аиг 1000. Босану клиникасы. Интерндерге жауаптарымен тесттер 1 Босану клиникасы
 Скачать 342.42 Kb.
|
|
В) 2 саусаққа кіндіктен төмен Г) кіндікпен қасаға ортасында Д) қасаға деңгейінде 506. Босанғаннан кейінгі жатырдың жиырылу қабілеті төмендеуі қандай жағдайда жиі кездеседі: A) босану әрекетінің әлсіздігімен асқынған босанудан кейін б)+ кесар тілігі әдісімен босанудан кейін B) мерзімінен ерте босанудан кейін C) босанғаннан кейінгі жатырды қолмен тексерген жағдайда D) көп нәресте немесе ірі нәрестемен босанғаннан кейін 507. Босанғаннан 3 тәуліктен кейін босанушының дене қызуы 37,8С жоғарлап, аралық және қынап аймағында ауыру сезіміне шағымданды. Босану кезінде аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы болып, тігіс салынған. Жалпы жағдай қанағаттанарлық, пульсі минутына 80 рет. Сүт бездері ерекшеліксіз. Жатыр түбі кіндіктен 3 к/с төмен, тығыз, ауыру сезімсіз. Бөлінділері қанды жағылмалы. Аралықтағы тігіс іріңдеген, ісінген, терісі қызарған. Диагноз қойыңыз: А) Босанудан кейінгі кезең, жатыр субинволюциясы В) Босанудан кейінгі кезең, вульвит С) + Босанудан кейнгі ойық жара Д) Босанудан кейінгі кезең, эндометрит Е) Босанудан кейінгі кезең. Параметрит 508. Ірі нәресте босанғаннан 2 тәулік өткеннен кейін симфиз аймағында жүргенде күшейетін ауыру сезім пайда болды.Сіздің диагнозыңыз: А) Эндометрит В) Жатыр субинволюциясы С) Симфизит Д) +Қасаға сүйегінің ажырауы Е) Қасаға буынының жыртылуы 509. Босанудан кейінгі ойық жара кезіндегі дәрігердің тактикасы: А) Инфузионды терапияны бастау В) +Тігісті алу, жалпы және жергілікті қабынуға қарсы ем С) Антибактериальді терапия Д) Төсектік режим, іщек жұмысын реттеу Е) Толыққанды тамақтану, көп су ішу 510. Хорионамнионит фонында жасалған кесар тілігінен кейінгі перитониттің клиникалық көрінісі: а)+айқын интоксикация, қайталанған ішек парезі б) интоксикация көріністерінің болмауы в)опрациядан кейінгі 4-6 тәулікте пайда болған көріністер г) 3-4 тәулікте пайда болған көріністер д) жатыр тігісінің жарамсыздығы 511.Ішек парезі фонында жасалған кесар тілігінен кейінгі перитониттің клиникалық көрінісі: а)+ішек парезінің ерте пайда болуы б) айқын интоксикация көрінісі в) жоғары дене температурасы г) 1-2 тәулікте пайда болады д) жатыр тігісінің жарамсыздығы 512. Хорионамнионит фонында жасалған кесар тілігінен кейін нешінші тәулікте перитонит дамиды: А)+1-2 В) 2-3 С) 3-4 Д) 4-5 Е) 4-9 513. Жатыр тігісінің жарамсыздығы себебінен болған перитонит нешінші тәулікте пайда болады: А) 1-2 В) 2-3 С) 3-4 Д) 4-5 Е) +6-9 514. Босанғаннан кейін жатырдың ішкі қабатында БОЛМАЙТЫН жағдай: А) Децидулдық тіннің сырылуы В) Плацента орналасқан аймақтағы эпителизация С) Эндометридің регенерациясы Д) Эндометридің пролиферациясы Е) + Эндометридің секреторлық трансформациясы 515. Емшек емізу қағидаларының 10 қадамына