ХирБол - тест (деканат, с-2). Более характерно для опухоли
 Скачать 265.5 Kb.
|
|
Перитонит. 1 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ -"ферментативном" перитоните -перфорации язвы двенадцатиперстной кишки +невправимой паховой грыже 2 ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АМ- БУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ДОЛЖЕН НАЗНАЧИТЬ -гастродуоденоскопию -сонографию -лапароцентез -контрастную рентгенографию желудка -контрастную клизму +обзорную рентгеноскопию 3 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОЙ В ПОЛИКЛИНИКЕ ХИРУРГ ЗАПОДОЗРИЛ У БОЛЬНОЙ ПЕРИТОНИТ. ЕГО СИМПТОМ -рвота -боли в животе -кровавый стул -задержка стула и газов +напряжение мышц передней брюшной стенки -все симптом -ни один из симптомов 4 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ ХИРУРГОМ У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНЫ БО- ЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВУЮ НАДКЛЮЧИЧНУЮ ОБ- ЛАСТЬ, ГЕКТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА, ВЫСОКОЕ СТОЯНИЕ ПРАВОГО КУПОЛА ДИ- АФРАГМЫ И ЛЕЙКОЦИТОЗ. УКАЗАННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СВИДЕТЕЛЬСТ- ВУЕТ О -гангренозном аппендиците -остром панкреатите -абсцессе прямокишечно-пузырного пространства +поддиафрагмальном абсцессе -остром холецистите 5 В КАБИНЕТ ХИРУРГА В ПОЛИКЛИНИКЕ ВНЕСЛИ С УЛИЦЫ ТЯЖЕЛОГО БОЛЬНО- ГО. ХИРУРГ ЗАПОДОЗРИЛ ПЕРФОРАЦИЮ ПОЛОГО ОРГАНА. ЗА ДАННЫЙ ДИАГ- НОЗ НЕ МОГЛИ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ -резкие внезапные боли в животе -вздутие живота -"доскообразный" живот -исчезновение печеночной тупости -пневмоперитонеум +коллапс 6 НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ ПРИВЕЛИ БОЛЬНОГО 54 ЛЕТ С РЕЗКИМИ ВНЕЗАПНЫМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ. БОЛЬНЫМ СЕБЯ СЧИТАЕТ ОКОЛО 2 ЧАСОВ. ПОСЛЕ ОБС- ЛЕДОВАНИЯ БЫЛ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШ- НОЙ ПОЛОСТИ. ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО -рвота цвета "кофейной гущи" +доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки -симптом "шума плеска" -симптом Ровзинга 7 ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП У БОЛЬНОГО С ПЕРИТОНИТОМ ЗАВИСИТ ОТ -времени от начала заболевания +от источника перитонита 8 ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СУБСТАНЦИЙ МЕНЬШЕ ВСЕГО РАЗДРАЖАЕТ БРЮШИНУ -панкреатический сок +кровь -желудочное содержимое -жёлчь -моча 9 ПРИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ МОЖНО ОЖИДАТЬ -содружественный выпот в плевральной полости, боли, иррадииру- ющие в надключичную область -снижение дыхательной экскурсии легких, высокое стояние купола диафрагмы, базальные ателектазы легких -высокое стояние купола диафрагмы, базальные ателектазы лег- ких, боли, иррадиирующие в надключичную область -базальные ателектазы легких, содружественный выпот в плев- ральной полости, боли, иррадиирующие в надключичную область +все верно 10 ПРОГНОЗ ХУЖЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ, ГДЕ ЭКССУДАТ -мутно-гнойный -прозрачный +калово-гнилостный 11 ПРИ ПОСЕВАХ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ЭКССУДАТА ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЕТСЯ РОСТ -протея -стафилококка +кишечной палочки -анаэробной флоры -смешанной флоры 12 ПЕРИТОНИТ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ -острой кишечной непроходимости -перфорации дивертикула Меккеля -болезни Крона -рихтеровского ущемления грыжи +стеноза большого дуоденального соска 13 СПОНТАННОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ВОЗМОЖНО ПРИ ПРОРЫВЕ ТАЗОВОГО АБС- ЦЕССА В -мочевой пузырь +прямую кишку 14 ДЛЯ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО -напряжение мышц брюшной стенки -рвота -задержка отхождения газов +симптом Курвуазье -учащение пульса 15 ЯЗЫК - СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА +сухой - токсическая -сухой, обложен - начальная -влажный, чистый - терминальная 16ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ -перкуссию и пальпацию брюшной полости +пальцевое ректальное исследование -ректороманоскопию -рентгеноскопию брюшной полости -лапароскопию 17 ПРОГНОЗ ПО