=Родоразрешение путем операции кесарева сечения.
На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели.
На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели.
Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов.
Лечение гестоза и роды вести консервативно
}
// question: 8020022 name: Беременной С., 20 лет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен ...
::Беременной С., 20 лет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен ...::Беременной С., 20 лет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно\: температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз\: токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика?{
=Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии.
Инструментальная ревизия полости матки.
Инфузионная терапия
Форсированный диурез.
Лечение в условиях нефрологического отделения.
}
// question: 8020023 name: Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые ...
::Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые ...::Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст., пульс 100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании\: матка несколько увеличена, болезненна при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен?{
=Прервавшаяся внематочная беременность
Разрыв пиосальпинкса
Разрыв кисты яичника
Некроз фиброматозного узла
Апоплексия яичника
}
// question: 8020024 name: Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, ...
::Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, ...::Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД-90/50 мм рт. ст., пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании\: матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен?{
=Правосторонняя трубная беременность
Апоплексия правого яичника
Острый правосторонний сальпингоофорит
Пельвиоперитонит
Начавшийся аборт
}
// question: 8020025 name: Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно....
::Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно....::Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз?{
=Перекрут ножки опухоли яичника
Нарушеная внематочная беременность
Апоплексия яичника
Разрыв кисты яичника
Нарушение питания фиброматозного узла.
}
// question: 8020026 name: Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 ...
::Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 ...::Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз?{
=Перекрут фиброматозного узла
Киста яичника
Обострение двухстороннего аднексита
Разрыв пиосальпинкса
Острый аппендицит
}
// question: 8020027 name: Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно...
::Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно...::Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно\: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови\: гемоглобин - 120 г/л , лейкоциты -12x109/л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Некроз фиброматозного узла
Спонтанный разрыв беременной матки
Хорионэпителиома
Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы
Деструктивная форма пузырного заноса
}
// question: 8020028 name: Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, ...
::Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, ...::Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно\: кожа и слизистые оболочки бледные, пульс-88 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус\: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз?{
=Рождающийся фиброматозный узел
Эндофитный рост рака шейки матки
Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки
Аборт в ходу в сроке 7-8 недель беременности
Экзофитный рост рака шейки матки
}
// question: 8020029 name: Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота и в пояснице в течение ...
::Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота и в пояснице в течение ...::Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота и в пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией; предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Аденомиоз
Эндометриоз яичников
Ретроцервикальний эндометриоз
Хорионэпителиома
Гормонопродуцирующая опухоль яичников
}
// question: 8020030 name: Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после ...
::Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после ...::Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотре в зеркалах\: шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз?{
=Рак шейки матки
Истинная эрозия.
Эктропион
Железистая эрозия
Эпидермизирующий полип
}
// question: 8020031 name: Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на ...
::Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на ...::Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних 2-х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача\:{
=Диагностическое выскабливание стенок полости матки
Кольпоскопия
Гистероскопия
Лапароскопия
Рентгенография таза
}
// question: 8020032 name: Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За ...
::Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За ...::Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно\: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз?{
=Фибромиома матки
Саркома тела матки
Беременность 14-15 недель
Хорионэпителиома
Рак эндометрия
}
// question: 8020033 name: Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев ...
::Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев ...::Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно\: шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз?{
=Субмукозная фибромиома матки
Рак эндометрия
Интерстициальная фибромиома матки
Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки
Фибромиома матки и беременность
}
// question: 8020034 name: Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х ...
::Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х ...::Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании\: шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз?{
=Субмукозная фибромиома матки
Аборт в ходу
Полип шейки матки
Пузырный занос
Аномалия развития матки
}
// question: 8020035 name: Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ...
::Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ...::Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего". При бимануальном исследовании\: матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен?{
=Рак яичника
Кистома левого яичника
Фибромиома матки
Сактосальпинкс
Киста яичника
}
// question: 8020036 name: Больная А., 25 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в верхнем ...
::Больная А., 25 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в верхнем ...::Больная А., 25 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до 2-ух см. Периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез\: в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объемное образование повышенной эхогенности размером 21х18 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Фиброаденома
Киста молочной железы
Диффузная мастопатия
Рак молочной железы
Мастит
}
// question: 8020037 name: Больная Б., 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли -...
::Больная Б., 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли -...::Больная Б., 38 лет, 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности), жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 г\\л. 5-е сутки менструации, выделения, обильные, больная бледная. Тактика?{
=Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия
Антибактериальная терапия
Гормональное лечение
}
// question: 8020038 name: Больная Б., 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер...
::Больная Б., 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер...::Больная Б., 38 лет, в течение 5 лет наблюдается по поводу миомы матки (размер опухоли - до 10 недель беременности), жалуется на обильные длительные менструации, после которых количество гемоглобина снижается до 80 г\\л. На момент осмотра-5-е сутки менструации, выделения обильные, больная бледная.\nПлан неотложной помощи\:{
=Лечебно- диагностическое выскабливание матки
Гемостатическая терапия
Гемостимулирующая терапия
Антибактериальная терапия
Гормональное лечение
}
// question: 8020039 name: Больная В., 35 лет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых ...
::Больная В., 35 лет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых ...::Больная В., 35 лет, предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей в течение 4-х недель. При влагалищном исследовании\: матка увеличена до 10-ти недель беременности, подвижная, плотной консистенции. Придатки не определяются. Своды свободные. С диагностической целью проведено выскабливание цервикального канала и полости матки. Соскоб умеренный, у дна матки определяется "симптом прыжка". Укажите наиболее вероятную патологию, которая обусловила маточное кровотечение?{
=Миома матки с субмукозной локализацией узла
Эндометриоз матки
Полип тела матки
Рак тела матки
Неполный аборт
}
// question: 8020040 name: Больная Г., 38 лет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли в низу живота,...
::Больная Г., 38 лет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли в низу живота,...::Больная Г., 38 лет. предъявляет жалобы на схваткообразные боли в низу живота, кровянистые выделения из половых путей. Последний год менструации обильные, 2 раза в месяц, болезненны. При осмотре матка увеличена до 6-7 недель беременности. При проведении зондирования полости матки, выявлена деформация полости матки. Предварительный диагноз?{
=Миома матки с подслизистым расположением миоматозного узла
Миома матки с субсерозным расположением миоматозного узла
Аденомиоз матки
Полип эндометрия
Внутренний эндометриоз
}
// question: 8020041 name: Больная Д., 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые ...
::Больная Д., 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые ...::Больная Д., 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, последняя менструация 6 недель назад. Тест на беременность положительный. Объективно\: резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков определяется вытянутое образование, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Ваш диагноз?{
=Трубная беременность
Маточная беременность
Апоплексия яичника
Острый аппендицит
Острый аднексит
}
// question: 8020042 name: Больная Д., 39 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в нижнем ...
::Больная Д., 39 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в нижнем ...::Больная Д., 39 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации отмечается подвижное образование до 2 см, с четкими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какое дальнейшее обследование больной?{
=Ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, тонкоигольная аспирационная биопсия
Противовоспалительная терапия, физиотерапия
|
Скачать 1.61 Mb.