Решённые билеты по учебной практике. Билеты Учебная практика. Фгбоу во пиму минздрава россии
Скачать 1.02 Mb.
|
1. Правильно ли мама подмыла ребенка? 2. Если нет, то где, была допущена ошибка? Мама подмыла ребенка неверно. Она выполнила манипуляцию в неправильной последовательности и подмыла девочку сзади наперед. открыть кран и отрегулировать температуру воды в кране, проверив её запястьем вымыть и высушить руки раздеть ребенка и убрать запачканную одежду в мешок для грязного белья положить ребенка на левое предплечье и кисть руки вверх лицом удобно зафиксировать младенца подмыть струёй воды спереди назад уложить ребенка на пеленальный столик, полотенцем или мягкой пеленкой промокательными движениями осушить кожу паховые и ягодичные складки обработать косметическим маслом или присыпкой Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №7 Хранение белья, уборочного инвентаря и моющих средств Чистое бельё отделения новорождённых детей хранят на полках в стеллажах, завёрнутые в наволочки или простыни по 50 штук. Грязное бельё собирают и сортируют в клеенчатые мешки или емкость с крышкой в выделенной комнате с вытяжной вентиляцией. Запрещается ставить грязное белье на пол. Уборочный инвентарь хранится в санитарной комнате в срого промаркированном месте, швабры для окон и стен висят кверху, а для пола вниз макушкой. Ветошь также промаркирована и хранится на лестнице. Моющие средства хранятся в тёмном закрывающемся стеллаже на верхних полках. Сбор общего анализа мочи. Сбор мочи происходит с определенного времени, например с 8:00. Непосредственно перед началом сбора мочи ребенок должен помочиться но эта моча прошлых суток, поэтому она не собирается. Моча, отделяемая после 8:00 собирается в отдельную посуду и хранится в холодильнике. Последний сбор мочи производится в 8:00 утра следующих суток. Моча перемешивается, измеряется её объём в мл, но в лабораторию доставляется всего 100-200 мл мочи. Банки сопровождаются направлением в котором указывается ФИО, возраст, цель исследования, объем мочи за сутки, рост ребенка и масса. Задача В медицинский кабинет школы обратился ученик 6 класса с жалобами на повышение температуры тела, на ощупь кожные покровы в области лба горячие. Опишите алгоритм измерения температуры тела в подмышечной области. Измерения проводят медицинским ртутным термометром. Перед процедурой термометр необходимо встряхнуть, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки в 35 градусов. Подмышечную впадину необходимо протереть полотенцем. Термометр устанавливают так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом в подмышечной впадине. Термометр держат не менее 10 минут. Температуру тела изменяют ежедневно в одно и тоже время Натощак Спокойно, не ранее чем через 30-40 минут после пробуждения В левой подмышечной впадине Данные термометрии записывают в температурный лист Использованные термометры опускают в посуду с дезраствором, затем насухо вытирают. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №8 Смена нательного и постельного белья При смене нательного белья тяжело больных сначала снимают рубашку через голову, потом освобождают руки. Чистое бельё в обратном порядке. Если повреждена рука, то снимают белье со здоровой руки, затем с больной. Надевают наоборот. Смена постельного белья проводится двумя способами. Первым способом простынь и скатывают валиком поперек кровати, вторым способом скатывают простынь валиком вдоль кровати. Грязное белье никогда не кладут на пол, его собирают в пластиковые баки с крышками или клеенчатые мешки и выносят из палаты. Смена белья и гигиеническая ванна один раз в 7 дней. Сбор кала для бактериологического исследования. Перед сбором обязательно проводятся гигиенические процедуры. Собирать утром, если затруднительно, можно сготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию, пробу следует хранить в холодильнике. Перед сбором необходимо помочиться. Дефекация производится в сухую чистую емкость. Проба кала из разных мест в разовой порции переносится в предоставленный контейнер с консервантом при помощи ложки, не более одной трети объема контейнера. Задача В пульмонологическое отделение поступил ребенок с жалобами на болезненный кашель, повышение температуры тела до 39 С, профузный пот. Через 15 минут пребывания в отделении стало влажным нательное и постельное белье. Опишите алгоритм смены нательного и постельного белья. