проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
барлық вестибулярлы жағын / 0,5 мм-ге ! Бала 3 жаста, төменгі ерінін соратын әдеті бар. Бұл жағымсыз әдеттен арылу үшін қандай ем тағайындайсыз: / профилактикалық аппараттар / функциональды әсерлі аппараттар / ретенционды аппараттар / механикалық әсерлі аппараттар / хирургиялық әдіс ! Науқас 14 жаста косметикалық ақауға, үнемі ауызының құрғауына, тамақты тістеу және шайнау қиындығына, сөйлеу кезінде анық сөйлеп алмауына шағымданып келді. Қарау кезінде беттің төменгі бөлігінің ұзаруы, аузы жартылай ашық, иек, мұрын ерін бүктемінің жазықтануы, жақ өсіндісінің қысқаруы төменгі жақ бұрышының үлкеюі. Ауыз қуысында жоғарғы тіс қатарының қүрт тарылуы және төменгі жақтың кеңеюі,таңдай күмбезі биік,тіл көлемі ұлғаймаған. Күрек тістердің аймағындағы тік саңылаудың көлемі -5 мм. Берілген аномалияны емдеуге арналған аппаратты таңдаңыз: / Хербст– Кожакару аппараты / сырғымалы Энгль доғасы / Брюкль аппараты / Калвелис пластинкасы / Катцтың тістесу пластинкасы ! Науқас 10 жаста. Ауыз қуысында фронтальды тістердің тік тістесу типі бойынша. Бүйір бөліктерде тістер қарама қатынасы бұзылмаған, екі жағында да тіс альвеолярлы ұзару. Берілген аномалияны емдейтін аппарат таңдаңыз: / шайнау валигі бар жоғарғы жақ пластинкасы / ылди жазықтығы бар жоғарғы жақ пластинкасы / жоғарғы жаққа кеңейткіш пластинка / төменгі жаққа кеңейткіш пластинкасы / төменгі жаққа кеңейткіш, шайнау валигі бар пластинка ! Балалардың сүт тістесуінің қалыптасу мезгілінде пайда болған ерте терең тістесу белгілерінің емінің негізгі тактикасы болып табылады: / тістердің түйісуін алдыдан артқа бағытта коррекциялау / вертикальды бағытта тістерді түйістіру коррекциясын жүргізу / жақ сүйегінің бүйір бөліктерінің өсуін ынталандырады / жақтардың терең фронтальды тістерінің жабылуын болдыртпау / тістесуді дезартикуляциясын ескере отырып аппаратты емдеу тағайындау ! Науқасқа бүйір бөлімінде тіс альвеолярлы қысқарту үшін, үлкен азу тістер аймағында шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка киіп жүр. Шайнау бөлігінің әсер ету аймағында тістердің ығысу сипатын атаңыз: / вертикальды ығысу / түбірлі ығысу / корпусты ығысу / көлденең осінен айналуы / сауытты ығысу ! Ауру 12 жаста. Дұрыс сөйлей алмауына шағымданады. Аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда алдыңғы бөлікте шамасы 6 мм сагиттальды саңылау бар екені анықталады. Жоғарғы фронтальды тістер төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Дем алысы ауызбен. Бала төмнгі ерінді тістеу әдеті бар. Осы патологияны емдеуге арналған ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз: / Катц табақшасы / Эйнсворт аппараты / Бынин каппасы / Френкльдің қызметті реттеуші регуляторы / Брюкль аппараты ! Бала 7 жаста. Бірінші тұрақты азу тістерінің қатынасы Энгльдің 1 классы бойынша. Алдыңғы тістердің протрузиясы. Олардың арасында тремалар, диастема. Аппаратты атаңыз: / Энгльдің жылжымалы аппараты Эйнсворт аппараты / Шварцтың иілмелі доғасы бар аппараты / Лури аппараты / Айзенберг аппараты / ! Бала 7 жаста. 