блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
ингибиторы протонной помпы
ферментные препараты
Препарат Bi оказывает антисекреторное действие за счет ингибирования Н-,К--АТФазы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. По эффективности превосходит другие антисекреторные лекарственные средства. О каком препарате идет речь
пантопрозол
алмагель
мизопростол
висмута субцитрат
циметидин
Каковы побочные эффекты при назначении кальций и алюминий содержащих антацидов
запоры
поносы
рвота
икота
кровотечения
У пациента диагностирована Болезнь Крона. Длительная терапия высокими дозами глюкокортикостероидов не привела к ремиссии. Какой препарат первой линии должен быть назначен в данной клинической ситуации
азатиоприн
метотрексат
циклоспорин
такролимус
6-меркаптопурин
У пациента К., 39 лет с диагнозом: Язвенная болезнь. Язва желудка, фаза обострения на фоне длительного бесконтрольного приема данного лекарственного средства отмечается усиление болевого синдрома на фоне повышения секреции соляной кислоты «синдром отдачи». Использование какого лекарственного средства могло привести к развитию данного побочного эффекта
натрия гидрокарбонат
омепразол
фамотидин
висмута субцитрат
алюминия гидроокись
Какой препарат относится к группе ингибиторов протоновой помпы (ингибиторы Н- К- АТФазы)
эзомепрозол
пирензепин
фамотидин
проглумид
хлорозил
У пациентки диагностирована Неалкогольная жировая болезнь печени с агрессивным неалкогольным стеатогепатитом, мероприятия по изменению образа жизни не эффективны. Какой препарат необходимо назначить в данном случае, с целью снижения гепатоцеллюлярных повреждений и фиброза
пиоглитазон
орлистат
лираглутид
-аторвастатин
урсодезоксихолевая кислота
Пациент 40 лет, с диагнозом Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозивная форма, степень рефлюкс эзофагита B, получает итоприда гидрохлорид в дозе 50 мг 3 раза в день и алгелдрат+магния гидроокись по 1 дозировочной ложке 3 раза в день перед завтраком. Какая группа препаратов должна быть назначена пациенту в качестве патогенетической терапии с целью купирования изжоги в данной клинической ситуации
ингибиторы протонной помпы
H2-блокаторы гистамина
М-холиноблокаторы
ферменты
гастропротекторы
У пациента диагностирован хронический идиопатический панкреатит, болевая форма, средней степени тяжести, с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы, стадия обострения. Какова основа рациональной фармакотерапии в данной клинической ситуации
пожизненная заместительная терапия препаратами панкреатических ферментов
заместительная инсулинотерапия
максимальное торможение кислой желудочной секреции
прием аминокислот и жирорастворимых витаминов
устранение эндотоксемии кишечными биологическими антимикробными препаратами
У пациентки Р, 37 лет диагностирована Функциональная диспепсия. Синдром эпигастральной боли. Какие препараты составят основу фармакотерапии в данной клинической ситуации
ингибиторы протонной помпы
миотропные спазмолитики
Мхолиноблокаторы
ферменты
гастропротекторы
У пациентки Д., 26 лет развилась клиника острого цистита. Назначение какого препарата для эмпирической терапии наиболее целесообразно в данной клинической ситуации
фосфомицин
цефазолин
фурагин
метронидазол
гентамицин
У пациентки Ц., 29 лет развилась клиника острого цистита. Назначение какого препарата для эмпирической терапии наиболее целесообразно в данной клинической ситуации
ципрофлоксацин
цефазолин
фурагин
метронидазол
гентамицин
Пациентка с диффузным токсическим зобом 2 степени, тиреотоксикозом средней степени тяжести в стадии декомпенсации, получает тиамазол, β-блокаторы, седативные препараты. Развитие какого побочного эффекта возможно в данном случае, в связи с назначением тиреостатической терапии
агранулоцитоза
панцитопении
нейтропении
гипогаммаглобулинемии
тромбоцитопении
У пациента диагностирована первичная хроническая надпочечниковая недостаточность, средней степени тяжести в стадии декомпенсации. Какой препарат необходимо назначить в данном случае с целью заместительной глюкокортикоидной фармакотерапии
преднизолон
терлипрессин
цетрореликс
триамцинолон
карбетоцин
У пациентки У., 42 лет с хронической почечной недостаточностью диагностирована железодефицитная анемия 3 степени. На фоне начатой терапии препаратом сульфат железа 200мг/сут отмечает выраженную тошноту, рвоту, не позволяющую продолжить дальнейшее лечение. Какова дальнейшая тактика ведения пациента в данном клиническом случае
назначение парентеральной формы препарата
снижение дозы препарата
увеличение кратности приема препарата
замена на другой препарат в пероральной форме
дополнительное назначение противорвотного средства
Препарат Н, является высокоактивным гемопоэтическим, метаболическим средством, являющимся основой заместительной терапии дефицита витамина В12. О каком препарате идет речь
цианокобаламин
эритропоэтин
железа сульфат
фитоменадион
никотиновая кислота
Одновременное назначение данного антибактериального средства может привести к снижению абсорбции препарата железа
тетрациклин
ампициллин
цефтриаксон
метронидазол
фуразолидон
Данный препарат является простагландином Е1. Повышает тромборезистентность эндотелия, мощный антиагрегант, снижает вязкость крови и плазмы, улучшает их микроциркуляцию. О каком препарате идет речь
алпростадил
пентоксифиллин
дипиридамол
абциксимаб
клопидогрель
У пациента В., 68 лет диагностирована 3 фаза ДВС-синдрома. Назначение какого лекарственного средства наиболее рационально в данной клинической ситуации?
