Детские болезни
 Скачать 125.13 Kb.
|
|
*!Теміртапшылықты анемияның ЕҢ сәйкес патогенетикалық себебі? *жиі ЖРВИ *ақуыз жетіспеушілігі *+ағзада темір тапшылығы *дәрумендердің ағзаға аз түсуі *созылмалы инфекциялық ошақ #971 *!Теміртапшылықты анемияда ЕҢ сәйкес маңызды этиологиялық фактор? *эритроциттер гемолизі *+ішектерде темір сіңірілуі бұзылуы *гемоглобин түзіліуінің белок тапшылығына байланысты бұзылуы *гемоглобин түзіліуінің темір тапшылығына байланысты бұзылуы *гемоглобин түзіліуінің дәрумендер тапшылығына байланысты бұзылуы #972 *!Қай жас топ балалар теміртапшылықты анемияға ЕҢ бейім? *кіші оқушылар *жаңа туылғандар *+ерте жастағы балалар *мектеп жасына дейінгі балалар *пре- және пубертатты жастағы балалар #973 *!Анемияның қай түрі ЕҢ кең тараған? *гемолитикалық *гипопластикалық *+теміртапшылықты *белок тапшылықты *постгеморрагиялық #974 *!Прелатентті темір тапшылығына ЕҢ тән өзгерістер? *сарысулық темір азаюы *сарысулық темір көбеюі *трансферрин қанығу азаюы *макрофагтарда гемосидериннің ұлғаюы *+радиоактивті темір абсорбциясының ұлғаюы #975 *!Гемоглобиннің ағзадағы ЕҢ маңызды қызметтері қандай? *тіндік тыныс *+оттегі тасымалдау *тіндік темірдің депосы *көмір қышқылды тасымалдау *бұлшықеттерде оттегінің депосы #976 *!Латентті темір тапшылығына ЕҢ тән өзгерістер? *сарысулық темір азаюы *сарысулық темір көбеюі *+трансферрин қанығу азаюы *макрофагтарда гемосидериннің ұлғаюы *радиоактивті темір абсорбциясының ұлғаюы #977 *!Қандай темір тапшылығы теміртапшылықты анемияға ЕҢ тән? *постнатальды *прелатентті *латентті *жанама *+айқын #978 *!Бала 3 айлық. Өлшеген кезде салмағы физиологиялық қалыптан төмен. Бала жиі жылайды, үлкен және кіші дәреті сиреген. Учаскелік дәрігер үстеме тағам енгізуді ұсынды: *жеміс пюресі *көкөніс пюресі *донор сүті *+жасанды сүт қоспалары *жеміс және көкөніс шырыны #979 *!Бірінші үстеме тағамды балаға 6 айда береді. Ол өсіп жатқан организмге қажетті витаминдерге, минералды заттарға, пектинге, талшықтарға бай. Осы талаптарға аса сәйкес келеді: *жеміс шырындары *жеміс езбесі *+көкөніс езбесі *тауық жұмыртқасының сарысы *сүзбе #980 *!Екінші үстеме тағамды балаға 7 айда береді. Оның құрамында өсімдік ақуызы, кархмал, В тобының витаминдері, минералды заттар, талшықтарға бар. Минералды заттар мен микроэлементтерге аса бай: *күріш ботқасы *сұлы ботқасы *тары ботқасы *+қарақұмық ботқасы *жүгері ботқасы #981 *!Сәбидің туғандағы салмағы 3100 гр, бойы 50 см . 2 айда салмағы 4500 гр. Дамуы жасына сай. Сәби тәулігіне қанша мл емшек сүтін емуі керек: *1200 мл *+850 мл *600 мл *500 мл *300 мл #982 *!Сәбидің туғандағы салмағы 3100 гр, бойы 50 см. 2 айда салмағы 4500 гр. Дамуы жасына сай. Осы баланы тамақтандыруға дұрыс тағамдық ингредиенттер қатынасы (Б:М:К) қандай? *1,5-2; 2,5-3,5; 8-10 *1,0-1,5; 5,0-6,0: 7-8 *+2,0-2,5; 6,0-6,5; 12-14 *2,5-3,0; 7,0-7,5; 14-16 *3,0-3,5; 7,5-8,0; 16-18 #983 *!Ұтымды тамақтану кезінде тамақ рационында аминқышқылды құрамы әр түрлі жануар тектес және өсімдік тектес ақуызды пайдалану керек. 3 жасқа дейінгі баланың рационында болатын жануар текті ақуыздың мөлшерін көрсетіңіз *+75% *65% *50% *100% *40% #984 *!Бала рационында негізгі тағамдық ингредиенттердің жеткіліксіздігі физикалық және психикалық дамуын тежеп, иммунитетті төмендетеді. Ұтымды тамақтану 1 жастан 3 жасқа дейінгі баланың тамақтану рационында ақуыз, май және көмірсудың қатынасын қарастырады *1:1:1 *1:2:4 *1:2:5 *+1:1:4 *1:3:4 #985 *!