Д учение о механизмах возникновения, развития исходах болезни
 Скачать 151.09 Kb.
|
|
патология рецепторов для ЛПНП недостаточная активность триглицеридлипазы адипоцитов мутации гена, кодирующего апоЛП А,В Д.. повышенное образование липокаина клетками поджелудочной железы Е.! повышение активности липопротеидлипазы плазмы крови В очень жаркий летний день у рабочего, выполняющего земляные работы, усилилось потоотделение, кожные покровы стали красными и влажными на ощупь, температура тела повысилась до 40 градусов . Какое изменение терморегуляции развивалось у рабочего? А. повышение температуры тела ( В.усиление теплоотдачи С. сгущение крови Д. угнетение всех функций Е. потеря сознания 9. На прием к врачу терапевту обратилась девушка А., 23 лет с признаками ОРВИ и жалобами на головную боль, слезотечение, слизистые выделения из носа, повышение температуры тела до 37,4°С. В чем заключается защитное значение температуры при лихорадке? снижают выработку гранулоцитов увеличивают риск аллергических реакции снижают функцию сердечной деятельности Р. снижают секоешпо пишепяг. E. увеличить производство антител + 10. В стационар поступила девушка подросток 15 лет с признаками истощения. При осмотре масса тела при росте 170 см. составила 42 кг. При сборе анамнеза врач выяснила, что пациентка с целью похудения полностью отказалось от приема пищи За счет чего происходит поддержание жизненных процессов в первом периоде голодания1 углеводов жиров С белков воды Ё. кислорода 11. На прием к врачу - онкологу обратилась женщина В., 54 лет с жалобами на кровянистые выделения из прямой кишки во время акта дефекации, слабость, потерю веса. Во время обследования врач обнаружил опухоль толстого кишечника. Известно, что важное значение при возникновении опухолей отводится действию на организм модифицирующих факторов. Какое вещество может стать источникам синтеза эндогенных канцерогенов у женщины? ацетилхолин холестерин гликоген лецитин адреналин В реанимационном отделении находится пациентка М., 54 лет с диагнозом диабетическая кома. В анализе крови повышенное количество электролитов, уровень глюкозы 28,5 ммоль/л. Какая кома развилась у больной? гипогликемииеская кетоацидотическая лактоацидотическая гиперосмолярная гипоосмолярная В детское отделение поступил мальчик 3-х лет. При осмотре: ребёнок значительно ниже сверстников ростом; лицо его плоское, рот полуоткрыт; с нижней губы стекает слюна; глазные щели узкие; скуловые дуги резко выступают; поперёк ладони видна складка кожи. Кариотип: 46,XV, 1(+14,21). Каков механизм развития данного заболевания у ребенка? ген - белок ген - белок - фермент ген - белок - фермент - гормон Д. нерасхождение хромосом Е. нерасхождение аутосом 14. В гастроэнтерологическом отделении больницы на лечении с диагнозом «язвенная болезнь желудка» находится мужчина В., 43 лет. При сборе анамнеза установлено, что больной злоупотребляет спирными напитками, курит, отдает предпочтение острой пище, склонным к частым стресса на рабочем месте. Рентгенологически у пациента определены «ниши» в полости желудка. Что такое болезнь? действие на организм патогенного фактора взаимодействие этиологических факторов и организма снижение адаптивных возможностей организма д резкое изменение условий существования организм повышение защитно - компенсаторных механизмов организма 15. В хирургическом отделении детской областной больницы проходит обследование ребенок М., 3 лет с диагнозом «Врождённый вывих бедра». При осмотре ребенок не опирается на нижние конечности К какому процессу относят «врожденный вывих бедра»? болезни патологическому процессу патологическому состоянию патологической реакции предболезни 16.