11және 21 тістері таңдай жаққа қарай орналасқан. Бірінші азу тістердің қатынасы қалыпты жағдайда. Жоғарғы фронтальды тістер төменгі тістерді сауыттың 1/3биіктігіне жауып тұрады. Аппаратты таңдаңыз: / Алынатын пластиналы аппарат 11 және 21 тістерге протракторымен / Курляндский сауыты / Катц сауыты / Бүйір бөлігінде окклюзионды жапсырмасы бар алынбалы пластиналы аппарат *11және 21 тістерге протракторымен / Энгльдің стационарлы аппараты ! Латеральді канат тәрізді бұлшық етті функциональді нығайтуға бағытталған жаттығулар негізінде емдеу үшін қолданылады: / айқасқан тістесуды / прогнатия тістесуі / прогения тістесуін / ашық тістесуді / тіс қатарының ұзарған кезінде ! Прогениялық тістесу кезінде тіс қатарларының қарым қатынасы қай жазықтықта бұзылады: / сагиттальды / транверзальды / вертикальды / Окклюзионды / туберальды ! 17 16 15 14 13 12 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 41: 31 32 33 34 35 36 37 17 16 15 14 13 12 11: 21 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 Осы екі формуланы не біріктіреді: / Адентия / Диастема / Транспозиция / Ретенция / Тортоаномалия ! Қалыпты эстетика жағдайында жанынан түсіріпген Шварц әдісі бойынша сурет бейнелерін сұрыптағанда беттің төменгі жақ бөлігінің қандай анотомиялық нәрсе «оrditale»қиығына жанасады? / Ауыз бұрышы және иектің гнатион нүктесі / Ауыз бұрышы және иектің погонион нүктесі / Жоғарғы еріннің қызыл сызығы / Төменгі еріннің қызыл сызығы / Иектің погонион нүктесі ! Жоғарғы бірінші кіші азу тістер сауыттарының мезиальді (алг жылжуын анықтау үшін Шмут олардың орналасуын зерттеуді неге қарап ұсынды: / RРТ диагностикалық сызығына / "Стресс-оське" / аттас кіші және үлкен азу тістердің артқы беттеріне жүргізілген жанама сызыктарға / сагиттальді жазықтыққа / фронтальді жазыктыққа ! Балалардың сүт тістесуінің қалыптасу мезгілінде пайда болған ерте терең тістесу белгілерінің емінің негізгі тактикасы болып табылады: / тістердің түйісуін алдыдан артқа бағытта коррекциялау / вертикальды бағытта тістерді түйістіру коррекциясын жүргізу / жақ сүйегінің бүйір бөліктерінің өсуін ынталандырады / жақтардың терең фронтальды тістерінің жабылуын болдыртпау / тістесуді дезартикуляциясын ескере отырып аппаратты емдеу тағайындау ! Науқас бүйір бөлімінде тіс альвеолярлы қысқарту үшін, үлкен азу тістер аймағында шайнау бөлігі бар кеңейткіш пластинка киіп жүр. Шайнау бөлігінің әсер ету аймағында тістердің ығысу сипатын атаңыз: / вертикальды ығысу / түбірлі ығысу / корпусты ығысу / көлденең осінен айналу / сауытты ығысу ! Бүйір тістерді дистальды ығыстыру үшін винтті орналастырады: / альвеолярлы өсіндіге ығысатын тіске параллельді / альвеолярлы өсіндіге ығысатын тіске перпендикулярлы / таңдай күмбезінде / винттіњ орнына байланыссыз / винт қолданбайды ! Ортодонттық аппараттарды құрастыруды жоспарлағанда негізгі нүктені және күш түсіруі критериі болып не саналады? / Ығыстырылатын тістердің тұрақтылық дәрежесі / Аномалияның түрлері / Ішкікапиллярлық қысымның шамасы / аномалияның дәрежесі / Тістесу қалыптасу кезеңі ! Үстіңгі жақтың альвеолярлы өсіндісіне басып, таңғышты қай кезде қолдану көрсетілген: / жоғарғы жақ протрузиясында / қалыптасқан ашық тістесуде / мұрынмен тыныс алу бұзылғанда / жоғарғы жақтың тіс альвеолярлы протрузиясында / қалыптасқан терең тістесуде ! Эшлер- Битнердің клиникалық сынуын жүргізгенде аурудың профилі (жанынан қарағанда түрі) жақсарады. Прогнатия тістесуінің себебін атаңыз: / прогнатия тістесуі төменгі жақ сүйегінің өспей қалуына, оның артқа орналасуына байланысты / прогнатия тістесуі жоғарғы жақ сүйегінің алға орналасуына байланысты / прогнатия тістесуі жоғарғы жақ сүйегінің мөлшнрінің үлкеюіне байланысты / прогнатия тістесуі төменгі жақ сүйегінің артқа орналасуына байланысты / прогнатия тістесуі төменгі жақ сүйегінің алға орналасуына байланысты ! Бала 11 жаста. Диагнозы: тіс қатарында орын бола тұра 21 тісінің таңдайға қарай орналасуы. 