промежуточный – пресноводные моллюски. Характерной особенностью развития кровяных сосальщиков является наличие двух поколений спороцист (I и II порядка), стадия редий отсутствует; церкарий является инвазионной стадией. Заражение происходит путем активного внедрения церкария через кожу или при соприкосновении с водой. Проникая через стенки кровеносных сосудов, яйца скапливаются в просвете мочевого пузыря или кишечника и выделяются наружу. При попадании их в водоем происходит развитие личинок в моллюсках. Затем церкарии покидают промежуточного хозяина и активно внедряются в кожу человека, например, во время купания. В организме человека они мигрируют по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают легких, отсюда попадают в большой круг кровообращения, а затем, в зависимости от вида паразита, оседают в тех или иных органах. Здесь личинки достигают половой зрелости и начинают выделять яйца. Паразитируют в организме человека несколько десятков лет. У человека часто паразитируют три вида рода Schistosoma: Шистосома кровяная (Schistosoma Haematobium) паразитирует в кровеносных сосудах мочевого пузыря, возбудитель мочеполового (урогенитального шистосомоза). Самец длиной до 1,5, а самка до 2,0 см. Тело покрыто шипами. Яйца крупные, бесцветные, удлиненно – овальной формы, на одном из полюсов имеют большой шип. Яйца паразита попадают в мочу только в жаркое время суток, поэтому при диагностике в утренней моче больного яйца шистосомы не обнаруживаются. Промежуточными хозяевами являются моллюски из р. Bullinus; окончательными хозяевами – человек и обезьяна. Встречается от Африки до Юго – Западной Индии. Характерным для мочеполового шистосомоза является гематурия (кровь в моче), боли в надлобковой области, камни в мочевыводящих путях. У больных, пораженных Schistosoma Haematobium, рак мочевого пузыря встречается.в 10 раз чаще. Рекомендации по профилактике: в эндемичных очагах следует помнить о возможности перкутанного заражения церкариями шистосом из воды (купанье, стирка, охота, рыбная ловля и т.п.); инвазирование может происходить при питье необезвреженной воды, так как церкарии проникают в кровь через слизистую ротовой полости. Общественная профилактика заключается в охране водоемов от загрязнения мочой, уничтожении моллюсков, лечении и диспансеризации больных. Большое значение имеет санитарно-просветительская работа, поскольку в ряде стран распространению шистосомоза способствуют религиозные обряды, требующие омовения после мочеиспускания и дефекации. Шистосома Мансона (Schistosoma Mansoni) паразитирует в венах толстого кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного шистосомоза. Отличается меньшими размерами – до 1,6 мм, на кутикуле находятся крупные шипы. Яйца крупные, желтоватого цвета, удлиненно – овальной формы, снабжены крупным боковым шипом. Промежуточными хозяевами являются моллюски р. Biomphalaria, а окончательными человек, обезьяны, собаки и грызуны. Распространен в Африке, Юго – Западной Азии, Бразилии, Венесуэле. В указанных странах зараженность населения Schistosoma Mansoni достигает 90%. Поражается толстый кишечник: наблюдается явления колита, понос с примесью крови, полипоз толстой кишки. В печени – венозный застой и цирроз. При диагностике обнаруживают яйца в фекалиях. Шистосома японская (Schistosoma Japonicum) локализуется в венах кишечника и брюшной полости, возбудитель японского шистосомоза. По размерам не отличается от Schistosoma haematobium, но поверхность тела совершенно гладкая. Яйца овальной формы, длина их вдвое меньше, чем у предыдущих видов шистосом, в ряде случаев виден небольшой тупой боковой шип. Промежуточные хозяева – моллюски р. Oncomelania, а окончательные – человек и большое количество видов диких и домашних млекопитающих – грызуны, собаки, копытные. Ареал охватывает Восточную и Юго – Восточную Азию. Отличается злокачественным течением и высокой летальностью. Лабораторная диагностика – обнаружение яиц в фекалиях. Профилактика шистосомозов: личная - необходимо остерегаться длительных контактов с водой в зонах распространения этих паразитов, для питья следует использовать только обеззараженную воду; общественная — санитарно–просветительная работа, выявление больных, лечение больных, охрана водоемов от загрязнения мочой и фекалиями, уничтожение моллюсков. 3) Сосальщики с двумя промежуточными хозяевами. Данную группу паразитов можно подразделить на связанных в цикле развития с водной средой и не связанных, цикл развития которых происходит на суше. Сосальщики, цикл развития которых связан с водной средой: паразиты этой экологической группы распространены очень широко и представлены большим количеством видов. Сосальщики, обитающие в желчных ходах печени. Кошачий сосальщик (Opisthorchis felineus) — возбудитель описторхоза. Тело имеет листовидную форму, постепенно расширяется к заднему концу. Длина тела до 13 мм. Характерная особенность — два хорошо окрашивающихся лопастных семенника на заднем конце тела и матка в средней части. Каналы кишечника не разветвленные, доходят до заднего конца тела. Яичник округлый, семяприемник бобовидный. Желточники находятся между каналами кишечника и краем тела. Выделительный канал S – образно изогнут. Яйца длиной 26-30 мкм, с крышечкой. Описторхоз — эндемичное для России заболевание. Встречается у человека наиболее часто в Западной Сибири, но изредка проявляется и в европейской части СНГ - в Волжско-Камском