аиг 1000. Босану клиникасы. Интерндерге жауаптарымен тесттер 1 Босану клиникасы
Скачать 342.42 Kb.
|
2) қағанақ суы санын анықтау 3) нәрестенің даму ақауларын анықтау 4) плацентаның орналасуын анықтау 5) нәресте салмағын анықтау 564. Жүктілік кезінде КТГ жүргізуге көрсеткіш болып табылмайды: 1) көп нәрестелі жүктілік 2) мерзімінен асқан жүктілік 3) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі 4) нәрестенің қозғалыс белсенділігінің төмендеуі 5) +нәрестенің жамбаспен жатуы 565. КТГ нәтижесін талдаудың құрамына кірмейді: 1) жүрек жиырылуының базалды ритмі 2) вариабелділік 3) акцелерациялар 4) децелерациялар 5) + жатыр артериясындағы қан айналым жылдамдығы 566. Қалыпты антенаталды КТГ белгілеріне жатпайды: 1) базалды ритм 120-160 рет минутына 2) вариабелділік 6-25 соққы/мин 3) децелерацияның болмауы 4) спонтанды акцелерацияның болуы 5) + кеш децелерациялар 567. КТГ қалыпты көрсеткіштерін анықтаңыз: 1) базалды ритм 100 рет минутына немесе 180 соққы мин жоғары. 2) базалды ритмнің вариабелділік амплитудасы 5 соққы/ мин аз 3) айқын вариабелді децелерациялар 4) + базалды ритм 120-160 рет минутына 5) кеш децелерациялар 568. Плацента неден құралады: 1) амнион қабынан 2) + децидуалды қабықтың базалды бөлігі мен бүрлі хорионнан 3) децидуалды қабықтың капсулярлы бөлігінен 4) децидуалды қабықтың париеталды бөлігінен 5) бүрсіз хорионнан 569. Плацента келесі қызметтерге ие, біреуінен басқа: 1) тыныстық 2) қоректік 3) бөліп шығару 4) гормоналды 5) + қозғалыстық 570. Плацентада төменде аталған гормондардың біреуінен басқасы түзіледі: 1) хорионды гонадотропин 2) плацентарлы лактоген 3) эстрогендер 4) + фолликулостимулдеуші гормон 5) прогестерон 571. Мерзіміне жеткен жүктілік кезінде қағанақ суының қандай саны қалыпты болып табылады: 1) 300-400 мл 2) 500-600 мл 3) 100-500 мл 4) + 500-1500мл 5) 1600-2000 мл 572. Нәрестенің құрсақ ішілік дамуының қай сатысы бірінші қауіпті кезеңге жатады: 1) + предимплантациялық, имплантация 2) органогенез 3) плацентация 4) предимплантациялық 5) имплантация 573. Қағанақ суының қызметіне жатпайды: 1) нәресте қоғалғалуы үшін кеңістік түзу 2) механикалық жарақаттан қорғау 3) температуралық балансты түзу 4) тасымалдық қызмет және заттар алмасуға қатысу 5) + босану әрекетін шешу 574. Жүктіліктің физиологиялық даму кезеңінде гемостаз жүйесінде келесі өзгерістер болады: 1)+гиперкоагуляция 2) гипокоагуляция 3) тұтыну коагулопатиясы 4) тек қана тамырлық-тромбоцитарлық буыныныңбелсенденуі 5) тек қана плазмалық буынның белсенденуі 575. Жүктіліктің 28 аптасында нәрестенің дене салмағы: 1) 500 г 2) 800 г 3)+1000 г 4) 1400 г 5) 1800 г 576. 25 жасар алғаш жүкті әйел: Жүктіліктің 37 аптасы, жеңіл дәрежелі преэклампсия диагнозымен босану үйіне түсті. Қарап тексергенде: ІА– 89 см, ЖТБ – 34см, допплерометрияда – жатыр-плацентарлы қан айналымының бұзылысы I дәрежелі. Сіздің әрекетіңіз: 1) 1 апта бойы ауруханада бақылау 2) + босандыру 3) спонтанды босану әрекеті басталғанға дейін ауруханада бақылау 4) доплерометрияны, УДЗ қайталау 5) кесар тілігі операциясы жолымен босандыру 577. 25 жасар алғаш жүкті әйел Жүктіліктің 37 аптасы, жеңіл дәрежелі преэклампсия диагнозымен босану үйіне түсті. Қарап тексергенде: ІА– 89 см, ЖТБ – 34см, допплерометрияда – жатыр-плацентарлы қан айналымының бұзылысы I дәрежелі. Мерзімінен бұрын босандыру туралы шешім қабылданды. Сіздің әрекетіңіз: 1) кесар тілігі операциясы жолымен босандыру 2) босануға организмді дайындауды бастау 3) амниотомиядан кейін босануды ынталандыру 4) дистресс-синдромның алдын алу 5) + босану жолдарының дайындығын анықтау 578. Дексаметазонмен нәрестенің дистресс синдромының алдын алу босануға дейін неше күн бұрын жүргізіледі: 1) + 1-2 күн бұрын; 2) 3-4 күн бұрын 3) 5-6 күн бұрын 4) 7-8 күн бұрын 5) 9-10 күн бұрын 579. Дексаметазонмен нәрестенің дистресс синдромының алдын алу келесі схема бойынша жүргізіледі: 1) +6 мг-нан күніне 2 рет 2 күннің ішінде немесе 12 мг-нан күніне 2 рет бұлшық етке 2) 6 мг-нан күніне 2 рет немесе 12 мг-нан күніне 1 рет бұлшықетке 3) 12 мг-нан күніне 2 рет бұлшықетке 2 күннің ішінде 4) 6 мг-нан күніне 2 рет бұлшықетке 5) 12 мг-нан күніне 1 рет бұлшықетке 580. Дексаметазонмен нәрестенің дистресс синдромының алдын алу жүргізіледі: 1) +жүктіліктің 34 аптасына дейін 2) жүктіліктің 32 аптасына дейін 3) жүктіліктің 30 аптасына дейін 4) жүктіліктің 28 аптасына дейін 5) жүктіліктің 38 аптасынан дейін 581. КТГ – стрессті емес тест жүргізіледі: 1) жүктіліктің 28 аптасынан 2) жүктіліктің 22 аптасынан 3) жүктіліктің 30 аптасынан 4) жүктіліктің 34 аптасынан 5) + жүктіліктің 32 аптасынан 582. Жүктілік кезінде амниондық сұйықтықтың көзі болып табылмайды: 1) нәрестенің өкпесі (өкпелік сұйықтық-транссудат) 2) нәрестенің зәрі 3) ана плазмасының хориалды қабық арқылы транссудациясы 4) ана плазмасының амниондық қабық арқылы транссудациясы 5) + ананың айналымдағы қан көлемі 583. Жүктілік және босану мерзімін анықтау үшін, УДЗ жүктіліктің қай мерзімінде жүргізілуі маңызды: 1) +14 аптаға дейн 2) 16 аптаға дейн 3) 18 аптаға дейн 4) 20 аптаға дейн 5) 22 аптаға дейн 584. Жүктіліктің бірінші триместріндегі УДЗ-де ескерілмейді: 1) жатырлық жүктілікті анықтау 2) жатырдан тыс жүктілікті жоққа шығару 3) көпнәрестелі жүктілікті анықтау 4) нәрестенің өмірге бейімділігін бағалау 5) + НДКС анықтау 585. Жүктілер гипертензиясының лабораторлық белгісі: 1) гематокриттің төмендеуі 2) гемоглобинемия 3) лейкопения 4) +тромбоцитопения 5) лимфоцитопения 586. Мерзімінен асқан жүктілік кезінде жаңа туған нәрестеде байқалады: 1) кіші жыныс еріндері үлкен жыныс еріндерімен жабылмайды 2) ұлдарда аталық бездері ұмаға түспеген 3)+ еңбектері мен жіктері тар 4) табандарында сызықтар байқалады 5) еңбектері мен жіктері кең 587. Қызылшаның ауыр формасымен ауруына байланысты жұқпалы ауруханадан 1 апта бұрын шыққан жүкті әйел акушер-гинекологқа қаралды. Жүктілік мерзімі 9-10 апта. Ауру эмбрионның дамуына қалай әсер етуі мүмкін? 