Балаға 1жас 3 ай. Туғандағы салмағы 3800 г, бойы 52 см. Осы балаға 1 кг дене салмағына ақуыз, май, көмірсуға калорий қажеттілігі қандай? *ақуыздар — 4- 4,5 г/кг; майлар — 8- 8,5 г/кг; көмірсулар— 16—17 г/кг; Кал. -130-140 ккал/кг *+ақуыздар — 3- 3,5 г/кг; майлар — 3- 3,5 г/кг; көмірсулар— 12—14 г/кг; Кал. -100-110 ккал/кг *ққуыздар — 3,5- 4 г/кг; майлар — 4- 4,5 г/кг; көмірсулар— 14—15 г/кг; Кал. -110-120 ккал/кг *ақуыздар — 4- 4,5 г/кг; майлар — 4- 4,5 г/кг; Ақуыздар — 15—16 г/кг; Кал. -98-100 ккал/кг *ақуыздар— 4- 4,5 г/кг; майлар— 8- 8,5 г/кг; көмірсулар— 15—16 г/кг; Кал. -100-110 ккал/кг #986 *!Бала туғандағы салмағы 3300г, бойы 49 см. Қазіргі кезде балаға 2 ай, салмағы – 4800 г, табиғи тамақтанған. Ақуызға,майларға,көмірсуларға қажеттілігі қандай? *А – 1,5 г, М – 7,5 г, К – 14 г, каллорий – 190 *А– 3,5 г, М – 6,5 г, К – 14 г, каллорий – 230 *+А – 2,5 г, М – 6,5 г, К – 14 г, каллорий – 130 *А – 4,5 г, М – 7,5 г, К – 16 г, каллорий – 250 *А – 2,5 г, М – 8,5 г, К – 12 г, каллорий – 230 #987 *!Бала 1,5 жаста. Жүйке-психикалық дамуы жасына сай. Тамақтануды есептеген кезде 1 кг дене салмағына А-4,0 г, М- 4,0 г, К- 16 г, калориясы – 100 алатыны анықталды. Осы балаға тәуліктік тағам мөлшері қандай болуы керек? *800-1000 мл *1000-1200 мл *+1200-1400 мл *1400-1600 мл *1800-1900 мл #988 *!Бала туғандағы салмағы 3300 г, бойы 51см, 2 айынан аралас тамақтандыруға ауыстырылды, себебі анасында гипогалактия болған. Қазіргі кезде баланың жасы 3 ай, салмағы 5700 г, бойы 60 см. Тамақтанудың тәуліктік көлемі мен тамақтандыру жиілігі қандай? *+950 мл; 6 реттік тамақтандыру *850 мл, 5 реттік тамақтандыру *1000мл; 6 реттік тамақтандыру *1100 мл; 5 реттік тамақтандыру *900 мл; 5 реттік тамақтандыру #989 *!Ер бала 11 жаста, емханаға келесі шағымдармен жолықты: жоғары шаршағыштық, ашуланшақтық, шыдамсыздық, ұйқы бұзылысы – түсінде дөңбекшу, ұзақ ұйқыға кетеді. Ауру анамнезінде цитрус тектес тағамдарға сирек тері бөртпелердің пайда болуы байқалады, жүйке-психикалық дамуы жағынан құрдастарынан озық, мектепте барлық сабақтан үлгеру дәрежесі жоғары. Орта білім беру мектебінен басқа үлкен теннис спорт секциясына қатысады және ағылшын тілі, физика мен математика бойынша репетиторға барады. Ағзалардың патологиясы жоқ. Қандай тағамды ас үлесінен шығарып тастау қажет? *картоп *сәбіз *қырыққабат *+қымыздық *қызылша #990 *!Ана мен 1,5 айдағы баласы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І жедел босану. Бала салмағы 3500 г., бойы 55 см. дүниеге келді, Апгар бойынша 9/10 балл. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Бұл ауру кезінде ең ықтимал зат алмасу үдерісінің бұзылысы? *пуриндік *олигосахаридтер *билирубин *калий-натрий *+фосфор-кальций *Балалар аурулары*2*162*11* #991 *!Ана мен 1,5 айдағы баласы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І жедел босану. Бала салмағы 3500 г., бойы 55 см. дүниеге келді, Апгар бойынша 9/10 балл. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Бұл аурудың ең ерте клиникалық көрінісі қандай? *кеуде қуысының деформациясы *тәбеттің төмендеуі *субфебрилитет *гипотрофия *+тершеңдік #992 *!Ана мен 7 айдағы баласы емханаға жолықты. Анасы қабылдау барысында шағымдарын айтты: соңғы уақытта бала мазасыз, себепсіз кез-келген уақытта бақырады, кіші дәретке сирек барады.Анамнезден: мерзіміне жетіп туылған бала. Анасын емеді. Қазіргі уақытта баланың салмағы 7300 г., бойы – 70 см. Тексеру барысында: баланың терісі боз, тері серпімділігі мен созылғыштығы төмендеген. Ішкі ағзалардан ауытқулар анықталған жоқ. Бақылау бойынша емізгенде баланың 60 грамм сүтті еміп, мазасыз болатыны анықталды. Бұл балада қандай дене салмағының жетіспеушілігі ықтимал? *1–5 % *5–10 % *+11–20% *21–30% *30% жоғары #993 *!