проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
айқасқан / ашық ! Бала 7 жаста. Дәрігер-ортодонт миогимнастикалық жаттығу тағайындады: ауызды ашып, оны жаймен жауып, төменгі жақты артқа жылжытып,алдыңғы тістердікесуші қырлық тістемде бекітеді. Төменгі жақты осы қалыпта 4-8 сек ұстау керек. Бұл жаттығу қандай тістем ауытқуын емдеуде көрсетіледі: / ашық / дистальді / мезиальді / айқасқан / терең ! Бала 3 жаста. Балалар стоматологымен жолданған. Ауыз қуысында: екінші уақытша моляр азу тістердің мезиальды орналасуы бір төмпешіктен көбірек алдыңғы бөлікте төменгі алдыңғы тістер тіл бағытына иілген төменгі алға жылжытатын әдеті бар. Биометриялық өлшеу барысында төменгі жақтың апикальді базисінің үлкейгендігі байқалады. Осы клиникалық көрініс неге тән: / қалыптасқан аномалия / Норма варианты / қалыптасып келе жатқан аномалия / норма / жақ сүйектің деформациясы ! Бала 3 жаста. Балалар стоматологымен жолданған. Ауыз қуысында: жоғарғы уақытша үлкен азу тістері бір төмпешіктен артық дистальді орналасқан, жоғарғы алдыңғы тістер таңдай бағытында иілген және терең күрек тістің жабылу байқалады. Биометрикалық өлшем жоғарғы жақтың апикальды базисінің үлкейгенін көрсетті Осы клиникалық көрініс неге тән: / қалыптасқан аномалия / Норма варианты / қалыптасып келе жатқан аномалия / норма / жақ сүйектің деформациясы ! Жасы 10-ға толған баланың ата-анасы баласының тістемінің дұрыс еместігіне шағымданады. Оның профилі дөңес, иегі кесілген. Ауыз ішінде: жоғарғы алдыңғы тістердің протрузиясы, сагитальді саңылау, бірінші үлкен азу тістер аймағына төмпешіктік түйісу байқалады. Биометриялық зерттеу жоғарғы тіс доғасының 4 мм-ге қысқарғанын көрсеткен Төменде көрсетілген емдеу-профилактикалық шаралардың қайсысы ең бірінші реттегі шара болып табылады: / жоғарғы тіс доғасын кеңейту / алдыңғы тістерді ретракциялау / төменгі жақ сүйекті жылжыту / бүйір тістерді дистализациялау / бірінші кіші ауыз тістерді жұлу ! 25 жастағы бойжеткен қызды дәрігер-ортопед жіберген. Ауызды 4.6 және 3.6 тістері болмағандықтан диастема мен трема пайда болған және 4.7, 3.7 мезиальді бағытқа иілген, терең күрек тістік жабылу Төменде көрсетілген емдеу шараларының қайсысы ең бірінші реттегі шара болып табылады: / аппаратуралық / хирургиялық / протетикалық / миотерапиялық / физиотерапиялық ! 14 жастағы жасөспірім тісінің арасындағы саңылауға шағымданды. Аузында: жоғарғы жақ сүйектің алдыңғы тістерінде диастема мен тремалар байқалады, сагитальді саңылау жоқ. Бірінші үлкен азу тіс қалыпты жағдайда түйіскен. Диагностикалық модельді биометриялық зерттегенде жоғарғы және төменгі алдыңғы тістер өлшемінің сәйкестігі анықталған Төменде көрсетілген емдеу шараларының қайсысы ең бірінші реттегі шара болып табылады: / тіс арасындағы саңылауды жабу / динамикалық бақылау / тістерді реставрациялау / тістерге орын дайындау / аномалияны емдеу ! Төменде көрсетілген аппараттардың қайсысы механикалық, ауыз ішілік, алынбайтын: / Энгль аппараты / Катц пластинкасы / Доғалы пластика / Бынин каппасы / Брюкль аппараты ! Аппарат бір-біріне параллельді орналасқан түтіктері бар сауыттардан тұрады, түтікке соңында резьбасы бар доға қойылады, резьбаға киілетін гайкадан тұрады.Доғаны тістерге лигатурамен байлайды.