проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
төменгі жақ сүйегінің әртүрлі орналасуындағы тістесу / тістесу түрі / жасанды тістердің тістесу түрі ! Гнатодинамометрия: / пародонттың шайнау қысымына төзімділігін анықтау / ауыз қуысындағы микротоктардың зерттеу / төменгі жақ қозғалысын зерттеу / бұлшықеттердің биопатенциялын тіркеу / морфологиялық ерекшеліктерді зерттеу ! Шайнау төзімділігін алдын-алуға көмектесетін кіреукенің биофизикалық қасиеттері: / физиологиялық мықтылық, қаттылық / біркелкі емес қалыңдық / кіреукелік призмалардың радикальды орналасуы / кіреукенің кутикуласы / дентин түтікшелері ! Гаврилов жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының 4 класын көрсетіңіз: / жалғыз тұрған тіс / бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау / бір жақты шектелмеген ақау / екі жақты шектелмеген ақау / алдыңғы бөліміндегі ендірмелі ақау ! Ересектерді ортопедиялық емдеу кезінде: / тістердің ауысуы / тістесудің бұзылысы / альвеолярлық өсіндінің ығысуы / бет қаңқасының өзгерісі / жақтың кеңуі ! Төменгі жақты көтеретін бұлшық еттер: / меншікті шайнау, самай , ішкі қанатша / дөңгелек ұрттық, меншікті шайнау / самай, сыртқы біз тәрізді, төс-бұғана-емзікше / алмұрт тәрізді тесіктің ішкі қанатша, ұрттық / меншікті шайнау - біз тәрізді, самай ! СТЖБ-ге тістердің жоюлуыдың әсері: / буын дисфункциясы: окклюзионды-артикуляционды синдром / артрит / буынның біріншілік тайқуы / буын дисфункциясы: нейромускулярлық синдром / буынның жартылай тайқуы ! Сауыт бөлігі бұзылған тістерге жасанды сауыттар мен көпірлі протездердің тірек сауыттарын дайындаудың ерекшеліктері: / бұзылған тістерді алдын ала тұқылдық салмамен немесе анкерлік штифтпен бірге пломбамен қалпына келтіреді / ерекшелік жоқ / Тістері жұлынады / бұзылған тістерді алдын ала пломбамен қалпына келтіреді / бұзылған тістерді адын ала металды қалпақшалармен қалпына келтіреді ! Жоғарғы жақта 18, 17, 16, 15, 24, 25, 26, 28 жартылай екіншілік адентиясы. 27 тіс аз мөлшерде мезиальді жаққа ығысқан. Торусы айқындалған. Төменгі жақ тіс қатарылары сау (интакты). Қолданылатын ортопедиялық ем: / жоғарғы жақтың 13, 14, 23, 27 тістеріне бекітілген бюгельді протез / алмалы-салмалы пластиналы протез / шендеуіш бюгельді протез / бір мен екінші жауаптар дұрыс / импланттарды қолданып алынбайтын протез дайындау ! 34 және 35 тістері жоқ. Диагноз қойыныз: / Кеннеди бойынша тіс қатарының 3 класс ақауы / Кеннеди бойынша тіс қатарының 1 класс ақауы / Кеннеди бойынша тіс қатарының 2 класс ақауы / Кеннеди бойынша тіс қатарының 4 класс ақауы / Кеннеди бойынша тіс қатарының 5 класс ақауы ! Жасанды тістерді орналастыру қандай аппараттарда жүргізіледі: / окклюдаторлар, артикуляторлар / параллелометр / самсон аппараты / кулаженка аппараты / АОЦО аппараты ! Келесі белгілердің қателік себебін көрсетіңіз: 1. сөйлеу кезінді мұрын-ерін және иек асты сызықтар тегістеледі: 2. физиологиялық тыныштық кезінде тістердің арасында саңылау болмайды: / беттің төменгі бөлігі биіктігінің жоғарылауы / беттің төменгі бөлігі биіктігінің төмендеуі / төменгі жақтың медиальді жылжуы / төменгі жақтың дистальді жылжуы / бұлшық ет контрактурасы ! Келесі белгілердің қателік себебін көрсетіңіз: 1. сөйлеу кезінде мұрын-ерін және иек асты сызықтары айқын: 2. физиологиялық тыныштық кезінде тістердің арасында