Ана мен 7 айдағы баласы емханаға жолықты. Анасы қабылдау барысында шағымдарын айтты: соңғы уақытта бала мазасыз, себепсіз кез-келген уақытта бақырады, кіші дәретке сирек барады. Анамнезден: мерзіміне жетіп туылған бала. Анасын емеді. Қазіргі уақытта баланың салмағы 6500 г., бойы – 67 см. Тексеру барысында: баланың терісі боз, тері серпімділігі мен созылғыштығы төмендеген. Ішкі ағзалардан ауытқулар анықталған жоқ. Бақылау бойынша емізгенде баланың 40 грамм сүтті еміп, мазасыз болатыны анықталды. Бұл балада қандай дене салмағының жетіспеушілігі ықтимал? *5–10 % *11–20% *+21–30% *31-40% *40% жоғары #994 *!Ана мен 2 айдағы нәресте емханаға жолықты. Емханаға бала терісіндегі бөртпе мен қышымаға шағымданып жолықты. Ауру анамнезі: туылған уақыт барысында басының шашты бөлігі мен қас жағында сары түсті қабыршақ байқалды. Анасы шоколад жегеннен кейін бала беті, денесі, кейдесіне ұсақ нүктелі бөртпелер шықты, шап қатпарларында баздану бар. Өмірлік анамнез: анасын емеді, әкесінде поллиноз. Шеткі лимфа түйіннің барлығы ұлғайған. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. Нәжіс және несеп шығару өзгермеген. Бұл бала ауруының ең ерте клиникалық көрінісі қандай? *+гнейс *тері мен шырышты қабаттың бозаруы *дененің артық салмағы *ацетонемиялық құсу *лимфа тінінің гиперплазиясы #995 *!Ер бала 2 жаста. Әлсіздік, аз қимылдайтынына, ұйқы барысындағы қорыл мен мыңқылдақ дауысқа шағымданады. Бала анамнезі: жиі салқын тиіп ауырады. Тексеру барасында: баланың гиперстениялық дене бітімі бар және көп тамақтанады, ауызы ашыңқы, мойны қысқа, кеуде қуысы кең, салмағы– 14 кг, бойы - 85 см. Терісі таза. Жұтқыншағы – шырышты қабаты қызғылт түсті, жұтқыншақтың артқы бетінде түйіршіктер байқалады. Ағзасы патологиясыз. Жұтқыншақ эндоскопиясы барысында аденоидты вегетация аныталды, желбезектің жоғары бөлігін жауып тұр. Қандай тағамды ас үлесінен шығарып тастау қажет? *пурин негіздеріне бай тағамдар *+жеңіл сіңірілетін көмірсулар *витаминдер *майлар *ет #996 *!Ер бала 11 жаста, емханаға келесі шағымдармен жолықты: жоғары шаршағыштық, ашуланшақтық, шыдамсыздық, ұйқы бұзылысы. Ауру анамнезінде цитрус тектес тағамдарға сирек тері бөртпелердің пайда болуы байқалады, жүйке-психикалық дамуы жағынан құрдастарынан озық, мектепте барлық сабақтан үлгеру дәрежесі жоғары. Орта білім беру мектебінен басқа спорт секциясына қатысады және ағылшын тілі, физика мен математика бойынша репетиторға барады. Ағзалардың патологиясы жоқ. Учаскелік дәрігер ең ықтимал қанша уақытқа бұл баланы диспансерлік бақылауға алады? *1 жыл *2 жыл *3 жыл *5 жыл *+ересектер емханасына өткенге дейін #997 *!Ана мен 1,5 айдағы баласы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, гестоз болды, І жедел босану. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондармен қанықтырылған кальций – 1,55 ммоль/л. Баладағы бұл аурудың туына ана жақтан ішкі итермелеуші ең ықтимал қандай себепшарт? *зат алмасу ауруы *асқынған босану *бүйрек патологиясы *жасы *+гестоз #998 *!Ана мен 4,5 айдағы баласы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, гестоз болды, І мерзімінен бұрын 35-36 аптада босану. Ер бала қазан айында дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондармен қанықтырылған кальций – 1,55 ммоль/л. Бұл аурудың туына бала жақтан ішкі итермелеуші ең ықтимал қандай себепшарт? *анамнез *емізу *туылу мерзімі *+мерзімінен ерте туылуы *жатыр ішілік дамуы #999 *!Қыз бала 9 жаста, қыжылға, тамақ ішкеннен кейін кеуде артында және эпигастрийде ауру сезімі, қышқылмен кекіруге шағымданады. Болжам диагноз қойылды: гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы. Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ақпаратты? *асқазанды зондтау *ультрадыбысты зерттеу *+өңешішілік рН-метрия *эндоскопиялық зерттеу *рентгенологиялық зерттеу #1000 *!