Экзамен по пропеду (1). Блок врача 24
![]()
|
106 вопрос. Планирование, организация и внедрение программ профилактики.Планирование, организация, внедрение программы профилактики ПЛАНИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ Организаторы стоматологической службы должны вначале составить общую схему всей программы профилактики, а затем детализировать ее. Этот общий план основывается на результатах ситуационного анализа стоматологических проблем и имеющихся ресурсах. Подсчитав реальные возможности, можно составить детальный план. Планирование программ должно осуществляться в соответствии с национальной политикой государства в области здравоохранения и образования. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ВНЕДРЕНИЮ ПРОГРАММЫ За планирование и внедрение программ профилактики ответственны главные стоматологи различных уровней. В задачи организаторов стоматологической службы должны входить: организация внедрения программы профилактики местными службами, обеспечение финансирования, обучение персонала, проверка внедрения, мониторинг (наблюдение) и оценка эффективности программы. ПОДГОТОВКА ПЕРСОНАЛА Программы профилактики могут осуществляться специалистами стоматологической службы (стоматологами, гигиенистами и вспомогательным персоналом). К выполнению программ необходимо привлекать и нестоматологический персонал: школьных педагогов, медсестер, воспитателей детских садов, родителей. 107 вопрос. Дентофобия и ее роль в стоматологической практикеДентофобия – боязнь стоматологического лечения. Пациенты, страдающие дентофобией, часто обращаются к стоматологу только в крайних случаях, таких как острая зубная боль или воспаление. ![]() ![]() ![]() 108 вопрос. Диспансеризация населения у стоматолога. Диспансерные группыДиспансеризация стоматологических больных — система мероприятий, направленных на раннее выявление болезней зубов и других органов и тканей полости рта и челюстно-лицевой области, ликвидацию причин, вызывающих эти заболевания, комплексное качественное обследование, лечение больных, взятых на диспансерное наблюдение, сохранение их трудоспособности. Диспансерное наблюдение стоматологических больных должно быть положено в основу организации профилактики стоматологических заболеваний, организации стоматологической помощи. Основными принципами при проведении диспансеризации стоматологических больных следует считать плановость и комплексность лечебно-профилактических мероприятий, дифференцированный подход к их назначению с учетом показателей стоматологической заболеваемости и возможностей стоматологической службы. Следует также использовать современные методы диагностики, лечения и профилактики, следить за постоянным повышением квалификации лечащих врачей. Отбор стоматологических больных на диспансерное наблюдение должен проводиться врачами-стоматологами всех специальностей. Стоматологи вместе с врачами других специальностей принимают участие в комплексной диспансеризации здоровых людей, проводят по показаниям плановую санацию полости рта, ортопедическое лечение. Методика диспансеризации. Каждый больной, подлежащий диспансерному наблюдению, должен быть тщательно обследован врачом-стоматологом, а по показаниям и врачами других специальностей. В медицинскую карту стоматологического больного записывают историю заболевания, объективные данные, условия труда и быта, результаты исследований и консультаций, развернутый диагноз, план лечения и профилактических мероприятий, сроки повторного наблюдения, этапный эпикриз и др. Группы: Здоровые — лица, не предъявляющие никаких жалоб, у которых в анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушения функций органов и систем; среди них лица с так называемыми пограничными состояниями, то есть с незначительными отклонениями физиологических характеристик от нормы, не влияющими на функциональную деятельность организма (Д–I). Практически здоровые — лица, имеющие в анамнезе острое или хроническое заболевание, но без обострений в течение нескольких лет (Д–II). Больные, нуждающиеся в лечении: с компенсированным течением заболеваний, редкими обострениями, непродолжительными потерями трудоспособности; с субкомпенсированным течением заболеваний, частыми и продолжительными потерями трудоспособности; с декомпенсированным течением, устойчивыми патологическими изменениями, ведущими к стойкой утрате трудоспособности (Д–III). Вся работа по диспансеризации проходит три условных этапа: Выявление больных. Оформление «Контрольной карты диспансерного наблюдения» (форма №030/у). Оформление «Медицинской карты стоматологического больного», где указываются состояние больного, диагноз, проводимое лечение, сроки повторного наблюдения, лечебно-оздоровительные мероприятия (трудоустройство, диетическое питание и т. д.); на лицевой стороне ставится буква «Д». |