саңылау 6-8 мм: / беттің төменгі бөлігі биіктігінің төмендеуі / төменгі жақтың медиалды жылжуы / беттің төменгі бөлігі биіктігінің жоғарлауы / төменгі жақтың дистальді жылжуы / тістердің қажалуының жоғарлауы ! Толық алмалы-салмалы протездердің конструкциясын тексеру кезінде: бүйір тістердің түйісулері тегіс емес және бұдырлы түйіскендігін тістесудің биіктегені анықталды, алдыңғы тістер арасында саңылау бар. Орталық қатынасты анықтаған кезде қатені анықтаңыз: / төменгі жақтың алға жылжуы / жоғарғы негіз білігінің алға жылжуы / төменгі негіз білігінің артқа жылжуы / жоғарғы балауыз негізінің деформация / жақтың алдыңғы бөлігінің альвеола өсіндісі шырышты қабығының компрессиясы ! Жоғарғы жақтың жабынды шырышты қабық атрофияланған, таңдай тігіс аймағы кең, қантамыр – жүйке шоғырының шығу орнын сипап тексергенде ауру сезімі байқалады. Қалыптың түрі: / декомпресиялық / компрессиялық / диференцияланған / функциональді сорушы / анатомиялық ! Жоғарғы және төменгі жақтардың жабынды шырышты қабығының батымдылығы әр түрлі дәрежеде таңдай торусы, сызықтары айқындалған. Қандай қалып тағайындалған: / диференцияланған / компрессиялық / декомпресиялық / функциональді сорушы / анатомиялық ! Науқас 48 жаста, 11 тіс аймағындағы ауырсыну шағымымен келген. Тексеру кезінде қатты тіндерде патологиялар анықталмаған.Анамнезінде механикалық жарақат ескеріледі.Тексеру әдістері: / рентгенография / зондтау / перкуссия / гнатодинамометрия / тістің қозғалғыштығын анықтау ! Бірінші тұрақты молярдың ең ықтимал болатын жарып шығу мерзімі: / 6 жас / 6 ай / 12 жас / 1 жас / 15 жас ! Даму ақау, асқынуы бар мектепке дейінгі баланың жегімен бірге қатарласқан кезде диспансерлік бақылаудың ең ықтимал болатын мүсінін сипаттаңыз: / диспансерлік қарау жылына 3 рет / диспансерлік қарау жылына 1 рет / диспансерлік қарау жылына 2 рет / көрсеткіші бойынша диспансерлік қарау / жалпы жағдайы бойынша ! 5 жастағы балада 2% новокаиннің ең ықтимал максимальды мөлшерін атаңыз: / 5 мл / 1 мл / 2 мл / 10 мл / 20 мл ! 5 жастағы балада 2% новокаиннің ең ықтимал максимальды мөлшерін атаңыз: / 5 мл / 1 мл / 2 мл / 10 мл / 20 мл ! Бүртіктері жоқ S-тәрізді қысқашпен жұлынатын ең ықтимал тістерді атаңыз: / жоғарғы жақтың премолярлары / күрек тістер / жоғарғы жақтың үшінші молярлары / жоғарғы жақтың бірінші және екінші молярлары / төменгі жақтың үшінші молярлары ! Бала С., 3 жаста. Д/з: 1.2,1.1 2.1, 2.2 тстердің жүйелі жүлгелі гипоплазиясы. Берілген патология кезінде қолайсыз фактордың әсер ететін ең ықтимал кезеңін анықтаңыз: / қ/і 3 айында / қ/і 5айында / қ/і 6 айында / қ/і 7 айында / қ/і 8 айында ! Бала 4 жаста. Анасының айтуы бойынша жоғарғы оң жақ тісінің тәттіден болатын ауырсынуына шағымданады. 5.5 тіс бұрын ауырмаған, емдетілмеген. 5.5 тістің шайнау беткейінде пигменттелген дентинге толған жегілік қуыс бар, зондтау эмаль-дентин шекарасында ауырсынулы. Перкуссия ауырсынусыз. Термометрия теріс мәнді.Ең ықтимал болатын диагнозды болжаңыз: / компенсирленген формадағы орташа тіс жегісі / декомпенсирленген формадағы орташа тіс жегісі / орташа - тереңделген тіс жегісі / жедел пульпит / созылмалы периодонтит ! Бала 6 жаста. Д/з: 7.5 тістің жедел ошақты пульпиті. Берілген патологияда зондтаудың ең ықтимал мүмкін болатын мәліметтерін болжаңыз: / бір нүктеде ауырсыну / түбінде ауырсыну / бір нүктеде ауырсыну және қансырау / түбір каналдарының сағаларында ауырсыну / пульпаның гипертрофияланған тінінде ауырсыну ! Бала Д., 2,5 жаста. Д/з: 7.5 тістің созылмалы периодонтиті. Берілген жастық мерзімде термиялық реакцияға баланың ең ықтимал болатын жауабын болжаңыз / адекватты емес / адекватты / импульсивті / баяу / апатиялы ! 