Тесты с иос. Тесты собранные. Девушка 19 лет жалуется на разрастание дёсен в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей
 Скачать 296.56 Kb.
|
|
С временного шинирования подвижных зубов Женщине 52 лет с диагнозом: генерализованый пародонтит ΙΙ ст., хроническое течение, которая страдает ИБС средней степени врач-стоматолог для постоянного шинирования боковых зубов избрал адгезивную шину. Какое преимущество данной шины в сравнивании с другими для постоянного шинирования он учел в данном случае? Одноразовость изготовления Девушка 18 лет жалуется на косметический недостаток и кровоточивость дёсен. Объективно: скученность нижних фронтальных зубов. Десна в этом участке гиперплазирована до 1/3 длины корней, легко кровоточит при дотрагивании инструментом, определяются пародонтальные карманы глубиной до 4 мм, отложения над- и поддесневого зубного камня. Для устранения причины патологии пародонта у данной больной необходимо провести: Ортодонтическое лечение Осложнениями после проведения избирательного пришлифовывания могут являться: повышение окклюзионной высоты Окклюзионная дисгармония (преждевременные контакты зубов) может возникать при: аномалиях зубов У мужчины 49 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение, врач-стоматолог приступает к избирательной пришлифовке зубов в положении центральной окклюзии. Избирательное пришлифовывание зубов показано только при: Наличии преждевременных окклюзионных контактов Мужчине 66 лет с диагнозом генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение планируется провести временное адгезивное шинирование фронтальной группы зубов нижней челюсти. При временном адгезивном шинировании прочная связь между зубами обеспечивается за счет: Микромеханической связью с эмалью Женщина 48 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, наличие зубных отложений. На рентгенограмме отмечается резорбция межальвеолярных перегородок более 1/3 длины корня. С чего Вы начнете лечение? Удаление зубных отложений Суперконтакты определяют: все перечисленные Избирательное пришлифовывание начинают с: определения преждевременных контактов на балансирующей стороне У мужчины 43 лет с диагнозом: генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение, врач-стоматолог приступает к избирательной пришлифовке зубов в положении центральной окклюзии. С каких поверхностей и каких зубов ее следует начинать? Вестибулярных скатов щечных бугров нижних боковых зубов К физиологическим видам прикуса относятся: прямой, бипрогнатический, ортогнатический Мужчине 56 лет с диагнозом генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение для временного шинирования подвижных зубов 41,42,43 ,31,32, 33 врач избрал технику адгезивного шинирования. Какое требование необходимо соблюсти врачу при изготовлении такой шины? Не затруднять подход к тканям пародонта Осложнениями после проведения избирательного пришлифовывания могут являться: снижение окклюзионной высоты, повышенная болевая чувствительность зубов Окклюзионная дисгармония (преждевременные контакты зубов) может возникать при: пародонтите????????? периодонтите Пациентке 66 лет с генерализованным пародонтитом средней степени тяжести необходимо провести шинирование центральных зубов нижней челюсти. Врач избрал для этого адгезивную шину. Какое преимущество этой шины перед другими видами несъемных шин определило выбор врача? Требует минимального препарирования Больная лет обратилась к пародонтологу с жалобами на дискомфорт при накусывании. Врач принял решение провести избирательное пришлифовывание .Что из перечисленного является показанием для проведения избирательного пришлифовывания зубов? Наличие преждевременных окклюзионных контактов При осмотре девушки 24 лет выявлены мелкое преддверие полости рта, аномалия прикрепления уздечки верхней губы. Десна без видимых патологических изменений. Определите кратность повторных осмотров этой пациентки 1 раз в год При восстановлении жевательной поверхности зуба у пациентов с патологией пародонта целесообразно: создавать поверхность с множественными и равномерными окклюзионными контактами Врач-стоматолог проводит обследования больного 49 лет по поводу заболевания пародонта с целью определения травматической окклюзии. Какое из перечисленных средств для этого не используется? Полярография После окончания курса лечения генерализованного пародонтита 2 с. больного 50 лет с конечными