1,5 ай бойына бала бүрандасы, ауыз тістерін ажырататын жапсырмасы, секторальды кесіндісі бар табақшаны қолданады.Бірақта аппаратты уақтылы қолданғанымен жылжытатын тіс өз орнында қалып тұр. Бұдан кейінгі нәтижелі емді атаңыз: / ортодонттық аппараттың конструкциясын өзгерту / 12 тісін жұла отырып протездеу / тактиканы өзгертпеу, нәтижені күту / зерттеу әдістерін хирургиялық еммен толықтыру / жанында тұрған тісті жұла отырып ортодонтиялық емдеу ! Төменгі жақтың өсуін ынталандыру үшін Френкельдің қызметті реттегіш аппаратының I түрінің конструктивті құрылғысы болып табылады: / төменгі ерін пелоттары / вестибулярлы доға / ылди жазықтық / секторальды кескін / окклюзионды бастырма ! 6 жасқа дейінгі балалар үстіңгі жаққа арналған алмалы-салмалы протездің артқы шекарасы қайда орналасқанда тез үйренеді: / соңғы азу тістердің артында–таңдай қатпарына дейін аздаған ойығы бар / соңғы үлкен азу тістердің соңында-шекарасы жартылай шеңбер, алдыға қарай аздаған ойығы бар / екінші және үшінші үлкен азу тістер арасында протез базисі қысқарған – ойықсыз / екінші және үшінші үлкен азу тістер арасында протез базисі қысқарған–аздаған ойығы бар / соңғы үлкен азу тістердің соңында- түзу шекара сызығы ! Төмендегі аты аталған ортодонтиялық аппараттардың қайсысы диастеманы емдеуде қолданылады: / кіреберіс доғасында екі жартылай иілісі бар алмалы-салмалы табақша / Брюкль аппараты / Бошарова аппараты / Калвелистің кол тәріздес серіппелері бар табақшасы / бұрандасы бар табақша ! Төмендегі аты аталған аппараттардың қайсысы алдыңғы жоғарғы тістердің ретрузиясын емдеу үшін күрек тістердің шамалы кері жабылуында қолданылады: / Брюкль аппараты / Бынин аппараты / Шварц каппасы / итергіш серіппелері бар табақша / орталык секторлы кесіндісі және бұрандасы бар табакша ! Диастема кезінде негізгі клиникалық көрсеткіші болып: / орталық күректістер арасындағы аралық / тіс қатарының қабысуының бұзылуы / жоғарғы тіс қатарының кеңеюі / жоғарғы жақтың өлшемінің ұлғаюы / ортаңғы сызықтың сәйкес келмеуі ! Алдыңғы тістер аймағындағы ауытқулармен сипатталатын терең фронтальді қабысудың дифференциальді диагностикасы болап табылады: / терең тістесу тіс доғалары овалының бұзылуынан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етеді / терең тістесу бүйір тістер аймағында тіс – альвеолярлы қысқарудан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етпейді / терең тістесу бүйір тістер аймағында тіс – альвеолярлы қысқарудан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етеді / терең тістесу алдыңғы тістер аймағында тіс – альвеолярлы қысқарудан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етпейді / беттің төменгі бөлігінің биіктігінің ауытқу аймағын анықтау кезінде дифференциальді диагностикалық маңызы жоқ ! Бүйір тістер аймағындағы ауытқулармен сипатталатын терең фронтальді қабысудың дифференциальді диагностикасы болап табылады: / терең тістесу бүйір тістер аймағында тіс – альвеолярлы қысқарудан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етпейді / терең тістесу бүйір тістер аймағында тіс – альвеолярлы қысқарудан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етеді / терең тістесу тіс доғалары овалының бұзылуынан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етпейді / терең тістесу алдыңғы тістер аймағында тіс – альвеолярлы қысқарудан болады және беттің төменгі бөлігінің биіктігіне әсер етпейді / беттің төменгі бөлігінің биіктігінің ауытқу аймағын анықтау кезінде дифференциальді диагностикалық маңызы жоқ ! Ортодонтқа 5 жасар баланың анасы ашық тістесу диагнозымен келді.