2 жастағы балада оң жақасты аймағында ауырсынатын «шар» пальпацияланады, қозғалмалы, тері және тіндермен дәнекерленбеген, мөлшері 2.0х2.0см. Оның үстіндегі тері түсі өзгермеген, қатпарға жиналады. Бала соңғы аптада ангинамен ауырды. Ең ықтимал диагнозды болжаңыз: / жедел серозды одонтогенді емес лимфадениті / мойынның бүйір кистасы / созылмалы гиперпластикалық одонтогенді емес лимфадениті / жедел іріңді одонтогенді емес лимфадениті / жедел іріңді периоститі ! 8 жастағы бала сол жақ ұрттық аймағында ісіну мен ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен: "безеу" пайда болғанына 2 тәулік болды. Жағдайы біртіндеп нашарлады. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Температура - 37,50С, пульс - минутына 96 соққы, ТАЖ - минутына 20. Сол жақ ұрттық аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Бұл аймақта 2,0х2,0 см инфильтрат бар, инфильтраттың ортасында қабыршақтармен жабылған іріңді өзек бар. Тері қызарған, ісінген. Пальпациясы ауырсынады. Ең ықтимал диагнозды болжаңыз: / ұрттық аймағының абсцестелген фурункулы / ұрттық аймағының абсцессі / ұрттық аймағының флегмонасы / бұрыштық венаның флебиті / ұрттық аймағының карбункулы ! 3 жастағы бала ұрттық аймағында ісіну мен қызару шағымымен келді. Қызару 1 жыл бұрын пайда болды, ол біртіндеп үлкейе бастады. Бала мазаланған кезде ісіну ашық және үлкен бола бастады. Объективті: оң жақ ұрт аймағында анық контурлары бар, қызыл түсті 1,5х1,5 см түзіліс бар. Пальпациясы ауырсынбайды. Ең ықтимал диагнозды болжаңыз: / гемангиома / лимфангиома / нейрофиброматоз / лимфаденит / абсцесс ! Ең ықтимал болатын реминерализациялық терапияны көрсетіңіз: / тістердің вестибулярлы беткейлерін медикаментозды өңдеу, 10% кальций глюконаты ерітіндісімен бастырмалау, фторлакты жағу 10 сеанс / тістердің вестибулярлы беткейлерін медикаментозды өңдеу, 2% кальций глюконаты ерітіндісімен бастырмалау, фторлакты жағу 10 сеанс / тістердің вестибулярлы беткейлерін медикаментозды өңдеу, 10% фторлакты ерітіндісімен бастырмалау, кальций глюконат жағу 10 сеанс / тістердің вестибулярлы беткейлерін медикаментозды өңдеу, 10% фторлакты ерітіндісімен бастырмалау, 10%кальций глюконат жағу 10 сеанс / тістердің вестибулярлы беткейлерін медикаментозды өңдеу, 10% кальций глюконаты ерітіндісімен бастырмалау, фторлакты жағу 5 сеанс ! Сүт тістің пульпиті кезінде виталды ампутацияның бірінші қабылдауында жансыздандыру, егеу, тіс қуысын кеңейту, «Пульпотека» сұйықтығына сіңірілген томпонды «Дентин паста»уақытша таңғыштың астына салудан тұрады. Ең ықтимал болатын жетіспейтін сатыны атаңыз: / өміршеңдігі сақталған сауыттық ұлпаны ампутациялау / некроздалған сауыттық ұлпаны ампутациялау / некроздалған ұлпаны экстирпациялау / /өміршеңдігі сақталған ұлпаны экстирпациялау / Тұрақты пломбаны салу ! Бала М., 9 жаста. Анамнезде дәрілік затқа аллергия анықталған. Д/З: 4.6 тістің созылмалы фиброзды пульпиті . Ең ықтимал болатын емдеу әдісін таңдаңыз: / девиталды ампутация 3 қабылдауда / виталды экстирпация / апексофикация / девиталды ампутация 1 қабылдауда / витальная ампутация 2 қабылдауда ! Қарқындылығы декомпенсация формасындағы сүт тістердің асқынбаған зақымдануы бар науқасқа ең ықтимал болатын ұсынымдар сызбасын келтіріңіз: / ауыз қуысының гигиенасын сақтау, рационалды тамақтану, стоматологқа жылына 3 рет келу / ауыз қуысының гигиенасын сақтау, рационалды тамақтану, стоматологқа жылына 2 рет келу / ауыз қуысының гигиенасын сақтау, рационалды тамақтану, стоматологқа жылына 1 рет келу / ауыз қуысының гигиенасын сақтау, рационалды тамақтану, стоматологқа жылына 4 рет келу / ауыз қуысының гигиенасын сақтау, рационалды тамақтану, стоматологқа ай сайын ! Бала 8 жаста. Анамнезінен: 65 тістің ауырғанына 2 тәулік болды. Объективті: жоғарғы сол жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыз ашылуы ауырсынады. 65 тістің сауыты 1/2 бұзылған, перкуссия ауырсынады. Тістің айналасындағы кілегей қызарған, ісінген, пальпациясы ауырсынады. 65 тісті жұлу үшін ең ықтимал құралды таңдаңыз: / S-тәрізді иілген қысқаш / тіке қысқаш / тіке элеватор / құстұмсық қосылатын қысқаш / құстұмсық қосылмайтын қысқаш ! Бала 9 жаста. Диагноз: 36 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі. 36 тісті жұлу кезінде дәрігердің ең ықтимал орналасуын таңдаңыз: / артқы, оң жағынан / алдыңғы, сол жағынан / сол жағынан, артқы / оң жағынан, алдыңғы / сол жағынан ! 14 жастағы балада жақасты сілекей безінде қатерлі үрдіске күдік. Диагностиканың ең ықтимал әдісін таңдаңыз: / морфологиялық зерттеу / магнитті-резонансты томография / ортопантомография / компьютерлі томография / ультра дыбысты зерттеу ! «Деонтология» түсінігінің ең ықтимал анықтамасын атаңыз: / медициналық қызметкер мен науқас арасындағы өзара қатынас туралы ғылым / адам ағзасын оқыту туралы ғылым / науқас психологиясын оқыту туралы ғылым / медициналық қызметкерлердің қарым қатынасы туралы ғылым / науқастың қарым қатынасы туралы ғылым ! Қабыну кезінде жергілікті анестетиктер белсенділігінің төмендеуінің ең ықтимал себебін атаңыз: / қабыну ошағындағы қышқылды орта тұздан негіз қалыптасуына қысым көрсетеді / қабыну ошағындағы сілтілі орта тұздан негіз қалыптасуына қысым көрсетеді / қабыну ошағындағы сілтілі орта негізден тұз қалыптасуына қысым көрсетеді / қабыну ошағындағы қышқылды орта негізден тұздың қалыптасуына қысым көрсетеді / қабыну ошағындағы бейтарап орта тұздан негіздің қалыптасуына қысым көрсетеді ! Гоу-Гейтс анестезиясы бойынша ең ықтимал қай нервтер блокадасы болады: / тілдік, ұрттық, төменгі альвеолярлы / тілдік, төменгі альвеолярлы / тілдік, төменгі альвеолярлы, иектік / үшкіл нервтің үшінші тармағының қозғалғыш талшығы / ұрттық, иектік ! Ұяшықтан қан кетуде ең ықтимал жергілікті себепті атаңыз: / қызылиек шырышты қабығының жыртылуы / жоғары артериальды қан қысымы / дене температурасының көтерілуі / тахикардия / тахипное ! 19 жастағы науқаста оң жақасты аймағында ауырсынатын «шар» пальпацияланады, қозғалмалы, тері және тіндермен дәнекерленбеген, мөлшері 2.5х2.0см. Оның үстіндегі тері түсі өзгермеген, қатпарға жиналады. Соңғы аптада ангинамен ауырған. Ең ықтимал диагнозды болжаңыз: / жедел серозды одонтогенді емес лимфадениті / мойынның бүйір кистасы / созылмалы гиперпластикалық одонтогенді емес лимфадениті / жедел іріңді одонтогенді емес лимфадениті / |