проб каз стом. Девитальді экстирпациялау дісі
 Скачать 0.63 Mb.
|
|
зондтау / термометрия / перкуссия ! Мышьяк пастасымен уланғанда антидот ретінде қолданатын дәрілік зат: / унитиол / эвгенол / декамин / диоксидин / хлоргексидин Жүктілік, дифенин препараттарын қабылдау, жасөспірімдердегі пубертатты кезең ненің даму себебі болуы мүмкін: / жайылған гипертрофиялық гингивит / жаралы гингивит / жергілікті катаральды гингивит / жайылған катаральды гингивит / жеңіл дәрежелі созылмалы пародонтит ! 18 жастағы қыз бала тіс тазалағанда және тағам қабылдағанда болатын қызылиектің қанауына, қызылиек емізікшесінің пішінінің ұлғаюына шағымданып келді. Қарағанда: қызылиек емізікшелері ұлғайған, өсіп кеткен (тіс сауытын 1/3 биіктікке жабады), тиген кезде оңай қанап, көкшіл түсті екені байқалады. Ортопантомограммада сүйек тініде өзгеріс жоқ. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: / гипертрофиялық гингивит, ісікті түрі / созылмалы катаральды гингивиттің өршуі / жедел жергілікті катаральды гингивит / гипертрофиялық гингивит, фиброзды түрі / жедел жайылған катаральды гингивит ! 69 жастағы ер адам төменгі ерніндегі ұзақ уақыттан бері жазылмайтын жараға шағымданып келді. Бұрын жара еріннің басқа аймақтарында пайда болып, ұзақ уақыт жазылған. Қарағанда: төменгі еріннің қызыл жиегі жұқарған, сол жақта-дөңес пішінді ақшыл-қызыл түсті жара байқалады. Пальпацияда аздап ауырсыну, жара негізінде тығыздық жоқ. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: / абразивті преканцерозды Манганотти хейлиті / актиниялық хейлит / лейкоплакияның эрозивті-жаралы түрі / жүйелі қызыл жегінің эрозивті-жаралы түрі / қызыл жазық теміреткінің эрозивті-жаралы түрі ! Абразивті преканцерозды Манганотти хейлитіне тән зақымдану элементі: / эрозия / жарық / папула / қабыршақ / жара ! Тек аппликациялық жансыздандыруға қолданылатын анестетикті таңдаңыз: / дикаин / лидокаин / тримекаин / ксилокаин / новокаин ! Фотополимерлі композиттік материалдардан пломбаны тегістеу үшін біреуінен басқасының барлығы қолданылады: / ағаш полирлер / силиконды басшалар / фиништік борлар / полирлік дискілер / штрипстер ! 42 жастағы әйел адам төменгі сол жақ тісінің тағам қабылдағанда болатын қанауына шағымданып келді. Қараған кезде: 36 тістің медиальды-шайнау бетінде ұшты салбыраңқы жиектері бар өскен тінге толы терең жегіленген қуыс анықталады. Диагноз қою үшін қолданылатын тексеру әдісі: / зондтау / электроодонтометия / перкуссия / ауру анамнезін жинау / термометрия ! ЭДТА ерітіндісін не үшін қолданады: / түбір каналын кеңейту үшін / түбір каналын антисептикалық өңдеу үшін / тісті жансыздандыру / түбір каналдарын залалсыздандыру / диагностика үшін ! 44 жастағы ер адам төменгі оң жақ тісінің ыстық тағам қабылдағанда болатын ұзақ, ызыңдаған ауырсынуға шағымданады. Қарағанда: 46 тіс сауытының түсі өзгерген, күңгірт түсті, медиальды-шайнау бетінде тағам қалдықтары мен жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс. Зондтағанда тіс қуысымен байланысады, терең зондтау ауырсынады, зонд ұшында лас-қоңыр түсті некрозды масса. Емдеу әдісін таңдаңыз: / витальды экстирпация әдісі / девитальды экстирпация әдісі / девитальды комбинирленген әдіс / девитальды ампутация әдісі / консервативті әдіс ! 