гигиена. Гигиеническая оценка климатических и погодных условий населенного пункта
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
1.ТЕМА: «Гигиеническая оценка климатических и погодных условий населенного пункта» Основные понятия и положения темы Погодапредставляет собой сложное, разнообразное, динамически изменяющееся сочетание физических свойств приземного слоя атмосферы в относительно ограниченном отрезке времени (недели, сутки, часы). Погода формируется за счет таких взаимосвязанных природных факторов, как
Антициклоны – это области высокого давления с диаметром в 5 – 7 тыс. км, с возрастанием атмосферного давления от периферии к центру. Погода в области антициклона преимущественно устойчивая, сухая с незначительными колебаниями давления и температуры воздуха. Хорошая погода в районах антициклонов наблюдается не всегда. Циклоны – это области пониженного давления, диаметром 2 – 3 тыс. км, с падением атмосферного давления от периферии к центру. Погода в циклоне отличается неустойчивостью, повышенной влажностью воздуха, осадками, большими перепадами давления и температуры. Атмосферный фронт – переходная зона в тропосфере между смежными воздушными массами с разными физическими свойствами. Медицинская классификация погоды по И. И. Григорьеву
Климат– явление гораздо более стабильное, устойчивое, обозначающее многолетний, закономерно повторяющийся режим погоды, характерный для данной местности или географической зоны. Климатообразующими факторами являются:
Климатические пояса – широтные или субширотные полосы земной поверхности, отличающиеся одна от другой интенсивностью нагревания лучистым теплом Солнца, а также особенностями общей циркуляции атмосферы. В зависимости от основных климатологических показателей на земном шаре выделяют семь основных климатических поясов Основные климатические пояса соответствуют распространению четырех типов воздушных масс. В каждом основном климатическом поясе на климат влияет, главным образом, одна воздушная масса. Экваториальный климатический пояс Тропический климатический пояс (2) Умеренный климатический пояс (2) Арктический и антарктический климатический пояс Переходные климатические пояса находятся между основными поясами. В переходных климатических поясах воздушные массы меняются по сезонам. Субэкваториальный климатический пояс (2) Субтропический климатический пояс (2) Субарктический субантарктический климатический пояс 3.1 – В медицине используется деление климата на
Высокогорный климат (при высоте более 2 км) характеризуется пониженным атмосферным давлением, пониженным парциальным давлением кислорода, низкой температурой воздуха, сильными ветрами, интенсивной солнечной радиацией, высоким альбедо снега, сухостью воздуха. Такие климатические условия вызывают у человека кислородное голодание, напряжение функций терморегуляции, сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону алкалоза, световой дискомфорт Холодный климат Севера отличается низкими температурами воздуха, отсутствием солнечного света зимой (полярная ночь) и ультрафиолетовым голоданием, вечномерзлым грунтом, сильными ветрами, однообразием ландшафта. В таких условиях у людей наблюдается: напряжение терморегуляторных функций, усиление основного, липидного и других видов обмена, спазм капилляров, гипертензивные состояния, усиление объема циркулирующей крови, гиперсекреция желудка. Со стороны центральной нервной системы установлены отрицательные психологические реакции (угнетающее действие темного, однообразного ландшафта), расстройство сна, повышенная раздражительность. Жаркий климат южных степей и пустынь характеризуется жарким летом с большими суточными перепадами температуры воздуха, сухостью воздуха, короткой зимой и интенсивной солнечной радиацией. Подобный климат вызывает напряжение терморегуляции, усиленное потоотделение и потерю с потом минеральных солей и витаминов, возможен перегрев организма. Основной обмен снижен, наблюдается повышение частоты дыхания, пульса, снижение артериального давления, гипосекреция желудка, снижение аппетита. Жаркий климат противопоказан для больных сердечно-сосудистыми, нервно-психическими, эндокринными и некоторыми другими заболеваниями. 6. Влияние на здоровье населения свойств воздушной среды и солнечной радиации, акклиматизация, адаптация. Метеорологические параметры воздушной среды, при которых человек чувствует себя хорошо и имеет нормальную работоспособность, называются «комфортным состоянием». При их изменении в организме происходят процессы адаптации, которые уравновешивают обменные процессы с новыми метеорологическими параметрами или наступают патологические состояния. В процессе адаптации изменяются обменные процессы: меняется Т тела, изменяется ритм сердечных сокращений, АД, частота дыхания, самочувствие, работоспособность. Негативные реакции со стороны здоровья у людей при воздействии апериодических, резких изменений погоды, называются метеотропными Акклиматиза́ция – приспособление организма к новым условиям существования после территориального, искусственного или естественного перемещения 7. Профилактические мероприятия по охране здоровья населения при воздействии вредных факторов воздушной среды 2.ТЕМА: «Гигиеническая оценка воздушной среды при размещении объектов, загрязняющих природную среду» Атмосфера – жизненно важный компонент окружающей среды, представляющий собой естественную смесь газов атмосферы, находящуюся за пределами жилых, производственных и иных помещений (Закон об охране атмосферного воздуха, 1999 г.). Загрязнение атмосферного воздуха одна из самых значительных проблем современности. Воздух имеет способность к самоочищению за счет следующих факторов: разбавления (прямо пропорционально квадрату расстояния), седиментации (крупные частицы оседают ближе, мелкие дальше от источника), извлечения атмосферными осадками и зелеными насаждениями, химические процессы нейтрализации. Природные факторы очищения воздуха в условиях интенсивного антропогенного загрязнения атмосферы не способны обеспечить должную чистоту и качество воздушной среды для населения. Поэтому применяются различные профилактические мероприятия: