Эндоскопическое исследование проводят натощак . При проведении ФЭГДС пациент должен поужинать не позднее 8 ч вечера, а утром не принимать пищу, воду и не курить. Для проведения инте-стиноскопии, колоноскопии и ректороманоскопии подготовку боль-
ного осуществляют по алгоритму подготовки к ирригоскопии (см. выше раздел «Рентгенологическое исследование органов пищеварения. Исследование толстой кишки»). Перед цистоскопией больной должен опорожнить мочевой пузырь.
УЗИ органов брюшной полости и почек. Этапы подготовки больного следующие.
1. За 3 дня до исследования больному назначают диету, исключающую пищу, богатую растительной клетчаткой и содержащую другие вещества, способствующие повыщенному образованию газов. Необходимо исключить из питания свежий ржаной хлеб, картофель, бобовые, свежее молоко, свежие овощи и фрукты, фруктовые соки. При метеоризме по назначению врача больному дают активированный уголь.
2. Накануне исследования не позже 8 ч вечера больному дают лёгкий ужин. Исследование проводят натощак; больному также запрещают пить и курить перед исследованием (курение может вызвать сокращение жёлчного пузыря)
УЗИ органов малого таза. Этапы подготовки больного следующие.
1. Диетическая подготовка пациента аналогична таковой при УЗИ органов брюшной полости и почек.
2. За 2—3 ч до исследования больной должен выпить 1-1,5 л кипячёной воды. Возможен другой вариант наполнения мочевого пузыря — использование по назначению врача мочегонных препаратов.
40.
|
Оформить основную медицинскую документацию;
|
41.
|
Оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях (гипертермия, судороги, нарушение дыхания и сердечной деятельности, кровотечениях, рвоте, диарее, болях в животе, острой задержке, мочи).
|
42.
|
Провести санитарную обработку больного перед оперативным вмешательством в зависимости от вида операции.
|
43.
|
Провести санитарную обработку больного при плановой операции.
Подготовка к плановой операции. Плановые больные поступают в стационар частично или полностью обследованными, с установленным или предположительным диагнозом. Полноценное обследование в поликлинике значительно укорачивает диагностический этап в стационаре и сокращает предоперационный период и общую длительность пребывания больного в больнице, а также снижает частоту возникновения госпитальной инфекции.
Для госпитализации пациенту необходимо выполнить стандартный минимум обследования, который включает общий анализ крови, общий анализ мочи, определение времени свертывания крови, анализ крови на билирубин, мочевины, глюкозы, определение группы крови и резус-фактора, на антитела к ВИЧ-инфекции, HBs-антиген, крупнокадровую флюорографию, ЭКГ с расшифровкой, консультацию терапевта (при необходимости также и других специалистов) и для женщин — гинеколога, а также данные специальных методов обследования — ультрасонодопплерографии, фиброгастродуоденоскопии и др.
|
44.
|
Провести санитарную обработку больного при экстренной операции.
Подготовка к экстренной операции. Подготовка к экстренной операции сводится к минимуму и ограничивается самыми необходимыми исследованиями. Иногда больной сразу же из приемного покоя доставляется в экстренную операционную. По возможности проводят общий анализ крови, мочи, определяют группу крови и резус-фактор, глюкозу крови, по показаниям осуществляют другие лабораторные и дополнительные методы обследования (УЗИ, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия). Перед экстренной операцией санитарную обработку можно не проводить, при необходимости обтереть грязные места влажной тканью. Однако по возможности необходимо удалить волосы с предполагаемого места операции.
|
45.
|
Провести иммобилизацию конечности при помощи подручных средств.
|
46.
|
Наложить жгут.
Как правильно наложить жгут?
Жгут нельзя накладывать на сломанную кость или на пораженный сустав: это может причинить вред пострадавшему.
Для наложения жгута используйте только широкий материал, не врезающийся в кожу, например, косыночную повязку. Ни в коем случае нельзя пользоваться веревкой, проводом, узким ремнем для брюк и т.д. Жгут должен быть шириной не менее 4-5 см.
Жгут обычно накладывают примерно на 4-5 см выше раны. Для предотвращения кровотечения место наложения жгута должно располагаться между сердцем и местом кровотечения.
Наложенный жгут может снять только врач. При неквалифицированном и неправильном ослаблении жгута в кровь пострадавшего из конечности попадут скопившиеся ядовитые вещества, что может усилить шок и боль.
После остановки кровотечения с помощью жгута следует отметить время наложения жгута.
Если человек, оказывающий первую помощь, принимает решение о наложении жгута, то он должен действовать следующим образом:
|
47.
|
Оказать первую помощь при ожогах.
|
48.
|
Оказать первую помощь при отморожениях.
|
49.
|
Оказать первую помощь при обморочном состоянии.
| |
Скачать 252.57 Kb.