Детские болезни
 Скачать 125.13 Kb.
|
|
Қандай индекс диагнозды ЕҢ нақты дәлелдей алады? *біліктік *күйлілік *Эрисман *Пондерал *+салмақ-бойлық #1052 *!Ер бала 12 жаста, емханаға тітіркенгіштікке, шыдамсыздыққа шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Бұл патологиямен кездесетін балалардың генеалогиялық анамнезінде әкесінде қандай ауру ЕҢ жиі кездеседі? *+подагра *ревматизм *гломерулонефрит *атопиялық дерматит *12-елі ішектің ойық жара ауруы #1053 *!Ер бала 12 жас, емханаға шаршағыштыққа,шыдамсыздыққа шағымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағамдарға пайда болатын сирек терілік бөртпелердің пайда болуы, жүйке-психикалық даму жағынан қатарластарының алдында, мектепте барлық пәндерден үздік екені анықталды. Диагнозды нақтылау үшін балаға қандай зерттеу әдістері ЕҢ сәйкес? *қан мен зәрден гюкозаны анықтау *қан мен зәрден амилазаны анықтау *қан мен зәрден диастазаны анықтау *қан мен зәрден протеиндерді анықтау *+қан мен зәрден зәр қышқылын анықтау #1054 *!Ер балаға 3 жас. Шағымдары: солғындық, аз қимылдау,артық салмақ,ұйықтағанда қорылдайды, мыңқылдап сөйлейді.Анасының анамнезінде мезгілдік поллиноз, ал баласында - жиі тұмаулық аурулар. Қарап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді және жоғары тамақтану, мойыны қысқа, кеуде торы кең, салмағы– 18 кг, бойы - 98 см. Тері қабаты таза. Ауыз-жұтқыншақ қалыпты. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр, көкбауыр пальпацияланбайды. Үлкен дәреті мен зәр шығаруы бұзылмаған. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес? *аллергиялық диатез *геморрагиялық диатез *жүйке-артритикалық диатез *экссудативті-катаральды диатез *+лимфатико-гипопластикалық диатез #1055 *!Анасы 1 айлық баласымен дәрігерге қаралды. Анасының айтуы бойынша, мазасыздыққа, жоғары тершеңдікке,селк ете қалуға шағымданады.Анамнезінен белгілі болғаны, шала туылған, салмағы 2100 гр., бойы 42 см. Қазіргі уақыттағы бала салмағы -2600 г., рост – 45 см. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес? *+рахит *анемия *гипотрофия *гипостатура *паратрофия *+салмақ-бойлық #1056 *!Пневмонияны емдеу кезінде бастапқы эмпериялық емге қолданылатын препарат қайсысы? *бензилпенициллиннің натрий тұзы *феноксиметилпенициллин *бициллин 5 *цефазолин *+аугментин #1057 *!Созылмалы бронхитпен тіркеуде тұрған баланы бөлімшелік педиатрдың бақылау жиілігі қаңдай? *ай сайын *2 айда 1 рет *тоқсан сайын *жылына 1 рет *+жылына 2 рет #1058 *!Бронх демікпесі бар балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы қаңдай? *6 ай *1 жыл *5 жыл *3 жыл *+өмір бойы #1059 *!Асқазан мен 12 елі ішек ойық жарасы бар балаларды диспансерлік бақылау қанша уақытқа созылады? *2 жыл *3 жыл *4 жыл *5 жыл *+өмір бойы #1060 *!Билиарлы жолдың дисфункциональды бұзылысы бар балаларды диспансерлік бақылау қанша уақытқа созылады? *5 жыл *3 жыл *2,5 жыл *+1,5 жыл *өмір бойы #1061 *!Қыз бала 14 жаста, тамақтан соң 1 сағаттан кейін эпигастрий аймағында тұйықталған ауру мерзіміне,қышқылмен кекіру, жүрек айнуға шағымданады. Тәбеті төмендеген. Ауырғанына 1 жылдай болған. Сіздің диагноз? *+Созылмалы гастрит *Созылмалы дуоденит *Созылмалы панкреатит *Созылмалы холецистит *Билиарлы жолдың дисфункциясы #1062 *!Ұл бала 11 жаста, тамақтан соң 1,5 сағаттан кейін пайда болатын қыжыл, іш кебуі, эпигастрий аймағы ауру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 6 ай болған. Қандай тексеру анағұрлым тиімді? *+фиброгастродуоденоскопия *Асқазан ішілік рН-метрия *Құрсақ қауымы созылады УЗД *Асқазанды франциялық зондтау *Контрастты жеткен рентгеноскопия #1063 *!