1) эмбрионға қолайсыз әсер көрсетпейді 2) даму ақаулары пайда болуының мүмкіндіктері жоғары 3) ақаулардың даму мүмкіндігі екіталай 4)+нәрестенің өлу мүмкіндігі жоғары, даму ақаулары пайда болуының мүмкіндіктері жоғары 5) нәрестенің өлімі екіталай, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары 588. Қызылшаның ауыр формасымен ауруына байланысты жұқпалы ауруханадан 1 апта бұрын шыққан жүкті әйел акушер-гинекологқа қаралды. Жүктілік мерзімі 9-10 апта. Дәрігердің әрекетін таңдаңыз: 1) жүктілікті жалғастыруға болады 2) гормонды терапия тағайындап диспансерлік бақылауды жалғастыру 3) витаминотерапияны жүргізу 4)+ жүктілікті үзу 5) ары қарай бақылау үшін емханаға жатқызу 589. Мерзімінен асқан деп жүктілік қай мерзімнен асқанда айтуға болады: 1) 280 күн 2) 283 күн 3) 285 күн 4)+287-290 күн 5) 294-ші күннен 590. Ұзаққа созылған мен мерзімінен асқан жүктіліктің салыстырмалы диагностикасының критериі: 1) жүктілік мерзімі 2) қағанақ суының мөлшері 3) босану жолдарының жағдайы 4)+нәресте жағдайы 5) жатыр жағдайы 591. Мерзімінен асқан жүктілік және нәрестенің дамуының кідіруіне күманданғанда қайсы тексеру әдісі жүргізілмейді: 1) клинико-лабораторлы 2) кардиотокография 3) ультрадыбыстық фетометрия, плацентография, қағанақ суының мөлшерін бағалау 4) ана-плацента-нәресте жүйесіндегі қан айналысын допплерометриялық тексеру 5)+кордоцентез 592. Босану жолдары арқылы мерзімінен кеш босануды жүргізу қарастырады: 1)+нәресте жағдайын кардиомониторда бақылау 2) нәрестенің жүрек соғысын тыңдау 3) окситоцинмен босануды ынталандыру 4) амниотомиядан кейін босануды ынталандыру 5) босанудың екінші кезеңінің соңында эпизиотомия жасау 593. Жүктілік мерзімінен асқан деп есептеледі, егер оның ұзақтығы құраса: 1)+ гестациялық мерзім 42 және одан да көп аптаны құраса 2) гестациялық мерзімнің 41-42 аптасы 3) гестациялық мерзімнің 40-41 аптасы 4) гестациялық мерзімнің 41 аптасы 5) гестациялық мерзімнің 42 аптасы 594. Мерзімінен кеш босану кезінде нәрестеде жиі дамитын асқынудың бірі болып табылады: 1)+қағанақ суымен аспирация 2) бұғананың сынуы 3) кефалогематома 4) бет нервінің салдануы 5) Эрба салдануы 595. Көп нәрестелі жүктілік диагнозының негізі болып табылады: 1) сыртқы акушерлік тексеру 2)+УДЗ 3) жүрек тондарының аускультациясы 4) ішкі акушерлік тексеру 5) ІА және ЖТБ өлшеу 596. Жүктілік кезінде плацентаның жатуын анықтау үшін информативті болып табылады: 1) анамнез 2) сыртқы акушерлік тексеру 3) айнамен қарау 4) қынаптық тексеру 5) +УДЗ 597. Нәрестеге қауіпті жағдайды келесі патология келтіреді: 1) мерзімінен асқан жүктілік 2) +ҚОПМБ 3) анасының жүрек ақауы 4) көп нәрестелі жүктілік 5) қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі 598. Алғаш босанушы күніне бір қорап темекі шегетіні туралы айтты. Келесі көрсеткіштердің бірін бағалау үшін УДЗ жүктіліктің 32-ші аптасына тағайындалған: 1) қағанақ суының көлемі 2)+нәрестенің өлшемдері 3) нәресте дамуының аномалиялары 4) қозғалыс белсенділігі 5) плацентаның қалыңдығы 599. Жүктіліктің 32-ші аптасының аяғында жатыр түбі қай деңгейде анықталады: 1)+ 30-32 см 2) 35-36 см 3) 25-26 см 4) 29-30 см 5) 28-29 см 600. Көп нәрестелі жүктілікті анықтау үшін көбінесе қолданады: 1)+ ультрадыбыстық тексеру 2) рентгенологиялық тексеру 3) допплерометрия 4) компьютерлі томография 5) кардиотокография 601. Физиологиялық жүктілік кезінде Денсаулық сақтау министрлігінің хаттамасы бойынша (2010ж) УДЗ қанша рет жүргізіледі: 1) + 3 рет 2) 2 рет 3) 4 рет 4) 5 рет 5) әйелдің сұрауы бойынша 602. ІІІ санымен белгіленген плацента жетілуінің ультрадыбыстық көрінісі жүктілік мерзіміне сәйкес келеді: 1) 30 аптаға дейін 2) 31-34 апта 3) 30-32 апта 4)+ 38-40 апта 5) 41-42 апта 603. Жаңа туған нәрестенің жетілмеуіне тән белгі: 1) кіндік сақинасы іштің ақ сызығы бойымен орналасады 2) ұлдың аталық безі ұмаға түскен 3) клитор мен кіші жыныс еріндері үлкен жыныс еріндерімен жабады 4) еңбектері мен жіктері тар 5)+бас сүйектері жұмсақ 604. Жүктіліктің 36 апталық мерзімінде жатыр түбінің биіктігі: 1) кіндік деңгейінде 2) кіндік пен семсер тәрізді өсіндінің арасында 3)+семсер тәрізді өсіндіге дейін жетеді 4) семсер тәрізді өсіндіден 2 саусақ төмен 5) семсер тәрізді өсіндіден 3 саусақ төмен 605. Жүктілік кезінде темекі шегу абсолютті қарсы көрсеткіш болып табылады. Ол төменде көрсетілген асқынулардың даму қаупін шақырады. Қай асқыну темекі шегумен байланысты емес екенін көрсетіңіз: 1) ҚОПМБ 2) НДКС 3) нәрестенің кенеттен өлу синдромы 4) + босану кезіндегі хориоамнионит 5) перинаталды өлімнің 27%-ға жоғарылауы 606. Жүктілік кезінде наркотикалық заттарды қолдануға үзілді-кесілді тиым салынған. Олар жүктіліктің түрлі асқынуларын шақырады. Төменде көрсетілген асқынулардың қайсысы наркотикалық заттардың әсерінің себебі болып табылмайды: 1) плацента мен плацентарлы комплекстің патологиясы 2) НДКС 3) нәрестенің антенаталды өлімі 4) жаңа туылған нәрестенің абстинентті синдромы 5) + құрсақ ішілік пневмония 607. Органогенез фазасында жүйке түтіктері дамуының аномалиясы мен туа пайда болған кретинизмнің алдын алу үшін тек бір препаратты қолдануға болады: 1) элевит пренаталь 2) магне В6 3) + фолий қышқылы 4) матерна 5) кальций Д3 никомед 608. Жүйке түтігінің даму аномалияларының алдын алу үшін фолий қышқылын қолданады: 1) + жүктіліктің 12-ші аптасына