МАНХАЙМЕРУ ХУЖЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ У БОЛЬНЫХ +женщин -мужчин 18 СИМПТОМЫ НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА -болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании, тен- денция к тахикардии, резкие электролитные сдвиги -болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании, нап- ряжение мышц брюшной стенки -напряжение мышц брюшной стенки, тенденция к нарастанию лейкоци- тов +тенденция к тахикардии, напряжение мышц брюшной стенки, тенден- ция к нарастанию лейкоцитов -резкие электролитные сдвиги, напряжение мышц брюшной стенки, тенденция к нарастанию лейкоцитов 19 ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГО ПЕРИТОНИТА -местный перитонит -распространенный перитонит +абсцесс брюшной полости -диффузный перитонит 20 СПОНТАННОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ВОЗМОЖНО ПРИ ПРОРЫВЕ ТАЗОВОГО АБС- ЦЕССА +во влагалище -в мочевой пузырь 21 ДИАГНОЗ ДИФФУЗНОГО ПЕРИТОНИТА ДО ОПЕРАЦИИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВА- НИИ +клинических проявлений -активности секреции пищеварительных желез -анамнеза -лабораторных данных о воспалительной реакции -рентгеновского исследования 22 ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ +перитонита вслeдствие перфорации язвы желудка -ферментативного перитонита -местного аппендикулярного перитонита -гонококкового пельвиоперитонита -перитонита вследствие кишечной непроходимости 23 КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАЦИИ ДОПУСТИМО ДЛЯ -перитонита вследствие перфорации полого органа -всех перечисленных заболеваний -абсцесса Дугласова пространства -флегмонозного аппендицита +гонококкового пeльвиоперитонита 24 ПРОГНОЗ ХУЖЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ У БОЛЬНЫХ В ВОЗРАСТЕ -моложе 50 лет +50 лет и старше 25 ОБЩИЕ СИМПТОМЫ ПИЩЕВОГО ОТРАВЛЕНИЯ И ПЕРИТОНИТА -вынужденное положение, боль в животе +боль в животе, жидкий стул, рвота -частый жидкий стул, мягкий живот 26 ПРИЗНАК ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА -заостренные черты лица -тахикардия -адинамия -снижение артериального давления +все отвeты правильные 27 ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО -брадикардия -учащенный стул и мочеиспускание -усиление болей -гиперперистальтика +снижение болeвого синдрома 28 К ПЕРВИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ -перитонит вследствие проникающих ранений живота -гонококковый пельвиоперитонит -перитонит при кишечной непроходимости +перитонит при лимфо- и гематогeнном инфицировании брюшины -перитонит вследствие перфорации полого органа 29 ТОКСИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ -до 24 часов -менее 6 часов -до 6 часов -до 12 часов +до 72 часoв 30 ПРИЧИНОЙ ПСЕВДОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО СИНДРОМА МОГУТ БЫТЬ +все верно -расслаивающая аневризма брюшной аорты -пневмоторакс -расслаивающая аневризма брюшной аорты, тромбоз вен таза, забрю- шинная гематома -все неверно 31 ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО -нормо и брадикардия -бурное быстропрогрессирующее течение -резкая гипертермия -все ответы правильные +преобладание мeстных симптомов над общими 32 ОБЩИЙ ПРИЗНАК ПЕРИТОНИТА И APOPLEXIA OVARII -гектическая лихорадка -обморок -рвота +боль при отрывании руки от брюшной стенки -обильный жидкий стул, вздутие живота 33 СУДОРОГИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ +обезвоживания и нарушeния электролитного баланса -токсического поражения головного мозга -гипертонуса симпатического отдела ЦНС -капилляротоксикоза -токсического поражения спинного мозга 34 НАПРЯЖЕНИЯ БРЮШНОЙ СТЕНКИ МОЖЕТ НЕ БЫТЬ ПРИ СТАДИЯХ ПЕРИТОНИТА -реактивной, терминальной +токсической, терминальной -реактивной, токсической 35 ПРОГНОЗ ХУЖЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ, ВЫЗВАННОМ +злокачественной опухолью -доброкачественными заболеваниями 36 ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА ИЗ СРЕДИННОГО ДОСТУПА, ПОТОМУ ЧТО ТОЛЬКО ПОСРЕДСТВОМ СРЕДИННОЙ ЛАПАРОТОМИИ МОЖНО ОСУЩЕСТВИТЬ ПОЛНОЦЕННУЮ РЕВИЗИЮ И САНАЦИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ +да -нет 37 