проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
Скачать 0.63 Mb.
|
/ вестибулооралді табақша ! Ортодонтиялық емде абсолютті қарсы көрсеткіштер: / ОЖЖ-ның органикалық аурулары / пародонтиттің асқыну сатысы / созылмалы жалпы соматикалық патологияның асқынуы / психологиялық дайын еместік / ауыз қуысының нашар гигиенасы ! Ортодонтиялық емге қарсы салыстырмалы көрсеткіш: / науқастың психологиялық дайын еместігі / пародонттың жайылмалы зақымдалуы / психикалық аурулар / эпилепсия, балалық церебральді паралич / гемофилия, Х-гистиоцитоз ! Қосарлана хирургиялық және ортодонтиялық емдеу әдістеріне негізгі көрсеткіштер болып келеді: / ауытқулардың қаңқалық түрлері / науқастың өз тілегі / төменгі жақтың ығысуымен туындаған ауытқулар / ортодонтиялық емді жылдамдату / тістерді жоғалту салдарынан пайда болатын ауытқулар ! Уақытша тістем кезіндегі тіс-жақ аномалияларын емдеудің негізгі мақсаты болып келеді: / қалыпты өсуге жағдай қалыптастыру / тіс қатарлары пішінін түзету / тістердің орналасуын түзету / тіс қатар қатынасын түзету / жоқ тіске орын қалыптастыру ! Тіс-жақ ауытқуларының негізгі емі: / аппаратуралы / протетикалық / / хирургиялық функулональді / миогимнастика ! Төменде көрсетілген уақытша тістем кезіндегі дистальді тістемді емдеу принциптеріне бәрі де жатады, тек біреуінен басқа: / азу тістер төмпешіктерін егеу / ауыздың айналмалы бұлшық етіне миогимнастика / вестибулярлы табақша, позиционерлер / мұрынмен демалуды жақсартуға арналған жаттығулар / жоғарғы жаққа қысым түсіретін таңғыш ! Төменде көрсетілген уақытша тістем кезіндегі мезиальды тістемді емдеу принциптеріне бәрі де жатады, тек біреуінен басқа: / жоғарғы жаққа қысым түсіретін таңғыш / тіл бұлшық етіне арналған миогимнастика / жұтыну функциясын қалыпқа келтіру / иектік сақпан / тіл үзенгісіне пластика ! Балаға 7 жас. Ата-анасы бас бармақты соруына шағымданады. Ауыз қуысында: жоғарғы алдыңғы тістерінің протрузиясы, 12,13 тістер арасында трема, еріндерінің түйісуі қиындықпен Төменде аталған қай аппаратты қолданған тиімді? / жекедара вестибулярлы пластинка / жылжымалы Энгелдің доғасы / Андрезен-Гойпль активаторы / Кеңейткіш бұрандасы бар пластинка / стандартты вестибулярлы пластинка ! 10 айлық бала, профилактикалық тексеруде жоғарғы жақ альвеолды өсіндісінің шамадан тыс өскеніне және сагиттальді саңылауды анықтады. Баланың анасында дистальді тістем Төменде аталған қай емдік-профилактикалық шараларды тағайындаған жөн? / қысым түсіретін таңғыш / Мұрын жұтқыншақ санациясы / Тіл жүгеншесіне пластика / Динамикалық бақылау / Емдік аппаратты тағайындау ! Балаға 1 жас, профилактикалық тексеруде: алдыңғы бөлікте күрек тістер тік контакте орналасқаны анықталды. Балада төменгі жағын алға жылжыту зиянды әдеті бар Төменде аталған қай емдік-профилактикалық шараларды тағайындаған жөн? / сақпан тәрізді таңғыш / Мұрын жұтқыншақ санациясы / Тіл жүгеншесіне пластика / Динамикалық бақылау / Емдік аппараты дағайындау ! Төменде көрсетілген уақытша тістем кезіндегі дистальді тістемді емдеу принциптеріне бәрі де жатады, тек біреуінен басқа: / тістерді жұлу / ауыз үзенгісінің пластикасы / ауыз қуысының санациясы / ЛОР ағзаларының санациясы / ауыздың айналмалы бұлшық етіне миогимнастика ! Төменде көрсетілген уақытша тістем кезіндегі терең тістемді емдеу принциптеріне барлығы да жатады, тек біреуінен басқа: / шайнау бұлшық еттеріне арналған жаттығулар / ауыздың айналмалы бұлшықетіне жаттығу жасау / қатты тамақ / протездеу / саусақтық уқалау ! Төменде көрсетілген уақытша тістем кезіндегі айқас тістемді емдеу принциптеріне барлығы да жатады, тек біреуінен басқа: / компактостетомия / төмпешіктерді егеу / протездеу / ЛОР ағзаларының санациясы / зиянды әдеттерді жою ! Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы уақытша тістем кезінде терең тістемді емдеуде ең қолайлы: / қатты тамақ / шайнау бұлшықеттерге миогимнастика / иектік сақпан / тістерді жұлу / тістерді егеу ! Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы уақытша тістем кезінде ашық тістемді емдеу үшін қолайлы: / вестибулярлы пластинкалар / қатты тағам / түзетулі экстракция / Хотц бойынша жұлу / Кожакар аппараты ! Төменде көрсетілгендердің қайсысы уақытша тістем кезінде дистальді тістемді емдеу үшін қолайлы: / қысым түсіретін таңғыш / қатты тағам / тісті егеу / Кожакар аппараты / тісті жұлу ! Төменде көрсетілгендердің қайсысы уақытша тістем кезінде мезиальді тістемнің еміне сай: / сүйір тістердің кесу қырын егеу / қатты тағам / күрек тістердің кесу қырын егеу / дене сымбатын түзету / қысым түсіретін таңғыш ! Төменгі көпсетілгендердің қайсысы уақытша тістем кезінде айқасқан тістемнің еміне сай келеді: / зиянды әдетті жою / дене сымбатын түзету / тістерді жұлу / қысым түсіретін таңғыш / төменгі жақты алға шығару ! 12 жастағы қыздың ортодогтиялық емдеу нәтижесінде 14 және 24 тістері жұлынған. Тіс қатарының үш жазықтағы аралық қатынасы бұзылмаған. Қандай тістесу? / Физиологиялық / Патологиялық / Терең / Ашық / айқасқан ! 7 жастағы баланың төменгі жақ сүйегінің тістері бұзылыспен жарыпбаланы шығып келеді, тығыз орналасқан. Баланы қандай диспансерлік топқа жатқызуға болады? / III топқа / II топқа / I топқа / IV топқа / V топқа ! Тілдің төмен орналасуы қандай ауытқуға алып келеді? / төмегі тіс қатарының тегістелуін / Прогнатия тістесуіне / төменгі тіс қатарының ұзаруына / Ашық тістесуге / Терең тістесуге ! 6 жастағы баланың барлық тістері уақытша, бүйірдегі тістердің төмпешіктері жақсы білініп тұр, диастема, тремалар жоқ, екінші уақытша азу тістердің дистальді беттері бір тік сызықта орналасқан. Қандай диспансерлік топқа баланы жатқызуға болады? / III топқа / II топқа / I топқа / IV топқа / V топқа ! 11 жастағы баланы қарағанда анықталған тіс қатарларының трапеция тәрізді формасы бар. Жоғарға алдыңғы күрек тістер ауыздың ішіне қарай еңкейген, жоғарға бүйірдегі күрек тістер кіреберісте орналасқан, тіс қатарында орын жетіспейді. Тіс қатарлары түйіскен кезде жоғарғы алдыңғы күрек тістер төмендігілерді толық жауып тұр, ал бүйірдегі участкілерде аттас тістер түйіспейді. Энгель бойынша қандай класқа суреттелген ауытқуды жатқызуғп болады? / .II топқа / I топқа / III топқа / IV топқа / V топқа ! Патологиялық тістесу түрінің қалыптасуы, ауқытша азу тістер мен бірінші тұрақты азу тістер ерте түсіп қалғанда неге тәуелді / Жауып тұрудың тереңдігі мен этиологиялық факторға / Этиологиялық факторға / Шайнау т.