дейін 2) жүктіліктің 16-шы аптасына дейін 3) жүктіліктің 22-шіаптасына дейін 4) жүктіліктің 28-шіаптасына дейін 5) жүктілік бойы 609. Жүктіліктің 35-36 апта мерзімінде қалыпты жетілген плацентаның қалыңдығы: 1) + 35 мм 2) 25 мм 3) 30 мм 4) 40 мм 5) 20 мм 610. Рационалды тамақтану ненің алдын алуында маңызды орын алады: 1) босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың 2) + НДКС 3) тұқым қуалайтын аурулардың 4) резус сенсибилизацияның 5) көпсулық 611. Жүктілік кезінде қолдануға болмайды: 1) майлар 2) ақуыз 3) + алкоголь 4) көмірсулар 5) витаминдер 612. Нәрестенің құрсақ ішіндегі жағдайын бағалайтын әдістер құрамына кірмейді: 1) КТГ 34 аптадан кейін 2) допплерометрия 30 аптадан кейін 3) жүктіліктің 30-34 аптасында УДЗ 4) жүктіліктің 20-24 аптасында УДЗ 5) + жүктіліктің 12-ші аптасына дейін УДЗ 613. УДЗ-мен бақылау арқылы нәрестенің кіндік тамырларының пункциясы жасалатын әдіс қалай аталады: 1) амниотомия 2) амниоскопия 3) амниоцентез 4) лапароцентез 5) + кордоцентез 614. Жатыр түбінің биіктігі семсер тәрізді өсіндіге дейін жетеді. Жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес келеді: 1) 32 апталық 2) + 36 апталық 3) 34 апталық 4) 38 апталық 5) 40 апталық 615. Жүктіліктің физиологиялық ағымында УДЗ скринингі ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2010 жылғы жүктіліктің келесі мерзімінде жүргізіледі: 1) + 10-14 апта,20-24 апта және 30-34 апта 2) 14-16 апта, 26-28 апта және 34-36 апта 3) 10-14 апта, 20-24 апта 4) 10-14 апта және 30-34 апта 5) 20-24 апта және 30-34 апта 616. ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2010 жылғы хаттамасына сәйкес жүктіліктің 10-14 аптасында бірінші УДЗ жүргізіледі, бұл кезде анықталмайды: 1) жүктілік мерзімі 2) нәрестенің даму ақауларын жоққа шығару 3) мойындық консистенция қалыңдығын өлшейді 4) көпнәрестелі жүктіліктің болуын анықтау 5) +НДКС 617. Жүктілік кезінде бақылаудың міндетіне кірмейді: 1) жүктілік асқынуын мерзімінде анықтау 2) пренаталды диагностика 3) жүктілік ағымын бақылау 4) баланы күту жолдарын ата-аналарға үйрету 5) +материалды-тұрмыстық жағдайды жақсарту 618. Босану кезінде нәрестенің қауіпті жағдайын анықтауда дәрігердің әрекеті нақты алгоритмнен тұрады. Қай әрекетті бірден істемеу керек? 1) босанушы әйелді сол жақ қырына жатқызу 2) окситоцинді енгізуді тоқтату 3) оттегі беру 4) КТГ жасау 5) +кесар тілігі операциясын жасау 619. Босану кезінде нәресте жағдайын бағалау үшін келесі зерттеу әдісін қолданады: 1) УДЗ 2) допплерометрия 3) аускультация 4) нәрестенің биофизикалық профилі 5) +КТГ 620. Әйелдер консультациясына нәресте қимылдауының азаюына шағымданған жүкті әйел келді. Жүктілік мерзімі 35-36 апта. Қай зерттеу әдісі көбірек ақпарат береді: 1) аускультация 2) +КТГ 3) допплерография 4) сыртқы акушерлік тексеру 5) УДЗ 621. Нәрестенің жүрек соғысын бағалауда кеңінен қолданылатын әдісті атаңыз: 1) УДЗ 2) КТГ 3) +нәресте жүрек соғысының аускультациясы 4) ФКГ 5) допплерометрия 622. Жүкті әйел К., 32 жаста, жүктілер патология бөлімінде келесі диагнозбен жатыр: Жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі. Сіздің тактикаңыз? 1) ары қарай бақылау 2) дистресс синдромды алдын алу 3) +босандыру 4) кесар тілігі 5) босануды қоздыру 623. Жүктіліктің қай мерзімінде плацентаның құрылуы аяқталады: 1) 12 апта 2) 14 апта 3) +16 апта 4) 18 апта 5) 22 апта 624. Плацентада синтезделетін гормондар: 1) +ХГЧ, плацентарлы лактоген, эстрогендер, прогестерон 2) ХГЧ, эстрогендер, прогестерондар, глюкокортикоидтар 3) ФСГ, ХГЧ, , прогестерон, плацентарлы лактоген 4) ФСГ, плацентарлы лактоген, эстрогендер 5) эстрогендер, прогестерон, плацентарлы лактоген 625. Қағанақ суы қандай мөлшерден кем болғанда аз сулық диагнозы қойылады: 1) 700мл 2) +500мл 3) 600мл 4) 800мл 5) 1000мл 626. Ана организмі мен нәресте арасындағы байланыс іске асады: 1) +плацента арқылы 2) жатырдың барорецепторлары арқылы 3) амнионды қабық арқылы 4) децидуалды қабық арқылы 5) базалды қабық арқылы 627. Жатыр плацентарлы қан ағысы бұзылысында негізінде дамиды: 1) +плацентарлы жетіспеушілік 2) ерте токсикоз 3) жүктілер гипертензиясы 4) ірі нәресте 5) азсулық 628. Жетілген плацентаның салмағы қандай: 1) 100-200гр 2) 300-400 3) +нәресте салмағының 1/5 бөлігі 4) 700-800гр 5) 900-1000гр 629. Көрсетілген гормондардың қайсысы ана мен нәресте плацентасы жүйесінің қалыпты жұмыс істеуін көрсетеді: 1) +ХГЧ 2) пролактин 3) соматотропты гормон 4) прогестерон 5) эстрадиол 630.Фетоплацентарлы жүйенің негізгі компоненті болып табылады: 1) жатырдың ирелеңдеген тамырлары 2) нәрестенің қан айналысы 3) +плацента 4) кіндік 5) қағанақ суы 631. Плацентада синтезделмейді: 1) ХГЧ 2) СМГ 3) +пролактин 4) прогестерон және эстрогендер 5) андрогендер 632. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы жатыр-плацента және нәресте-плацента қан ағысының жағдайын анықтауға мүмкіндік береді: 1) УДЗ 2) + допплерография 3) КТГ 4) амниоцентез 5) плацентометрия 633. Дамымаған жүктіліктің белгісі болып табылады: 1) +эмбрионның болмауы, ұрық жұмыртқасының кіші өлшемі, ұрық жұмыртқасы қабырғасының қалыңдауы 2) жатыр қуысында сұйықтықтың болуы 3) дуглас кеңістігінде сұйықтықтың болуы 4) сары дене кистасының болуы 5) ұрық қабының болмауы 634. Жүктіліктің бірінші триместрінде жатыр-плацента қан ағысының бұзылысында дамиды: 1) +біріншілік плацентарлы жетіспеушілік 2) жүктілердің ерте токсикозы 3) жүктілер гипертензиясы 4) ірі нәресте 5) көпсулық 635. Жүктіліктің 35-36 апта мерзімінде қалыпты жетілуші плацентаның қалыңдығы: 1) +35мм 2) 25мм 3) 30мм 4) 40мм 5) 20мм 636. Нәрестенің туа пайда болған даму ақауларын анықтау мақсатында