|
Терапія норми. Чол. 4,55,0 Жін. 3,84,5
Показник
|
Норма
|
Відхилення від норми
|
Еритроцити, ×1012 /л
|
Чол. 4,5-5,0
Жін. 3,8-4,5
|
еритроцитів свідчить про захворювання серця та легень.
рівня - про анемію.
( рівня притаманне для жителів гірської місцевості, зниження спостерігається під час менструації).
|
Гемоглобін, г/л
|
Чол. 130-160
Жін. 120-140
|
- анемії, неповноцінного харчування та результатом виснажливих дієт. - про нестачу насичення киснем тканин, вроджені вади серця, куріння, значні фізичні та психічні навантаження.
|
Гематокрит, %
|
Чол. 37-51
Жін. 35-47
|
- наслідок опікової хвороби, перитоніту. - анемія.
|
Тромбоцити, *109 /л
|
Чол. 139-355
Жін. 149-409
|
- після інтенсивного фізичного навантаження, травматичних пошкоджень, а також у курців. - під час менструації, вагітності, інфекційних захворювань.
|
ШОЕ, мм/год
|
Чол. 2-10
Жін. 3-15
|
- для інфекційних, запальних захворювань, анемій, вагітності та менструації. - еритроцитози, анафілактичний шок, недостатність кровообігу.
|
Лейкоцити, *109 /л
|
4-9
|
Фізіологічне можливе при вагітності, після фізичного та психоемоційного перенавантаження.
Лейкоцитоз () - для бактерійних інфекцій, запалення, інтоксикації та алергії. Лейкопенія () - вірусні інфекції та анафілактичний шок.
|
Базофіли, %
|
0-1
|
- для вітряної віспи, алергічних реакцій, хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, хвороб крові.
|
Еозинофіли, %
|
1-5
|
для паразитарних захворювань, бронхіальної астми, алергій, екземи, скарлатини. - для черевного тифу, дизентерії, сепсису.
|
Нейтрофіли, %
|
Паличкоядерні – 1-5;
Сегментоядерні – 50-70.
|
- зсув вліво – збільшення в крові паличкоядерних нейтрофілів, відображає важкість патологічного процесу. Зсув лейкоцитарної формули вліво є прогностичною ознакою інфекційних захворювань, стану після кровотеч та захворювань крові.
- зсув вправо – збільшення частки сегментоядерних нейтрофілів спостерігається при спадковій гіперсегментації, мегалобастних анеміях, захворюваннях нирок та печінки.
|
Лімфоцити, %
|
19-37
|
- грип, аденовіруси, інфекційний мононуклеоз, гепатит, кашлюк, вітрянка, краснуха, туберкульоз, дифтерія, сифіліс, токсоплазмоз. - на імунодефіцитні стани, ниркову недостатність.
|
Моноцити, %
|
3-11
|
- інфекційний мононуклеоз, вірусні та грибкові інфекції, туберкульозу, сифілісу, захворювань крові. - для апластичної анемії, інфекції з нейтропенією.
|
Ретикулоцити, ‰
|
5 – 18
|
- гемолітичні синдроми, гостра нестача О2, 3–5-й день після крововтрати (ретикулоцитарний криз), В12-дефіцитні анемії на 5–9-й день після початку лікування (ретикулоцитарний криз), на 3–5-й день лікування препаратами заліза при залізодефіцитній анемії;
- апластичні анемії, гіпопластичні анемії, неліковані В12-дефіцитні анемії, метастази новоутворень у кістці.
|
Мікросфероцити
|
|
специфічні клітини спадкоємного мікросфероцитозу — хвороби Мінковського — Шоффара
|
тільця Жоллі, кільця Кебота,
|
|
B-12-фолієводефіцитна анемія
|
тіні Боткіна-Гумпрехта
|
|
хронічний лімфолейкоз
|
клітини Березовского-Штернберга
|
|
лімфогрануломатоз
|
Осмотична резистентність еритроцитів
|
|
- при раку шлунка та інших органів, набряках нирок, артеріосклерозі, механічній жовтяниці тощо. - при анемії внаслідок кровотечі, при виразці шлунка, гемолітичній жовтяниці тощо.
|
Біохімічний аналіз крові
Показник
|
Норма
|
Відхилення від норми
|
Загальний білок
|
64-84 г/л.
|
- інфекційне захворювання, артрит, ревматизм або онко.
