Биол.-и-клин.-химия-рус. Биологическая и клиническая химия
 Скачать 128 Kb.
|
|
Биологическая и клиническая химия 1 При биохимическом исследовании крови пациента с нефротическим синдромом установлено содержание общего белка крови - 40 г / л. Повлекшее гипопротеинемию? A * Протеинурия B Выход белка из сосудов в ткани C Снижение синтеза белка в печени D Повышенный протеолиз E Нарушение всасывания белков 2 У пациента цирроз печени сопровождается отеком рук и ног. Результаты биохимических исследований: гипоальбуминемия, гипергаммаглобулинемия. Что является наиболее вероятной причиной отеков? A Снижение онкотического давления крови B Повышение онкотического давления крови C Нарушение кислотно-основного баланса D Нарушение обезвреживания токсичных соединений в печени E Изменение буферной емкости крови 3 Пациентка госпитализирована с жалобами на частые боли в костях, переломы ребер. Было предположено плазмоклеточных миеломой. Какой биохимический показатель будет иметь наибольшее диагностическое значение? A * Парапротеинемия B Гипопротеинемия C Гипоальбуминемия D гипоглобулинемия E Протеинурия 4 Результаты биохимических исследований крови пациента с отечным синдромом: мочевина - 28 ммоль / л, креатинин - 280 мкмоль / л. Моча в течение суток отсутствует. Для развития любого заболевания характерны следующие лабораторные показатели? A * ОПН B хронической сердечной недостаточности C печени D инфаркта миокарда E – 5 На биохимическое исследование направлено кровь пациента с признаками ревматоидного артрита. Повышение уровня в крови которого из биохимических показателей будет наиболее решающим для подтверждения диагноза? A * С-реактивного протеина B кислой фосфатазы C общего холестерина D Креатинина E Мочевина 6 У ребенка наблюдается умственная отсталость, эктопия кришкалика глаза, остеопороз и сколиоз. В крови: повышение концентрации метионина и гомоцистеина, тоже. Для какой наследственной аминоацидопатии это характерно? A * Гомоцистеинурии B Гистидинемии C Цистинурии D Алкаптонурии E Фенилкетонурии 7 Пациент 58 лет поступил с жалобами на острую боль, отек и покраснение суставов большого пальца правой ноги. Определение которого биохимического показателя необходимо провести для верификации диагноза - подагра? A * Мочевой кислоты B Мочевині C Креатинина D Общего белка E Общего билирубина 8 У мальчика на втором году жизни одновременно с неврологическими изменениями появляется задержка роста. В крови обнаруживают гиперурикемией, на основании чего диагностируют синдром Леша-Найхана. Дефицитом какого фермента обусловленное заболевание? A * Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы B Ксантиноксидазы C Фосфорибозилпирофосфатсинтетазы D Аденинфосфорибозилтрансферазы E Пуриннуклеозидфосфорилазы 9 В сыворотке крови установлено повышение концентрации пировиноградной кислоты. Дефицит какого витамина доминирует у пациентки? A * В1 B В2 C В6 D В9 E В12 10 У пациента установлено гиповитаминоз D, вызванный нарушением синтеза провитамина. Субстрат является исходным для синтеза этого провитамина? A * Холестерин B Аланин C Метионин D Глюкоза E Глицин 11 В сыворотке крови пациента выявлено повышение концентрации общего и прямого билирубина. Концентрация стеркобилина в кале снижена. Дефицит каких витаминов будет наблюдаться в организме? A * К, D, А B РР, В1, В9 C В2, В6, Н D В1, В6, В12 E В2, В9, С 12 Через 4 часа после начала приступа загрудинной боли госпитализирована пациентка 65 лет. Определение активности какого фермента может достоверно подтвердить диагноз - острый инфаркт миокарда? A * КФК B Аланинаминотрансферазы C Щелочной фосфатазы D Кислой фосфатазы E Амилазы 13 Результаты биохимических исследований пациента с нападением резкой боли за грудиной: повышенная активность ферментов (КФК - в 15 раз, АСТ - в 10 раз, АЛТ - в 2 раза) и повышенное содержание тропонина Т и I. Для какого заболевания характерны такие изменения активности ферментов? A * инфаркт миокарда B Вирусный гепатит C хронической недостаточности кровообращения D печени E стенокардии 14 У пациентки клиническая картина острого панкреатита. Повышение какого показателя в моче будет диагностическим критерием? A * амилазы B альбумина C Мочевой кислоты D Мочевина E Креатинина 15 Госпитализированы пациента с поражением паренхимы печени. Повышение активности какого фермента в сыворотке крови будет выявлено при биохимическом исследовании? A * Аланинаминотрансферазы B КФК C кислой фосфатазы D α-амилазы E ЛДГ1 16 Пациент поступил в больницу с жалобами на снижение веса, значительное слабость, отсутствие аппетита, жажду, полиурию. Уровень глюкозы в крови - 15,2 ммоль / л. Какой показатель необходимо определить для подтверждения диагноза? A * Гликозилированный гемоглобин B Метгемоглобин C Миоглобин D Тропонин E Гаптоглобин 17 В больницу в тяжелом состоянии поступила девочка 7 лет. Объективно: сухость кожных покровов, умеренная тахикардия, изо рта ощутимый запах ацетона. В крови: уровень глюкозы - 29,3 ммоль / л, натрий - 128 ммоль / л, pH - 7,1. С каким метаболическим осложнением сахарного диабета связаны изменения биохимических показателей крови? A * Диабетическим кетоацидозом B Гиперосмолярной комой C Лактоацидозом D Гипогликемической комой E Гиповолемическим шоком 18 У пациентки с инсулинозависимым сахарным диабетом развилась катаракта. Усиление какого процесса является причиной помутнения хрусталика? A * Гликозилирование белков B Протеолиз белков C Глюконеогенез D Липолиз E Кетогенез 19 Результаты глюкозотолерантного теста пациента: концентрация глюкозы в крови натощак - 5,1 ммоль / л; через 1:00 после нагрузки глюкозой - 8,2 ммоль / л, а через 2:00 - 4,7 ммоль / л. О чем свидетельствуют данные результаты? A * Норму B Инсулинозависимый сахарный диабет C Инсулинонезависимый сахарный диабет D Тиреотоксикоз E – 20 Сыворотка крови пациентки с сахарным диабетом хилезный. После отстаивания в течение суток в холодильнике характер помутнения не изменился. При биохимическом исследовании обнаружено повышение уровня триглицеридов, отсутствие ХМ, общий холестерин - в пределах нормы. Для какого типа гиперлипопротеинемий это характерно? A * IV типа B I типа C Па типа D II Б типа E ИИИ типа 21 При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация которых липопротеинов будет значительно повышена в крови при биохимическом исследовании? A * ЛПНП B Хиломикронов C ЛПВП D ЛППП E НЭЖК 22 При обследовании у пациента выявлено атеросклеротическое поражение сосудов. Повышение которого биохимического показателя является диагностическим критерием атеросклероза? A * Холестерина B Мочевины C Билирубина D Мочевой кислоты E Креатинина 23 У пациента диагностирована жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени приводит к данной патологии? A * Фосфатидилхолина B Альбумина C Креатина D Мочевины E Фибриногена 24 У пациентки наблюдаются характерные для акромегалии изменения внешности. Определение которого гормона необходимо провести для подтверждения диагноза? A * Соматотропного B Тиреотропного C Адренокортикотропного D Вазопрессина E Окситоцина 25 У женщины 40 лет имеется характерна триада симптомов для диффузного токсического зоба. Какие характерные изменения гормонов будут в сыворотке крови? A Снижение ТТГ и повышение T3 и Т4 B Повышение ТТГ и снижение T3 C Повышение ТТГ и снижение Т4 D Повышение ТТГ, T3 и Т4 E Снижение ТТГ, T3 и Т4 26 У 5-месячного ребенка появились признаки гипотиреоза: необычная вялость, сонливость, отсутствие нормальных реакций на свет и звук. Как изменяется концентрация ТТГ, T3 и Т4 в сыворотке крови? A * Повышение ТТГ и снижение T3 и Т4 B Снижение ТТГ и повышение T3 C Снижение ТТГ и повышение Т4 D Повышение ТТГ, T3 и Т4 E Снижение ТТГ, T3 и Т4 27 У пациента с желтухой установлено: повышение в плазме крови прямого и непрямого билирубина, с преобладанием прямого. Моча темно-бурого цвета, реакция на билирубин резко положительная. Для какой желтухи это характерно? A * Паренхиматозной B Гемолитической C Обтурационной D Надпеченочной E Подпеченочной 28 По результатам биохимических исследований установлена паренхиматозная желтуха. Чем вызвана высокая концентрация прямого билирубина в крови? A * Нарушением экскреции билирубина в желчные капилляры B Нарушением захвата билирубина гепатоцитами C Повышенным образованием билирубина в клетках СМФ D Нарушением гемодинамики E уменьшением давления в желчных капиллярах 29 У пациентки олигурия. В крови: гипернатриемия и гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений? A * Альдостерона B Адреналина C Вазопрессина D Инсулина E Паратгормона 30 В крови пациента без сознания с травмой черепа установлены следующие показатели кислотно-основного состояния: рН - 7,58; рСО2 - 24 мм рт.