УДЗ жүргізуге ең қолайлы мерзім: 1) +18-22 апта 2) 23-27 апта 3) 28-32 апта 4) 12-16 апта 5) 11-16 апта 637. Эмбрионға инфекцияның зақымдаушы әсері негізінде байланысты: 1) жүктілік мерзіміне 2) инфекция түріне 3) микроб денелерінің санына 4) инфицирлену жолына 5) + қоздырғыштың вируленттілігіне 638. Жүктілер преэклампсиясының ауырлық критериі болып табылады: 1) аурудың ұзақтығы 2) қосымша соматикалық аурулардың болуы 3) қағанақ суының саны 4) жүргізілген терапияның әсерсіздігі 5) + нәресте дамуының кідіру синдромы 639. Анасында инфекцияның болуы нәрестеде туғызады: 1) нәрестенің жағдайына әсер етпейді 2) + эмбриопатия 3) фетопатия 4) азсулық 5) көпсулық 640. Антенаталды кезең - бұл: 1) ұрықтанған кезден 22 аптаға дейін 2) 22 аптадан 28 аптаға дейін 3) + 22 аптадан босану әрекеті басталғанға дейін 4) 28 аптадан босанғанға дейін 5) ұрықтанған кезден бастап 28 аптаға дейін 641. Босану кезінде нәресте жағдайын бағалау үшін қолданылады: 1) аускультация 2) + кардиотокография 3) УДЗ 4) ФКГ 5) допплерометрия 642. Гравидограмма бұл: 1) + жатыр түбі биіктігінің динамикасын графикалық бейнелеу 2) нәресте қозғалысының динамикасын графикалық бейнелеу 3) нәресте жүрек соғысының динамикасын графикалық бейнелеу 4) нәресте қимылының динамикасын графикалық бейнелеу 5) іш айналымының динамикасын графикалық бейнелеу 643. Доплерометрия жүктіліктің қай мерзімінен бастап жүргізіледі: 1) 22-24 апта 2) 16-18 апта 3) 24-26 апта 4) 18-20 апта 5) + 28 – 30 апта 644. Жүктіліктің қай мерзімінде плацентаның өсуі тоқтайды: 1) 20-21 апта 2) 30-31 апта 3) 33-34 апта 4) + 35-36 апта 5) 37-40 апта 645.Нәрестенің құрсақ ішілік өлімінің негізгі ультрадыбыстық критериі болып табылады: 1) + нәрестенің жүрек соғысының болмауы 2) нәрестенің қимыл белсенділігінің болмауы 3) нәрестенің тыныс алуының болмауы 4) ми құрылысының өзгерістері 5) нәрестенің басы мен ішінің проекциясында қос контурдың болуы 646. Гипертензионды жағдай кезінде мерзімінен бұрын босадыруға көрсеткіш болып табылады: 1) преэклампсияның жеңіл дәрежесі 2) босану жолдарының жетілмеуі 3) азсулық 4) ұзақ ағым 5) + ауыр преэклампсия 647. Құрсақ ішілік нәресте инфицирленуінің ең жиі жолы: 1) + трансплацентарлы 2) өрлеуші 3) төмендеуші 4) сперматозоидтармен 5) аралас 648. АИВ анадан балаға беріле алмайды: 1) жүктілік кезінде 2) босану кезінде 3) емшекпен емізу кезінде 4) + жаңа туған нәрестені күту кезінде 5) кесар тілігі операцися кезінде 649.Антиретровирусты профилактика: 1) антиретровирусты препараттардың ұзақ курсы 2) антиретровирусты препараттардың қысқа курсы 3) анасындағы АИВ/ЖИТС-ті емдеуге бағытталады 4) анасынан баласына АИВ берілуінің қаупін төмендетуге бағытталған 5) + антивирусты препараттарды жүктілік кезінде, босану кезінде және жаңа туған нәрестеге туылғаннан кейін бірден тағайындау 650. Босану кезінде анасынан баласына АИВ жұғуының қауіп факторына жатпайды: 1) хориоамнионит 2) 4 сағаттан артық сусыз кезең 3) анасында төмен вирусты жүктеме 4) босану кезінде инвазивті араласулар 5) + көп нәрестелі босанудағы бірінші бала 651. Босану кезінде анасынан баласына АИВ жұғуының қауіп факторына жатпайды: 1) анасында төмен вирусты жүктеме 2) анасында жоғары вирусты жүктеме 3) жыныстық жолмен берілетін инфекциялар 4) + жүкті әйелдің дұрыс емес тамақтануы 5) инвазивті диагностикалық шаралар 652. Жүкті әйелдің рационалды тамақтануы ненің алдын алуында маңызды роль ойнайды: 1) босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық асқынулардың 2) + нәрестенің құрсақ ішілік өсуінің кідіруінің 3) тұқым қуалайтын аурулардың 4) резус – сенсибилизацияның 5) босану кезінде септикалық асқынулардың 653. Жүктілік кезінде мүлдем қолдануға болмайды: 1) майлы тағамды 2) ақуызды 3) ұннан жасалған тағамды 4) + алкогольды 5) тәтті тағамдарды 654. Плацентаның мерзімінен бұрын «қартаюы» жетілудің ІІІ дәрежесі анықталғанда тіркеледі: 1) + 36 аптаға дейін 2) 32 аптаға дейін 3) 40 аптаға дейін 4) 38 аптаға дейін 5) 42 аптаға дейн 655. Жүктіліктің 22 аптасынан босану басталғанға дейін нәрестенің өлімі - бұл: 1) + нәрестенің антенаталды өлімі 2) нәрестенің интранаталдыөлімі 3) нәрестенің постнаталды өлімі 4) ерте неонаталды өлімі 5) сәбилік өлімі 656. Антенаталды күзет құрамына кіреді: 1) жүкті әйелді тексеру мен бақылау 2) жүкті әйелді тексеру мен бақылау, асқынулардың алдын алу 3) + жүкті әйелді тексеру мен бақылау, асқынулардың алдын алу, әлеуметтік-заңдық кеңес көрсету 4) әлеуметтік-заңдық кеңес көрсету 5) асқынулардың алдын алу 657. Жүктіліктің екінші жартысында сыртқы акушерлік зерттеу болжамайды: 1) нәрестенің орналасуы мен позициясын анықтау 2) ІА өлшеу 3) ЖТБ анықтау +4) жамбасты функционалды бағалау 5) жүрек соғысының жиілігі мен ритмін бағалау 658. Көпнәрестелі жүктіліктің негізгі клиникалық симптомы болып табылады: 1) +жүктіліктің бірінші триместрінде жатыр көлемінің жүктілік мерзіміне сәйкес келмеуі 2) нәрестенің жиі қимылдауына жүкті әйелдің шағымдануы 3) ЖТБ жоғары тұруы 4) жүкті әйелдің дене салмағын артық қосуы 5) жүктілердің ісінуі 659. Көпнәрестелі жүктілікті анықтау үшін көбінесе қолданады: +1) ультрадыбыстық тексеру 2) рентгенологиялық тексеру 3) радиоизотопты сцинтиграфия 4) компьютерлі томография 5) сыртқы акушерлік тексеру 660. Жүктілік кезінде қағанақ суын тексеру анықтауға мүмкіндік бермейді: 1) нәрестенің жынысын 2) нәресте өкпесінің жетілуін 3) нәресте бүйрегінің қызметін 4) қан тобы мен резус-факторды 5)+ жүктілік мерзімін 661. Плацента жетілуінің ІІ дәрежесін ультрадыбыстық зерттеуде бағалау жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес келеді: 1) 26-29 апта 2) 30-33 апта 3)+ 34-37 апта 