дефектами зубных рядов ему проводится рациональное протезирование съемными протезами с шинирующими элементами. В чем Вы видите недостаток этого вида шин в сравнивании с несъемными? Не обеспечивает жесткую фиксацию в трех направлениях Юноша 17 лет жалуется на головную боль, повышение температуры тела, слабость, боли в полости рта, кровоточивость десен. Болеет трое суток. Объективно: кожа лица бледная, красная кайма губ сухая, температура тела 380С, неприятный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены, болезненны. На слизистой оболочке щек в области 48 и 38 язвы 1-2 см в диаметре с переходом на десневой край нижней челюсти, покрытые налетом серого цвета, десна кровоточит. Какой вид физиотерапевтического лечения показан в первые дни заболевания? КУФ-терапия Мужчина 28 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,5С. Заболел остро 3 дня назад после переохлаждения. Объективно: слизистая десен резко отечна, гиперемирована. Десневые сосочки и маргинальный край нижних и верхних фронтальных зубов изъязвлены, покрыты грязно-серым налетом. Обильное отложение наддесневого зубного камня. Полость рта не санирована. Что из физиотерапевтических процедур показано этому больному в острый период заболевания? Токи Д'Арсонваля Мужчина 48 лет жалуется на зуд и неприятные ощущения в деснах, оголение корней зубов. Страдает атеросклерозом сосудов. Объективно: оголение корней зубов до ¼ длины, десна плотная, бледная, истонченная. Фонофорез какого из перечисленных средств будет эффективен в данном клиническом случае? Никотиновой кислоты Молодой человек 23 лет жалуется на боль, кровоточивость десен, недомогание, повышение температуры тела до 37,5 0С. Болеет третий день. Объективно: неприятный запах изо рта. Слизистая оболочка десен во фронтальном участке верхней и нижней челюстей отечна, гиперемирована, десневой край покрыт грязно-серым налетом. Какую из физиотерапевтических процедур целесообразно включить в комплексную терапию этому больному? КУФ-терапию После обследования больного Л., в 23 г., врачом-стоматологом был поставлен диагноз: генерализованный хронический катаральный гингивит. В комплексном лечении назначено местное применение лечебных грязей. Какой фактор является основным при назначении данной процедуры? Химический состав Мужчина 26 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен. Боли появились 3 дня назад после перенесенного ОРЗ. В течение последних двух лет беспокоит кровоточивость. Объективно: слизистая десен отечная, ярко-красная, легко кровоточит, болезненная при пальпации. Вершины десневых сосочков куполообразно закруглены. Обильный зубной налет. Какую из физиотерапевтических процедур целесообразно ввести в комплекс терапии этому больному в первые дни заболевания? Лазерная терапия Больная 20 лет жалуется на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела, боль в области десны, усиливающаяся при принятия пищи. Анамнез: месяц назад перенесла бронхит. Вышеуказанные жалобы появились 2 дня назад. Объективно: слизистая оболочка десен гиперемирована на всем протяжении, обильное отложение мягкого зубного налёта. На слизистой оболочке десневого края нижней челюсти определяются пять очагов изъязвления округлой формы, диаметром 2-3 мм., покрытые некротическим налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные, не спаянные с окружающими тканями. Лечебные манипуляции при данном заболевании начинают с: Лазеротерапии Больной Д., 45 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: десна верхней и нижней челюстей гиперемированы, отечны, кровоточат при дотрагивании зондом, пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм, подвижнность зубов І-ІІ ст. На рентгенограмме: неравномерная резорбция межзубных перегородок до 1/2 длины корня зубов. Какой физиотерапевтический метод лечения необходимо назначить для устранения кровоточивости десен? Электрофорез 5% р-ра аскорбиновой кислоты Пациент 57 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к химическим и термическим раздражителей, зуд десен. Объективно: корней зубов обнажены до 1/3 длины, плотные, бледно-розового цвета. В области 14, 13, 24, 25, 26, 34 клиновидные дефекты в пределах дентина. Зондирования обнаженных шеек зубов и клиновидных дефектов болезненно. Для снижения чувствительности обнаженных корней зубов при пародонтозе назначают: электрофорез препаратов кальция Молодой человек 19-ти