ст .; ВВ - 55,5 ммоль / л; SB - 27 ммоль / л; АВ - 22 ммоль / л; BЕ - +4 ммоль / л. Для какого типа нарушения кислотно-основного состояния характерны такие показатели? A * Респираторного алкалоза B Респираторного ацидоза C Метаболического алкалоза D Метаболического ацидоза E Нормы 31 У пациентки диагностирован сахарный диабет I типа. Какой тип нарушения кислотно-основного состояния может быть вызван увеличением продукции и снижением окисления кетоновых тел в этом случае? A * Метаболический ацидоз B Респираторный ацидоз C Метаболический алкалоз D Респираторный алкалоз E Дыхательный алкалоз 32 В сыворотке крови ребенка установлено гипокальциемии, гипофосфатемию и повышение активности щелочной фосфатазы. Для верификации которого диагноза характерны следующие изменения биохимических показателей? A * Рахита B Гипопаратиреоза C Сахарного диабета D Гипотиреоза E Гипертиреоз 33 У пациента диагностирован гемофилией В. Дефицит какого фактора установит лаборант при проведении коррекционных проб? A * Кристмаса B Розенталя C Хагемана D Флетчера E Стюарта-Прауэра 34 После незначительной травмы у мальчика 5 лет появился отек и боли в левом коленном суставе, повышение температуры, по поводу чего ребенок был госпитализирован в стационар. Время свертывания крови по Ли-Уайту - 30 минут, АЧТВ - 120 с, протромбиновое время - 15 с, концентрация фибриногена - 3,5 г / л. Для какой патологии характерны такие изменения коагулограммы? A * Гемофилии А B Гемофилии В C Гемофилии С D Геморрагический васкулит E Синдрома Бернара-Сулье 35 Состояние пациента с черепно-мозговой травмой резко ухудшилось. Подозревается развитие ДВС-синдрома. Определение какого показателя является наиболее информативным для верификации диагноза? A * Продуктов деградации фибриногена / фибрина B Фактора Хагемана C Антигемофильного глобулина А D Антигемофильного глобулина В E Гемоглобина 36 У больной в возрасте 28 лет ревматизм в активной фазе. Определение какого из лабораторных показателей cыворотки крови имеет диагностическое значение при этой патологии? A * С-реактивного белка B Глутаматдегидрогеназы C Мочевины D Мочевой кислоты E Креатинина 37 Почему у человека не встречается авитаминоз витамина Е? A * Он широко распространен в продуктах питания B Он в достаточном количестве синтезируется в организме человека C Потребность в нем очень мала D Другие витамины могут выполнять его функции в организме E Авитаминоз встречается в основном в детском возрасте 38 При биохимическом анализе крови, у пациента выявлено повышение активности аланинаминотрансферазы. В каком органе вероятнее всего развивается патологический процесс? A * Печени B Желудке C Селезенке D Сердце E Мозге 39 У больного наблюдается ацидоз, кетонурия, полиурия. Концентрация глюкозы в крови превышает почечный порог. О какой болезни можно говорить? A Сахарном диабете B Гипертиреозе C Гиперкортицизме D Болезни Аддисона E Голодании 40 Беременная, 24 года. Срок беременности 34 недель. Поступила с жалобами на боль в подложечной области, зуд кожи, бесцветный кал, мочу темного цвета, повышение температуры до 37,5oС. В анализе крови: эритроциты - 4,5 • 1012 / л, СОЭ - 8 мм / ч, билирубин - 70 мкмоль / л, реакция прямая. Анализ мочи: удельный вес - 1020, белок - 0,3 г / л, лейкоциты - 5-6 п / з, обнаружены желчные пигменты. Какое заболевание у беременной? A * Вирусный гепатит (болезнь Боткина) B Острый холецистит C Гепатоз беременной D Желчекаменная болезнь E Острая желтая атрофия печени 41 Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание эндемический зоб. Недостаток которого биоэлемента вызывает это заболевание? A * Йода B Железа C Цинка D Меди E Кобальта 42 В моче больного был обнаружен сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль / л. Наличие какого заболевания Вы можете допустить у больного? A Сахарного диабета B Атеросклероза C Токсического гепатита D Панкреатита E Инфаркта миокарда. 