К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ -гонококковый перитонит -туберкулезный перитонит -нет правильных ответов +все отвeты правильные -микозный перитонит 38 ФИБРИНОЗНЫХ НАЛОЖЕНИЙ НА БРЮШИНЕ НЕ БЫВАЕТ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ -гнилостном -"каловом" -фибринозном +серозном -гнойном 39 ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ -инфицирования брюшной полости во время операции -недостаточности швов +продолжительности операции до 2,5-3 часов -некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях) -недостаточно тщательного гемостаза 40 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСТОЧНИК ВНУТРИБРЮШНЫХ АБСЦЕССОВ -рак кишечника -острый холецистит -язвенная болезнь +острый аппендицит -травма -заболевания женских половых органов 41 ЖИВОТ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ВЗДУТ. ПРИТУПЛЕНИЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ -в наивысшей точке живота +в наинизшей точке живота 42 ПРИЧИНОЙ ПСЕВДОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО СИНДРОМА МОГУТ БЫТЬ -расслаивающая аневризма брюшной аорты, тромбоз вен таза, забрю- шинная гематома -все неверно -расслаивающая аневризма брюшной аорты +все верно -пневмоторакс 43 У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ СРЕДИ ОСЛОЖНЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ -образование кишечных свищей +формирование гнойников в брюшной полости -эвентрация -пневмония -тромбоэмболия легочной артерии 44 НАПРЯЖЕНИЕ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ВЫРАЖЕННЕЕ ПРИ РАЗРЫВЕ -печени -селезенки +кишки 45 ДИАГНОЗ "ДИФФУЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ" УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДО ОПЕРАЦИИ -рентгеновски -по уровню секреции пищеварительного сока -анамнестически -лабораторно +клинически 46 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИТОНИТ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАН С УДАЛЕНИЕМ ДРЕНАЖЕЙ +ранним -поздним 47 ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ -исчезновения кишечных шумов -обезвоживания -вздутия живота -гипопротеинемии +усиленной перистальтики 48 НОРМО- И БРАДИКАРДИЯ ВОЗМОЖНА ПРИ ПЕРИТОНИТАХ СЛЕДУЮЩЕГО ПРОИС- ХОЖДЕНИЯ -перфорация язвы двенадцатиперстной кишки +все отвeты правильные -перфорация язвы желудка -панкреонекроз -нет правильного ответа 49 РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ МОЖЕТ БЫТЬ ХРОНИЧЕСКИМ ПРИ +туберкулезе -перфорации полого органа -остром холецистите -остром аппендиците 50 БОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА КЛИНИКА НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ +перфоративном перитоните -воспалительном перитоните 51 РЕАКТИВНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ (ЧАСЫ) +до 24 -72 и более -до 72 -до 48 -4-6 52 ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ НЕ ХАРАКТЕРНО +полиурия -доскообразный живот -коллапс -тахикардия -острое начало 53 КЛИНИЧЕСКИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА -латентная, интоксикации, реконвалесценции -продромальная, острая, терминальная -острая, подострая, хроническая -острая, хроническая +реактивная, токсичeская, терминальная 54 САМЫЙ ЧАСТЫЙ ИСТОЧНИК РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА +прободная язва -острый панкреатит -острая кишечная непроходимость -травма живота -ущемленная грыжа -острый холецистит -острый аппендицит 55 САМЫЙ ЧАСТЫЙ ИСТОЧНИК ПЕРИТОНИТА +острый аппендицит -острый холецистит -ущемленная грыжа -острая кишечная непроходимость -травма живота -острый панкреатит -прободная язва 56 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ПЕРИТОНИТА -послеоперационное осложнение -кишечная непроходимость -острая травма живота +перфоративный аппендицит -перфоративный холецистит 57 ПРОБОДЕНИЕ ЯЗВЫ ОТЛИЧАЕТ ОТ ПРОБОДЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ +исчезновение печеночной тупости -анамнез -притупление в правой подвздошной области 58 ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА +дренирование гнойника внебрюшинным доступом -лапаротомия, разрез, дренирование и тампонада полости абс- цесса -все перечисленное неверно -массивная