Төменде көрсетілген қандай аппарат сәйкес келеді? / Энгльдің стационарлы доғасы / Айнсворт аппараты / Бертони аппараты / Энгльдің жылжымалы доғасы / Мершон аппараты ! Аппарат сауыттардан тұрады, оларға түтікшелер қойылады, кейіннен доға орналастырылады. Доғаның соңы түтіктерде еркін қозғалады. Доғаға кіші және үлкен азу тістер аймағында ілмектер, алдыңғы бөлімінде ленталы кламмерлер қойылған. Төменде көрсетілген қандай аппарат СӘЙКЕС КЕЛЕДІ? / Энгльдің жылжымалы доғасы / Айнсворт аппараты / Бертони аппараты / Мершон аппараты / Энгльдің стационарлы доғасы ! Аппарат тіс қатарына арналған пластмассалы каппадан тұрады, ал қозғалтатын тіске пластмассалы немесе металды түтікшесі бар сауыт дайындайды. Каппа және сауыт арасында резьбасы бар доғаның соңы және түтік орналасатын гайка орналасады. Төменде көрсетілген қандай аппарат болуы мүмкін: / Каламкаров / Айнсворт / Бертони / Мершон / Энгель доғасы ! Төменде көрсетілгендердің қайсысы кеңейткіш пластинканың тіректік бөлімі болып табылады: / Базис / Винт / Доға / Кламмер / Ығыстырғыш ! Төменде көрсетілгендердің барлығы ортодонтиялық аппараттардың әсер етуші бөліміне жатады, ТЕК: / Базис / Ығыстырғыш / Винт / Доға / Лигатура ! Ауызішілік, универсальды, алынбайтын аппаратқа сәйкесін көрсетіңіз: / Энгль / Кватхеликс / Каламкаров / Гожгориян / Мершон ! Төмендегілердің қайсысы механикалық әсер ететін аппараттың конструктивті элементі болып табылады: / Экспансивті доға / Ылди жазықтығы / Окклюзиялық төсем / Винт және еріндік пилоттар / Ұрттық тартпалар ! Иек тартпасын қолдануға көрсеткіш: / Төменгі жақтың өсуін тежеу / Жоғары жақтың өсуін оптимульдеу / Төменгі жақтың өсуін стимульдеу / Жұтыну функциясын қалпына келтіру / Жағымсыз әдеттерді жою ! Ортодонтиялық винті бар пластинканы қолдануға көрсеткіш болып табылады: / тіс қатарын кеңейту, ұзарту / Тістемді қалпына келтіру / Жақтың өсуін стимульдеу / Тістердің ығысуы / Алдыңғы тістердің оральды ығысуы ! Энгльдің экспансивті доғасын қолдануға көрсеткіш болып табылады: / Тіс қатарын кеңейту / Алдыңғы тістердің протрузия / Алдыңғы тістердің ретрузия / Тістердің дистализациясы / Тістерді оральды орналасудан жылжыту ! Энгельдің стационарлы доғасын қолдануға көрсеткіш болып табылады: / Тістерді оральды орналасудан жылжыту / Алдыңғы тістердің протрузиясын / Тіс қатарының қатынасын / Тістердің дистализациясы / Тіс қатарын кеңейту ! Энгльдің стационарлы доғасын қолдануға көрсеткіш болып табылады: / Алдыңғы тістердің протрузиясын / Тістерді оральды орналасудан жылжыту / Тіс қатарының қатынасын / Тістердің ретрузиясын / Тіс қатарын кеңейту ! Омего тәрізді кеңейткіш петельді кім ұсынды? / Коффин / Андрезан / Калвелис / Френкель / Шварц ! Тістердің мезиодистальды ығысыуын түзету үшін қолтәрізді серіппені кім ұсынды? / Калвелис / Коффин / Андрезан / Френкель / Шварц ! Бала 8 жаста, ортодонт стоматологқа мектеп стоматологынан жолдама берілген. Ауыз қуысында: 1.1 және 2.1 тістің минимальды кері жабылуымен ретрузиясы. Тіс қатарында 1.1 және 2.1 тіске орын жеткілікті. Төменде көрсетілген қай ортодонтиялық аппаратты тағайындау тиімдірек: / Протрогирлеуші серіппесі бар пластинка / Винті және окклюзиялық жапсырмасы бар пластинка / Брюкель аппараты / Бынин каппасы / Андрезан-Гойпль активаторы ! Бала 8 жаста, ата-анасы баланың эстетикалық кемшілігіне шағымданады. Ауыз қуысында: орталық күрек тістер арасында саңылау (диастеманың І типі). Төменде көрсетілген қай ортодонтиялық аппаратты тағайындау тиімдірек: / Қолтәріздес серіппесі бар пластинка / Протрогирлеуші серіппесі бар пластинка / Ретракциялық доғасы бар пластинка / Коркхауз аппараты / Шварц аппараты ! Бала 8,5 жаста, мектеп стоматологының жолдамасымен келген. Ауыз қуысында: жоғары жақ сүйегінде 5.5 және 6.5 тістері жоқ. 1.6 және 2.6 тістері әр бетінен 3 мм-ге мезиальды ығысқан., тіс доғасының ені өзгермеген. Төменде көрсетілген қай аппаратты тағайындау тиімдірек? / Орталық сызыққа перпендикулярлы орналасқан винті бар / Секторальды распилі бар / Орталық сызыққа параллель орналасқан винті бар / Ретракциялық доғасы бар / Окклюзиялық төсемі ! Аппарат төменгі алдыңғы 6 фронтальды тістерге бекітілген ылди жазықтығы бар пластмассалы каппадан тұрады. Төменде көрсетілген аппараттардың қайсысы осы айтылғандарға сәйкес келеді / Шварц / Бынин / Персин / Брюкель / Гуляев ! Төменде көрсетілген беттік белгілердің қайсысы терең тістесуге ЕҢ тән болып табылады? / Беттің төменгі бөлігінің кішіреюі, супраментальді жүлгенің тереңдеуі / Беттің төменгі бөлігінің үлкеюі, супраментальді жүлгенің тереңдеуі / Беттің ортаңғы бөлігінің кішіреюі, иектің алға ығысуы / Беттің ортаңғы бөлігінің кішіреюі, мұрын-ерін қатпарының тегістелуі / Беттің жоғарғы бөлігінің үлкеюі, иектің алға ығысуы ! Қаңқалық терең тістесуде жақтардың қандай өсу типі ЕҢ ықтималды? / Горизонтальды / Вертикальді / Нейтральды / Тік / Сызықтық ! Төменде көрсетілген нұсқалардың қайсысы терең тістесуге ЕҢ лайықты болып табылады? / Жоғарғы алдынғы тістердің ретрузиясы / Төменгі бүйір тістердің мезиальді ығысуы / Күрек тістік жабылудың кішіреюі / Төменгі алдынғы тістердің протрузиясы / Жоғарғы бүйір тістердің дистальді ығысуы ! Терең тістесудің беттік белгілері төмендегілердің барлығы, тек біреуінен БАСҚАСЫ: / Иектің алға шығуы / Беттің төменгі бөлігінің кішіреюі / Мұрын-ерін қатпарының тереңдеуі / Супраментальді жүлгенің тереңдеуі / Төменгі еріннің қалыңдауы ! Патологиялық тістесудің атын атаңыз: / Прогнатикалық тістесу / Ортогнатикалық тістесу / Бипрогнатикалық тістесу / Тік тістесу / Опистогнатикалық тістесу ! 4 диспансерлік топқа тіс-жақ жүйесінің қандай өзгерістермен жатқызады: / Прогениялық тістесу / Бармақ соратын жаман әдеттің болуы / 13 және 23тістердің вестибулярлы жақта орналасуы / Сүт тістердің физиологиялық қажалуының бұзылуы / 11 және 21 тістер аралығында шынайы диастема ! Бала 6,5 жаста. Профилактикалық қарау кезінде төменгі ерінін тістеу жаман әдеті барлығы анықталды. Дәрігердің қолданатын шарасы: / 2-ші диспансерлік топқа алу / Дәрігер-ортодонттың көмегінің қажеті жоқ / 1-ші диспансерлік топқа алу / 3-ші диспансерлік топқа алу / Төменгі жақтың өсуін тездету ! Клиникалық зерттеудің қай кезеңінде алдыңғы күрек тістерінің тереңдігі, кескіш-бұдырларының қатынасы барлығы анықталады? / тістесуді вертикальды бағытта қарау / тістесуді сагиттальды бағытта қарау / жеке тістерді қарау / тіс қатарларын қарау / бетті алдынан қарау ! Тұрақты тістесуде тістердің түйісуінің орталық окклюзияда оптимальды сипаттамасын төмендегілерден табыңыз: / әрбір тісте екі антагонист бар,төменгі орталық күрек тістер және жоғарғы соңғы џлкен азу тістен басқа / әрбір тісте екі антагонист бар, орталық күрек тістер және төменгі соңғы үлкен азу тістен басқа / әрбір тісте екі антагонист бар, екінші күрек тістер мен екі молярдан басқа / әрбір тісте бір антагонисты бар орталық күректістен