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №9 Раздача пищи больным. 1. Раздачу пищи осуществляют буфетчица (раздатчица) и палатная медсестра в соответствии с данными порционного требования. 2. Из пищеблока для транспортировки и хранения пищи используют термосы, чистую посуду с крышками, обязательно маркированную; посуду перемещают на специальных передвижных столиках-тележках 3. Проводится ежедневный осмотр работников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний кожи. 4. Работникам пищеблока запрещается застёгивать санитарную одежду булавками, иголками, хранить в карманах посторонние предметы, носить бусы, броши, кольца, клипсы. 5. Срок раздачи готовых блюд не должен превышать 2 часов от момента приготовления. В буфете пищу при необходимости подогревают, делят на порции и раздают. 6. Технический персонал, занятый уборкой палат и других помещений, к раздачи пищи не допускается. 7. Буфетчица должны соблюдать правила личной гигиены и носить промаркированный халат. 8. Раздача пищи проводится в определенное время. 9. Температура горячих не должна превышать 60 градусов, а холодных 10 градусов. 10. Дети должны посетить туалет и вымыть руки с мылом. Медицинская сестра участвует в кормлении детей в столовой. Детям старше 3 лет разрешается пользоваться столовыми приборами, если ребёнок не ест, следует выяснить причину отказа от пищи. Забор мокроты, слизи из носа и зева Наиболее просто взять мокроту во время кашля: мокроту собирают сразу на питательную среду в чашку Петри. Для лучшего отхождения вязкой мокроты назначают ставить горчичники или банки. Для забора материала у детей младшего возраста необходимо надавить на корень языка, чтобы вызвать кашель. Затем делают промывание желудка, так как ребёнок не умеет отхаркивать мокроту и заглатывает её. Промывание желудка осуществляют натощак. При взятии мазка из носа голова должна быть слегка запрокинута назад. Берут пробирку в левую руку и правой рукой извлекают из неё тампон, левой рукой приподнимают кончик носа больного, правой – лёгкими вращательными движениями вводят тампон в нижний носовой ход сначала с одной стороны, затем с другой не касаясь наружной поверхности её. Затем заполняют направление в бактериологическую лабораторию. При взятии мазка из зева готовят стерильную пробирку с тампоном, больной садится лицом к источнику света, в левую руку берут шпатель надавливают на корень языка, правой рукой извлекают стерильный тампон, проводят тампоном по дужкам и миндалинам слева и справа, пробирку с направлением отправляют в лабораторию. Задача В отделении новорожденных есть недоношенный ребенок, переведенный из реанимации. У него отмечается скопление слизи в ротоглотке. Ребенок не способен к самостоятельному удалению ее. Как провести санацию верхних дыхательных путей с помощью электроотсоса? 1)Распечатать упаковку с катетером, предварительно проверив герметичность и срок ее годности. 2)Присоединить катетер к отсасывающей соединительной трубке электроотсоса. Для этого пинцетом извлечь катетер из упаковки, проверить его целостность; вводимый конец катетера вложить в руку на салфетку, другой его конец присоединить к электроотсосу. 3)Переложить катетер с марлевой салфеткой в правую руку и взять его как писчее перо на расстоянии 3 — 5 см от вводимого конца. 4)Увлажнить катетер. 5)Для санации через нос: ввести катетер, осторожно продвигая его вперед и вниз на 4—6 см через нижний носовой ход с помощью вращательных движений в местах сопротивления. Аспирационный катетер может быть без вакуумной ловушки. 6)Подключить электроотсос и произвести прерывистую аспирацию в течение 5 —15 с в зависимости от возраста больного. Санация повторяется до полного удаления содержимого. 7)Быстро удалить катетер. Больным в тяжелом состоянии подать увлажненный кислород. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №10 Правила кормления детей. Естественное 1)Перед кормлением мать должна чистыми руками осторожно обмыть грудь 2)Следить несколько капель молока 3)Принять удобное положение: сидя, поставив левую ногу на скамеечку и наоборот. 