19 жастағы ер бала жоғарғы оң жақ тісінде ұстамалы қысқа мерзімді ауырсынуға шағымданады. Дені сау, аллергоанамнез ерекшеліксіз. Қарағанда: 17 тістің шайнау бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс. Дистальды-ұрттық ұлпа мүйізі проекциясындағы қуыс түбін зондтау ауырсынады, тіс қуысы ашылмаған. Салқынға ұзақ мерзімді ауырсыну. ЭОМ=25 мкА. Перкуссия ауырсынусыз. Емдеу әдісін таңдаңыз: / консервативті әдіс / девитальды экстирпация әдісі / девитальды комбинирленген әдіс / девитальды ампутация әдісі / витальды экстирпация әдісі ! Жаралы-некрозды гингивостоматитті этиотроптық емдеу жоспарында қолданылатын дәрілік зат: / метронидазол / микосист / мерказолил / метилурацил / монофосфотиамин ! 30 жастағы әйел адам қызылиектің өзгеше түріне байланысты косметикалық ақауға шағымданады. Қарағанда: Қызылиек жиегінің деформациясы, қызылиек емізікшелері ақшыл-қызыл түсті, көлемі ұлғайған, бірнеше тістер сауытын жауып жатыр, пальпацияда-тығыз,ауырсынбайды. Шиллер-Писарев сынамасы теріс мәнді. Қандай хирургиялық операция қолданған жөн: / жай гингивоэктомия / радикальды гингивоэктомия / құрақтық операция / гингивотомия / жабық кюретаж ! 18 жастағы қыз бала төменгі ерін аймағының ауырсынуына шағымданады,, ол тағам қабылдаған кезде күшейеді. Қарағанда: төменгі еріннің оң жақ шырышты қабығында - дөңес пішінді көлемі 2х4 мм эрозия, фибринозды жұғындымен жабылған, қызарған шырышты қабықпен қоршалған. Пальпация ауырсынады.Науқасты жалпы емдеу үшін қолданылатын дәрілік зат: / левамизол / метронидазол / доксициклин / ацикловир / орунгал ! Кеннеди жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының IІ класын көрсетіңіз: / бір жақты шектелмеген ақау / екі жақты шектелмеген ақау / екі жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау / алдыңғы бөліміндегі ендірмелі ақау / бір жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау ! Окклюзиялық бастырма қандай қызмет атқарады: / шайнау жүктемесін тарату / протезді ұстау / тістерді шендеу / протездің тікелей емес бекітілуі / ақауды жою ! Жартылай алмалы-салмалы пластиналық протездер шайнау белсенділігін қалпына келтіреді: / 50% / 20% дейін / / 90% / 100% ! Тістің аралық (межелік) сызығы мен шайнау беті аралығындағы тіс сауыты қалай аталады: / окклюзиондық зона / ішкі аймақ / ретенциондық зона / кламмерлік зона / шолу сызығы ! Шредер жіктелісінде көрсетілген: / жоғарғы жақ атрофиясының үш типі / төменгі жақ атрофиясының бес типі / төменгі жақ атрофиясының үш типі / төменгі жақ атрофиясының екі типі / төменгі жақ атрофиясының төрт типі ! Тістесудің физиологиялық түрі: / тік, ортогнатия, бипрогнатия / прогнатия, прогения, ортогнатия / прогения, тік, ашық / тік, прогнатия, прогения / ашық, тік, прогнатия ! Жасанды соғылған сауыттарды дайындаудың клиникалық: / тексеру,егеу,қалып алу, сауытты шақтап көру, тапсыру және цементке отырғызу / тексеру,егеу,қалып алу, мүсін құю, сауытты шақтап көру және тапсыру / егеу,қалып алу, сауыт бөлігін мүсіндеу,соғу,сауытты шақтап көру / тексеру, қалып алу, контрштамп құю, ақырғы рет штамптау,сауытты тапсыру / қалып алу, алғашқы және ақырғы соғу, ағарту, цементке отырғызу ! Қандай сауыттар астына тістерде вестибулярлық қызылиек аймағында 0, 