басқа / әрбір тісте екі антагонист бар, төменгі күрек тістерден басқа ! Ауру 12 жаста. Дұрыс сөйлей алмауына шағымданады. Аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда алдыңғы бөлікте шамасы 6 мм сагиттальды саңылау бар екені анықталады. Жоғарғы фронтальды тістер төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Дем алысы ауызбен. Балада төменгі ерінді тістеу әдеті бар. Осы патологияны емдеуге арналған ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз: / Катц табақшасы / Эйнсворт аппараты / Бынин каппасы / Френкльдің қызметті реттеуші регуляторы / Брюкль аппараты ! Бала 6 жаста. Жоспарлы қарау кезінде: иегі шығыңқы,төменгі жақ бұрышы сыртқа қарай,жоғарғы ерін қысқарған, мұрын ерін қатпары айқындалған. Ауыз қуысында 1.6, 5.5, 5.4, 5.3, 1.1, 2.1, 6.3, 64, 65, 26 4.6, 8.3, 4.1 3.1, 7.3, 3.6 Тістер бір-бірімен тістескенінде1.6,және 2.6тістердің ұрт медиальды бұдырлары3.6,және4.6 тістердің дистальды бұдырларымен түйіседі, кері күрек тістік түйісу.5.5, 5.4, 6.4, 6.5 тістер төменгі жақ альвеолярлы өсіндінің айдаршығына дейін жанасады, бұл тістердің сауытының клиникалық биіктігі өзгермеген.Берілген клиникалық патологияға ортодонттық аппаратты таңда: / Брюкль аппараты / Катцтың тістесу жазықтығы бар пластинкасы / окклюзионды төсеніші бар кеңейткіш пластинка / Мюлеман пропульсоры / вестибулярлы доғасы бар пластинка ! Науқас 8жаста.Шағымы: косметикалық ақауға.Объективті: ортогнатиялық тістесу. Тістердің қатынасы қалыпты жағдайда, 2.1тіс өз осінен көлденең 90 град. бұрылған. R-суреттемеде: көп комплекті тіс жоқ. Берілген патологияны емдеу тактикасын ұсыныңыз: / резіңкелі тартқышты ортодонтиялық сауыт / 2.1тісті жұлу, протездеу / 2.1 қалыптастыратын сауыт кигізу / жоғарғы жаққа 2.1тісті итеретін кламмері бар пластинка / хирургиялық әдіспен тісті кезенді бұру ! 9 жасар баланы қарау кезінде жоғарғы фронтальды тістердің желдеуіш тәрізді, араларында диастема және тремалары бар. Тістерді түйістірген кезде төменгі тістер қатты таңдайдың шырышты қабатына тиеді. Бүйір бөлімінде- 2 жағынанда тіс альвеолярлы қысқару. Берілген патологияны емдейтін ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз: / ылди жазықтығымен, белсенді доғасы бар жоғарғы жаққа пластинка / жоғарғы жаққа шайнау бөлігінсіз кеңейткіш пластинка / жоғарғы жаққа шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка / төменгі жаққа ылди жазықтығы бар кеңейткіш пластинка / белсенді доғалы, резеңкелі тартқышы бар жоғарғы жаққа пластинка ! Дистальды блокты тістесуде жоғарғы күрек тістерді вестибулярлы ығыстыру үшін винтті қайда орналастырады: / пластинканың алдыңғы бөлігінде / таңдайлық альвеолярлы өсіндісі скатында / таңдай күмбезіне / орналасуы орнына байланыссыз / винт қолданбайды ! Алмалы салмалы ортодонтиялық аппараттарды бекіту үшін Адамстың кламмерін неге кеңінен қолданады?: / ортодонтиялық аппараттарды жақсы, мықты бекітеді және әмбебап / басқа конструкциялы кламмерлерді дайындау үшін материалдардың жоқтығынан / басқа конструкциялы кламмерлерді жасауға қарағанда оңай болғандықтан / басқа конструкциялы кламмерлерді дайындау қиын болғандықтан / оны дайындайтын материалдар арзан болғандықтан ! 1 немесе 2 жасанды күрек тістері бар кеңейтетін алмалы салмалы протезді қолдану кезінде бүйір бөлік тістердің сауыттарын аппараттың негізін жабады: / барлық тіл жағын / 1 мм-ге / 2 мм-ге / |