- хвороби печінки, кишечника, нирок або онкологічне захворювання.
|
Гаптоглобін
|
150-2000 мг/л
|
- на автоімунне захворювання, захворювання печінки, збільшення селезінки або дефекти мембрани еритроцитів.
- при злоякісних новоутвореннях (рак легень, молочної залози, кишечника або геніталій).
|
Глюкоза
|
3,30-5,50 ммоль/л
|
- загроза діабету І або ІІ типу або про порушення толерантності до глюкози. - при недостатньому харчуванні, передозуванні інсуліном, хворобах підшлункової залози, пухлинах.
|
Сечовина
|
2,5-8,3 ммоль/л
|
- свідчить про погану роботу нирок, серцеву недостатність, пухлини, кровотечі, кишкову непрохідність або непрохідність сечовивідних шляхів. Недовгочасне підвищення вмісту сечовини може виникати після інтенсивних тренувань або фізичних навантажень. - фізіологічні причини: низькобілкова дієта і вагітність.
|
Сечова кислота
|
Чол. – 210-420 мкмоль/л; жін. – 150-350 мкмоль/л.
|
(гіперурикемія) – подагра, може свідчити про туберкульоз, бешихове запалення, пневмонію, черевний тиф, лейкоз і недокрів'я, покаже при хворобах печінки, жовчовивідних шляхів, при екземі і хронічному псоріазі, при діабеті і кропив'янці.
- у разі хвороби Вільсона-Коновалова, синдрому Фанконі, а також при дієті бідної нуклеїновими кислотами.
|
Креатинін
|
Чол. – 62-115 мкмоль/л, жін. – 53-97 мкмоль/л
|
- гостра і хронічна ниркова недостатність; акромегалія і гігантизм; прийом нефротоксичних препаратів; механічні, операційні, масивні поразки м'язів; синдром тривалого роздавлювання; променева хвороба.
- голодування, зниження м'язової маси; прийом кортикостероїдів; вагітність (особливо 1 і 2 семестр); вегетаріанська дієта; гипергідратація; міодистрофії.
|
Холестерин
|
3,5-6,5 ммоль/л
|
- ризик атеросклерозу, захворювання серцево-судинної системи або печінки.
|
Білірубін
|
Загальний - 5-20 мкмоль/л.
|
- починається жовтяниця. сигнал наявності раку чи захворювань печінки, гепатиту, отруєння або симптомом цирозу печінки, жовчнокам’яної хвороби чи нестачі вітаміну B12.
|
Прямий білірубін
|
0 - 4,3 мкмоль/л
|
- при різних захворюваннях печінки, що супроводжуються ураженнями її паренхіми: при вірусних гепатитах, гострих токсичних гепатитах, патології жовчовивідних шляхів - холециститі, холангіті, обтурації жовчних проток, пухлинах, при печінкових (паренхіматозних) жовтяницях.
|
Непрямий білірубін
|
0-16,2 мкмоль/л
|
- гемолітичній анемії (гемолізі еритроцитів), при жовтяниці новонароджених, хворобі Жильбера (доброякісна гіпербілірубінемія).
|
АлАТ (АЛТ) Аланінамінотрансфераза
|
Чол. – до 41 од/л,
жін. – до 31 од/л.
|
- у крові сигналізує про погіршення роботи серця або печінки і пов’язані з цим серйозні захворювання: вірусний гепатит, цироз, рак печінки, інфаркт, серцева недостатність або міокардит. - при важких ураженнях печінки, коли зменшується кількість клітин, що виробляють цей фермент.
|
АсАТ (АСТ) Аспартатамінотрансфераза
|
Чол. – до 41 од/л,
жін. – до 31 од/л.
|
- у крові може бути причиною інфаркту, гепатиту, панкреатиту, раку печінки або серцевої недостатності. - при наявності важких некротичних процесів у печінці, після повторного проведення гемодіалізу, а також при дефіциті вітаміну В6 в організмі.
|
Амілаза
|
28-100 од/л.