4) 38-40 апта 5) 23-26 апта 662. Әйелдер консультациясында артериалды гипертензиясы бар жүкті әйел қаралады. Осы науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін: 1) мерзімінен бұрын босану 2) + преэклампсияның дамуы 3) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі 4) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі 5) қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі 663. Жүктілер гипертензиясын анықтау үшін маңызды критерий болып табылады: 1) орташа артериалды қысымның мәні 2) + диастолалық қысымның мәні 3) жүктіліктің басындағы қысымның мәні 4) систолалық қысымның мәні 5) пульстік қысымның мәні 664. Мерзімінен асқан жүктілік кезінде плацентаның гормоналды қызметі: 1) + төмендейді 2) жоғарылайды 3) өзгермейді 4) өзгерістер индивидуалды болады 5) мерзімінен асу уақытына байланысты 665. Мерзімінен асқан жүктілік сипатталмайды: 1) плацентаның патологиялық өзгерістерімен 2) плацента қызметінің бұзылыстарымен 3) плацентада петрификаттардың болуы 4)+қағанақ суының көбеюімен 5) қағанақ суының азаюымен 666. Дексаметазонмен нәрестенің дистресс синдромының алдын алудың дұрыс схемасын таңдаңыз: 1) + 6мг*2 рет күнінеб/е, 2 күн; 2) 6мг*2 рет күнінеб/е, 3 күн; 3) 6мг*2 рет күнінеб/е; 4) 6мг*3 рет күнінеб/е, 2 күн; 5) 6мг*1 рет күнінеб/е 2 күн; 667. НДКС бар жүкті әйелге доплерометрия жүргізу кезінде анықталатын жоғары болжамалы мағынаға ие болатын бұзылыс: 1) +нәресте-плацентарлы қан ағысының 2) жатыр- плацентарлы қан ағысының 3) плацентарлы қан ағысының 4) жатыр қан ағысының 5) жалпы қан ағысының 668. Жүктілер гипертензиясына тән емес зертханалық белгі: 1) гематокриттің жоғарылауы 2) гемоглобин деңгейінің жоғарылауы 3) +лейкоцитоз 4) тромбоцитопения 5) эритроциттердің жоғарылауы 669. 24 жасар жүкті әйел эпигастралды аймақтағы ауру сезіміне шағымданады. Тексеру кезінде: Жүктіліктің 31-32 аптасы. АҚ – 160/100мм.сын.бағ., 170/110 мм.сын.бағ., зәрде белок – 3,0г/л, аяғында, алдыңғы құрсақ қабырғасында айқын ісінулер байқалады. Сіздің диагнозыңыз: 1) Жүктіліктің 31-32 аптасы.Гестациялық гипертензия. 2) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жеңіл дәрежелі преэклампсия. 3) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Артериалды гипертензия 4) + Жүктіліктің 31-32 аптасы. Ауыр дәрежелі преэклампсия. 5) Жүктіліктің 31-32 аптасы.Эклампсия. 670. Базалды ритм – бұл: 1) жүрек жиырылуы ритмінің уақытша өзгерістері 2) жүрек жиырылуы жиілігінің сиреуі 3) жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі 4) жүректің жиырылу жиілігі шұғыл көрсеткіштерінің орташа ритмнен ауытқуы 5)+жүрек жиырылуы жиілігінің орташа мөлшері 671. Стрессті емес тест (СЕТ) – бұл: 1)+нәрестенің жүрек тамыр жүйесінің (ЖЖЖ) оның қозғалысына жауап реакциясын зерттеу 2) нәрестенің қимыл белсенділігін зерттеу 3) нәрестенің тыныстық әрекетінің оның қозғалысына жауабын зерттеу 4) нәрестенің тонусын зерттеу (аяқ-қолдың қозғалысы) 5) нәрестенің ЖЖЖ, тыныстық әрекетінің және тонусының оның қозғалысына жауабын зерттеу 672. Жүктіліктің 9-10 апталық мерзімінде 25 жасар жүкті әйел қызылшалы қызамықтың ауыр формасымен ауырды. Эмбрионның дамуына ауру қалай әсер етуі мүмкін: 1) эмбрионға қолайсыз әсер көрсетпейді 2) даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары 3) даму ақауларының пайда болуы екіталай 4)+нәресте өлуінің мүмкіндігі жоғары, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары 5) нәрестенің өлуі екіталай, даму ақауларының пайда болу мүмкіндігі жоғары 673. Жүктіліктің 9-10 апталық мерзімінде 25 жасар жүкті әйел қызылшалы қызамықтың ауыр формасымен ауырды. Дәрігердің әрекетін таңдаңыз: 1) жүктілікті жалғастыруға болады 2) гормонды терапия тағайындау және дисансерлік бақылауды жалғастыру 3) витаминотерапия жүргізу 4)+ жүктілікті үзу 5) жүкті әйел ағзасын шынықтыратын шараларды жүргізу 674. Нәрестенің КТГ-сын бағалау кезінде келесі мәліметтердің мағынасы жоқ: а) жүрек жиырылуының базалды жиілігі б) акцелерацияның болуы мен жілігі в) децелерацияның болуы г) шұғыл осцилляцияның амплитудасы д) +жатыр-плацентарлы қан ағысының жағдайы 675. Кардиотахограммада нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің вариабелділігі туралы жорамалдайды: 1)+ осциляция түрінде базалды жиіліктің орташа деңгейден ауытқуы 2) ЖЖЖ жылдам ритмінің болуы 3) базалды жиіліктің максималды деңгейден ауытқуы 4) ЖЖЖ баяу ритмінің болуы 5) базалды жиіліктің минималды деңгейден ауытқуы 676. Акцелерация - бұл 1)+ нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі (ЖЖЖ) 2) нәрестенің ЖЖЖ сиреуі 3) нәрестенің жүрек әрекетінің аритмиясын бейнелеу 4) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруін бейнелеу 5) нәрестенің жылдам дамуын бейнелеу 677. Децелерация – бұл: 1) нәрестенің жүрек жиырылуы жиілігінің жиілеуі 2) + нәрестенің ЖЖЖ сиреуі 3) нәрестенің сергектігін бейнелеу 4) нәрестенің терең ұйқысын бейнелеу 5) нәрестенің жүрек әректеінің аритмиясын бейнелеу 678. ІІІ санымен белгіленген плацента жетілуінің ультрадыбыстық көрінісі жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес келеді: 1) 30 аптаға дейін 2) 31-34 апта 3) 35-37 апта 4)+38-40 апта 5) 41-43 апта 679. АИВ инфекцияның патогенезінде вируста қай ферменттің болуы маңызды роль ойнайды: 1)+кері транскриптаза 2) ДНК-синтетаза 3) коллагеназа 4) стрептокиназа 5) РНК-полимераза 680. Жүре пайда болған иммунды тапшылық синдромының қоздырғышы болып табылады: 1) жай герпес вирусы 2) цитомегаловирус 3) аденовирус 4)+ретровирус 5) нейротропты фильтрлеуші вирус 681. АИВ патогенезінде маңызды орын алады: 1) Т –супрессорлар санының жоғарылауы 2) Т- супрессорлар санының азаюы 3) Т-хелперлер