5-1,0 мм тік бұрышты кемер түзеді: / аралас / пластмассалы / фарфорлы / металлокерамикалық / металдық ! Металды соғылған сауыт дайындауда IІІ клиникалық кезеңдегі сәт: / сауыт сапалығының технологиялық критерилері, сауытты медикаментозды өңдеу,сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру / сапалығының клиникалық критерилері, науқастың өзі бағалау, бекіту, науқасқа кеңес / сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру сапалығының клиникалық критерилері, бекіту, науқасқа кеңес / сапалығының технологиялық критерилері, сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру, цементке бекіту, науқасқа кеңес / сауытты медикаментозды өңдеу, ауыз қуысында, науқастың өзі бағалау, цементке бекіту науқасқа кеңес ! Жас пациенттер тіс қатарындағы окклюзиондық беткейінің ауытқуын жою кезінде көңіл бөледі: / ортодонтиялық әдіс / тістердің ұлпасын алу және оларды қысқарту / ығысқан тістерді жұлу / аппараттық-хирургиялық әдіс / терапиялық әдіс ! Алмалы-салмалы пластиналық протездермен протездегенде экзостоздарды алуға көрсеткіштер: / экзостозды пальпациялағанда науқаста ауырсыну сезімі болса/ / егер экзостоз ұшты және жұқа кілегей қабықпен қапталса / егер экзостоз мөлшері жартылай өрік тәрізді болса / көрсеткіштер болмайды / экзостоз элипс тәрізді болса ! Тiректi ұстағыш қармауыштың орналастыруда негізгі сызық: / ажыратқыш (межелік) сызық / тістің көлденең осі / анатомиялық экватора сызығы / вертикалды сызық / қызылиек жиегінің сызығы. ! Алмалы-салмалы протездің бірінші коррекциясына қашан келеді: / протезді салғаннан кейін келесі күні / ауру сезімінің пайда болуына байланысты / протезді салғаннан кейін бір аптадан соң / протезді салғаннан кейін бір айдан соң / протезді салғаннан кейін екі айдан соң ! Жоғарғы жақ сүйегіне алмалы-салмалы протезді орналастырғаннан кейін айқын лоқсу рефлексінде не істеу қажет: / протез негізінің дисталды шегі мен қалыңдығын жұқарту / қызметтік окклюзию анықтау / протез негізін қайта жасау / протездің вестибулярлық жағын қысқарту / қайта функционалдық қалып алу ! Тiректi ұстағыш қармауыштың ретенциондық бөлігі тістің қай аймағында орналасады: / сауыттардық қызылиек маңында / сауыттың экваторында / сауыттардың окклюзиондық аймағында / вестибулярлыр бөлігінде / тілдік бетінде ! Науқастағы толық тіссіз төменгі жақтың бүйірлік бөліміндегі атрофияның үлкен дәрежесі: / альвеолярлық бөлімнің айдаршығы / альвеолярлық өсіндінің айдаршығы / альвеолярлық бөлімнің тілдік беткейінде / альвеолярлық өсіндінің вестибулярлық беті / альвеолярлық өсіндінің дисталдық беті ! Металсыз керамикалық сауыттың клиникалық сатыларын көрсетіңіз: 1) орталық окклюзияны анықтау,2)сауыттарды шақтап көру,3)сауыттарды бекіту,4)қаңқасын шақтап көру,5)тісті егеу және қалып алу Жауаптары: / 2, 4, 5, 3, 1 / 4, 5, 2, 1, 3 / 1, 2, 4, 3, 5 / 3, 4, 1, 2, 5 / 1, 2, 3, 4, 5 ! Металдыпластмассалы сауыттарды дайындаудың клиникалық кезеңдерінің кезектілігін көрсетіңіз:1)орталық окклюзиясын анықтау,2)қаңқасын шақтап көру,3)сауытты бекіту,4)тісті егеу және қалып алу,5)сауытты шақтап көру: Жауаптары: / 4, 1, 2, 5, 3 / 3, 1, 2, 4, 5 / 1, 2, 4, 3, 5 / 5, 4, 3, 2, 1 / 3, 2, 5, 1, 4 ! Фарфорлы сауытқа тісті егеу кезектілігін көрсетіңіз:1)тістің сауытын