жатпайды: А) Қызметкерлерді осы саясат бойынша керекті дағдыларды үйрету В) Барлық жүкті әйелдерді емшек емізудің артықшылығын ақпараттау С) Босанғаннан 30 минуттан кейін әйелге емшекпен емізуге көмек беру Д) Баласы бөлек болған жағдайда да әйелдерге емшекпен емізуді, емшек сүтін азайтпау жолдарын көрсету Е) +Нәрестеге қосымша жасанды сүт және су беру 516. Акушерлік перитонитке сай ЕМЕС: А) тахикардия В) қайталанған ішек парезі С) құрғақ, қабықталған тіл Д) ішек перистальтикасынң әлсіреуі Е) +лейкоцитоз 517. Босанғаннан кейінге септицемияға сай ЕМЕС клиникалық көрініс: А) жоғарыланған дене қызуы, қалытрау В) геморрагиялық пурпура, мұрынынан және қызыл иектерден қан кету С) олигурия, протеинурия, гематурия Д) көп мөлшерлі, кейде қан аралас құсу, диарея Е) +перитонит 518. Босанған кейінгі маститке жататын қауіп-қатер тобы: А) +анамнезіндегі мастит В) мастопатия С) босанғаннан кейінгі эндометрит Д) оперативті босандыру Е) экстрагениталдық аурулары 519. Кесар тілігінен кейінгі перитониттің кешенді еміне жатпайды: А) антибиотикотерапия В) айналымдағы қан көлемін қалыпқа келтіру С) ішек перистальтикасын қалыпқа келтіру Д) +Түтіктерімен қоса қынап үстілік жатыр ампутациясын жасау Е) Түтіктерімен қоса жатыр экстирпациясын жасау 520. Кесар тілігінен кейінгі перитониттің хирургиялық емінің көлемі: А) кольпотомия В) түтіктерін қалдырып жатыр экстирпациясын жүргізу С)+түтіктерімен қоса жатыр экстирпациясын жасап құрсақ ішіне дренаж қалдыру Д) Қынап үстілік жатыр ампутациясын жасап Е) диагностикалық лапароскопия 521. Босанғаннан кейінгі жеделдеу эндометриттің диагностикалық критерилері: А) Дене қызуының 38°С және жоғары көтерілу В) Минутына 100 ретке дейінгі тахикардия С) +босанғаннан кейін 5-ші тәуліктегі қан аралас лохиялар Д) жоғарғы лейкоцитоз Е) Пальпиция кезіндегі жатырдағы ауыру сезім 522. Госпитальдық инфекцияның жиі болатын себептері: А) алтынды стафилококк В) грамтеріс флора С) анаэробтар Д) +микроағзалар тобы Е) саңырауқұлақтар 523. «Босанғаннан кейінгі кезең» термині нені білдіреді: А) + босанғаннан кейінгі 42 күн В) нәрестені емшекпен емізу кезеңі С) босанғаннан кейінгі аменорея кезеңі Д) босанғаннан кейінгі бірінші ай Е) босанғаннан кейінгі алғашқы 2 апта 524. Лактацияны тоқтататын дәрілерге жатады: А) +эстрогендер, парлодел В) витаминдер С) барбитураттар Д) нитрофурандар Е) антибиотиктер 525. Қандай жолмен окситоцин сүт бездерінің жұмысына әсер етеді: А) + сүт без жолдарының миоэпителиалды жасушаларын жиыртады В) пролактин деңгейін жоғарлатады С) эстроген деңгейін төмендетеді Д) прогестерон деңгейін төмендетеді Е) ФСГ деңгейін жоғарлатады 526. Жүктілік пен босану кезінде нәресте жағдайын бақылау мақсаты: 1) нәрестенің антенаталды өлімінің алдын алу; 2) нәрестенің интранаталды өлімінің алдын алу; 3) нәрестенің ерте неонаталды өлімінің алдын алу; 4) +нәрестенің анте- және интранаталды өлімі мен босанғаннан кейінгі зардабының алдын алу; 5) босанғаннан кейінгі зардабының алдын алу. 527. Жатыр түбі биіктігін динамикалық өлшеу мен гравидограмманы толтыруды бастайды: 1) +жүктіліктің 20 аптасынан; 2) жүктіліктің 22 аптасынан; 3) жүктіліктің 24 аптасынан; 4) жүктіліктің 26 аптасынан; 5) жүктіліктің 28 аптасынан. 