На прием к врачу - терапевту обратилась женщина В., 47 лег с жалобами на сильнейшую слабость, сердцебиение, одышку, ломкость ногтей, сухость кожных покровов, выпадение волос. При обследовании в анализе крови обнаружено снижение уровня эритроцитов до 2,2*10/12/л, гемоглобина до 60 г/л. Врач поставила диагноз «железодефицитная анемия». Как может проявляться снижение активности железосодержащих дыхательных ферментов в тканях? снижение содержания гемоглобина в эритроцитах уменьшением размеров эритроцитов развитием тканевой гипоксии Ш развитием дыхательной гипоксии Е. развитием сердечной недостаточности На прием к врачу - педиатру обратилась женщина с мальчиком 2 лет. Со слов матери у ребенка было кровотечение после прорезывание зуба; один из братьев матери страдал кровоточивостью. Врач высказал предположение о наличии у ребенка гемофилии. Каков тип наследования гемофилии А? аутосомно-доминантный , аутосомно-рецессивный неполного доминирования д. рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой Е. доминантный, сцепленный с Х- хромосомой В отделении реанимации инфекционной больницы поступил больной с проявлениями негазового ацидоза При обследовании показателей кислотно - щелочного баланса выявлено:SВ - 15,5 ммоль/л (N - 20-27 ммоль/л); ВВ138 ммоль/л (N-40-60ммоль/л); ВЕ113 ммоль/л (N - +2,3 ммоль/л); рС02-33 мм.рт.ст. (N - 35 - 45 мм.рт.ст.); РН - 7,2 ( N • 7,35 - 7,45), I Какая причина может привести к развитию этой патологии? А. неукротимая рвота B. профузный понос С тяжелой одышкой D. отравления бикарбонат натрия Е. отравления салицилатами 19. В приемное отделение детской областной больницы доставлен ребенок 3л с рвотой, судорогами. Со слов матери вышеописанные проявления возникли у ребенка через 30 минут после последней клизмы, которые мать ставила в течение двух часов так как у малыша несколько дней не было стула. Какое нарушение водно-электролитного баланса могло развиться у ребенка? К. гиперосмолярная гипергидрия 3. гипоосмолярная гипергидрия С. изоосмолярная гипогидрия Ь. изоосмолярная гипергидрия гиперосмолярная гипогидрия 20. В опыте Конгейма при получении воспаления под микроскопом наблюдают развитие ясудистых нарушений в брыжейке лягушки, которые характеризуются повышением проницаемости сосудистой стенки и выходом форменных элементов в очаг воспаления. Как называется первый этап эмиграции лейкоцитов? А альтерация хемотаксис краевое состояние лейкоцитов О. экссудация Е. пролиферация 21. В инфекционное отделение больницы поступил ребенок В, 6 лет с диагнозом «вирусный гепатит А». При осмотре у ребенка отмечается повышение температуры тела до 39,9°С, развились мышечная дрожь, появилась «гусиная кожа». Какое механизм развития данных проявлений у ребенка? активация симпатической нервной системы активация вегетативной нервной системы подавление симпатической нервной системы активация парасимпатической нервной системы подавление вегетативной нервной системы .22В стационар доставлен больной П, 32 лет с травмой головы. Состояние тяжелое, дыхание редкое, глубокое с участием дыхательной мускулатуры, ЧДД = 8 в мин. | Какое нарушение кислотно-основного баланса может развиться у больного? метаболический алкалоз дыхательный ацидоз выделительный ацидоз газовый алкалоз негазовый апидоз 23. В терапевтическое отделение стационара поступил больной С., 40 лет с диагнозом механическая желтуха». При обследовании в биохимическом анализе обнаружено: общий билирубин - 100 ммоль/л, связанный билирубин - 88 ммоль/л; липвды общие - 9,5 г/л (в •рме Зр - 8 г/л); желчные кислоты. Какой тип нарушения жирового обмена связанный с избытком липидов | А. липоматоза B. ожирения C. липодистрофией Д. жировая инфильтрация Е. гиперлипидемии + 24 На прием к хирургу обратилась больная В., 48 лет с жалобой на отек левой руки, который возник после радикальной операции на грудной железе. Со слов пациентки она была прооперирована два года тому назад в онкологическом диспансере по поводу «рака молочной железы». Как назвать такой отек? воспалительный застойный нервно-дистрофический токсический