свежезамороженная плазма
пентоксифиллин
стрептокиназа
абциксимаб
альтеплаза
Данный препарат является гемостатическим средством, синтетическим аналогом витамина К. Применяется в профилактических целях при геморрагическом синдроме, обусловленном дефицитом витамина К, геморрагической болезни новорожденных, передозировке антикоагулянтов непрямого действия. О каком препарате идет речь
менадиона натрия бисульфат
протамина сульфат
апротинин
этамзилат
транексамовая кислота
Пациенту Ф., 55 лет показана гепаринотерапия. Контроль каких показателей коагулограммы необходимо проводить для оценки эффективности и безопасности терапии гепарином
активированное частичное тромбопластиновое время
протромбиновый индекс
уровень тромбоцитов
концентрация фибриногена
растворимые фибринмономерные комплексы
Пациентке В, 23 года показана гемостатическая терапия с использованием аминокапроновой кислоты. Развитие какого побочного эффекта возможно при быстром внутривенном введении данного препарата
тромбоз
гипертензия
гипопигментация
аллопеция
агранулоцитоз
Пациент Ю., 69 лет на фоне терапии гепарином отмечается геморрагический синдром. Назначение какого лекарственного средства наиболее рационально в данной клинической ситуации
протамина сульфат
апротинин
этамзилат
аминокапроновая кислота
десмопрессин
Данный препарат относится к гемостатическим средствам, уменьшает выраженность капиллярных и паренхиматозных кровотечений сосудистого генеза, не влияет на функцию тромбоцитов и на свертывание крови, не компенсирует тромбоцитопению. О каком препарате идет речь
этамзилат
аминокапроновая кислота
протамина сульфат
десмопрессин
апротинин
Какой метод лекарственной терапии наиболее безопасен и может применяться пациентами с остеоартрозом самостоятельно
локальное применение кремов и мазей с НПВС
длительный прием хондропротеторов
пероральный прием глюкокортикостероидов
пероральный прием препаратов НПВС короткими курсами
длительный прием препаратов кальция
Какие препараты из группы НПВС наиболее целесообразно применять у пациентов с наличием факторов риска НПВС-гастропатии
целекоксиб
индометацин
кетопрофен
диклофенак натрия
ибупрофен
У пациента диагностирован ревматоидный артрит. Назначение какого препарата базисной терапии наиболее рационально с учетом профиля безопасности препарата
сульфасалазин
циклофосфамид
инфликсимаб
метилпреднизолон
пеницилламин
У пациента диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит. Имеют место противопоказаания к назначению метотрексата. Назначение какого препарата базисной терапии наиболее рационально с учетом профиля безопасности препарата?
сульфасалазин
циклофосфамид
инфликсимаб
метилпреднизолон
пеницилламин
Пациенту показана длительная терапия глюкокортикостероидами. Какой препарат наиболее целесообразно применять в данной клинической ситуации?