санының жоғарылауы 4)+Т- хелперлер, Т- супрессорлар санының бірден азаюы 5) В –супрессорлар санының жоғарылауы 682. АИВ инфекцияның жоғары концентрациясы байқалады: 1)+шәуетте 2) сілекейде 3) зәрде 4) терде 5) теріде 683. АИВ инфекцияда персистирлеуші ошақты лимфаденопатия ұлғаюымен сипатталады: 1) кез-келген 3 топ лимфа түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен іріңдеуі 2) шап лимфатүйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабысуы 3) кез-келген 3 топ лимфа түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабыспауы 4) + шап және қолтықасты түйіндерінің, олардың ауру сезімділігі мен өзара жабысуы 5) барлық топ лимфа түйіндерінің және олардың ауру сезімділігі 684. Белден жоғары орналасқан лимфа түйіндерінің ұлғаюы ЖИТС-тің қай сатысына тән екенін көрсетіңіз. Лимфа түйіндерінің диаметрі 2 см, жұмсақ немесе тығызэластикалы консистенциялы, шектелген, қозғалмалы, ауру сезімсіз. Оның үстіндегі тері өзгермеген. 1) бастапқы 2) вирус тасымалдаушы 3)+ ошақты лимфоаденопатия 4) ЖИТС-байланысты комплекс 5) ЖИТС 685. АИВ инфекцияға тексерудің скрининг әдісін таңдаңыз: 1) молекулярлы гибридизация (ДНК- зонды) 2) радиоиммунды (РИА) 3) иммунноблоттинг 4) +иммуноферментті (ИФА) 5) ПЦР 686. Қандай диагностикалық әдіс жүкті әйелдердегі құрсақ ішілік инфекцияны анықтауда ақпарат бермейді: 1) серологиялық 2) бактериоскопиялық 3) бактериологиялық 4) вирусологиялық 5) +УДЗ 687. Қызылша вирусының нәрестеге әсерінің нәтижесі болып табылмайды: 1) жүрек қан тамыр патологиясы 2) катаракта 3) естудің бұзылысы 4) ОЖЖ-нің үдемелі зақымдануы 5) +құрсақ ішілік пневмония 688. Жүкті әйелдердегі цитомегаловирусты инфекцияға қандай симптом тән емес: 1) әлсіздік, науқастану 2) +гектикалық температура 3) субфебрилді температура 4) катаралды көріністер 5) лимфоаденопатия 689. Жүкті әйелде симптомсыз бактериурия анықталғанда жүргізілетін іс-шаралар: 1) +антибактериалды терапия жүргізу 2) әйелдер консультациясының дәрігерінің бақылауы 3) урологтың консультациясы 4) бүйректің УДЗ 5) ары қарай тексерілу үшін, емханаға жолдама беру 690. Нәрестенің құрсақ ішілік инфицирленуі әкелуі мүмкін: 1) истмико-цервикалды жетіспеушілікке 2) артериалды гипертензияның дамуына 3) +нәрестенің құрсақ ішілік өліміне 4) ірі нәрестеге 5) жүктіліктің мерзімінен асуына 691. Мерзіміне жеткен жүктілікке қағанақ суының қандай максималды көлемі сәйкес келеді: 1) 500,0 мл. 2) 1000,0 мл. 3) 800,0 мл. 4) +1500,0 мл 5) 2000,0 692. Қағанақ суының көлемі қалыпты жағдайда құрайды: 1) 500,0 мл. 2) 1000,0 мл. 3) +500,0 мл. -1500,0 мл 4) 1500,0 мл 5) 2000,0 мл 693. Жүкті әйел К., перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 34-35 аптасы Преэклампсияның ауыр дәрежесі. НДКС. Сіздің әрекетіңіз: 1) комплексті емді жалғастыру 2) босануға мифепрестонмен дайындау 3) босануға простагландинмен дайындау 4) амниотомиядан кейін босануды ынталандыру 5) +24 сағат аралығында босандыру 694. Мерзімінен асқан босану кезінде жаңа туылған нәрестенің гомеостазында байқалады: 1) + гиперкоагуляция 2) гипокоагуляция 3) жағдай өзгермейді 4) өзгерістер индивидуалды 5) эритроцитарлы звеноның белсенденуі 695. Жүктілік кезінде цитомегаловирусты инфекцияны емдеу үшін қолданады: 1) +вирусқа қарсы препараттар (ацикловир) 2) иммуномодуляторлар 3) мембраностабилизаторлар 4) антибиотиктер 5) қабынуға қарсы препараттар 696. Жүкті әйелдердегі цитомегаловирусты инфекция қандай асқынуға келтіруі мүмкін: 1) преэклампсия 2) +НДКС 3) қан ағу 4) аз сулық 5) көп сулық 697. Көп нәрестелі жүктіліктің негізгі симптомы болып табылады: 1) нәрестенің жамбаспен жатуы немесе нәрестенің көлденең жатуы 2) нәрестенің сирек қимылдауына жүкті әйелдің шағымдануы 3) +сыртқы акушерлік тексеру кезінде нәрестенің үш және одан да көп бөлігінің анықталуы 4) азсулық 5) көпсулық 698. Плацентаның жатуы – бұл плацента қай жерде орналасқанда аталатын патология: 1) жатыр денесінде 2) жатырдың төменгі сегментінде 3)+ жатырдың төменгі сегментінде, ішкі ернеуді жартылай немесе толық жауып 4) жатырдың артқы қабырғасында 5) жатыр түбінде 699. Қан кету кезінде плацентаның толық немесе жартылай жатуын анықтау негізделген: 1) жүктілік мерзіміне 2)+сыртқы қан кетудің көлеміне 3) ауру синдромының айқындық дәрежесіне 4) анемия белгісінің айқындық дәрежесіне 5) нәрестенің жағдайына 700. Жүктілік кезінде плацентаның жатуын анықтау үшін ең ақпаратты әдіс болып табылады: 1) анамнез жинау 2) сыртқы акушерлік зерттеу 3) айнамен қарау 4) қынаптық зерттеу 5)+УДЗ 701. Плацента жатуының клиникалық симптомы: 1) іштің төменгі жағындағы ауру сезімі 2) нәрестенің жүрек соғысының өзгеруі 3) жатыр формасының өзгеруі 4)+ әртүрлі интенсивтіліктегі қан кету 5) қағанақ суының босануға дейін кетуі 702. Плацента жатуы дамуының жиі себебі болып табылады: 1) жатырдың даму ақаулары 2) гениталидің қабыну процестері 3) жатыр миомасы 4) эндометриоз 5)+ түсіктер 703. Плацентаның толық емес жатуы бар қайта жүкті алғаш босанушы әйелде жатыр мойнының 4 см ашылуында нәрестенің жамбаспен жатқаны анықталды. Нәрестенің болжамалы салмағы - 3900 г. Жүргізу тактикасы: 1) амниотомия және босануды ынталандыру 2) амниотомия 3) +кесар тілігі 4) босануды ынталандыру 5) нәрестені жамбас бөлігінен экстракциялау 704. Қауіпсіз аналық бағдарламасының құрамына кірмейді: 1) нәрестенің денсаулығын қамтамасыз ету 2) босану кезінде көмек көрсету үшін оқытылған медициналық қызметкердің болуы 3) босануды қабылдау үшін таза ортамен қамтамасыз ету 4)+жүктілік пен босану кезінде медикализденген күтім жасау 5) арнайы көмекке қол жетімділік 705. Жүкті әйелге ең жарамды рационды таңдаңыз: 