43 При операции на щитовидной железе по ошибке были удалены паращитовидные железы. Развилась тетания. Обмен которого биоэлемента было возбуждено? A * Кальция B Магния C Калия D Натрия E Железа 44 Больному 20 лет. Жалуется на общую слабость, головокружение, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови - 80 г / л, микроскопически эритроциты измененной формы. Причиной может быть: A * Серповидноклеточная анемия B Паренхиматозная желтуха C Острая перфорация D Обтурационная желтуха E Болезнь Аддисона 45 После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывания крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного? A * K B В1 C D D Р E С 46 У больного через 12:00 после острого приступа загрудинной боли найдено резкое повышение активности АсАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой характерно это явление: A * Инфаркт миокарда B Вирусный гепатит C Колагеноз D Сахарный диабет E Несахарный диабет 47 Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочеотделение, жажду. При анализе мочи обнаружено - суточный диурез -19 литров, плотность мочи - 1,001. Для какого заболевания эти показатели характерны? A * Несахарного диабета B Стероидного диабета C Сахарного диабета D Тиреотоксикоза E Болезни Аддисона 48 После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, вырос их объем снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови? A * В12 B С C Р D В6 E РР 49 Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из этой ткани? A * Глутаминовая B Тирозин C Валин D Триптофан E Лизин 50 При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г / л, повышенная активность фермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ5]. Заболевания какого органа соответствует этот анализ? A * Печени B Почек C Сердца D Легких E Селезенки 51 Рост взрослого мужчины составляет 112 см при пропорциональном строении тела и нормальном умственном развитии. Недостаточность выработки какого гормона повлекло такие изменения? A * Соматотропного гормона B Гонадотропных гормонов C АДГ D Тиреотропного гормона E Тироксина 52 У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела? A Сахарном диабете B Остром гломелуронефрите C Мочекаменной болезни D Туберкулезе почки E Инфаркте почки 53 У больного в печени наблюдается накопление избыточного количества гликогена. Клинически это проявляется: A * Гипогликемией B Гипергликемией C Кетонурией D Галактоземией E Фруктозурией 54 Диагностическим тестом при острых панкреатитах является определение в моче активности таких ферментов: A * Амилазы B Лактатдегидрогеназы C Креатинкиназы D Альдолазы E Аланинаминопептидазы 55 Повышенное выделение с мочой каких веществ может привести к возникновению мочекаменной болезни? A * Уратов и фосфатов B Сульфатов и хлоридов C Сульфатов и мочевины D Аминокислот и индикана E Сульфатов и фосфатов 56 При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников с повышенной продукцией кортикостероидов) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется? A * Глюконеогенез B Фосфоролиз гликогена C Цикл Кребса D Пентозофосфатный путь окисления глюкозы E Гликолиз 57 Врач назначил аспирин больному ревматизмом как противовоспалительное средство. Синтез каких веществ, связанных с воспалением, блокирует аспирин? A * Простагландинов B Глицерина C Треонина D Глюкагона E Дофамина 58 У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, подсыхания конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при недостатке: A * Витамина А B Витамина В C Витамина С D Витамина D E Витамина В12 59 У больного 30 лет с жалобами на боли в области живота, имеющие характер колики, и неврологическими расстройствами, увеличена экскреция с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты и порфобилиногена. Это является результатом нарушения синтеза: A * Гема B Аланина C Глюкозы D Холестерола E Гликогена 60 У больного 56 лет общая слабость, тошнота, плохой аппетит. Отмечается желтушной кожа, гипербилирубинемия (прямой билирубин), моча светлая, кал ахоличный. Такие изменения наиболее