метилпреднизолон
преднизолон
дексаметазон
бетометазон
полькотрон
У пациента диагностирована острая ревматическая лихорадка. Какой возбудитель наиболее часто является причиной развития ревматической лихорадки
стрептококк
вирус
микоплазма
стафилококк
клебсиелла
Механизм действия данного препарата обусловлен подавлением активности противовоспалительного цитокина – фактора некроза опухолей (ФНО)-α. О каком препарате идет речь
инфликсимаб
сульфасалазин
азатиоприн
ауранофин
хлорохин
Применение данного препарата при остеоартрозе не рекомендуется изза наличия риска тяжелых побочных реакций и взаимодействий, а также оказано, что его применение способствует прогрессированию дегенеративного процесса в хряще. О каком препарате идет речь
индометацин
диклофенак натрия
ибупрофен
нимесулид
кетопрофен
У пациента выявлена гиперурикемия. Какой препарат целесообразнее назначить в данном клиническом случае
аллопуринол
пробенецид
колхицин
фуросемид
аспирин
У пациента диагностирован подагрический артрит. Какой препарат целесообразнее назначить в данной клинической ситуации
колхицин
аллопуринол
пробенецид
фуросемид
аспирин
50летняя женщина отмечает опухание и тугоподвижность дистальных межфаланговых суставов кистей. В остальном без особенностей. Какую группу препаратов наиболее целесообразно назначить в данной клинической ситуации до установления окончательного диагноза
НПВС
сульфаниламиды
глюкокортикостероиды
хондропротекторы
иммунодепрессанты
У пациента диагностирован ревматоидный артрит. Какие препараты относятся к базисным препаратам первого ряда в лечении ревматоидного артрита
метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид
инфликсимаб, ритуксимаб
циклоспорин, азатиоприн, хлорохин
пеницилламин, соли золота
глюкокортикостероиды, НПВС
Какой лекарственного средства из группы НПВС наиболее целесообразно назначить пациенту при наличии высокого риска развития гастропатии
нимесулид
диклофенак натрия
индометацин
ибупрофен
напроксен
С противовоспалительной целью пациенту назначен препарат из группы НПВС. Какой основной побочный эффект может развиться при использовании препаратов данной группы
эрозии ЖКТ диарея
бронходилятация
контрактура сустава
дизурия
С противовоспалительной целью пациенту назначен препарата из группы НПВС. Какой основной побочный эффект может развиться при использовании препаратов данной группы
кровотечение
синдром отмены
угнетение ЦНС
дизурия
контрактура сустава
У пациента диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит. Какой препарат базисной терапии необходимо назначить в данной клинической ситуации
метотрексат
преднизолон
диклофенак натрия
мелоксикам
хондроитина сульфат
У пациента на фоне приема препарата из группы НПВС появились признаки гастропатии. Какая тактика ведения пациента наиболее рациональна в данной клинической ситуации
отмена препарата
снижение дозы препарата
дополнительное назначение гемостатиков
замена на ректальную форму препарата
замена на парентеральную форму препарата
Механизм действия данного лекарственного средства обусловлен подавлением активности противовоспалительного цитокина – фактора некроза опухолей (ФНО)α. О каком препарате идет речь
ритуксимаб
сульфасалазин
азатиоприн
ауранофин
хлорохин
У пациента А., 42 лет на фоне стандартной базисной терапии метотрексатом в дозе 15мг/нед дробно в сочетании с фолиевой кислотой в дозе 3мг/сут отмечается прогрессирование суставного синдрома. Какова дальнейшая тактика ведения пациента в данном клиническом случае
дополнительное назначение лефлуномида
замена метотрексата на хлорохин
отмена фолиевой кислоты
увеличение дозы метотрексата
назначение плазмофереза
Пациент Ж. в анамнезе перенес острую ревматическую лихорадку. Какой препарат наиболее целесообразно назначить в качестве вторичной профилактики в данной клинической ситуации?