1) ет, балық, тәттілер, ірімшік, нан 2) + сүт, айран, сүзбе, ет, балық 3) сүзбе, қыша, ет, ірімшік, жидектер 4) шарап, жемістер, нан, көкөністер, жармалар 5) ащы тағам, жармалар, көкөністер, ет 706. Қағанақ суының қызметіне кірмейді: 1) нәрестені механикалық зақымданудан қорғау 2) нәрестенің қозғалуы үшін жағдай жасау 3) контрактураның алдын алу 4) нәресте мен амнион арасында тұтасуды болдырмау 5) + нәрестенің қан айналысына қатысу 707. Қағанақ суы көлемінің азсулық жағына қарай өзгеруі нәрестеде төменде аталған даму ақаулары дамығанда басталады, біреуінен басқасы: 1) бүйрек адгезиясы 2) бүйрек поликистозы 3) НДКС 4) + анэнцефалия 5) гидронефроз 708. Мерзімінен асқан жүктілікте қандай зерттеу жүргізілмейді: 1) клинико-лабораторлық 2) кардиотокография 3) ультрадыбыстық фетометрия, плацентография, қағанақ суының көлемін бағалау 4) допплерометрия 5) +кордоцентез 709. Жүктілік мерзімінен асқан деп есептеледі, егер ұзақтығы құраса: 1)+ гестациялық мерзімнің 42 және одан да көп аптасын 2) гестациялық мерзімнің 41-42 аптасын 3) гестациялық мерзімнің 40-41 аптасын 4) гестациялық мерзімнің 40 аптасын 5) гестациялық мерзімнің 41 аптасын 710. Жүкті әйел И., жүктілер патология бөлімінде келесі диагнозбен жатыр: Жүктіліктің 33-34 аптасы. Жалған толғақ. Толық зерттеу жүргізілгеннен кейін мерзімінен ерте босандыру туралы шешім қабылданды. Сіздің тактикаңыз: 1)+дистресс синдромын алдын алу 2) амниотомия 3) босануды ынталандыру 4) кесар тілігі 5) УДЗ, КТГ, допплерографияны қайталау 711. Жүктілік кезінде плацентаның жатуында негізгі симптом болып табылады: 1) іштің төменгі бөлігінде ауру сезімі 2) ) ішке қан кету белгілері 3) бел аймағында ауру сезімі 4) жатырдың локальды ауруы 5) +жыныс жолдарынан қайталама қан кету 712. Плацентаның толық жатуы, мерзіміне жетпеген жүктілік пен мардымсыз қанды бөлінділер кезінде дәрігердің тактикасы: 1) кесар тілігі 2) босануды қоздыру 3) глюкокортикоидтар тағайындау 4) +күту тактикасы 5) организмді босануға дайындау 713. Жүктілік кезінде қандай патология нәрестенің қауіпті жағдайын туғызады: 1) мерзімінен асқан жүктілік 2)+ қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі 3) анасындағы жүрек ақауы 4) көпнәрестелі жүктілік 5) қағанақ суының босануға дейін кетуі 714. Көп нәрестелі жүктілікті анықтау үшін маңызды: 1)+ УДЗ 2) рентгенологиялық зерттеу 3) допплерометрия 4) КТГ 5) сыртқы акушерлік тексеру 715. Жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы максимумға жетеді: 1) жүктіліктің 20-шы аптасына қарай 2) жүктіліктің 26-шы аптасына қарай 3) жүктіліктің 28-ші аптасына қарай 4) + жүктіліктің 36-шы аптасына қарай 5) босануға қарай 716. Жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемінің жоғарылауы басталады: 1) жүктіліктің басталуымен 2) жүктіліктің 5-ші аптасынан 3) жүктіліктің 10-шы аптасынан 4) жүктіліктің 15-ші аптасынан 5) +жүктіліктің 20-шы аптасынан 717. Сыртқы акушерлік тексеру (ІА мен ЖТБ) мәліметтерін бағалау негізінде қорытынды жасауға болады: 1) нәрестенің жамбаспен жатуы туралы 2) нәрестенің жатушы бөлігі туралы 3) нәресте мен ана жамбасының өлшемдерінің сәйкес келмеуі туралы 4) нәрестенің жағдайы туралы +5) нәрестенің құрсақ ішілік дамуының кідіруі туралы 718. Жүктілік кезіндегі қағанақ суын тексеруде анықтауға болмайды: 1) нәрестенің жынысын 2) нәресте өкпесінің жетілуін 3) нәресте бүйрегінің қызметін 4) қан тобы мен резус-факторды +5) жүктілік мерзімін 719. Ана организмінің темірге қажеттілігі жүктіліктің қай мерзімінен бастап жоғарылайды: 1) 12-ші аптаға дейін 2) +16-шы аптадан 20-шы аптаға дейін 3) 12-ші аптадан 16-шы аптаға дейін 4) 20-шы аптадан 24-ші аптаға дейін 5) 24-ші аптадан 32-ші аптаға дейін 720. Жүктілер гипертензиясы кезінде жоғарылайды: 1)+ тромбоксан 2) простогландин Е 3) окситоцин 4) пролактин 5) простациклин 721. Жүктілер гипертензиясы кезінде төмендейді: 1)+ простациклин 2) простагландин Е 3) окситоцин 4) пролактин 5) тромбоксан 722. Тромбоксанның әсері: 1) антиагрегант 2)+гиперкоагуляцияны жоғарылатады 3) вазоконстриктор 4) гиперкоагуляцияны төмендетеді 5) қандағы натрий деңгейін жоғарылатады 723. Тамырлар қабырғасына тромбоксан қандай әсер көрсетеді: 1)+ тарылтады 2) кеңейтеді 3) әсер етпейді 4) қатайтады 5) босаңсытады 724. Жүктілер гипертензиясы кезінде тромбоциттер саны: 1) жоғарылайды 2)+ төмендейді 3) өзгермейді 4) жоғалады 5) біраз жоғарылайды 725. Жүктілер гипертензиясына тән қандағы өзгерістер: 1)+ магний жетіспеушілігі 2) магний деңгейінің жоғарылауы 3) магний деңгейі өзгермейді 4) эстроген деңгейі төмендейді 5) прогестерон деңгейі жоғарылайды 726. Жүктілер гипертензиясы бойынша қандай әйелдер қауіп тобына кірмейді: 1) гипертензиямен және бүйрек ауруларымен 2) семіздікпен, қант диабетімен 3) қалқанша безінің ауруларымен 4) жүпек ақауларымен 5) + Перинаталды инфекциямен ауырған 727. Ауыр дәрежелі преэклампсияны емдеуде магний сульфатының негізгі әсері: 1) гипотензивті 2) седативті 3) зәр айдағыш 4)+ тырысулардың алдын алу 5) уру сезімін басатын 728. Преэклампсияның интенсивті емінде қолданылатын негізгі препарат: 1) эуфиллин 2)+ магний сульфаты 3) диуретиктер 4) седативті препараттар 5) спазмолитиктер 729. Ауыр дәрежелі преэклампсияның емінде қолданылатын антигипертензивті препараттардың негізгі әсері: 1) +миға қан құйылудың алдын алу 2) седативті 3) зәр айдағыш 4) тырысулардың алдын алу 5) диуретиктік 730. Жүктілер гипертензиясының ауыр дәрежесі сипатталады: 1) бүйректің созылмалы патологиясымен 2) заттар алмасуының бұзылысымен 3) + полиорганды функционалды жетіспеушілікпен 4) жүрек қан тамыр жүйесінің жетіспеушілігімен 5) жүктілік кезінде эндогенді интоксикациямен 731.