Ортодонттық емнен кейін емдік жаттығулар жүргізілуі тиіс. Берілген жағдайда қай бұлшық ет тобына жаттығу ұсыну тиімді: / ауыздың айналма бұлшық етіне / төменгі жақты көтеретін / тіл бұлшық етіне / мимикалы бұлшық ет / төменгі жақты алдыға жылжытатын ! Жаңа туған нәрестеде төменгі жақтың физиологиялық орналасуы болып табылады: / Дистальды / Бейтарап / Антериальды / Орталық / Мезиальды ! Баланың тіс протездеріне қойылатын талаптарға жатады: / Аллергиялық реакциялар мен стоматиттерді тудырмауы / Кламмерлер мөлшері жоғары / Қызылиекте жасанды тістер / Алынбайтын болуы қажет / А сызығының шекарасы есепке алынбайды ! Шайнау қызметін қалпына келтіру әдісі болып табылады: / Ауыз қуысын уақытында сауықтыру және протездеу / Тістесу ауытқуларын дұрыстау / Тілдің қысқа үзбесінің пластикасы / Төменгі еріннің қысқа үзбесінің пластикасы / Шайнау бұлшықеттерін жаттықтыру үшін миотерапия ! Тіс қатарында тістердің орналасуының өзара өзгеруін сипаттайтын термин болып табылады: / Транспозиция / Инфраокклюзия / Репозиция / Тортоаномалия / Супраокклюзия ! 6-жастағы баланың екінші сүт молярлары дистальды беткейлерінің орналасуын болжаңыз: / Мезиальды баспалдақпен / Бір горизонтальды жазықтықта / Әртүрлі жазықтықта / Дистальды баспалдақпен / Бейтарап ! 6 айлық бала, үлкен тесігі бар бөтелкеден қоректендіріледі. Алғашқы диагнозды болжаңыз: / Дистальды тістесу / Дистопия / Тортоауытқу / Мезиальды тістесу / Айқасқан тістесу ! Бала 3 жаста. Балалар бақшасындағы тәрбиешісі баланың қолын ұртының астына қойып, бір бүйірде жататынын байқаған. Алғашқы диагнозды болжаңыз: / Айқасқан тістесу / Тіке тістесу / Мезиальды тістесу / Дистальды тістесу / Ортогнатиялық тістесу ! 5 жастағы балада қанағаттанарлық пропорциялары бар жоғары өсу, бірақ үлкен аяқтары мен қолдары, беттің ұзарған формасы және төменгі жақтың шығуы байқалады. Төменгі жақтың жоғары көтерілуші тармағының және тілдің биіктігі үлкейген. Алғашқы диагнозды болжаңыз: / Прогениялық тістесу / Прогнатиялық тістесу / Ортогнатиялық тістесу / Ашық тістесу / Терең тістесу ! Науқас 12 жаста, клиникаға алдыңғы бөлімде тістер жымдасуының болмауы шағымымен келді. Анамнезінен: 10 айға дейін емшекпен қоректендірген, ұзақ уақыт төменгі ерінді тістеді. Қараған кезде беттің конфигурация бұзылыстары анықталды: беттің төменгі үштен бір бөлігінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарларының тегістелуі, еріннің жымдаспауы. Жоғарғы жақ фронтальды бөлімде ұзарған, төменгі жақ жазықталған, жоғарғы жақта альвеолярлы өсінділер шамадан тыс дамыған. Алғашқы диагнозды болжаңыз: / Ашық тістесу / Терең тістесу / Дистальды тістеу / Мезиальды тістесу / Айқасқан тістесу ! 7,5 жастағы балада асқынған тіс жегісі бойынша 85 тісі жұлынған. Балада мүмкін асқынуды болжаңыз: / 46 тістің мезиальды ығысуы / біріншілік адентия / 31 тістің вестибулярлы ығысуы / 75 тістің ретенциясы / 36 тістің дистальды ығысуы ! Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылысына шағымданады, аузы жартылай ашық. Науқаста тіс қатарларын қараған кезде 6 мм сагиттальды саңылау анықталды. Фронтальды жоғарғы тістер толық төменгі алдыңғы тістерді жабады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Бала төменгі ерінді тістейді. Алғашқы диагнозды болжаңыз: / Дистальды тістесу / |