4)Продолжительность кормления не более 20 минут, нельзя давать ребенку засыпать 5)При сосании ребёнок должен захватить потом не только сосок, но и околососковый кружок. Нос свободен. 6)Если у матер осталось молоко, то остатки сцеживают в серильную посуду и подписывают. Искусственное Смесь или молоко следует давать ребенку подогретым до температуры 37-40 градусов. Перед кормлением бутылочку помещают на водяную баню на 5-7 минут с маркировкой. При кормлении бутылочку надо держать так, чтобы горлышко ее все время было заполнено молоком, иначе ребёнок будет заглатывать воздух, что приводит к срыгиванию. Ребенка держат в положении "в подоле", во время кормления нельзя отходить от ребенка, нельзя кормить спящего ребенка. После кормления нужно тщательно осушить кожу вокруг рта, осторожно приподнять малыша и перевести в вертикальное положение. С 4-5 месяца вводят прикорм, дают перед кормлением грудью с ложечки. С 6 месяцев сажают за столик или на колени взрослого. На грудь повязывают фартук. Методика проведения ингаляции лекарственных средств "Дискхалер" 1)Сделать глубокий выдох 2)Слегка запрокинуть голову назад 3)Плотно обхватить губами мундштук ингалятора и сделать глубокий резкий вдох 4)Задержать дыхание на 10 секунд 5)Повторить 4 раза 6)Осмотреть полость рта и оценить оседание невдохнвтого порошка Спейсер Используется пластиковая трубка с насадкой для ингалятора и мундштуком для рта. Лекарство впрыскивается в спейсер из ингалятора, а затем постепенно вдыхается ребенком. Ультразвуковой Налаживают систему ингалятора, больного ребенка заворачивают в одеяло и держат на коленях, приставив к области рта и носа мундштук распылителя. Продолжительность 10 минут. Задача Ребенку 3 месяца, он находится в отделении грудного возраста по поводу гипотрофии. У малыша появился метеоризм (вздутие живота). Опишите алгоритм постановки газоотводной трубки. Перед проведением процедуры ставят очистительную клизму. Газоотводную трубку диаметром 3-5 мм и длиной 30-50 см предварительно смазывают вазелином. Вращательными движениями вводят в прямую кишку как можно выше, чтобы наружный конец трубки выступал из заднего прохода на 10-15 см. Трубку оставляют на 20-30 минут. Процедуру можно повторить через 3-4 часа. Моют тёплой водой с мылом и стерилизуют кипячением. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №11 Контроль за передачами и посещением больных. Выдача передач производится после основного приема пищи 2 раза в день. Предварительно вымытые овощи, фрукты и ягоды, раздают на тарелках каждому ребенку индивидуально. Запрещено приносить скоропортящиеся продукты. Посещение больных осуществляется в определенное время. Запрещается посещение при карантине. Обработка кожи кремом, мазью, болтушкой, присыпкой, наложение пластыря. Задача Ребенку 3-месяца, он находится в отделении грудного возраста по поводу гипотрофии. У малыша появился метеоризм (вздутие живота). Опишите алгоритм постановки газоотводной трубки. Перед проведением процедуры ставят очистительную клизму. Газоотводную трубку диаметром 3-5 мм и длиной 30-50 см предварительно смазывают вазелином. Вращательными движениями вводят в прямую кишку как можно выше, чтобы наружный конец трубки выступал из заднего прохода на 10-15 см. Трубку оставляют на 20-30 минут. Процедуру можно повторить через 3-4 часа. Моют тёплой водой с мылом и стерилизуют кипячением. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №12 Подогревание смеси и кормление грудных детей из бутылочки и с ложечки. Смесь или молоко следует давать ребенку подогретым до температуры 37-40 градусов. Перед кормлением бутылочку помещают на водяную баню на 5-7 минут с маркировкой. При кормлении бутылочку надо держать так, чтобы горлышко ее все время было заполнено молоком, иначе ребёнок будет заглатывать воздух, что приводит к срыгиванию. Ребенка держат в положении "в подоле", во время кормления нельзя отходить от ребенка, нельзя кормить спящего ребенка. После кормления нужно тщательно осушить кожу вокруг рта, осторожно приподнять малыша и перевести в вертикальное положение. С 4-5 месяца вводят прикорм, дают перед кормлением грудью с ложечки. С 6 месяцев сажают за столик или на колени взрослого. На грудь повязывают фартук. Методика закапывания лекарственных растворов в нос, в наружный слуховой проход. Закапывание в нос Перед введением капель в нос ребёнку очищают от слизи и корок. Лекарственное средство наносится каплями с помощью пипетки. Помощник (мать) держит ребенка в полулежачем положении, фиксируя руки, с запрокинутой головой. Приподнимают кончик носа ребенка, наклоняют голову набок. При введении лекарственного средства в правый носовой ход – наклоняют вправо. Стараясь не касаться пипеткой слизистой оболочки носа, вводят две-три капли лекарственного средства, оставляют голову ребёнку том же положении на одну-две минуты. Далее в той же последовательности вводят капли другой носовой ход. Закапывание в ухо Перед введением в наружный слуховой проход лекарственный раствор предварительно подогревают до температуры тела. Ватным тампоном очищают наружный слуховой проход, укладывают ребенка на бок больным ухом вверх. Капли закапывают после выпрямления наружного слухового прохода. Вводят 5-6 капель лекарственного раствора, после закапывания положение больного необходимо сохранить в течение 10-20 минут. Задача В гастроэнтерологическое отделение поступил ребенок 5 лет с подозрением на лямблиоз. Сформулируйте алгоритм сбора кала на яйца глистов. Перед сбором кала обязательно проводить гигиенические процедуры, собирать кал для исследования утром. Если это затруднительно, можно приготовить гробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. Проба следует хранить в холодильнике. Перед сбором необходимо помочиться. Дефекация производится в сухую чистую емкость. Проба калс из разных мест разовой порции переносится в представленый контейнер с консервантом при помощи ложки не более 1/3 объем контейнера. Контейнеры с калом ставятся в отдельный штатив, который до передачи кала курьеру должен стоять в холодильнике (+ 2 + 4 градуса). На этикетке должны быть указаны индификационный номер пациента, название мед учреждения. Контейнеры с калом отдаются курьеру вместе с направлением. Номера должны соответствовать. Нельзя принимать накануне лекарственные препараты, особенно слабительные. Недопускается попадание в образец мочи или воды. Кал доставляется в лабораторию в день забора. До следующего дня хранить нельзя! Прием кала в лабораторию производится только в специальных контейнерах. В любой другой таре материал не принимается! Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №13 Обработка бутылочек, сосок и посуды. Грязные соски тщательно моют сначала в проточной воде, а потом теплой водой с содой, выворачивают наизнанку. Кипятят 10 минут в ночное время палатной медсестрой. Хранят в чистой закрытой эмалированной посуде сухими, промаркирована. Чистые соски достают стерильным пинцетом и надевают на бутылочку вымытыми руками. Стерилизация бутылочек происходит в буфетной. Сначала обезжиривают в горячей воде с горчицей, затем промывают в проточной воде снаружи и изнутри и ополаскивают. Чистые бутылки горлышком вниз помещают на металлические сетки, когда стекут, то бутылочки ставят в сухожаровом шкаф на час или кипятят 10 минут в баке. После каждого кормления детей посуду подвергают обеззараживанию. Сначала моют чашки и ложки, а затем тарелки. Сушат и дезинфицируют посуду в сухожаровом шкафу при температуре 130 градусов в течение 30 минут. Ветошь для мытья посуды замачивают в 1% дезрастворе на час или кипятят 15 минут, хранят в специальных местах. Посуда не вытирается. Хранится в шкафах для посуды. Применение грелки, пузыря со льдом. Применение грелки Применяется для рассасывания воспалительных процессов. Противопоказана при аппендиците. Грелку заполняют горячей водой на ¾ объема. Воздух выпускается, плотно закрывают пробкой, опрокидывают горловиной вниз. Насухо вытирают и заворачивают а чистое полотенце, прикладывают к больному месту. Применение пузыря со льдом Применяется при кровотечениях. В пузырь до половины накладывают мелкие кусочки льда 1-2 см, вытесняют воздух и закрывают пробкой. Оборачивают в полотенце. Задача К младшей медицинской сестре обратилась мама с девочкой 5 лет, находящейся в больнице по поводу дизурического расстройства (болезненное, учащенное