қысқарту,2)алдын ала кертпе жасайды, тісті вестибулярлы және оральді бетінен егеу,3)жанасу беттерін сепарациялау, медиальді және дистальді беттеріне алдын ала кертпе жасау,4)айналмалы кертпені түбегейлі қалыптастыру,5)өткір қырларын тегістеу: Жауаптары: / 2, 3, 1, 4, 5 / 5, 1, 2, 3, 4 / 1, 4, 3, 2, 5 / 3, 1, 4, 2, 5 / 1, 2, 4, 5, 3 ! Пародонтоз кезіндегі альвеолярлық өсіндінің сүйек тіндерінің резорбциясы: / біркелкі және горизонтальді / біркелкі / біркелкі емес / біркелкі емес горизонтальді және вертикальді / вертикальді ! Кеннеди жіктемесі бойынша тіс қатары ақауының IІ класын көрсетіңіз: / бір жақты шектелмеген ақау / екі жақты шектелмеген ақау / екі жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау / алдыңғы бөліміндегі ендірмелі ақау / бір жақты бүйір бөліміндегі ендірмелі ақау ! Окклюзиялық бастырма қандай қызмет атқарады: / шайнау жүктемесін тарату, / протезді ұстау / тістерді шендеу, / протездің тікелей емес бекітілуі / ақауды жою ! Жартылай алмалы-салмалы пластиналық протездер шайнау белсенділігін қалпына келтіреді: / 50% / 20% дейін / / 90% / 100% ! Тістің аралық (межелік) сызығы мен шайнау беті аралығындағы тіс сауыты қалай аталады: / окклюзиондық зона / ішкі аймақ / ретенциондық зона / кламмерлік зона / шолу сызығы ! Шредер жіктелісінде көрсетілген: / жоғарғы жақ атрофиясының үш типі / төменгі жақ атрофиясының бес типі / төменгі жақ атрофиясының үш типі / төменгі жақ атрофиясының екі типі / төменгі жақ атрофиясының төрт типі ! Тістесудің физиологиялық түрі: / тік, ортогнатия, бипрогнатия / прогнатия, прогения, ортогнатия / прогения, тік, ашық / тік, прогнатия, прогения / ашық, тік, прогнатия ! Жасанды соғылған сауыттарды дайындаудың клиникалық: / тексеру,егеу,қалып алу, сауытты шақтап көру, тапсыру және цементке отырғызу / тексеру,егеу,қалып алу, мүсін құю, сауытты шақтап көру және тапсыру / егеу,қалып алу, сауыт бөлігін мүсіндеу,соғу,сауытты шақтап көру / тексеру, қалып алу, контрштамп құю, ақырғы рет штамптау,сауытты тапсыру / қалып алу, алғашқы және ақырғы соғу, ағарту, цементке отырғызу ! Қандай сауыттар астына тістерде вестибулярлық қызылиек аймағында 0, 5-1,0 мм тік бұрышты кемер түзеді: / аралас / пластмассалы / фарфорлы / металлокерамикалық / металдық ! Металды соғылған сауыт дайындауда IІІ клиникалық кезеңдегі сәт: / сауыт сапалығының технологиялық критерилері, сауытты медикаментозды өңдеу,сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру / сапалығының клиникалық критерилері, науқастың өзі бағалау, бекіту, науқасқа кеңес / сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру, сапалығының клиникалық критерилері, бекіту, науқасқа кеңес / сапалығының технологиялық критерилері, сауытты медикаментозды өңдеу, сауытты ауыз қуысында тісте шақтап көру, цементке бекіту, науқасқа кеңес / сауытты медикаментозды өңдеу, ауыз қуысында, науқастың өзі бағалау, цементке бекіту науқасқа кеңес ! Жас пациенттер тіс қатарындағы окклюзиондық беткейінің ауытқуын жою кезінде көңіл бөледі: / ортодонтиялық әдіс / тістердің ұлпасын алу және оларды қысқарту / ығысқан тістерді жұлу / аппараттық-хирургиялық әдіс / терапиялық әдіс ! Алмалы-салмалы пластиналық протездермен протездегенде экзостоздарды алуға көрсеткіштер: |