характерны для: A * Обтурационной желтухи B Желтухи младенцев C Гемолитической желтухи D Паренхиматозной желтухи E Болезни Жильбера 61 Витамин К играет важную роль в функционировании системы гемостаза. Он является кофактором ферментов, которые обеспечивают модификацию факторов свертывания крови путем их: A * Карбоксилирования B Дезаминирования C Гидролиза D Ацетилирования E Фосфорилирования 62 В крови пациента обнаружено снижение концентрации мочевой кислоты и накопления ксантина и гипоксантина. Указанная патология свидетельствует о дефиците в организме: A * Ксантиноксидазы B Аргиназы C Уратоксидазы D Аргининкиназы E – 63 В пищеварении липидов важную роль играет процесс их эмульгирования в двенадцатиперстной кишке. Эту функцию выполняют: A * Желчные кислоты B Фосфолипиды C Свободные жирные кислоты D Бикарбонаты E Липазы 64 К врачу обратился больной, у которого после употребления молока наблюдается метеоризм, боли в животе, понос. Эта патология связана с нарушением синтеза фермента: A * Лактазы B Мальтазы C Глюкозо-6-фосфатазы D Гексокиназы E Пируваткиназы 65 Пациент при обращении к врачу жалуется на потерю возможности различать предметы в сумерках, хотя днем он видит нормально. Причиной этого является дефицит витамина: A * А B С C В1 D В2 E D 66. У больного М., 54 лет, диагностирован обширный свежий инфаркт миокарда. Какие сдвиги в содержании белковой фракции сыворотки крови будут определяться в этого больного? * Уменьшение содержания альбумина и рост уровня α-1 и α-2 глобулинов Снижение фракции альбумина и значительное увеличение α-2 и γ-глобулинов Уменьшение содержания альбумина, повышение концентрации α-2 и β-глобулинов Уменьшение уровня альбумина и умеренное увеличение α-2, β и γ-глобулинов 67. Больная М., 37 лет, жалуется на слабость, быструю утомляемость, головокружение, плохой аппетит, тяжелое глотания пищи. При уходе: живот болезненный в эпигастральной области, кожа и слизистые оболочки бледные. Анализ крови: эритроциты - 3.4 * 1012 / л; гемоглобин - 70 г / л; цветной показатель - 0.7; ретикулоциты - 2%; лейкоциты - 4.7 * 109 / л; палочкоядерные нейтрофилы - 3%, сегментоядерные нейтрофилы - 64%; лимфоциты - 26%; моноциты - 5%; СОЭ 7 мм / ч. Вспомогательные лабораторные показатели надо определить? * Трансферрин и сывороточного железа гаптоглобин церулоплазмин альбумин и глобулины 68. У больного Б., 53 лет, обнаружены клинические признаки распространенного атеросклероза коронарных артерий. Ему проведено исследование уровня холестерина в сыворотке крови. Равные этого показателя вероятны при такой патологии? * выше 6,72 ммоль / л у 5,17 ммоль / л выше 26 ммоль / л ниже 3,0 ммоль / л 69. В какие часы суток наиболее стабильными являются достоверные биохимические показатели в крови? * 8-9 часов утра в ночное время в вечернее время в полдень 70. Какие воспроизводства являются оптимальными для клинико-диагностических лабораторий при выполнении биохимических исследований? * 1/16 достоверной нормы 1/4 достоверной нормы 1/2 достоверной нормы 1/8 достоверной нормы 71. Больная С., 57 лет, жалуется на парестезии, сердечную аритмию, брадикардию, головокружение. НА ЭКГ была обнаружена депрессия сегмента ST, блокада I степени, расширение комплекса QRS. Какой критерий водно-солевого обмена надо определить в данном случае? * Калий в сыворотке натрий в сыворотке калий в моче натрий в моче 72. В клинику госпитализировали пациента Г., 54 лет. В анамнезе длительное злоупотребление алкоголем. Диагноз при поступлении «Цирроз печени». Объективно: у больного распространенные отеки конечностей, асцит. Какова причина возникновения отеков? * Нарушение синтеза альбумина печенью Нарушение кислотно-основного равновесия Нарушение выводного функции почек Нарушение синтеза глобулинов Повышение синтеза белков острой фазы 73. Пациент М., 34 лет госпитализирован в хирургическое отделение после дорожно-транспортного аварии с раздавливания мягких тканей конечностей. 