|
- вказує на перитоніт, панкреатит, цукровий діабет, кісту підшлункової залози, камінь, холецистит або ниркову недостатність. - недостатність функції підшлункової залози, тиреотоксикоз, гепатити.
|
Жовчні кислоти
|
0,3-4,8 мкмоль/л
|
|
Альбуміни
|
51 – 62 %
|
- системні автоімунні захворювання також викликають підвищення рівня альбумінів - системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит. Цироз печінки також може супроводжуватись гіперальбумінемією. - гіпоальбумінемія внаслідок іншого захворювання, такого як сепсис, цироз печінки, нефротичний синдром або ентеропатія із втратою білка.
|
Глобуліни
|
37 – 47 %
|
Альфа-глобуліни – це білки «гострої фази захворювання». Їх концентрація збільшується в гострому періоді захворювання і при загостренні хронічних процесів. Бета-глобулін - їх концентрація збільшується, в основному, при хронічних захворюваннях. При патології γ-глобулінів розрізняють: гіпогамаглобулінемія – при ураженнях імунної системи будь-якої етіології. Гіпергамаглобулінемія –при бактеріальних, вірусних інфекціях, паразитарних захворюваннях, хронічних інфекціях і цирозі печінки.
|
Тимолова проба
|
0 — 4 ОД
|
- гепатит A (хвороба Боткіна),токсичний гепатит, цироз печінки, системні колагенози, малярія, вірусні інфекції, ВІЛ інфекції.
|
Протромбін
|
Протромбін по Квіку: 70 - 120%
|
- схильність до тромбозу: тромбоемболічні стани, інфаркт міокарда, передінфарктний стан, гіпогідратації внаслідок збільшення в'язкості крові, гиперглобулинемия; злоякісні пухлини. - спадковий або набутий дефіцит I, II, V, VII і X факторів; дефіцит вітаміну К.
|
А/г коефіцієнт
|
1,5–2,0
|
- зменшення вмісту альбумінів або зростання вмісту глобулінів. Перше настає найчастіше при виділенні альбумінів нирками (напр. при нефриті, нефрозі), друге — при виробленні антитіл (γ-Г.) у відповідь на інфекцію. γ-Г.
|
Сіалові кислоти
|
2,0-2,33 ммоль/л
|
- при пухлинах головного мозку, лейкозі, лімфогранулематозі; переважно запального характеру, що супроводжуються розпадом сполучної тканини: ревматизмі, ендокардиті (зокрема, підгострому бактеріальному), туберкульозі (особливо активному), інфаркті міокарда.
- при перніціозній анемії, гемохроматозі, хворобі Вільсона, дегенеративних процесах в ЦНС.
|
Серомукоїд
|
0,13-0,2 ОД
|
- жовтяничний синдром; злоякісні утворення; загострення хронічного холециститу; деструктивна форма туберкульозу легенів; ревматизм; інфаркт міокарда; інсульт (мозковий); запальні процеси (бактеріальні та вірусні інфекції, особливо у новонароджених); хвороба Ходжкіна; системний червоний вовчак та інші аутоімунні захворювання. - інфекційний гепатит; гепатоцелюлярна дистрофія; гепатоцеребральна дистрофія; цироз, в тому числі алкогольний; ендокринні патології; безпліддя; розсіяний склероз; ранній термін вагітності; важкі ураження печінки (кінцева стадія гепатоцелюлярної хвороби); голодування.
|
Фібриноген
|
2—4 г/л
|
- вагітність, грип та інші гострі інфекції, пневмонія, прийом гормональних препаратів, перенесений інсульт (в першу добу), перенесений інфаркт міокарда, опіки, гіпотиреоз, амілоїдоз, онкологічні захворювання.
- при гепатитах, цирозі, ДВС-синдром, нестача вітамінів B12, C, поліцитемія, хронічний мієлолейкоз, деякі спадкові захворювання, пов'язані з генетичними дефектами.
|
Аналіз сечі на добовий білок
Виділення загального білка у дорослої людини за добу не повинно перевищувати 0,15 г.
Фракційне дослідження шлункового вмісту.