ріне / Жауып тұрудың тереңдігі мен шайнау түріне / Жауып тұру тереңдігіне ! Латеральді қанат тәрізді бұлшық етті функциональді нығайтуға бағытталған жаттығулар негізінде емдеу үшін қолданылады: / прогнатия тістесуін / Прогения тістесуін / Айқасқан тістесуді / Ашық тістесуді / терең тістесуде ! Шайнау бұлшық етін функциональды нығайтуа бағытталған жаттығулар негізінде емдеу үшін қолданылады: / Прогения тістесуін / терең тістесуді / Ашық тістесуде / Оң жақты айқасқан тістесуде / Сол жақты айқасқан тістесуде ! Терең алдыңғы жабып тұруды тұрақты тістесуі кезінде жоғарғы жақ сүйегінің апикальді базисі мөлшерінің үлкеюінен пайда болған төмендегі аты аталған клиникалық жағдайлардың қайсысына жатқызуға болады? / қалыптасып келе жатқан ауытқуға / норма вариантына / нормаға / қалыптасқан ауытқуға / формасының өзгеруіне ! 10 жастағы балада прогнатия тістесуі бар және 11 тісі жоқ. Сіздің тактикаңыз? / жасанды 11 тісі ылди жазықтығы бар табақша / Брюкль аппараты ылди жазықтықты / Катц табақшасы ылди жазықтықты / пластмассалы көпрі тәрізді протез / Катц сауыты ылди жазықтықты ! 12 жастағы бала уақытша сүйір және азу тістері алмаспаған. R – граммада тұрақты тістерінің ұрықтары бар. Сіздің тактикаңыз? / уақытша тістерді жұлу, сүйір және кіші азу тістер орналасқан жерде жасанды тістері бар табақша / тістердің физиологиялық алмасуына дейін еш нәрсе жасамау / уақытша тістерді жұлу / Андерзен – Гойпль аппараты / Телебаева аппараты ! Бала 7 жаста. 11 және 12 тістердің ретенциясы бар, тұрақты бірінші азу тістердің сауыттары толық жарып шықпаған, терең тістесу. Сіздің тактикаңыз? / жасанды 11, 12 тістері және окклюзиялық жапсырмасы бар табақша / Френкельдің II қызметті реттеуші аппараты / Телебаева аппараты / жоғарғы жақ сүйегіне жасалған жасанды тістері бар табақша / жоғарғы жақ сүйегіне жасалған кеңітетін бұрандасы бар табақша ! жоғарғы жақ сүйегі тіс доғасының трапеция тәріздес формасы бар, оның алдыңғы бөлігі қысқарған, жоғарғы ерін батып кеткен, пародонт ауруы және сөз сөйлеуінің бұзылысы бар. Бұл клиника қайсы тістердің орналасу орналасу ауытқуларына тән? / жоғарғы алдыңғы тістердің таңда» жақта орналасуы сүйір тістердің кіреберісте орналасуына / тортоаномалияға / / бүйірдегі тістердің ауыздың іш жағында орналасуына / диастемаға ! жоғарғы алдыңғы тістердің таңдай жақта орналасуына емдеу үшін қолданылады: / Ли -Беннет- Яактың тартатын және қысатын бұрандасы бар табақшасы / Дасс активаторы / Бионатор Бальтереса / Андрезен – Гойпльдің активаторы / Гуляеваның аппараты ! Сүйір тістер кіреберістік орналасқанда және тіс қатарында оларға орын болғанда ұсынылады: / тістің сауытына күніне 3-4 рет 4-5 минуттан саусақпен массаж жасау / Энгльдің доғасы / Эйнсворттың аппараты / Быниннің каппасы / Катцтың табақшасы ! Тісіт тұла бойымен дистальді жылжыту үшін керек: / күш түсетін жерді оның түбірінің ұшына жақындату керек / тік штанганы сүйір тіске кигізілген жүзіктің дистальді бетіне жақын жабыстырады / Хургинаның аппараты / Гуляеваның аппараты / Бошарованың аппараты ! сүйір тісті дистальді жылжыту және осы уақытта оны тіс осі бойында бұру үшін керек: / штанганы жүзіктің медиальді бетіне жақындату / штанганы жүзіктің ортасына жақындату / Қатцтың табақшасы / Андерзен – Гойпль активаторы / Эйнсворттың аппараты ! Бір жақ сүйегінде орналасатын Энгльдің аппаратымен сүйір тісті дистальді жылжыту процессі кезінде бүйірдегі тістер мезиальді жылжиды. Соның нәтижесінде тіс қатарындағы орын бірінші кіші азу тістерді жұлу арқылы сүйір тістерге жасалған қысқаруы, тарылуы мүмкін. Осыған байланысты пайдаланған жақсырақ: / жақаралық тартуды, қарсы жақтағы жақ сүйегін тірек ретінде таңдап / екі үлкен азу тістерге бір – біріне жабыстырылған жүзкітерді дайындап / Телебаеваның аппаратын / Мюлеманның пропульсоры / Мершонның аппаратын ! Алдыңғы тістердің протрузиясының клиникалық белгілерін көрсетіңіз: / еріндердің түйіспеуі / беттің төменгі бөлігінің қысқаруы / беттің төменгі бөлігінің ұзаруы / функциональді бұзылыстар / шайнау бұзылыстар ! жылжымалы доғаны ауыцздың сыртында тартуы бар беттік доғамен бірге пациенттер пайдаланады: / 8-9 сағат ұйықтаған кезде және 2-3 сағат күндіз / 10-11 сағат ұйықтаған кезде және 4-5 сағат күндіз / 6-7 ұйықтаған кезде 1-2 сағат күндіз / 12-13 сағат ұйықтаған кезде және 5-8 сағат күндіз / барлық уақытта, тұрақты ! кіші және үлкен азу тістердің қажет емес еңісуін болдырмау үшін және олардың көбірек ьұла бойымен жылжуыан қамтамасыз ету үшін күш түсетін жерді аудару керек: / жылжытуыға жататын тістердің түбірлеріне қарай / жылжытуға жататын тістердің сауыттарына қарай / альвеола өсіндісне қарай / жақ сүйектердің базальді доғасына қарай / жақ сүйектерінің контрофорсына қарай ! ауыздың сыртыеда тартуы бар аппараттарды қолданғанда тістердің түйісуін үнемі бақылап отыру қажет: / 2 аптада бір реттен кем болмауы керек / 1 аптада бір реттен / күн сайын / 3 аптада бір реттен кем болмауы керек / 1 айда бір реттен кем болмауы керек ! Жоғарғы тістердің супрапозициясы және төменгі тістерідң инфрапозициясы қалай аталады? / тістердің толық жарып щықпауы деп / тістердің толық жарып шығуы деп / окклюзиядан жоғары жарып шығуы деп / окклюзиядан төмен жарып шығуы деп / тіс альвеолалық қысқарудеп ! тістердің толық жарып шықпауының этиологиялық факторларын атап көрсетіңіз: / жарып шығу жолында механикалық кедергілердің болуы (одонтома, артық шыққан тістер және басқада себептер) / зиянды әдеттер / тіс қатарында орынның жетіспеушілігі / тістің түбірінің немесе альвеола өсіндісінің қалыптасуының бұзылуы / эндокриндік (ішкі бездер) бұзылыстар ! бірінші кіші азу тістердің түбірі мезиальді еңіскен жағдайда жоғарғы тұрақты сүйір тістің дистальді транспозициясы болғанда және уақытша сүйір тістің түсуі кідіргенде: / сүйір тісті кіші азу тістердің арасына қояды / бірінші кіші азу тісті жұлады / уақытша сүйір тісті жұлады / уақытша сүйір тісті жұлмайды / тұрақты сүйір тісті өз орнына жылжытады ! Тістерді кіреберіс бағытта жылжыту тезірек болады тістерді еңістіру керек болған жағдайда: / 1 мм 1 айдың ішінде / 2 мм жарты айдың ішінде / 3 мм 1 айдың ішінде / 4 мм 2 айдың ішінде / 2мм 1 айдың ішінде ! Бала 7 жаста. Дәрігер-ортодонт миогимнастикалық жаттығу тағайындады: төменгі жақ күрек тістерінің кесу қыры жоғары жақ күрек тістері алдына шыққанға дейін жайлап төменгі жақты алға жылжыту. Осы қалыпта төменгі жақты 10 сек ұстап, сосын жаймен қайта бастапқы қалыпқа алып келу керек. Бұл жаттығу қандай тістем ауытқуын емдеуде көрсетіледі: / терең / дистальды / мезиальді / |