мочеиспускание. Объясните маме алгоритм сбора мочи на общий анализ. Сбор мочи происходит с определенного времени, например с 8:00. Непосредственно перед началом сбора мочи ребенок должен помочиться но эта моча прошлых суток, поэтому она не собирается. Моча, отделяемая после 8:00 собирается в отдельную посуду и хранится в холодильнике. Последний сбор мочи производится в 8:00 утра следующих суток. Моча перемешивается, измеряется её объём в мл, но в лабораторию доставляется всего 100-200 мл мочи. Банки сопровождаются направлением в котором указывается ФИО, возраст, цель исследования, объем мочи за сутки, рост ребенка и масса. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №14 Раздача пищи, кормление детей различного возраста. 1. Раздачу пищи осуществляют буфетчица (раздатчица) и палатная медсестра в соответствии с данными порционного требования. 2. Из пищеблока для транспортировки и хранения пищи используют термосы, чистую посуду с крышками, обязательно маркированную; посуду перемещают на специальных передвижных столиках-тележках 3. Проводится ежедневный осмотр работников пищеблока на наличие гнойничковых заболеваний кожи. 4. Работникам пищеблока запрещается застёгивать санитарную одежду булавками, иголками, хранить в карманах посторонние предметы, носить бусы, броши, кольца, клипсы. 5. Срок раздачи готовых блюд не должен превышать 2 часов от момента приготовления. В буфете пищу при необходимости подогревают, делят на порции и раздают. 6. Технический персонал, занятый уборкой палат и других помещений, к раздачи пищи не допускается. 7. Буфетчица должны соблюдать правила личной гигиены и носить промаркированный халат. 8. Раздача пищи проводится в определенное время. 9. Температура горячих не должна превышать 60 градусов, а холодных 10 градусов. 10. Дети должны посетить туалет и вымыть руки с мылом. Медицинская сестра участвует в кормлении детей в столовой. Детям старше 3 лет разрешается пользоваться столовыми приборами, если ребёнок не ест, следует выяснить причину отказа от пищи. Методика постановки компресса. Согревающий компресс При воспалении среднего уха. Внутренний слой — мягкая ткань, смоченная теплой водой. Средний слой — пленка. Наружный слой — вата. Каждый последующий слой должен быть шире и длиннее на 2 см предыдущего. Плотно забинтовывают. Детям ставят на 4-8ч с перерывом на 2ч. Холодный компресс При повышенной температуре тела. Стелят махровое полотенце, затем смоченную в холодной воде пеленку и прикладывают к груди. Затем нужно завернуть в сухое полотенце. Ребенка поят теплым чаем и дают попотеть в течение получаса. Задача В приемное отделение поступил ребенок из асоциальной семьи с жалобами на невозможность ступать на правую ногу после того, как его брат ударил по лодыжке правой ноги. Объективно: Область голеностопного сустава значительно отечна, кровоподтеки, болезненность сильная при пальпации. Необходимо для исключения перелома в нижней трети голени справа, сделать рентгенографию. Рентгеновский кабинет находится на 4 этаже. Сформулируйте алгоритм транспортировки больного на кресле-каталке. Каталка должна быть заправлена чистой простынью в холодное время года одеялом. Кресло должно быть одной высоты с кроватью, убрать подлокотники рядом с кроватью и убрать подставку для ног. Поставить кресло-каталку на тормоз. Пациент сидит на кровати, руками охватывается за шею и спину медсестры, зачем раскачивается и встаёт на здоровую ногу, затем садится на кресло. Удобно садить больного, вернуть на место подлокотник и поставить ноги на подножки. С помощью рамки, расположенной за спинкой кресла-каталки, придайте пациенту нужное положение: сидя, полулежа или лежа. Транспортируйте пациента в отделение, следите, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №15 Правила обработка посуды. После каждого кормления детей посуду подвергают обеззараживанию. Сначала моют чашки и ложки, а затем тарелки. Сушат и дезинфицируют посуду в сухожаровом шкафу при температуре 130 градусов в течение 30 минут. Ветошь для мытья посуды замачивают в 1% дезрастворе на час или кипятят 15 минут, хранят в специальных местах. Посуда не вытирается. Хранится в шкафах для посуды. Методика оксигенотерапии. 