антибиотикотерапия -пункция гнойника толстой иглой, аспирация гноя, промывание ан- тисептиками 59 В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ВЫПОТА НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ -серозно-геморрагический перитонит +гнилостный пeритонит -гнойный перитонит -серозно-гнойный перитонит -серозный перитонит 60 БОЛЬНЫЕ С ПЕРИТОНИТОМ, С АБСОЛЮТНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ, В ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКЕ +нуждаются -нет 61 ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ -внематочной беременности +перфорации полых органов -нарушения проницаемости стенки тонкой кишки 62 ПРИЧИНА ОШИБОЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ПРИ БАЗАЛЬНОМ ПЛЕВ- РИТЕ И НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПЛЕВРОПНЕВМОНИИ -высокое стояние диафрагмы из-за вздутия живота -распространение воспалительного процесса +раздражение нижних межреберных нервов 63 ВЫПОТ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ +перкуторно -пальпаторно -аускультативно 64 ПРИ МЕСТНОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА -одного отдела брюшной полости +в одной анатомичeской области живота -от двух до пяти областей брюшной полости -одного этажа брюшной полости -только париетальная брюшина 65 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРИТОНИТА -парез кишечника -ничего из перечисленного +все перечисленное -вздутие живота -прогрессирующая тахикардия 66 ИЗ КРОВИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ЧАЩЕ ВЫСЕВАЕТСЯ -кишечная палочка +стафилококк 67 МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ЖЕЛТУХА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ -нет +да 68 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАСПРОСТРАНЕН- НОГО ПЕРИТОНИТА -свежий инфаркт миокарда, агональное состояние больного +нет противопоказаний -свежий инфаркт миокарда, тяжелый травматический шок при соче- танной травме, агональное состояние больного -тяжелый травматический шок при сочетанной травме, агональное состояние больного -агональное состояние больного, ранний послеоперационный период 69 ОБЩИЙ СИМПТОМ ПЕРИТОНИТА И СВИНЦОВОЙ КОЛИКИ -лихорадка -притупление в отлогих местах живота -исчезновение печеночной тупости +напряжение брюшной стенки 70 НЕСМЕЩАЮЩИЕСЯ ГАЗ И ЖИДКОСТЬ С ЧЕТКИМ ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ УРОВНЕМ- РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК -острой кишечной непроходимости +внутрибрюшного абсцесса 71 ДОСТУП ВЫБОРА ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ -срединный поперечный -Федорова +срединный продольный -Кохера -Волковича-Дьяконова 72 ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА -всей брюшной полости -все ответы правильные +двух этажeй брюшной полости -одной области -нет правильных ответов 73 ЛЕЙКОЦИТЫ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПЕРИТОНИТЕ +лейкопения -норма -лейкоцитоз 74 РАССТРОЙСТВО МОЧЕИСПУСКАНИЯ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРИТОНИТА -межкишечной -ретроцекальной +тазовой -подпеченочной -забрюшинной 75 СИМПТОМ БЛЮМБЕРГА-ЩЕТКИНА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ +пальпаторно -перкуторно -аускультативно 76 МАКСИМАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ПЕРИТОНИТА ОБЛАДАЕТ -местное использование сульфаниламидных препаратов +комбинированная антибиотикотерапия в сочeтании с препаратами метронидазола -местное использование цефалоспоринов -длительное использование одного сильного антибиотика широкого спектра -местное использование полусинтетических антибиотиков пеницилли- нового ряда 77 ОСОБЕННОСТИ ОГРАНИЧЕННОГО ПЕРИТОНИТА ТАЗОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ -лихорадка +позывы на мочеиспускание, тенезмы -рвота -обильный повторный жидкий стул, рвота 78 ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ -целиакография -все перечисленные методы -экстренная колоноскопия +лапарoскопия -рентгеновское исследование пассажа бария 79 ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА НАСТУПАЕТ +черeз 72 часа от начала заболевания -нет правильных ответов -через неделю от начала заболевания -спустя 24 часа