бензилпенициллин
азитромицин
линкомицин
ванкомицин
гентамицин
Пациенту с выраженным суставным синдромом показано назначение препарата из группы НПВС. Какой препарат из нижеперечисленных обладает наиболее выраженным противовоспалительным эффектом
диклофенак натрия
кеторолак
кетопрофен
парацетамол
ацетилсалициловая кислота
эксафолитивный дерматит
У пациентки Щ, 39 лет, диагностирован ревматоидный артрит. На фоне терапии сульфасалазином развился побочный эффект, развитие которого обусловлено режимом дозирования препарата. Какие из нижеперечисленных нежелательных побочных реакций при приеме сульфасалазина относятся к дозозависимым
диспетические явления
крапивница
фиброзный альвеолит
агранулоцитоз
эксафолитивный дерматит
У пациента С., 85 лет с обострением хронического пиелонефрита на фоне приема данного антибактериального препарата развилась клиника тендовагинита (воспаление и разрывы сухожилия). Использование какого антибактериального средства могло спровоцировать развитие данной побочной реакции
ципрофлоксацин
кларитромицин
азитромицин
тикарциллин
цефуроксим
Данная фармакотерапевтическая методика включает введения короткого инсулина перед каждым основным приемом пищи и пролонгированного инсулина от 1 до 3 раз в сутки. Наиболее часто пролонгированный инсулин вводятся дважды – в вечерние и утренние часы. Как называется данная схема введения инсулина
интенсифицированная (или базисноболюсная) схема
оптимизация базальной инсулинотерапии
интенсивная фитотерапия
интенсивная антибиотикотерапия
интенсивная химиотерапия
У пациента З., 45 лет появились клинические симптомы острого цистита. Назначение какого антибактериального средства не рационально в данной клинической ситуации
азитромицин
ципрофлоксацин
фосфомицин
цефуроксим
нитрофурантоин
У пациента появились клинические симптомы острого цистита. Назначение какого антибактериального средства не рационально в данной клинической ситуации
рокситромицин
ципрофлоксацин
фосфомицин
цефуроксим
нитрофурантоин
У пациента А. диагностирован первичный гиперальдостеронизм (синдром Кона). Назначение какого диуретического препарата является наиболее рациональным в данной клинической ситуации
спиронолактон
фуросемид
индапамид
ацетазоламид
гидрохлортиазид
В связи с наличием отечного синдрома пациенту показано назначение диуретиков. Диуретический эффект какого из перечисленных препаратов наиболее выражен
торасемид
ацетазоламид
индапамид
триамтерен
амилорид
Пациентке Б., 35 лет с диагнозом: Хронический вторичный пиелонефрит, активность II, стадия обострения, ХПН1. Хроническая железодефицитная анемия II степени. Беременность 2021 неделя. Назначена следующая терапия: Амоксициллин/клавуланат 625мг 1тх3 раза в сутки, нистатин 500тысЕД х 4р/сут, сорбифер 50мг/сут. Выбор какого лекарственного средства и его режима дозирования является нерациональным в данной клинической ситуации
нистатин в недостаточной дозировке
амоксициллин/клавуланат в недостаточной дозировке
амоксициллин/клавуланат в высокой дозировке
сорбифер в высокой дозировке
сорбифер в недостаточной дозировке
Данная группа антибактериальных средств активна в отношении большинства облигатных грамотрицательных и грамположительных анаэробов, спорообразующих и неспорообразующих, включая анаэробные кокки. Характеризуются бактериоцидным типом действия, возможно окрашивание мочи в темный цвет за счет свойств метаболитов. О какой группе ЛС идет речь
нитроимидазолы
пенициллины
макролиды
фторхинолоны
аминогликозиды
Механизм действия данного диуретика обусловлен повышением осмотического давления в плазме крови, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови, большей фильтрации в клубочках почек, нарушению работы в противоточноповоротной системе петли Генле. Следствием последнего является уменьшение пассивной реабсорбции натрия и хлора. О каком диуретике идет речь
маннит
спиронолактон
фуросемид
ацетазоламид
гидрохлортиазид
Пациент Л., 69 лет наблюдается участковым врачом с диагнозом Сахарный диабет 2 типа, стадия компенсации. Вторичная артериальная гипертензия 3 степени, риск 4. С гипотензивной целью показано назначение диуретика. Какой из препаратов наиболее целесообразно назначить в данной клинической ситуации
индапамид
маннит
фуросемид
ацетазоламид
этакриновая кислота
У пациента В., 65 лет на фоне приема диуретика с целью купирования отечного синдрома появились дополнительные жалобы на снижение остроты слуха. Назначение какого диуретика способствовало развитию данного побочного эффекта
фуросемид
спиронолактон
индапамид
ацетазоламид
гидрохлортиазид
Данный препарат обладает узким спектром действия, активен преимущественно в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Из грамположительной флоры умеренно чувствительны стафилококки. Не действует на синегнойную палочку, энтерококки. Показан при остром и рецидивирующем циститах. О каком ЛС идет речь
фосфомицин
азитромицин
гентамицин
бензилпенициллин
метронидазол
Пациенту В., 75 лет участковым врачом с гипотензивной целью назначены спиронолактон 100мг/сут и эналаприл 40мг/сут. Развитие какого побочного эффекта может быть спровоцировано при одновременном применении данных лекарственных средств
гиперкалиемия
гипохолистеринемия
гиперурикемия
гипокальциемия
гипернатриемия
У пациента 35 лет выявлена внебольничная пневмония средней степени тяжести. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем. Назначение какой группы антибактериальных препаратов может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции у данного пациента с учетом анамнеза?