Бала 10 айлық, 8 айдан бастап қосымша тамақтар беріледі. Дене салмағы 6 кг. Тәбеті жоғары, жиі іш кебуі, үлкен дәреті көп мөлшерде. Болжамды диагноз: муковисцидоз. Диагнозды нақтылауға мүмкіндік беретін тексеру қаңдай? *Қаннан белок анықтау *Қаннан липидтер анықтау *Зәрден көмірсуларды анықтау *Терлік сынамадан сульфаттар анықтау *+Терілік сынамадан хлоридтер анықтау #1064 *!Жеті күндік қыз бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анасының айтуынша шағымдары жоқ. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 39 аптасында туған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындылары мен склера сарғыштау, шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз. Туғаннан кейін сарғаюдың қай мерзімде пайда болуы осы нәрестеде ЕҢ ықтимал? *1-2 күнде *+2-3 күнде *3-4 күнде *4-5 күнде *5-6 күнде #1065 *!Алты күндік ұл бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте үшінші жүктіліктің 39 аптасында туған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, сонымен қатар нәрестенің ауыз аймағын тітіркендіргенде еріндерінің төмен түсуі мен басын тітіркендірген жаққа қарай бұру рефлексі байқалады. Сипатталған шартсыз рефлекстің қандай түрі осы нәрестеде ЕҢ ықтимал? *сору рефлексі *+іздеу рефлексі *Бабкин рефлексі *қорғаныс рефлексі *хоботковый рефлексі #1066 *!Жеті күндік қыз бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте бірінші жүктіліктің 40 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, сонымен қатар паравертебральды омыртқаның бойымен арқа терісін тітіркендіргенде, тітіркендірген жаққа бүгіп, ашық доға түзіледі. Сипатталған шартсыз рефлекстің қандай түрі осы нәрестеде ЕҢ ықтимал? *Моро рефлексі *Перес рефлексі *+Галант рефлексі *Робинзон рефлексі *қорғаныш рефлексі #1067 *!Алты күндік ұл бала. Біріншілік патронаж перзентханадан шығарғаннан кейін 3-ші күні жүргізілді. Анамнезінде: нәресте екінші жүктіліктің 40 аптасында туылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анықталады, мүшелері патологиясыз. Осы жаңа туған нәрестеге неонатальды кезеңде неше рет патронаж жасау ЕҢ тиімді? *айына 1 рет *+айына 2 рет *айына 3 рет *айына 4 рет *айына 5 рет #1068 *!Төрт айлық қыз бала. Балаға ұлттық күнтізбеге сай профилактикалық вакцина жүргізілген, вакцинадан кейінгі асқынулар байқалмады. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, организм мүшелері патологиясыз, сол жақ иықтың сыртқы жағында (БЦЖ егілген жер) беткей тыртық анықталды. Осы нәрестеге тыртықтың қандай өлшемі ЕҢ ықтимал? *1-7 мм *+3-10 мм *5-12 мм *7-14 мм *9-16 мм #1069 *!Бір жас 6 айлық балада кеудесінің төменгі бөлігінің қабысуы, тыныс алу жиілігі 40. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *Стридор *Пневмония *Астмалық тыныс *Пневмония жоқ, жөтел немесе суық тию *+Ауыр пневмония немесе өте ауыр сырқат #1070 *!Тексеріс кезінде балада жөтел және дене температурасы 37,4°С дейін көтерілгене анықталды. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *Стридор *Пневмония *Астмалық тыныс *+Пневмония жоқ немесе суық тию *Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру #1071 *!Қыз бала стационарға дене температурасы 37,8°С, конъюнктивит, тұмау және дымқыл жөтелмен түсті. Аускультация: қатты тыныс және сырыл. БЖАБЖ бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *+Қызылша *Созылмалы қызба *Ауыр асқынған қызылша *Қызылша асқынуларымен *Ықтимал бактериялық инфекция #1072 *!Бес жастағы бала 38,8°С температурасымен қабылдау бөліміне түскен, шүйде бұлшық еттерінің регидтілігі байқалады. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *Созылмалы қызба *Асқынбаған қызба *+Өте ауыр фебрильді ауру *Белгісіз этиологиялық қызба *Ықтимал бактериялық инфекция #1073 *!