Дослідження дуоденального вмісту
Аналіз харкотиння
Показник
|
Норма
|
Відхилення
|
Кількість
|
10-100 мл на день
|
- набряку легенів; абсцесі легенів; бронхоектатичної хвороби. Якщо збільшення кількості мокротиння пов'язано з гнійним процесом в органах дихання, це є ознакою погіршення стану хворого, якщо з поліпшенням дренування порожнини, то розцінюється як позитивний симптом - гангрени легень; туберкульозі легень, який супроводжується розпадом тканини.
- гострому бронхіті; пневмонії; застійних явищах у легенях; нападі бронхіальної астми (на початку нападу).
|
Колір
|
Без кольору
|
Зелений - абсцес легені; бронхоектатичної хвороби; гаймориті; посттуберкульозних порушеннях.
Виділення мокротиння з домішкою крові - туберкульозі; раку легені; абсцес легені; набряку легень; серцевій астмі.
Іржавий колір - осередкової, крупозної і грипозної пневмонії; туберкульозі легенів; набряку легенів; застійних явищах у легенях.
При алергії мокрота може бути яскраво-оранжевого кольору.
Жовто-зелений або брудно-зелений колір мокротиння спостерігається при різній патології легень у поєднанні з жовтяницею.
Чорнуватий або сіруватий колір мокротиння спостерігається у людей, що палять (домішка вугільного пилу).
|
Запах
|
Відсутній
|
Гнільний запах - абсцес легені; гангрени легкого. При розтині ехінококової кісти мокрота набуває своєрідний фруктовий запах.; бронхіті, ускладненому гнильної інфекцією; бронхоектатичної хвороби; раку легкого, ускладненому некрозом.
|
Шарування
|
Відсутні
|
Двошарова мокрота - поділ гнійної мокроти на два шару спостерігається при абсцес легені.
Тришарова - поділ гнильної мокроти на три шари - пінистий (верхній), серозний (середній) і гнійний (нижній) - спостерігається при гангрени легені.
|
Реакція pH
|
Нейтральна або лужна
|
Кислу реакцію, як правило, набуває розкладена мокрота.
|
Характер
|
Слизовий
|
Густа слизова - гострому і хронічному бронхіті; астматичному бронхіті; трахеїті.
Слизисто-гнійна - абсцес легені; гангрени легені; гнійному бронхіті; стафілококової пневмонії; бронхопневмонії.
Гнійна - бронхоектазах; абсцес легені; стафілококової пневмонії; актиномікоз легень; гангрени легень.
Серозна і серозно-гнійна - набряк легень; абсцес легені.
Кров’яниста - рак легені; травмі легкого; інфаркті легкого;
сифілісі; актиномікозі.
|
Мікроскопічно
|
Альвеолярні макрофаги
|
Велика кількість спостерігається при хронічних патологічних процесах в бронхолегеневій системі.
|
Жирові макрофаги
|
• абсцес легені;
• актиномікоз легень;
• ехінококоз легень.
|
Клітини циліндричного миготливого епітелію
|
При ураженнях дихальних шляхів (бронхіт, бронхіальна астма)
|
Плоский епітелій
|
• бронхіт;
• бронхіальна астма;
• трахеїт;
• онкологічні хвороби.
|
Еозинофіли
|
• бронхіальній астмі;
• ураженні легень глистами;
• інфаркті легень
• еозинофільна пневмонія.
|
Лімфоцити
|
• кашлюк;
• туберкульоз легень.
|
Еластичні волокна
|
• розпаді тканини легені;
• туберкульозі;
• абсцес легені;
• ехінококозі;
• раку легкого.
|
Звапніння еластичних волокон
|
туберкульоз легень.
|
Коралоподібні волокна
|
кавернозний туберкульоз.
|
Спіралі Куршмана
|
• бронхіальній астмі;
• бронхіті;
• пухлина легені.
|
Кристали Шарко - Лейдена
|
• алергії;
• бронхіальній астмі;
• еозинофільних інфільтратах в легенях.
|
Кристали холестерину
|
• абсцес легені;
• ехінококозі легкого;
• новоутвореннях в легких.
|
Кристали гематодину
|
• абсцес легені;
• гангрени легкого.
|
 |
|
|
Скачать 362.43 Kb.