нитроимидазолов (метронидазол)
аминогликозидов (гентамицин)
макролидов (азитромицин)
карбапенемов (имипенем)
монобактамов (азтреонам)
Пациент 32 лет, поступил с жалобами на выраженное сердцебиение,
повышение цифр АД до 240\140 мм.рт.ст. При обследовании выявлено
значительное повышение в крови уровня катехоламинов. Какой препарат
необходимо назначить в данной клинической ситуации
фентоламин
фуросемид в\в
пентамин
сернокислая магнезия
каптоприл
У пациентки 69 лет развился острый приступ закрытоугольной глаукомы с
сильными болями в правом глазу с иррадиацией в голову. Появились
тошнота и рвота, одышка, выявлены признаки гипертонического криза 2
типа. В легких большое колво влажных мелкопузырчатых хрипов. Какие
диуретики необходимо назначить в данной клинической ситуации пациентке
фуросемид и диакарб
спиронолактон и гипотиазид
спиронолактон и фуросемид
манит и диакарб
гипотиазид и диакарб
Препарат D – селективный α1адреноблокатор, используется для лечения
артериальной гипертензии у больных с доброкачественной гиперплазией
предстательной железы, сахарным диабетом. Как называется препарат D
доксазозин
фентоламин
метопролол
лизиноприл
ивабрадин
Каким термином обозначают нежелательное действие лекарственных средств при их применении в терапевтических дозах
побочное действие
токсическое действие
аллергическое действие
мутагенное действие
тератогенное действие
Во время астматического статуса развивается метаболический ацидоз, который способствует усилению блокады бетаадренореактивных структур бронхов, снижает терапевтический эффект гормонотерапии, провоцирует развитие нарушений ритма сердца. Какой препарат необходимо ввести для борьбы с ацидозом во время астматического статуса
4% раствор гидрокарбоната натрия
супрастин
ипратропия бромид
фенилэфрин
10% глюкозу
В приемный покой поступил больной с явлениями анафилактического шока и симптомами централизации кровообращения. Какой путь введения адреналина целесообразен в данной клинической ситуации
эндотрахеальный, либо в центральные вены
подкожный
внутримышечный
внутрикостный
пероральный
Всасывание препарата L подразумевает энергетические затраты для
перемещения против градиента концентрации. Какой
механизм всасывания у препарата L
активный транспорт
пассивная диффузия
фильтрация через поры
пиноцитоз
местное всасывание
У пациента диагностирована ревматическая болезнь сердца. В аллергологическом анамнезе: аллергия по типу крапивницы на препараты пенициллинового ряда. Антибактериальные препараты, какой группы рационально назначить больному
макролиды
фторхинолоны
аминогликозиды
тетрациклины
полиены
Терапию ХСН препаратами группы Z начинают только после стабилизации состояния на фоне приема ингибиторов АПФ, при отсутствии перегрузки левого желудочка объемом, что значительно увеличивает выживаемость пациентов (уровень достоверности А). Как называется группа препаратов Z
βадреноблокаторы
блокаторы ангиотензиновых рецепторов
сердечные гликозиды
ингибиторы обратного захвата серотонина
НПВС
Препарат Х средство из группы сиднониминов. Оказывает длительное антиангинальное действие в течение 612 часов. Хорошо подходит для лечения пожилых пациентов и при индивидуальной непереносимости нитратов. Как называется препарат Х
молсидомин
нитроглицерин
метопролол
верапамил
трамадол
Ввиду непереносимости нитратов врач назначил пациенту молсидомин, с целью купирования приступов стенокардии. Какие принципиально важные указания по приему исходя из особенностей лекарственного взаимодействия, должен озвучить врач
употребление алкоголя во время лечения препаратом недопустимо
не принимать одновременно с βадреноблокаторами
не принимать одновременно с антагонистами кальция
не принимать с жирной пищей
не применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой
Препарат Kингибитор агрегации тромбоцитов, антиагрегант. Используется для профилактики ишемических нарушений у больных атеросклерозом, инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза периферических артерий, внезапной сосудистой смерти, также при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST в комбинаци с ацетилсалициловой кислотой. Как называется препарат K
клопидогрель
нитроглицерин
тромбо АСС
молсидомин
трамадол
Препарат L протовоязвенное средство. Специфический ингибитор протонового насоса (H+K+АТФазы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+K+АТФазы. С целью |