лет обратился с жалобами на кровоточивость и болезненность десен. Объективно: во фронтальном участке верхней и нижней челюстей определяется скученность зубов, гиперемия, цианоз и разрастание десневых сосочков до 1/3 высоты коронок, обильное отложение мягкого зубного налета. Какую из перечисленных ниже процедур целесообразно включить в план лечения этого больного? Токи Д’Арсонваля Мужчина в возрасте 55 лет жалуется на коротковременные боли от холодного в зубах на верхней и нижней челюстях. О-но. Корни зубов оголены на 1/3, зондирование болезненное, десна плотные, бледные. Укажите наиболее эффективный комплекс для лечения гиперестезии у этого больного? Аппликации 10 % раствора глюконата кальция + флюктуоризация Мужчина 42 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к химическим раздражителям. Объективно: десна плотная, бледная. Корни зубов оголены на 1/3 длины, в области 14,13,22,23,32,33,42,43 зубов клиновидные дефекты в пределах эмали, зондирование резко болезненно. Введение какого из перечисленных веществ с помощью электорофореза вы выберете для лечения гиперестезии твердых тканей зуба этому больному? 2,5% р-ра глицерофосфата кальция Мужчина 48 лет жалуется на зуд и неприятные ощущения в деснах, оголение корней зубов. Страдает атеросклерозом сосудов. Объективно: оголение корней зубов до 1/4 длины, десна плотная, бледная, истонченная. Фонофорез какого из перечисленных средств будет эффективен в данном клиническом случае? Никотиновой кислоты Больной 28 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,5ºС. Заболевание началось остро, 3 дня тому назад. Объективно: слизистая оболочка маргинальной десны фронтального участка верхней и нижней челюсти гиперемирована, покрыта грязно-серым налетом. На зубах отложения зубного камня. Пародонтальные карманы не выявлены. Какие физиотерапевтические процедуры целесообразно назначить этому больному в комплексе терапии в острый период заболевания? Токи Дарсонваля и кератопластические препараты Пациенту 54 лет проведено вскрытие пародонтального абсцесса в области 34, 35 зубов, промывание полости абсцесса антисептиком. В анамнезе: генерализованный пародонтит, II степень (страдает в течение 10 лет), периодически заболевание обостряется с образованием абсцесса. Из сопутствующих заболеваний: хронический гепатохолецистит, дискоидная красная волчанка. Что из физиотерапевтических процедур можно назначить этому больному после вскрытия абсцесса? Лазерная терапия Пациентка Т., 48 лет, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов. Объективно: десна гиперемированы с синюшным оттенком, зубы устойчивы, пародонтальних карманов нет. Был поставлен диагноз хронический катаральный гингивит и проведено лечение, после чего было назначено лечение в физ.кабинете. Пациентка плохо переносит электропроцедуры. Какой вид физ. процедур лучше выбрать? Лазер, биоптрон Больной А., 54 года, лечится у врача-пародонтолога по поводу хронического генерализованного пародонтита 1 степени тяжести. В настоящее время жалоб не предъявляет. Объективно: десна плотные, бледнорозовые, зубы стойкие, пародонтальные карманы до 3,5 мм, с серозным выделением. Врач-физиотерапевт назначил электрофорез 2,5% глюконата кальция № 10, длительность 15 минут. Сила тока для электрофореза десен? 30-50 мА Проводя санацию полости рта пациенту Л., в 56 лет стоматолог обратил внимание на изменения тканей пародонта вокруг опорных зубов мостовидного протеза десна застойно гиперемированы, отечны, кровоточат при зондировании, пародонтальные карманы вокруг глубоко посаженых коронок до 5 мм. Врач поставил диагноз: локализованный пародонтит, ІІ степени тяжести, хроническое течение. Какая физиотерапия быстро ликвидирует воспаление десен после снятия протеза? Дарсонвализация На консультацию к стоматологу обратился пациент О., 62 года. Больной находится на лечении в кардиологическом отделении после перенесения инфаркта миокарда. При осмотре: десна гиперемированы, отечны, болезненные, кровоточат при зондировании, в пародонтальных карманах глубиной больше 5 мм гнойный экссудат, зубы подвижны 2-3 степени. Врач поставил диагноз: генерализованный пародонтит, ІІІ степени тяжести, обострение. Какая физиотерапия будет в данном случае симптоматической? Электрофорез антибиотиков Юноша 18 лет обратился с жалобами на разрастание десны. Заболел 7 месяцев назад. Объективно: межзубные десневые сосочки гипертрофированы