от начала заболевания -через месяц от начала заболевания 70 ПРИ ТАЗОВОМ НЕОТГРАНИЧЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ОПЕРАЦИОН- НЫЕ ДОСТУПЫ -доступ через прямую кишку +нижнесрeдинная лапаротомия -все перечисленные -верхне-срединная лапаротомия -доступ по Пфанненштилю 80 ПРИ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ НЕ БЫВАЕТ +усиления перистальтики -тахикардии -сухого языка -вздутия живота -напряжения мышц живота 81 СРЕДИННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ -остром аппендиците -абсцессе Дугласова пространства -местном неограниченном перитоните +разлитом перитоните -аппендикулярном инфильтрате 82 ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С -разрывом кисты яичника -внематочной беременностью +острой кишечной непроходимостью 83 ЛАПАРОТОМИЧЕСКИЙ ДОСТУП ПРИ НЕЯСНОМ ИСТОЧНИКЕ ПЕРИТОНИТА +средне-срединный -нижне-срединный -верхне-срединный 84 ОБЩИЙ ПРИЗНАК ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА И ПЕРИТОНИТЕ -опоясывающая боль, рвота -механизм травмы +напряжение, боль в животе 85 ДИАГНОЗ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА НА ОПЕРАЦИОННОМ СТОЛЕ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ ВСЕХ ПРИЗНАКОВ, КРОМЕ -тусклого вида брюшины +крови в брюшной полости -гиперемии брюшины -фибринозных наложений -мутного выпота 86 ПРОГНОЗ ХУЖЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ, ГДЕ ИСТОЧНИК ПЕРИТОНИТА -другие органы +толстая кишка 87 ДИАБЕТИЧЕСКИЙ ПСЕВДОПЕРИТОНИТ ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ -гипогликемии -нормогликемии +гипергликемии, кетоацидоза 88 ОСТРЫЙ СФОРМИРОВАННЫЙ ВНУТРИБРЮШНОЙ АБСЦЕСС КАПСУЛУ -не имеет +имеет 89 ПОВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРИТОНИТЕ -вынужденное положение -активное поведение +старается меньше двигаться -активное, беспокойное поведение в постели 90 ВЕДУЩЕЕ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ +хирургическое вмешательство -рациональная антибиотикотерапия -дезинтоксикационная терапия -устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания -борьба с парезом кишечника 91 СИМПТОМ "ВАНЬКИ-ВСТАНЬКИ" ХАРАКТЕРЕН ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ПЕРИТО- НИТА -в мезогастрии -в подвздошных областях +под диафрагмой 92 ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГО ПЕРИТОНИТА -распространенный перитонит -диффузный перитонит -местный перитонит +аппендикулярный абсцесс 93 КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ -полиурия -брадиаритмия -снижение уровня креатинина плазмы крови -гиперперистальтика +эвeнтрация 94 К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ -микозный перитонит -туберкулезный перитонит -гонококковый перитонит +все отвeты правильные -нет правильных ответов 95 ПЕРИОД ШОКА (РЕАКТИВНАЯ ФАЗА) ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ -1-3 часа +до 24 часoв -24-48 часов -более 2 суток -от нескольких суток до одной недели 96 К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ОТНОСЯТ -напряжение мышц передней брюшной стенки -положительный симптом Щеткина-Блюмберга -болезненность при перкуссии (симптом Раздольского) -болезненность передней стенки прямой кишки при ректальном исс- ледовании +все отвeты правильные 97 ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО +прeобладание общих симптомов над местными -выраженная локальная болезненность -гипотермия -отсутствие выраженных изменений в клиническом анализе крови -подострое течение 98 НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ПЕРИТОНИТА -распространенный фибринозно-гнойный перитонит -каловый перитонит -перитонит на фоне травматического разрыва тонкой кишки -перитонит вследствие перфорации язвы желудка +местный пeритонит при флегмонозном аппендиците 99 ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО +снижeние числа эритроцитов и уровня гемоглобина -эритроцитоз -появление незрелых форм эритроцитов -эозинофилия -лейкоцитоз, сдвиг лекоцитарной формулы вправо 100 ПЕРЕХОД ПЕРИТОНИТА ВО ВТОРУЮ ФАЗУ СОПРОВОЖДАЕТСЯ -нарастающей тахикардией -снижением интенсивности болей -снижением напряжения мышц передней брюшной стенки -олигурией +все отвeты правильные |