74. В плазме крови выявлено повышение концентрации мочевины, креатинина и снижение креатининКакова причина повышения концентрации мочевины? *Вследствие распада белка, который обезвреживается путем преобразования в мочевину В результате снижения белоксинтетической функции печени Вследствие недостаточного переваривания белковой пищи в желудке Вследствие значительных потерь белка с мочой В результате нарушения центральной регуляции аппетита 75. В клинику госпитализирована пациентка , 28 лет. В течение 3 лет является вегетарианкой, последний год практически не употребляла животные и растительные жиры. У больного диагностированы дистрофические изменения со стороны скелетной мускулатуры, наблюдаются нарушения менструального циклНедостаточность какого витамина может быть одной из причин подобных изменений? *Витамина Е Витамина В6 Витамина РР Витамина К Витамина Д 76. У больного обнаружили общую утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, боли в местах протяжки нервных каналов (полиневрит). Дефицит какого витамина может вызвать подобную клиническую симптоматику? *Дефицит витамина В1 Дефицит витамина С Дефицит витамина Д Дефицит витамина В6 Дефицит фолиевой кислоты 77. У больного выявлено повышение активности ферментов АсАТ, ЛДГ1, 2, КФК. С патологическим процессом в каком органе это может быть связано? *В сердечной мышце (миоцитами) В скелетных мышцах В печени В поджелудочной железе В простате 78. У пожилого человека после употребления молока наблюдались диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея). При употреблении в пищу кисломолочных продуктов диспепсические расстройства проходили. Недостаточность какого фермента вызывает указанную патологию? *Недостаточность лактозы Недостаточность амилазы Недостаточность галактозидазы Недостаточность мальтозы Недостаточность сахараз 79. У ребенка наблюдается снижение аппетита, тошнотПрием молока вызывает рвоту, а периодически понос. Объективно: отставание в росте, снижение индекса массы тела, катаракта, задержка умственного развития. Нарушение метаболизма какого углевода приводит к подобным симптомам? *Галактозы Сахарозы Глюкозы Фруктозы Полисахаридов 80. У пациентки 50 лет с избыточным весом при профилактическом обследовании установлено повышенный уровень глюкозы в крови натощак (8,0 ммоль / л). Какое исследование в первую очередь необходимо провести для уточнения диагноза сахарного диабета? *Тест толерантности к глюкозе Определение ацетоновых тел в моче Определение уровня инсулина в крови Определение уровня креатинина в крови Определение уровня холестерина в крови 81. У пациента 52 лет, с нормальным индексом массы тела, при профилактическом медицинском обследовании установлены повышенные уровни триглицеридов, холестерина ЛПНП и ЛПОНП, концентрация СРБ составляет 4,2 мг / л. О чем могут свидетельствовать подобные результаты? *Повышенный риск развития атеросклероза Склонность к ожирению Нарушение функции печени Гломерулонефрит Желчекаменная болезнь 82. Пациента 30 лет, проходит профилактическое обследование. В анамнезе ишемическая болезнь сердца по мужской линии (старший брат 34 лет перенес инфаркт миокарда). Объективно: имеет избыточный вес. При исследовании показателей липидограммы установлено: повышенный уровень общих липидов (10,8 г / л), триглицеридов (4,3 г / л), концентрация фосфолипидов в пределах нормы, уровень α-ЛП снижен. Вероятный диагноз у пациента? *Гиперлипопротеинемия 1 типа Панкреатит Саркоидоз Сахарный диабет Болезнь Гирке 83. У пациента наблюдается желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, зуд кожи и обесцвеченный кал. В плазме крови повышен общий билирубин, преимущественно за счет прямой фракции; в моче присутствует прямой билирубин. Для какой патологии характерны указанные признаки? *Обтурационной (механической, подпеченочной) желтухи Паренхиматозной желтухи Гемолитической анемии Цирроза печени Энтероколита 84. В приемное отделение поступила пациентка с подозрением на инфаркт миокарда. Определение уровня какого биохимического показателя позволит подтвердить диагноз? *Миоглобина Альбумина Фибриногена Иммуноглобулинов Гемоглобина 85. Пациент 50 лет обратился к дерматологу по поводу высыпаний на руках и лице, которые появились после пребывания на солнце. Мужчина уже 2 недели принимает диклофенак. Алкоголем не злоупотребляет. При обследовании обнаружили повышенные уровни порфиринов