528. Нәрестенің шүйдемен жату кезінде жүрек жиырылуы базалды жиілігінің 180 соққы минутына және одан тұрақты жоғарылауы: 1)+ нәрестенің жағдайына қауіпті белгі болып есептеледі; 2) диагностикалық мағынаға ие емес; 3) нәрестенің жағдайына қауіп төнумен байланысты емес; 4) нәрестеде даму ақауының болуын көрсетеді; 5) толғаққа нәрестенің реакциясы деп есептеледі. 529. Жүктіліктің екінші триместрінде УДЗ мақсатына жатпайды: 1) даму ақауларын анықтау 2) нәрестенің құрсақ ішілік дамуы кідіруінің ерте формасын анықтау 3) плацентаның орналасуы мен қалыңдығын бағалау 4) қағанақ суының мөлшерін анықтау 5) + гендік және хромосомдық ауытқуларды анықтау 530. Жүктіліктің бірінші триместрінде УДЗ мақсатына кірмейді: 1) жатырлық жүктілікті дәлелдеу 2) жатырдан тыс жүктілікті жоққа шығару 3) көпнәрестелі жүктілікті анықтау 4) нәрестенің тіршілік әрекетін бағалау 5) + НДКС анықтау 531. Антенаталды кардиотокография жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі: 1) 22 аптадан жоғары 2) 28 аптадан жоғары 3) 30 аптадан жоғары 4) +32 аптадан жоғары 5жүктіліктің кез келген мерзімінде 532. КТГ, стрессті емес тест жүргізуге көрсеткіш болып табылмайды: 1) +орташа анемия 2) нәрестенің қозғалыс санының азаюы 3) НДКС-на күдіктену 4) мерзімінен асқан жүктілік 5) преэклампсия 533.Жүктіліктің физиологиялық ағымында амниотикалық сұйықтық индексі қалыпты жағдайда болады: 1) 5 см-ден аз 2) 20 см-ден көп 3)+ 5 см-ден көп, бірақ 20 см-ден аз 4) 25 см-ден көр 5) 2 см-ден аз 534.Амниотикалық сұйықтық санын өлшеу кезінде вертикалды қалтаның максималды тереңдігін анықтайды, ол жүктіліктің физиологиялық ағымында мынадай деңгейде ауытқиды: 1) +2 - 8 см 2) 2 см-ден аз 3) 8 см-ден к-п 4) 1-2 см 5) 1 см-ден аз 535. КТГ жүргізгенде келесі параметрлерді бағалайды: 1) +базалды ритм, вариабелділік, децелерациялар, акцелерациялар 2) базалды ритм, вариабелділік, децелерациялар 3) базалды ритм, вариабелділік, акцелерациялар 4) вариабелділік, децелерациялар, акцелерациялар 5) акцелерациялар, децелерациялар, базалды ритм 536. Атипиялынемесе ареактивті КТГ – бұл: 1) барлық параметрлер атипиялық КТГ-ге сәйкес келеді 2) + кем дегенде бір көрсеткіш атипиялық КТГ-ге сәйкес келеді 3) екі көрсеткіші қалыптыға сәйкес келмейді 4) кем дегенде бір көрсеткіш патологиялық КТГ-ге сәйкес келеді 5) үш көрсеткіш қалыптыға сәйкес келмейді 537. Перинаталды өлім көрсеткіші есептеледі: 1)+өлі туылғандар саны + алғашқы 7 