речь. Речь. Дипломную работу на тему "Роль медицинской сестры в профилактике ранних послеоперационных осложнений"
 Скачать 64.71 Kb.
|
|
Методика массажа при заболеваниях органов пищеварения. Показания: хронические гастриты с пониженной или повышенной секреторной и моторно-эвакуаторной функцией желудка; хронические энтероколиты и колиты; гастроптоз, часто сочетающийся с хронической гипотонией желудка; хронические заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей в стадии ремиссии; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии. Противопоказания: заболевания желудка и кишечника в острой стадии и в период обострения; заболевания желудка и кишечника со склонностью к кровотечениям; острые воспалительные заболевания органов брюшной полости; туберкулез органов пищеварения, брюшины, кишечника; новообразования органов брюшной полости; острые и под-острые воспалительные процессы в женских половых органах; беременность; послеродовой и послеабортный период (до 2 мес). Задачи массажа: нормализовать функцию кишечника; укрепить мышцы живота; содействовать уменьшению боли; способствовать улучшению функционального состояния нервной системы. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Методика. ИП больного — лежа, вначале на животе, затем на спине, колени должны быть согнуты, необходимо расслабить мышцы живота. План массажа следует строить с учетом необходимости воздействия на рефлексогенные зоны спины, грудной клетки, области шеи и косвенного массажа желудка и двенадцатиперстной кишки .Обязательно применение дыхательных упражнений. Начинают массаж с поглаживания и растирания всей поверхности спины, растирание начинают с пиления, затем производят круговое, спиралевидное. Разминание — продольное, поперечное с накатыванием. При массаже спины необходима осторожность при воздействии на межлопаточную область и подостные мышцы лопатки (при язвенной болезни желудка — слева, а двенадцатиперстной кишки — справа). Можно применить и нежную вибрацию, а резкие, энергичные приемы — исключить. Затем переходят на параверте-бральное воздействие (приемы «пилы», сверление), на остистые отростки от D9-5 до С7-3. При язвенной болезни желудка воздействуют только слева, а при язве двенадцатиперстной кишки — двусторонне паравертебрально (акцент на уровне D2-С4). Затем производят массаж передней поверхности грудной клетки и живота (больной лежит на спиие). Начинают с переднего края грудной клетки и надчревной области, особое внимание обращают на места прикреплений ребер к грудине (поглаживание, растирание, на нижнем крае реберной дуги — периостальное воздействие). При массаже надчревной области (не оказывая энергичного воздействия) производят поглаживания, растирания. Массаж живота начинают с круговых поглаживаний вокруг пупка по часовой стрелке, затем осуществляют легкое растирание. Все приемы проводят в спокойном медленном темпе, чтобы вызвать у больного успокоение и даже сонливость. После этого производят поглаживание по ходу толстой кишки. Завершают процедуру дыхательными упражнениями и легким сотрясением грудной клетки слева направо снизу вверх с малой амплитудой. Время воздействия — 12—15 мин. Курс — до 12 процедур, лучше через день, интенсивность воздействия постепенно увеличивать, время довести до 20 мин. ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ
Комплекс ЛФК при заболеваниях опорно-двигательного аппарата :
Методика массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Показания: последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (плексит, невралгия, миозит), вегетососудистые дисфункции, вялогранулирующие раны, гипертоническая болезнь 1-2 стадии, гипотония, постинфарктный кардиосклероз, хронический гастрит, хронический колит, синдром раздраженного кишечника. Противопоказания: последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (плексит, невралгия, миозит), вегетососудистые дисфункции, вялогранулирующие раны, гипертоническая болезнь 1-2 стадии, гипотония, постинфарктный кардиосклероз, хронический гастрит, хронический колит, синдром раздраженного кишечника. Задачи массажа: Улучшение лимфо- и кровообращения в поврежденных участках, что способствует уменьшению остаточных явлений после воспалительного процесса. Улучшение двигательной и опорной функции суставов, мышц и связочного аппарата за счет ускорения процессов регенерации, предупреждения развития соединительнотканных сращений, мышечной атрофии и контрактур (тугоподвижности), укрепления мышц. Уменьшение выраженности и устранение боли, в том числе за счет ликвидации отечности тканей, ускорения рассасывания экссудатов, инфильтратов, кровоизлияний и избыточного количества синовиальной жидкости в полости суставов. Массаж при переломах способствует ускорению процесса образования костной мозоли, снятию мышечного напряжения, улучшению обменных процессов, увеличению подвижности суставов. Массаж при заболеваниях суставов усиливает образование и улучшает циркуляцию синовиальной жидкости, которая необходима для нормального функционирования хрящевой ткани суставных поверхностей костей, образующих сустав, а также повышает эластичность и подвижность сухожилий и связок. Остеохондроз шейного отдела позвоночника Методика. ИП больного — лежа на животе. Начинать процедуру рекомендуется с поглаживания. Этот прием подготавливает кожу и другие структуры к более глубоким приемам. Поглаживание производится по ходу кровотока различными способами – обхватывание, поглаживание открытой ладонью и т.д. При наличии асимметрии мышечного тонуса поглаживание выполняют соответственно: на стороне мышечного дефанса производят глубокое медленное поглаживание, на противоположной же поверхностное и более быстрое. Помимо начала процедуры поглаживанием чередуются другие приемы, завершается процедура массажа. Всего по времени поглаживание занимает не менее 35% всего времени сеанса массажа и может достигать 50-60%. Растирание. Цель растирания при остеохондрозе шейного отдела – ускорение трофических процессов, а также влияние на мышечный тонус. Растирание также выполняется в различном режиме и при помощи различных методик. Наиболее удобное в случае остеохондроза шейного отдела, растирание пальцами или ребрами ладоней. Также хорошо и удобно производить растирание гребне- и граблеобразное. Также можно производить S-образное растирание паравертебральных точек вокруг выступающих оститстых отростков. Растирание готовит мышцы к разминанию, ускоряет кровоток. По времени растирание должно занимать порядка 20% всего времени процедуры. В случае выраженного дефанса мышц в первые сеансы можно увеличить время растирания до 40%. Разминание является основным лечебным воздействием в массаже. Разминать мышцы шеи в виду их малого объема необходимо аккуратно, прорабатывая каждую мышцы в отдельности. Особое внимание уделяется мышцам позвоночника. Разминать данную группу мышц необходимо приемами, внешне больше напоминающими растирание ребром ладони, однако более глубокие и интенсивные. Разминание также проводится в различном темпе, в зависимости от поставленной задачи. Благодаря разминанию выражено усиливается трофика всех тканей, снимается мышечный дефанс, достигаются многие рефлекторные и другие лечебные эффекты. Время разминания в процедуре должно составлять до 50% сеанса. ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ
Комплекс ЛФК при заболеваниях в акушерстве и гинекологии :
|