Ер бала 11 жаста, майлы тағам жегеннен кейін күшейетін оң жақ қабырғаастындағы тұйық ауру сезіміне шағымданады. Кезеңдік аурулар ұстама тәрізді ауру сезімді болады, ұзақтығы 30 минуттан 2 сағатқа дейін. Алдын-ала қойылған диагноз: созылмалы холецистит. Өт қабының УДЗ-не қандай белгілер ЕҢ тән? *өттің іркілкуі *өт қуығының деформациясы *+өт қуығы қабырғасының қалыңдауы *өт қуығы өлшемінің ұлғаюы *өт қуығы өлшемінің кішіреюі #1001 *!Ер бала 12 жаста, тамақ ішкеннен кейін 30-40 минутқа созылатын, эпигастрий аймағында ұстама тәрізді ауру сезіміне,қыжылға, қышқылды кекіруге, жүрек айнуға шағымданады. Тәбеті сақталған. Тексеруден кейін диагноз қойылды: жоғары секрециялы созылмалы гастрит. Певзнер бойынша қандай диета ЕҢ сәйкес? *+стол №1 *стол №2 *стол № 4 *стол №5 *стол №7 #1002 *!Науқас 13жаста, «тамақта тас тұрғандай», ащы, суық,ыстық тағамдарды қолданғаннан кейін ашыту сезімге шағымданады. Бұл симптомдар 10 күннен бері мазалаған. Диагноз қойылды: жедел эзофагит. Қандай эдоскопиялық өзгерістер ЕҢ тән? *+өңештің шырышты қабатының гиперемиясы мен ісінуі *шырышты қабатының ісінген қатпарының жоғарында эрозия *диффузды- эрозирленген шырышты қабат, қанайды *фибринозды экссудат жақын жатқан тіндермен дәнекерленбеген *фибринозды экссудат жақын жатқан тіндермен мықты байланысқан #1003 *!Бала 3 айлық. Анамнезінде: нәресте профилактикалақ егулер күнтізбесіне сәйкес егілген. Көкжөтел, сіреспе, күлге қарсы екіншілік иммунды жауап туындауы болжамдалады. Қандай имуноглобулиннің басым синтезделуі осы нәрестеде ЕҢ ықтимал? *+IgG *IgЕ *IgА *IgD *IgM #1004 *!Қыз бала 7 күндік. Аймақтық дәрігер алғашқы патронажы кезінде нәресте II жүктіліктің 40 аптасында туылғанын, профилактикалық егулер күнтізбесіне сәйкес егілгенін анықтады. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, негізгі шартсыз рефлекстер анықталады, организм мүшелері патологиясыз. Жаңа туған кезеңнің қандай мерзімінде жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *0-1 күні *1-2 күні *1-3 күні *+1-4 күні *2-3 күні #1005 *!Ұл бала 3 айлық. Анасы нәрестемен аймақтық дәрігерге жоспарлы қарап тексерілуге және профилактикалық егулер жүргізуге емханаға келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, жүйкефизикалық дамуы жасына сәйкес, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызылша, қызамық *+полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция *В гепатит, полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция #1006 *!Қыз бала 4 айлық. Анасы нәрестемен аймақтаық дәрігерге жоспарлы қарап тексерілуге және профилактикалық егулер жүргізуге емханаға келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, жүйкефизикалық дамуы жасына сәйкес, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызылша, қызамық *полиомиелит,көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция *+В гепатит, полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция, пневмония #1007 *!Ұл бала 1,5 жаста. Анасы нәрестемен аймақтаық дәрігерге жоспарлы қарап тексерілуге және профилактикалық егулер жүргізуге емханаға келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, жүйкефизикалық дамуы жасына сәйкес, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *паротит, полиомиелит, В гепатит, қызамық *қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызылша, қызамық *туберкулез, В гепатит, полиомиелит, гемофильді инфекция *+полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция #1008 *!Ұл бала 6 жаста. Бала қызылша, қызамық, паротитке қарсы жоспарлы егілген. Егуден кейін 5-ші күні вакцинадан кейінгі реакция байқалды. |