лимфатический 25Повышение температуры у кролика можно получить путем внутримышечного введения 0,5 мл скипидара, подкожного введения кофеина из расчета 0,3 г на 1 кг массы, внутривенного введения динитрофенола (0,02 г/кг), а также больших доз адреналина и тироксина. При введении какого вещества разовьется лихорадка? А скипидара в динитрофенола с адреналина тироксина кофеина 26В хирургическом отделении стационара больному А., 14 лет, произведена обработка ушибленной раны левого бедра. Через 6 ч после обработки раны появились ощущения онемения и похолодания конечности. Затем присоединилась боль, интенсивность которой нарастала. Кожа на ноге стала бледной. Пульсация на подколенной артерии голени и стопы перестала определяться. Какая форма расстройства периферического кровообращения развилась у больного? A ишемия Bвенозная гиперемия Cстаз тромбоз Е. жировая эмболия 27Врач скорой помощи определил признаки кессонной болезни: зуд кожи, боли в суставах и мышцах, головокружение, потерю зрения, которые возникли у водолаза, работавшего на глубине 15 м, через 15 мин после декомпрессии. Какое нарушение периферического кровообращения развилось у водолаза? тромбоз газовая эмболия венозная гиперемия Б. артериальная гиперемия Ё. ишемия 28. В отделении интенсивной терапии доставлен больной К., 18 лет в бессознательном состоянии с острой дыхательной недостаточности и tremmor. По словам его матери больной К., в течение двух лет, принимая norcotics. Какой вид гипоксии разработано наркоман? А. экзогенных Б. дыхания C. гемической D. ткани + Е. эндогенных 29. По данным статистического обследования городского управления здравоо Балхаша у жителей города определяется высокая частота развития опухолей дыхательной системы. Санитарные врачи связывают эту ситуацию с высоким содержанием в атмосфереканцерогенных веществ. Какой из химических веществ обладает канцерогенным действием? свинец гепарин лептин IX инулин Е. стрихнин 30. В кардиологическом отделении стационара на лечении находится больной В., зо л сердечной недостаточностью на фоне недостаточности митрального клапана. Из' истории болезни порок сердца сформировался после очередной ревматоидной атаки, Щи ультразвуковом обследовании сердца выявлена гипертрофия левого желудочка. Какой механизм лежит в основе гипертрофии миокарда? резистентности адаптации реактивности Б. гиперчувствительности Е. дезадаптации 31. На прием к врачу аллергологу обратилась девушка Ф., 20 лет с жалобами на покраснение, зуд и высыпания на коже. Со слов пациенки данные жалобы появились после приема отвара цветов ромашки, которые она использовала для лечения ангины. Как можно охарактеризовать данную аллергическую реакцию? А. крапивница + B. поллинозах C. сывороточной болезни D. отек Квинке Е. бронхиальной астмы 32. Здоровая женщина В., чей отец болен гемофилией, а мать здорова, она повернулась к генетическому консультированию с этим вопросом. Супруг здоров. Какова вероятность возникновения этого заболевания у своих детей? A. 25% + B. 50% C. 75% D. 100% Е. 0% 33.На авиапредприятие была вызвана карета скорой помощик к менеджеру предприятия о 43 лет, который после собрания жаловался на сильную головную боль, тошноту, рвоту, Врач констатировал кратковременное стойкое повышение артериального давления у менеджера-190/100 мм.рт.ег. Как называется данное нарушение? патологическое состояние патологическая реакция болезнь патологический процесс рефлекторная реакция 34В кардиолгическое отделение стационара поступил больной А., 42 лег, с жалобами на приступы удушья в ночное время. В анамнезе сердечная недостаточность При осмотре кожные покровы цианотичны, положение сидячее вынужденное, левая половина тела смещена влево на 3,5 см. от средней ключичной линии. Какой тип гипоксии развился у больногоР циркуляторная дыхательная тканевая смешанная Е гемическая 35.