Главная страница
Навигация по странице:

  • Практический аспект Этико-деонтологический аспект Цель

  • Противопоказания

  • Подготовка пациента

  • Техника выполнения: I. Взятие мазка из зева.

  • Последующий уход

  • Возможные осложнения

  • Антропометрия

  • сестринское дело. Гигиеническая обработка рук


    Скачать 1.51 Mb.
    НазваниеГигиеническая обработка рук
    Анкорсестринское дело.doc
    Дата22.11.2017
    Размер1.51 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файласестринское дело.doc
    ТипДокументы
    #10370
    страница30 из 37
    1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   37

    Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования





    Практический аспект


    Этико-деонтологический аспект

    Цель: диагностическая.
    Показания:

    1. По назначению врача.

    2 . При подозрении на инфекционное заболевание (ангина, дифтерия).

    3. При обследовании декретированных групп.
    Противопоказания: нет.
    Подготовить:

    1.Две стерильные пробирки с тампоном и метками «3» и «Н».

    2.Стерильный шпатель.

    3.Стерильные перчатки, маску.

    4. Направление в лабораторию.

    5. Лампу.

    6. Штатив для пробирок.

    7. Ёмкости с дезинфицирующим раствором.

    8.Направление.
    Подготовка пациента:

    1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции.
    2.Усадить пациента лицом к источнику света.
    3. Попросить пациента сдвинуть обе ноги в сторону.
    Техника выполнения:

    I. Взятие мазка из зева.

    1.Провести гигиеническую обработку рук.

    Надеть маску и стерильные перчатки.

    3.Сесть напротив пациента, достаточно близко, ноги сдвинуть тоже в сторону.

    4.Попросить пациента запрокинуть голову и повернуть её в сторону медсестры, широко открыть рот.

    5.Взять в левую руку шпатель и пробирку с тампоном и меткой «З», надавить шпателем на язык, но не касаясь корня, а правой рукой извлечь из пробирки стерильный тампон (держась только за пробку) и ввести его в глотку.

    6.Осторожно провести тампоном сначала по правой дужке, правой миндалине, далее - по левой миндалине и левой дужке (снимая налёт), не касаясь слизистой оболочки рта и языка.

    7.Извлечь тампон из полости рта и осторожно опустить его в стерильную пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки.

    1. 8.Поставить пробирку с тампоном в штатив.


    II. Взятие мазка из носа.

    1.Взять пробирку с тампоном и меткой «Н» в левую руку и предложить пациенту слегка запрокинуть голову, правой рукой извлечь из пробирки тампон.

    2. 1 пальцем левой руки слегка приподнять кончик носа пациента, правой - осторожно, стараясь не касаться наружной поверхности носа, легким вращательным движением ввести тампон в нижний носовой ход с одной, а затем с другой стороны.

    3.Извлечь тампон из полости носа и осторожно опустить в пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки

    4.Поставить пробирку в штатив.

    Последующий уход:

    1.Отпустить пациента, обработать рабочее место дезинфицирующим раствором.

    2.Провести дезинфекцию шпателя.

    3.Снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе.

    4. Провести гигиеническую обработку рук.

    5.Оформить направление, в бактериологическую лабораторию.

    6.Прикрепить к наружным стенкам маркированных пробирок соответствующие направления.

    7.Штатив с пробирками поместить в герметичную ёмкость, отправить в бактериологическую лабораторию.
    Возможные осложнения: повреждения слизистой оболочки.
    Примечания:

    1.Мазок из зева и носа производится натощак.

    2.Материал отправляется в лабораторию не позже двух часов с момента взятия мазка.


    - спросить пациента о его самочувствии

    успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

    -пояснить, что так лучше видно зев пациента и возможные патологические изменения в зеве

    -пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка

    -пояснить, что прикосновение к корню языка может вызывать рвотную реакцию у пациента
    -попросить пациента сообщить медсестре о неприятных ощущениях (позыв к рвоте, чувство царапания)

    -пояснить, что данное положение будет способствовать правильному взятию мазка



    Антропометрия – это комплекс методов изучения морфологических особенностей человеческого тела, изучение измерительных и описательных признаков.

    К измерительным методам относятся определение массы тела, роста, измерение окружности грудной клетки и некоторые другие.

    1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   37


    написать администратору сайта