и гистамина в крови. Какое заболевание может протекать с такой симптоматикой? *Поздняя кожная порфирия Лейкоз Аллергия Отравление 86. Пациент жалуется на снижение температуры тела, увеличение массы тела, сонливость, вялость. При обследовании установлено повышение концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) и снижение концентрации тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Для какого заболевания характерны данные симптомы? *Гипофункции щитовидной железы Сахарного диабета Гиперфункции щитовидной железы Надпочечниковой недостаточности Феохромоцитомы 87. К андрологу обратился пациент 18 лет. По данным спермограммы была установлена повышенная активность сперматогенезВ моче повышенный уровень 17-кетостероидо Чем может быть обусловлено наличие такого результата? *Гиперсекреция половых (стероидных) гормонов Повышение концентрации катехоламинов Повышение синтеза минералокортикоидов Повышение концентрации АКТГ Простатитом 88. В отделение травматологии госпитализирована женщина 64 лет с переломом шейки бедрПо данным биохимического исследования крови содержание кальция составляет 2 ммоль / л, фосфора - 0,6 ммоль / л, активность щелочной фосфатазы - повышенО наличии какого патологического процесса могут свидетельствовать такие данные? *О наличии повышенной резорбции кальция из костей О наличии нефротического синдрома О наличии дефицита магния О наличии бронхопневмонии О наличии ревматоидного артрита 89. Поступил пациент с симптомами: тахикардия, падение артериального давления, утомляемость, запавшие глаза, сниженный тургор кожи, олигурия вследствие массивной кровопотери. Как можно классифицировать данное нарушение водно-солевого обмена? *Изотоническая дегидратация Гипертоническая дегидратация Гипергидратация Несахарный диабет Нарушение фильтрационной способности нефронов почек 90. В палату интенсивной терапии переведен в тяжелом состоянии пациента с пульмонологического отделения. В результате исследования параметров КОС получены следующие данные: рН = 7,1 ед .; рСО2 = 66 мм рт.ст .; бикарбонат = 13 ммоль / л; ВЕ = -13 ммоль / л. О каком типе нарушения кислотно-основного равновесия свидетельствуют указанные результаты исследования? *Дыхательном ацидозе и метаболическом ацидозе Метаболическом ацидозе некомпенсированном Метаболическом алкалозе и дыхательном ацидозе Дыхательном алкалозе компенсированном Метаболическом алкалозе субкомпенсированном 91. В реанимацию госпитализирован больной в состоянии комы. В результате исследования параметров КОС получены следующие данные: рН = 7,22 ед .; рСО2 = 61 мм рт.ст .; бикарбонат = 23 ммоль / л; ВЕ = -1,2 ммоль / л. О каком типе нарушения кислотно-основного равновесия у данного пациента свидетельствуют результаты исследования? *Дыхательном ацидозе декомпенсированном Метаболическом ацидозе декомпенсированном Дыхательном алкалозе и метаболическом ацидозе Метаболическом алкалозе и дыхательном ацидозе Метаболическом алкалозе компенсированном 92. В терапевтическое отделение госпитализированы пациента 47 лет. При биохимическом исследовании крови получены следующие результаты: Общий белок крови - 58 г / л; Альбумины - 32 г / л; Общий билирубин - повышенная концентрация; Протромбиновое время - уменьшено; Аммиак крови - повышенный. Фибриноген - 1,2 г / л Церулоплазмин - нормДля патологических изменений какого органа характерны следующие показатели? *Для заболевания печени Для заболевания почек Для заболевания желудка Для алиментарной недостаточности Для болезни Вильсона-Коновалова 93. Пациент 10 лет госпитализирован в хирургическое отделение детской больницы по причине раны ноги, которая долго не заживалВ процессе сбора анамнеза было установлено, что у пациента повышенная кровоточивость десен, кровь при повреждениях долго не сворачивается. В анализе крови: уровень фибриногена - норма АЧТВ - норма тромбиновый тест - удлинение времени свертывания крови анцистроновий тест - удлинение времени свертывания крови. О наличии какого патологического состояния могут свидетельствовать такие результаты? *О дисфибриногенемии О хроническом ДВС-синдроме О тромбозе глубоких вен О циррозе печени О системной красной волчанке |