Бала бір жаста. 7 күн бойынғы қызбаны ата-анасы парацетамолмен түсіріп отырған. Бірақ қолданған ем шарасына қарамастан дене қызуы қайта көтерілді. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *Менингит *+Созылмалы қызба *Асқынбаған қызба *Өте ауыр фебрильді ауру *Белгісіз этиологиялық қызба #1074 *!Қыз бала 2-ші күн ауырып жатыр, суық тиген, жөтел, дене температурасы 37,5°С дейін көтерілген. Дене қызуы парацитамолды қолданғаннан кейін төмендейді. Жақсы ұйықтайды. Антибиотиктер қабылдаған жоқ. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *Менингит *Созылмалы қызба *+Асқынбаған қызба *Өте ауыр фебрильді ауру *Белгісіз этиологиялық қызба #1075 *!Үш жастағы бала қабылдау бөліміне тынысының нашарлауымен, жөтелмен түсті. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша тыныс нашарлауы мен жөтелдің қандай көрсеткіші ЕҢ ықтимал? *жөтел сипаты *есінің бұзылысы *тамақтағы ауру сезімі *тамағындағы ақ жабынды *+кеуде қуысының төменгі бөлігінің қабысуы #1076 *!Төрт жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Осы балаға қандай диспансерлік бақылау мерзімі ЕҢ тиімді? *+5 жыл *1 жыл *2 жыл *3 жыл *өмір бойы #1077 *!Төрт жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Диспансерлік бақылаудың бірінші жылына тоқсан сайын жүргізілетін лабораториялық зерттеулер жоспарланған. Осы балаға қандай лабораториялық зерттеулер ЕҢ тиімді? *ЖҚА, ЖЗА, зәрдің стерильділігін талдау *ЖҚА, қанның биохимиялық анализі, ЖЗА *+ЖҚА, ЖЗА, креатининді анықтау, ШФЖ анықтау *ЖҚА, креатининді анықтау, Зимницкий сынамасы *қанның биохимиялық анализі, ЖЗА, Реберг сынамасы #1078 *!Алты жастағы қыз бала. Бала «Жедел пиелонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Осы ауруда дәрігер қарауының қандай жиілігі ЕҢ тиімді? *айына 1 рет *+3 айда 1 рет *6 айда 1 рет *9 айда 1 рет *12 айда 1 рет #1079 *!Он екі жастағы ұл бала. 9 жасынан бері «Созылмалы екіншілік пиелонефрит» диагнозымен «Д» есепте тұрады. Осы балаға қандай диспансерлік бақылау мерзімі ЕҢ тиімді? *5 жыл *10 жыл *15 жыл *15 жыл *+өмір бойы #1080 *!Он екі жастағы ұл бала. 9 жасынан бері "Созылмалы екіншілік пиелонефрит" диагнозымен "Д" есепте тұрады. Осы балаға бүйректің ультрадыбыстық зерттеуін қандай жиілікте жүргізу ЕҢ тиімді? айына 1 рет 3 айда 1 рет 6 айда 1 рет 9 айда 1 рет +12 айда 1 рет #1081 *!Ана баласы мен 1 жас 3 айлық, дәрігерге баланың тәбетінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен: бала І жүктіліктен, екінші жартысы анемиямен өткен. Табиғи ана сүтімен 5 айға дейін тамақтанған. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғылт, таза. Аңқасы таза. Ағзасы патологиясыз. ЖҚА: гемоглобин (НЬ) - 105 г/л, эритроцит - 3,9х1012/л, ТК - 0,81; ретикулоциты - 2,9%, лейкоциты - 7,5х109/л, таяқшаядролы- 2%, сегментоядорлы - 20%, эозинофил - 3%, лимфоцит - 68%, моноцит - 7%, ЭТЖ - 5 мм/сағ. ЕҢ сейкес диагноз? *фолитапшылықты анемия І дәрежелі *+теміртапшылықты анемия І дәрежелі *теміртапшылықты анемия ІІ дәрежелі *теміртапшылықты анемия ІІІ дәрежелі *витамин В12-тапшылықты анемия ІІ дәрежелі #1082 *!Қыз бала 5 айлық,анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Осы жүктілік түсік тастау қауіпімен өтті және анемия болды. Бала 1 айдан жасанды тамақтанады. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғылт, таза. Аңқасы таза. Ағзасы патологиясыз. ЖҚА: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК 0,82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Балаға ЕҢ сәйкес келетін диагноз? *фолитапшылықты анемия І сатысы *+теміртапшылықты анемия І сатысы *теміртапшылықты анемия ІІ сатысы *теміртапшылықты анемия ІІІ сатысы *витамин В12-тапшылықты анемия ІІ сатысы #1083 *!