Жүктілер гипертензиясының себебі: 1) жүрек- қан тамыр жүйесі қызметінің бұзылысы 2) асқазан-ішек жолдарының бұзылысы 3) +ОЖЖ мен ағзалар арасындағы нервті-рефлекторлы өзара әрекеттесулердің бұзылысы 4) эндокринді жүйенің бұзылысы 5) бауыр қызметінің бұзылысы 732.Мерзімінен асқан жүктілік кезінде плацентаның гормоналды қызметі: 1) + төмендейді 2) жоғарылайды 3) өзгермейді 4) өзгерістер индивидуалды 5) мерзімінен асудың уақытына байланысты 733. Жүктілер гипертензиясы болып есептеледі: 1) + АҚ 140/90 мм.сын.бағ.дейін және одан жоғары көтерілуі 2) АҚ 130\80 мм.сын.бағ. көтерілуі 3) диастолалық қысымның бастапқыдан 15%-ға жоғарылауы 4) систолалықжәне диастолалық қысымның бастапқыдан 20%-ға жоғарылауы 5) систолалық қысымның 15%-ға жоғарылауы 734. Преэклампсияның негізгі белгілері: 1) АҚ жоғарылауы 2) ісінулер 3) АҚ жоғарылауы + ісінулер 4) протеинурия 5)+ АҚ жоғарылауы + протеинурия 735. Ауыр дәрежелі преэклампсияның белгілері: 1)+АҚ ≥160/110 мм.сын.бағ. + протеинурия ›3,0 г/л 2) АҚ ≥160/110 мм.сын.бағ. 3) протеинурия ›3,0 г/л 4) АҚ 140/90 мм.сын.бағ. + протеинурия 1,0 г/л 5) Орташа ісінулер + АҚ 140/90 мм.сын.бағ 736. Жеңіл дәрежелі преэклампсияның белгілері: 1) + АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + протеинурия 0,3 г/л 2) АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + протеинурия 3,0 г/л жоғары 3) протеинурия 3,0г\л 4) АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + протеинурия 1,0 г/л 5) АҚ 140/90 мм. сын.бағ. + орташа ісінулер 737.Қалыпты жүктілік кезінде ана мен нәрестенің иммунологиялық өзара әрекетінде плацента келесі рольді атқарады: 1) +антигендердің, антиденелердің және жасушалардың еркін тасымалдануына кедергі болады 2) ананың антигенді стимуляциясын қамтамасыз етеді 3) анасында антиденелер өндірілуінің жоғарылауын қамтамасыз етеді 4) жасушалық иммунитеттің жоғарылауын қамтамасыз етеді 5) гуморальды иммунитеттің жоғарылауын қамтамасыз етеді 738. Гравидограммада байқалады: 1)+ЖТБ см-мен вертикалды осте горизонталды сызыққа жүктілік мерзіміне сәйкес келеді; 2) ЖТБ см-мен горизонталды осте вертикалды сызыққа жүктілік мерзіміне сәйкес келеді; 3) ЖТБ см-мен вертикалды сызықта 4) ЖТБ см-мен горизонталды сызықта 5) ЖТБ см-мен вертикалды осте және іш айналымы горизонталды сызықта 739. Азсулықтың себебі болып табылады: 1) нәрестенің ОЖЖ ақаулары 2) нәрестенің АІЖ ақауы 3) қант диабеті 4) көпнәрестелі жүктілік 5) +нәрестенің зәр шығару жүйесінің ақаулары 740. Жүктіліктің ағымына әсер етпейтін инфекциялар: 1) бактериалды вагиноз; 2) стрептококк В 3) токсоплазмоз 4) ЦМВ 5) +кандидоз 741.Жүктілік мерзімі 32 апталық кайта жүкті әйелде эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағым пайда болды. Айқын таралған ісінулер бар. АҚҚ – 160/90 мм с.б., зәрінде ақуыз 3,0 г/л. Едәуір мүмкін болатын диагноз: а) жүктілікпен шақырылған артериалды гипертензия б) II дәрежедегі артериалды гипертензия в) преэклампсияның жеңіл дәрежесі г)+преэклампсияның ауыр дәрежесі д) гипертониялық типтегі НЦД 742. Жүктілік мерзімі 32 апталық кайта жүкті әйелде эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағым пайда болды. Айқын таралған ісінулер бар. АҚҚ – 160/90 мм с.б., зәрінде ақуыз 3,0 г/л. Әйелдер кеңес орны дәрігерінің едәуір дұрыс болатын шарасы: а) гипотензивті ем, жедел жәрдем бригадасын шақырып, инфекциялық ауруханаға госпитализациялау б) диуретиктер тағайындап, жедел жәрдем көлігімен перзентханаға госпитализациялау в) диуретиктер тағайындап, емін күндізгі стационарда жалғастыру г)+магнезиалды ем, жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға госпитализациялау д) магнезиалды ем, емін күндізгі стационарда жалғастыру 743.24 жастағы жүкті әйел эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, лоқсуға, құсуға, көзінің қарауытуына шағымданады. АҚҚ 110/70 мм с.б. Зерттегенде: Жүктіліктің 31-32 аптасы. Аяқтағы, алдыңғы құрсақ қабырғасындағы айқын ісінулер, бетінің ісінуі. Зәрінде ақуыз 0,3 г/л. Едәуір мүмкін болатын диагноз: а) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гестациялық пиелонефрит. б) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі. в) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел ішектік улану. г)+ Жүктіліктің 31-32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. д) Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гломерулонефит, латентті формасы. 744. Преэклампсияның ауыр дәрежесінің едәуір мүмкін болатын диагностикалық критерилері (2010 ж. ҚР ДСМ хаттамаларына сәйкес): а)+АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия >0,3 г/л б) АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия жоқ в) АҚҚ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 0,03 г/л г) АҚҚ ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 1,0 г/л д) аздаған ісінулер, протеинурия ≤ 1,0 г/л 745. Преэклампсияның жеңіл дәрежесінің едәуір мүмкін болатын диагностикалық критерилері (2010 ж. ҚР ДСМ хаттамаларына сәйкес): а)АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия > 3,0 г/л б) АҚҚ ≥160/110 мм с.б., протеинурия жоқ в) АҚҚ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 0,03 г/л г) +АҚҚ ≤140/90 мм с.б., протеинурия ≤ 0,3 г/л д) аздаған ісінулер, протеинурия ≤ 1,0 г/л 746. Жанұялық дәрігерге 18 жастағы алғаш жүкті әйел келді, жүктілік мерзімі 25-26 апта, шағымдары: әлсіздікке, бас айналуына. Анамнезінде: соматикалық жағынан сау. АҚҚ 140/90 мм с.б. Аяқтарында ісінулер жоқ. Зәрінде ақуыз жоқ. Мүмкін болатын диагноз: а) гипертониялық ауру б)+гестациялық гипертензия в) преэклампсияның ауыр дәрежесі г) преэклампсияның жеңіл дірежесі д) патология жоқ |