В радиологическое отделение онкологического диспансера на лечение поступил больной Е., 77 лет, с диагнозом «меланома кожи». Злокачественный рост опухолей характеризуется качественными изменениями свойств опухолевых клеток в сторону малигнизации. Как называют данные изменения? А иммортализация Впромоция Сопухолевая прогрессия Д. инициация Е. опухолевая трансформация 36В отделение скорой помощи доставлена пациентка примерно 40 лет, которая внезапно потеряла сознание в пригородном автобусе, возвращаясь с садового участка. В документах обнаружена карточка больной СД, принимающей препараты инсулина пролонгированного действия. При обследовании: пациентка без сознания, зрачковый и сухожильные рефлексы отсутствуют, дыхание редкое и глубокое, АД— 80/60 мм рт.ст., тахикардия, кожа влажная, тонус глазных яблок повышен.Пациентке ведён инсулин, но состояние ее не улучшилось. Какое острое осложнение сахарного диабета развилось у больной? гипогликемическая кома гипергликемическая кома макроапгиопатия микроангиопатия 37. Больной И., 36 лет, более чем за год страдает воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа. За последние две недели ухудшилось общее состояние: температура тела колебалась от 37,5 - 38,5 ° С, головная боль увеличилась, дыхание через нос стало затрудненным. Слизистая оболочка носовых ходов резко гиперемированной и отечной. Со стороны крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Каков механизм отек носовых пазух у пациента? А. секвестр B. экссудации + С. малигнизации D. инфильтрации Е. обезвоживания 38. Больная Н., 27 лет, поступила в хирургическое больницу с сильными болями в нижней части живота. Объективно: больной бледен, пульс 120 мин-1, слабого наполнения. ВР - 80/50 мм рт. Частое и глубокое дыхание. В связи с подозрением на внутреннее кровотечение срочно была выполнена лапаротомия. В этом случае обнаружен разрыв на основе фаллопиевой трубы внематочной беременности. Кровотечение остановилось. Удалены из брюшной полости около 1 литра крови. После операции проводится переливание крови. В чем заключается главная патогенный фактор лежит в основе развития гипоксии у пациента? А. сокращение объемов скорости кровотока B. артериальной гипоксемии C. дефицит транспортера кислорода D. инактивация гемоглобина Е. избыток дыхательных ферментов 39. Пациент Б., 45 лет после абдоминальной хирургии было введено 800 мл. физиологическим раствором. После этого пациент жалуется на головную боль, повышение артериального давления до 190/100 мм рт.ст. Какое нарушение водно - солевого баланса развиваются у пациента? А. гиперосмолярную hyperhydrya + B. гиперосмолярной дегидратации C. изоосмолярных обезвоживания D. hypoosmolar гипергидратации Е. hypoosmolar обезвоживания 40. Больная Т., 43 лет, жалобы на крайне интенсивные боли в правой поясничной области. Ускоренный мочеиспускание, болезненные, трудные, в моче - гематурия. Температура тела 37,5 ° С. Из анамнеза известно, что пациент страдает от мочекаменной болезни. После инъекции атропина и теплую грелку на область боли в пояснице исчезла. Через два часа после нападения, температура тела снизилась до нормальной. Каков механизм повышения температуры тела у пациента? А. Влияние пирогенного Б. активацией симпатической нервной системы C. ингибирование парасимпатической нервной системы D. повреждение гипоталамуса динитрофенолом Е. опухоль гипоталамуса 41. Скорая помощь от землетрясения зоны доставлен больной С., 43 лет в бессознательном состоянии, дыхание, частый и мелкий, BP - 80/50 мм рт. По словам родственников, в результате землетрясения был человек под завалом. Через два дня удалось эвакуировать, пациент имеет развитые вышеуказанных нарушений жизни. Доктор диагностировал длительного краш-синдрома. Что является основным механизмом повреждения клеток при синдроме длительного? А. коагуляцию белков B. Развитие паранекрозе C. повышения сорбционных свойств ткани |