1)Подсоединить источник кислорода к трубке, идущей к увлажнителю. 2)Включить регулятор подачи кислорода и повернуть его до появления пузырьков воздуха в увлажнителе. 3)Отрегулировать поток кислорода по назначению. 4)Надеть кислородную маску поверх носа, рта и подбородка, отрегулировать металлическую полоску на переносице, добившись ее плотного прилегания, затянуть эластичный ремешок вокруг головы. 5)При использовании катетера смочить его конец теплой водой и ввести по нижнему носовому ходу и далее в глотку, чтобы конец катетера был виден при осмотре зева.(предварительно очистить носовые ходы от секреций увлажненным шариком). 6).Закрепить трубки за ушами пациента и под подбородком, соединить с увлажнителем и дозиметром. 7)Открыть вентиль и начать подачу кислорода. 8)Перекрыть подачу кислорода. 9)Извлечь катетер (снять маску), поместить в емкость с дезраствором. 10) перчатки. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 11)Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Задача В приемное отделение поступил ребенок из асоциальной семьи с жалобами на невозможность ступать на правую ногу после того, как его брат ударил по лодыжке правой ноги. Объективно: Область голеностопного сустава значительно отечна, кровоподтеки, болезненность сильная при пальпации. Необходимо для исключения перелома в нижней трети голени справа, сделать рентгенографию. Рентгеновский кабинет находится на 4 этаже. Сформулируйте алгоритм транспортировки больного на кресле-каталке Каталка должна быть заправлена чистой простынью в холодное время года одеялом. Кресло должно быть одной высоты с кроватью, убрать подлокотники рядом с кроватью и убрать подставку для ног. Поставить кресло-каталку на тормоз. Пациент сидит на кровати, руками охватывается за шею и спину медсестры, зачем раскачивается и встаёт на здоровую ногу, затем садится на кресло. Удобно садить больного, вернуть на место подлокотник и поставить ноги на подножки. С помощью рамки, расположенной за спинкой кресла-каталки, придайте пациенту нужное положение: сидя, полулежа или лежа. Транспортируйте пациента в отделение, следите, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки. Зав. кафедрой, профессор С.А.Чекалова 26 декабря 2019 ФГБОУ ВО «ПИМУ» МИНЗДРАВА РОССИИ КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ им. Ф.Д. Агафонова Учебная практика «Общий уход за больными взрослыми и детьми (учебная)» Билет №16 Правила эксплуатации функциональной кровати. Функциональная кровать состоит из рамы с панелями, двух спинок, двух боковых решёток, надкроватного столика и корзины. Панель кровати составлена из трех подвижных секций: головной, тазобедреной и ножной. Боковые решетки функциональной кровати съемные и могут использоваться для обеспечения безопасности детей младшего возраста или как вспомогательное устройство, с помощью которых бинтами можно фиксировать руки и ноги больного. Надкроватный столик состоит из подноса и двух ножек и устанавливается непосредственно на кроватью перед лицом больного. Снизу кровати установлена подставка для подачи судна. Методика оксигенотерапии. 1)Подсоединить источник кислорода к трубке, идущей к увлажнителю. 2)Включить регулятор подачи кислорода и повернуть его до появления пузырьков воздуха в увлажнителе. 3)Отрегулировать поток кислорода по назначению. 4)Надеть кислородную маску поверх носа, рта и подбородка, отрегулировать металлическую полоску на переносице, добившись ее плотного прилегания, затянуть эластичный ремешок вокруг головы. 5)При использовании катетера смочить его конец теплой водой и ввести по нижнему носовому ходу и далее в глотку, чтобы конец катетера был виден при осмотре зева.(предварительно очистить носовые ходы от секреций увлажненным шариком). 6).Закрепить трубки за ушами пациента и под подбородком, соединить с увлажнителем и дозиметром. 7)Открыть вентиль и начать подачу кислорода. 8)Перекрыть подачу кислорода. 9)Извлечь катетер (снять маску), поместить в емкость с дезраствором. 10) перчатки. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 11)Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Задача Ребенку 12 месяцев, страдающему рахитом, в комплексной терапии рекомендовано делать соленые ванны. |