до 1/3 высоты коронок зубов, округлой формы, плотные, бледные, кровоточивости нет. Какая из физиотерапевтических процедур показана этому больному? Микроволновая терапия Женщина 27 лет обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, жажду, сухость в полости рта, болезненность и кровоточивость десен, подвижность зубов. Тщательно обследовав ткани пародонта, врач поставил диагноз: генерализованный пародонтит, I степень хроническое течение. В течение 2-х недель проводилось лечение, в котором были удалены зубные отложения, устранены травматической окклюзии, проведена антибактериальная и противовоспалительная терапия. Однако состояние пародонта улучшился незначительно. У какого специалиста следовало в первую очередь обследовать эту больную с целью выявления сопутствующей патологии? Эндокринолога Мужчина 22 лет, обратился к врачу- стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десен, слабость, недомогание, повышение температуры тела до 37,50С, был поставлен диагноз: язвенный гингивит средней степени. Укажите препарат этиотропной терапии, который необходимо внести в план общей терапии этого больного: Метронидазол Мужчина 26 лет, обратился к врачу-стоматологу, был поставлен диагноз: генерализованный пародонтит, I степени, хроническое течение. Пациент считает себя практически здоровым, однако отмечает, что часто простуживается, болеет ангиной. Какая из нижеперечисленных схем общей терапии оптимальна для данного больного? Антибактериальная + общеукрепляющая + стимулирующая терапия Мужчина 36 лет обратился в клинику с жалобами на общую слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38 0С, боль во рту, которая усиливается при приеме пищи, глотании, гнилостный запах изо рта. Анамнез: 2 недели назад лечился у терапевта по поводу ангины, принимал антибиотики. Объетивно: слизитая оболочка полости рта умеренно сухая, множественные, мелкие изъязвления на протяжении десневого края с грязно-серым некротическим налетом, легко кровоточат. Анализ крови: ер.3,7х1012, ц.п.- 0,87, Нв-140 г/л, л.-1,4 х1012, п/я-0%, с/я-0%, эоз-0%, баз.-0%, лимфоциты -98%, моноциты-2%, тромбоциты 180х109, СОЭ-51 мм/г. Симптомом какого заболевания является язвенно-некротические поражения десен у данного больного? Хронического лейкоза Мужчина 36 лет, обратился к врачу-стоматологу, был поставлен диагноз: генерализованный пародонтит, II степени, стадия обострения( абсцедирующий). Объективно: значительные отложения зубного камня, подвижность зубов II степени, наличие узлов травматической окклюзии, пародонтальные карманы глубиной до 6 мм. Какой из назначенных антибиотиков будет оптимальным в комплексе общей терапии этого больного? Грамицидин Мужчине 42 лет, который обратился к врачу-стоматологу был, поставлен диагноз: генерализованный пародонтит, II степени, стадия обострения. В анамнезе гастрит. Какое из нижеперечисленных схем общей терапии для данного больного на данном этапе лечения? Антибактериальная + стимулирующая + противовоспалительная Мужчина 47 лет жалуется на подвижность зубов, боль и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Объективно: слизистая оболочка десен гиперемирована, отечна, рыхлая, пародонтальные карманы – 5-6 мм с обильным гнойным экссудатом, обильное отложение над- и поддесневого зубного камня, подвижность зубов ІІ степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 длины корней. Антибактериальные препараты применяют для? бактерицидного и бактериостатического воздействия на пародонтопатогеных микроорганизмов Больная 28 лет обратилась в клинику с жалобами на подвижность зубов, периодически возникающее гноетечение из зубо-десневых карманов. Трижды вскрывали пародонтальные абсцессы. В анамнезе – сахарный диабет 1 типа. Содержание глюкозы в крови 12,7 ммоль/л. Объективно: обильное отложение мягкого налета, наддесневого зубного камня. При зондировании определяется поддесневой зубной камень. Десна гиперемирована, отечна, легко кровоточит при зондировании. Зубы интактные. Пародонтальные карманы в области 13,12, 11, 21, 22, 23, 31, 32, 41, 42 –4-5 мм. Подвижность зубов 12 11 21 22 32 31 41 42 - II степени, 13, 23 – I степени. На рентгенограмме – неравномерная резорбция межальвеолярных перегородок: в области резцов нижней челюсти до 1/2 длины корня зуба. В области верхних резцов и клыков – от 1/3 до 1/2 длины корня зуба. Что дополнит пародонтологическое лечение данного пациента? |