тәулікте өлгендер саны/тірі және өлі туылғандар саны х 1000 2) алғашқы 7 тәулікте өлгендер саны /жаңа туылғандар х 1000 3) өлі туылғандар саны +туылғаннан кейін алғашқы 168 сағатта өлгендер саны /жаңа туылғандар х 1000 4) интранатальды өлгендер саны/ жаңа туылғандар х 1000 5) өлі туылғандар саны +туылғаннан кейін алғашқы 7 тәулікте өлгендер саны х 1000 538. Нәрестенің антенаталды өлімі - бұл: 1) +жүктіліктің 22-ші аптасынан бастап босану әрекеті басталғанға дейін нәрестенің өлімі; 2) жүктілік және босану кезінде нәрестенің өлімі; 3) босану кезінде нәрестенің өлімі; 4) жүктіліктің 28-ші аптасынан бастап босану әрекеті басталғанға дейін нәрестенің өлімі; 5) босану кезінде және босанғаннан кейін 7 күннің ішінде нәрестенің өлімі. 539. Жүктіліктер арасындағы минималды интервалды сақтамаған жағдайда ана және перинаталды өлім көрсеткіштері 2 есе жоғарылайды, ол құрайды: 1) 5 жылды 2) 4 жылды 3) 3 жылды 4)+ 2 жылды 5) 1 жылды 540. Перинаталды өлім түсінігі білдіреді: 1) босану кезіндегі нәрестенің өлімі; 2)+ «босану айналасында» - антенаталды, интранаталды және ерте неонаталды кезеңдерде нәресте өлімі; 3) өлі туылу; 4) нәрестенің антенаталды өлімі 5) нәрестенің интранаталды өлімі 541. Тірі туылудың негізгі критериі болып табылады: 1) нәресте салмағы1000 гжәне одан жоғары 2) нәрестенің бойы 35 см және одан жоғары 3)+жүрек соғысының болуы 4) өзіндік тыныс алуыдың болуы 5) рефлекстердің болуы 542. Ана организмі мен нәресте арасындағы байланыс не арқылы жүзеге асырылады: 1)+плацента арқылы 2) жатыр қабырғасы барорецепторлары арқылы 3) нәрестенің сулы қабығы арқылы 4) жатырдың децидуалды қабаты арқылы 5) жатырлық-плацентарлық қан айналымы арқылы 543. Фетоплацентарлы жүйенің құрылуы аяқталады: 1)+ жүктіліктің 16-шы аптасына қарай 2) жүктіліктің 20- шы аптасына қарай 3) жүктіліктің 24- ші аптасына қарай 4) жүктіліктің 28- ші аптасына қарай 5) жүктіліктің 32- ші аптасына қарай 544. Цитотрофобастың ерте қызметі негізінде құралады: 1)+ұрықтың гистиотрофты қоректенуінен 2) хорионды гонадотропиннің өндірілуінен 3) эстрогендердің өндірілуінен 4) плацентарлы лактогеннің өндірілуінен 5) прогестерон өндірілуінен 545. Хорионның біріншілік бүрлері көбінесе түзіледі: 1) жүктіліктің 1-ші аптасында 2)+ жүктіліктің 2- ші аптасында 3) жүктіліктің 3- ші аптасында 4) жүктіліктің 4- ші аптасында 5) жүктіліктің 5- ші аптасында 546. Ана мен нәресте арасындағы газ алмасу (О2 және СО2) мына жол арқылы іске асырылады: 1)+жай диффузия 2) фагоцитоз 3) таңдамалы абсорбция 4) пиноцитоз 5) күрделі диффузия 547. Ананың артериалды қанының көп бөлігі бүрлер аралық кеңістікке не арқылы өтеді: 1) плацентарлыаралық 2)+спиралды артериялар 3) жатырдың магистралды тамырлары 4) нәресте-плацентарлық қан айналым 5) жатырлық-плацентарлық қан айналым 548. Гестациялық жастың 28-ші аптасында