Бір жас 2 айлық ұл бала, анасы баланың тәбетінің төмендеуіне, әлсіздігне, тіс пастасын, шикі қамыр, бор жейтіндігіне шағымданып келді. Обьективті: тері жабындылары бозғылт, таза, шаштары сынғыш. Бала мазасыз, бозғылт. Ағзасы патологиясыз. ЖҚА: гемоглобин - 85 г/л, эритроцит - 3,0х1012/л, ТК - 0,71; ретикулоцит - 1,9%, лейкоцит - 7,2х109/л, таяқша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Биохимиялық қан анализі: сарысулық темір 9,1 мкмоль/л. Берілген ауруда жиі бұлшықетті синдром өзгерістеріне ЕҢ жатады? *әлсіздік *+гипотония *шаш сынғыштығы *жүрек ұшындағы шуыл *шаштарының көмескіленуі #1084 *!Ер бала 6 жаста, сол жақ қабырға астына,белге берілетін эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, жүрек айнуға, құсуға, іш кебуіне шағымданады. Бір жыл шамасында ауырады. Бала астениялық, ішін пальпациялағанда эпигастрий мен Шоффар аймағында ауру сезімі. ЖҚА- Нв-120 г/л, Эр.-3,9х1012/л, Л-11,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/сағ. Биохимиялық қан анализінде : АЛТ 0,11 мгкат/л, АСТ 0, 12 мгкат/л, тимол сынамасы 3,1 ЕД , қан амилазасы 55 мгкат/л. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес? *созылмалы гепатит *+созылмалы панкреатит *созылмалы холецистит *асқазанның ойық жарасы *созылмалы гастродуоденит #1085 *!Жеті айдағы бала мен анасын мейірбике емханаға шақырды. Анамнезден: мерзіміне жетіп туылған. Анасын емеді. Қазіргі уақытта баланың салмағы 7300 г., бойы – 71 см. Анасы қабылдау барысында шағымдарын айтты: соңғы уақытта бала мазасыз, себепсіз кез-келген уақытта бақырады, кіші дәретке сирек барады. Тексеру барысында: баланың терісі боз, тері серпімділігі мен созылғыштығы төмендеген. Ішкі ағзалардан ауытқулар анықталған жоқ. Бақылау бойынша емізгенде баланың 60 грамм сүтті еміп мазасыз болатыны анықталды. Бұл бала ауруының ең мүмкін экзогенді себебі? *анорексия *психопатия *+алиментарлы *мальабсорбция *иммунодефицит #1086 *!Ер бала 2 жаста. Әлсіздік, аз қимылдайтынына, ұйқы барысындағы қорыл мен мыңқылдақ дауысқа шағымданады. Бала анамнезі – жие салқын тиіп ауырады. Тексеру барасында: баланың гиперстениялық дене бітімі бар және көп тамақтанады, ауызы ашыңқы, мойны қысқа, кеуде қуысы кең, салмағы– 14 кг, бойы - 85 см. Терісі таза. Жұтқыншағы – жұтқыншақтың артқы бетінде түйіршіктер байқалады. Ішкі ағзалардан ауытқулар анықталған жоқ. Жұтқыншақ эндоскопиясы барысында аденоидты вегетация аныталды, желбезектің жоғары бөлігін жауып тұр. Учаскелік дәрігер ең ықтимал қанша уақытқа бұл баланы диспансерлік бақылауға алады? *5 жыл *1 жыл *2 жыл *+3 жыл *өмір бойы #1087 *!Ер бала 11 жаста, емханаға келесі шағымдармен жолықты: жоғары шаршағыштық, ашуланшақтық, шыдамсыздық, ұйқы бұзылысы. Ауру анамнезінде цитрус тарға атопиялық дерматит байқалады. Өмірлік анамнез: әкесі тарапынан тұқым қуалаушылық ауырлаған – ауру буын және бүйрекпен байланысты, бала аурудың нақты атауын білмейді. Жүйке-психикалық дамуы жағынан құрдастарынан озық, мектепте үлгеру дәрежесі жоғары. Спортқа және ағылшын тілі, физика мен математика бойынша репетиторға барады. Ағзалардың патологиясы жоқ. Бұл баланың тұқым қуалаушылығын ауырлатқан ең ықтимал қандай ауру? *+подагра *қант диабеті *ревматоидтық артрит *асқазанның ойық жарасы *жедел ревматикалық қызба #1088 *!Екі жарым айдағы бала мен анасы емханаға жолықты. Анасының айтуы бойынша ешқандай шағым жоқ. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І мерзімінен бұрын босану. Бала салмағы 1900 г., бойы 44 см., Апгар бойынша 7/8 балл. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында ішкі ағзалардан өзгерістер анықталмады. |