бассейне, в бассейне рек Дона, Днепра, Днестра и Северского Донца. Окончательные хозяева – человек и различные дикие и домашние плотоядные млекопитающие (кошка, собака, лисица, песец и др.). Первый промежуточный хозяин кошачьего сосальщика – пресноводный моллюск Bithynia leachi, второй – карповые рыбы (язь, плотва, сазан, вобла и др.), в мышцах которых локализуются метацеркарии паразита. Через желчные протоки окончательного хозяина яйца попадают в кишечник и с фекалиями выносятся наружу. Для развития яйцо должно попасть в воду и быть заглочено моллюском, в организме которого из яйца выходит мирацидий (паразитирующий) затем паразит последовательно проходит ряд стадий: спороциста – редии – церкарии (размножение партеногенетическое в течение 2 месяцев). Затем церкарии покидают моллюска и внедряются в тело второго промежуточного хозяина – карповых рыб, где в подкожной клетчатке или мышцах превращаются в метацеркарии, являющиеся инвазионными для окончательного хозяина. Человек заражается при употреблении в пищу малосольной, слабо провяленной, подвергнутой недостаточной термической обработке или сырой рыбы (строганины). В кишечнике человека личинки освобождаются от оболочки, проникают через общий желчный проток в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Через месяц личинки достигают половой зрелости. Таким образом, основным фактором заражения описторхозом является употребление в пищу необезвреженной рыбы. Заражение рыбы происходит при спуске в водоем необеззараженных сточных вод. Длительное паразитирование описторхов в организме человека приводит к тяжелым, часто необратимым изменениям во многих системах и органах. В печени наблюдаются дистрофические и некробиотические процессы. Наиболее частые осложнения описторхоза — гнойный холангит с возможным образованием абсцессов печени, перфорация желчных протоков, развитие перитонита. Абсцесс печени может перфорировать в брюшную полость, в полость плевры. Поражение описторхозом поджелудочной железы — вызывает острый панкреатит. В зоне эпидемий описторхоза в Западной Сибири регистрируется самый высокий уровень заболеваний раком желчных протоков и гепатокарциномой, возможен также цирроз. В ранней стадии описторхоза отмечается повышение температуры, головные, мышечные, суставные боли, зудящая кожная сыпь, астматический бронхит, увеличение лимфатических узлов. В поздней (хронической) стадии беспокоят боли в правом подреберье, увеличение печени, поджелудочной железы и функциональные нарушения нервной системы. Описторхоз — природно-очаговое заболевание. Известны антропогенные (источник инвазии – человек и домашние животные), природные (источник инвазии – дикие животные), смешанные очаги описторхоза. Диагностика описторхоза, также как и фасциолеза и дикроцелиоза основана на эпидемиологических клинических данных и обнаружении яиц в дуоденальном содержимом и фекалиях. Рекомендации по профилактике: личная — не употреблять в пищу сырую, вяленую, копченую и малосоленую рыбу; перед употреблением проводить термическую обработку рыбы. Общественная — соблюдение определенных условий посола рыбы, помещение рыбы в холодильные камеры при температуре –25 - 400 С на срок от 3 до 72 ч; охрана воды от загрязнения фекалиями, уничтожение моллюсков. Запрещается кормить сырыми рыбными отходами домашних животных и пушных зверей. Санитарно-просветительная работа. Китайский сосальщик (Clonorchis sinensis) — возбудитель клонорхоза. Он напоминает описторх, однако крупнее его (до 25 мм длиной), передний конец тела сужен, задний — закруглен. Одним из отличий являются ветвистые семенники, расположенные друг за другом в задней части тела. Яйца длиной до 30 мкм светло – золотистого цвета с выраженными боковыми выступами, передний полюс сужен, на противоположной стороне – бугорок. Клонорхи паразитируют в желчных ходах печени, желчном пузыре и поджелудочной железе человека, собаки, кошки и некоторых диких животных. Яйца выделяются с испражнениями хозяина. В случае попадания яиц в водоем дальнейшее развитие личинок происходит в теле пресноводных моллюсков, а затем рыб и раков. Человек или животные заражаются при употреблении в пищу сырой или недостаточно проваренной рыбы или раков. Клонорх распространен в Юго-Восточной Азии, в странах Дальнего Востока. В России – на юге Приморского и Хабаровского краев. Первые промежуточные хозяева – моллюски родов Bithynia и Parafossularis, вторые – более 70 видов карповых рыб, реже бычковые и сельдевые. Окончательные хозяева – человек и плотоядные животные, питающиеся рыбой. Церкарии активно внедряются в мускулатуру рыб, где спустя 35 дней инцистируются метацеркарии. В Китае к числу вторых промежуточных хозяев отнесены также креветки. Клонорхоз – гельминтоз из группы эндемичных дальневосточных трематодозов. По клинической картине клонорхоз сходен с описторхозом. Проявляется различными симптомами поражения, выраженность которых зависит от интенсивности инвазии. При низкой степени выделения яиц преобладают симптомы функционального расстройства желчевыводящих путей и гастродуоденита. При более высокой интенсивности инвазии чаще встречаются симптомы хронического холецистита, холангита и гепатита. При интенсивной инвазии наблюдаются признаки диффузного поражения печени. Диагностика проводится так же, как и при описторхозе. Однако окончательный диагноз ставится после изучения морфологических особенностей выделившихся при лечении гельминтов. |