нәрестенің ұзындығы : 1)+35 см 2) 30 см 3) 24 см 4) 28 см 5) 32 см 549. Жүктіліктің 40 аптасында нәрестенің ұзындығы шамамен болады: 1) 55 см 2) 53 см 3)+50 см 4) 45 см 5) 40 см 550. Салмақ-бой коэффициенті 36% тең болғанда, жүктілік кезіндегі дене салмағын қалыпты қосу әйелдің бастапқы салмағынан құрайды: 1) 8-10% 2) 11-15% 3)+16-17% 4) 18-20% 5) 21-22% 551. Плацента қалыңдығының өсуі жүктілік мерзімінде тоқтайды: 1) 27-28 апта 2) 30-31 апта 3) 33-34 апта 4)+35-36 апта 5) 37-40 апта 552. Мерзіміне жеткен нәресте басының бипариеталды өлшемі: 1) 7-8 см 2)+9-10 см 3) 11-12 см 4) 13-14 см 5) 15-16 см 553. Перинаталды кезең болып мына уақыттан басталатын уақыт аралығы есептеледі: 1) ұрықтану кезеңінен басталып және нәрестенің туылуымен аяқталатын кезең 2)+нәрестенің өмірге бейім кезеңінен басталып және туылғаннан кейін 7-ші тәулікте аяқталатын кезең 3) жүктіліктің 28-ші аптасынан басталып туылғаннан кейін 7-ші тәулікте аяқталатын кезең 4) жүктіліктің 22 аптасынан басталып туылғаннан кейін 14-ші тәулікте аяқталатын кезең 5) ұрықтанғаннан бастап туылғаннан кейін 7-ші тәулікте аяқталатын кезең 554. α-фетопротеин концентрациясы жоғарылайды: 1) нәрестенің қалыпты дамуы кезінде 2)+нәрестенің жүйке түтіктерінің даму ақаулары кезінде 3) нәресте бүйрегінің даму ақаулары кезінде 4) жатырдың даму ақаулары кезінде 5) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі кезінде 555. Қазақстан Республикасында жүктіліктің қай мерзімінде нәрестенің (жаңа туылған нәресте) өмірге бейімділігі бар деп саналады: 1) 20 апта 2)+22 апта 3) 26 апта 4) 28 апта 5) 40 апта 556. Өмірге бейімді нәресте бойының ең аз ұзындығы: 1) +28 см 2) 30см 3) 32 см 4) 35 см 5) 48 см 557. Өмірге бейімді нәрестенің ең аз дене салмағы құрайды: 1)+500 г 2) 600 г 3) 800 г 4) 1000 г 5) 2500 г 558. Мерзіміне жеткен жүктілік кезінде нәрестенің бой ұзындығы сәйкес келеді: 1) 46 см 2) 47 см 3) 44 см 4) 45 см 5) +48см және одан жоғары 559. Мерзіміне жеткен жүктілік кезінде жаңа туылған нәрестенің салмағы кем болмауы керек: 1) 500г 2) 1000г 3) 1500г 4) 2000г 5) +2500г 560. Нәрестенің баспен жатуындағы босану кезінде жүрек жиырылуы базалды жиілігінің қайсысы қалыпты болып есептеледі: 1)+120-160 рет минутына 2) 100-110 рет минутына 3) 110-180 рет минутына 4) 160-180 рет минутына 5) 110-120 рет минутына 561. Доплерометрияның мәліметтеріне сәйкес жатыр-плацентарлық және нәресте-плацентарлық қан айналым бұзылысы жіктелуіне кірмейді: 1) 1А дәреже 2) 1Б дәреже 3) + 1Vдәреже 4) IIдәреже 5) IIIдәреже 562. Доплерометрияға көрсеткіш болып табылмайды: 1) артериалды гипертензия 2) бүйрек аурулары 3) + жамбаспен жату 4) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі 5) мерзімінен асқан жүктілік 563. Кардиотокографияның мақсаты болып табылады: 1) + нәрестенің функционалды жағдай бұзылысын анықтау |