законодательные, организационно-распорядительные, архитектурно-планировочные, технологические, санитарно-технические, медико-профилактические. Нормативно-правовые документы устанавливают гигиенические требования к качеству атмосферного воздуха населенных мест, при размещении, строительству и реконструкции (техническому перевооружению) объектов хозяйственной и иной деятельности, являющихся источниками загрязнения атмосферного воздуха; к качеству атмосферного воздуха при эксплуатации объектов, являющихся источниками загрязнения атмосферного воздуха; Основой регулирования качества атмосферного воздуха населенных мест является гигиенические нормативы – предельно допустимые концентрации (ПДК) атмосферных загрязнений химических и биологических веществ, соблюдение которых обеспечивает отсутствие прямого или косвенного влияния на здоровье населения и условия его проживания. Для отдельных веществ допускается использование ориентировочных безопасных уровней воздействия (ОБУВ), для которых устанавливаются сроки их действия. В жилой зоне и на других территориях проживания должны соблюдаться ПДК и 0,8 ПДК – в местах массового отдыха населения, на территориях размещения лечебно-профилактических учреждений длительного пребывания больных и центров реабилитации. К местам массового отдыха населения следует относить территории, выделенные в генпланах городов, схемах районной планировки и развития пригородной зоны, решениях органов местного самоуправления для организации курортных зон, размещения санаториев, домов отдыха, пансионатов, баз туризма, дачных и садово-огородных участков, организованного отдыха населения (городские пляжи, парки, спортивные базы и их сооружения на открытом воздухе). Предотвращение появления запахов, раздражающего действия и рефлекторных реакций у населения, а также острого влияния атмосферных загрязнений на здоровье в период кратковременных подъемов концентраций обеспечивается соблюдением максимальных разовых ПДК (ПДКМР). Предотвращение неблагоприятного влияния на здоровье населения при длительном поступлении атмосферных загрязнений в организм обеспечивается соблюдением среднесуточных ПДК (ПДКСС). Нормативы, устанавливаемые Главным государственным врачом Российской Федерации, распространяются на атмосферный воздух городских и сельских поселений. Они используются при проектировании технологических процессов, оборудования и вентиляции, для санитарной охраны атмосферного воздуха, для профилактики неблагоприятного воздействия загрязняющих атмосферный воздух веществ на здоровье населения городских и сельских поселений и установлены на основании комплексных токсиколого-гигиенических и эпидемиологических исследований с учетом международного опыта. Нормативы установлены в виде максимальных разовых и среднесуточных ПДК с указанием класса опасности и лимитирующего показателя вредности, который положен в основу установления норматива конкретного вещества. Лимитирующий (определяющий) показатель вредности характеризует направленность биологического действия вещества: рефлекторное и резорбтивное. Рефлекторное действие – реакция со стороны рецепторов верхних дыхательных путей: ощущение запаха, раздражение слизистых оболочек, задержка дыхания и т. П. Указанные эффекты возникают при кратковременном воздействии веществ, поэтому рефлекторное действие лежит в основе установления максимальных разовых ПДК (20-30 минут). Под резорбтивным действием понимают возможность развития общетоксических, гонадотоксических, эмбриотоксических, мутагенных, канцерогенных и др. эффектов, возникновение которых зависит не только от концентрации вещества в воздухе, но и от длительности ингаляции. С целью предупреждения развития резорбтивного действия устанавливается среднесуточная ПДК (как максимальная 24-х часовая и/или как средняя за длительный период – год и более). Классы опасности веществ, для которых установлены только максимальные разовые ПДК, определены с учетом опасности развития рефлекторных (прежде всего ольфакторных) реакций. Классы опасности веществ, для которых одновременно установлены максимально разовая и среднесуточная ПДК, определены с учетом опасности развития rex эффектов, развитие которых при действии конкретного вещества наиболее опасно. Классы опасности веществ, лимитированных резорбтивным действием, определены с учетом опасности развития этих эффектов. Для предприятий, их отдельных зданий и сооружений с технологическими процессами, являющимися источниками загрязнения атмосферного воздуха, обязательно устанавливаются санитарно-защитные зоны (СЗЗ) в соответствии с санитарной классификацией предприятий, производств и объектов. Санитарная классификация, размер СЗЗ, ее организация и благоустройство определяются в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к санитарно-защитным зонам. Может создаться ситуация, когда в воздухе населенного пункта одновременно находятся вещества, обладающие суммированным (аддитивным) действием. В таком случае сумма их концентраций (С), нормированная на ПДК, не должна превышать единицы. К вредным веществам, обладающим суммацией действия, относятся, как правило, близкие по химическому строению и характеру влияния на организм человека, например: аммиак, сероводород аммиак, сероводород, формальдегид азота диоксид, серы диоксид, углерода оксид, фенол диоксид серы и сероводород и др., всего 52 варианта; При совместном присутствии некоторые поллютанты атмосферного воздуха обладают эффектом неполной суммации: вольфрамат натрия, парамолибдат аммония, свинца ацетат (коэффициент комбинированного действия (Ккд) равен 1,6; вольфрамат натрия, мышьяковистый ангидрид, парамолибдат аммония, свинца ацетат (ККД равен 2,0); вольфрамат натрия, германия диоксид, мышьяковистый ангидрид, парамолибдат аммония, свинца ацетат (ККД равен 2,5) При совместном присутствии сохраняются ПДК для индивидуальных веществ: гексиловый, октиловый спирты; серы диоксид, цинка оксид. Эффектом потенцирования обладают: бутилакрилат и метилакрилат с коэффициентом = 0,8; фтористый водород и фторсоли с коэффициентом = 0,8. Вещества, выброс которых в атмосферный воздух запрещен (45 веществ): алкалоиды красавки (атропин, скополамин, белладонин, апоатропин и др.); апилак, араноза, диоксидин-1,4-ди-N-окись, оливомицин, пыль наркотических анальгетиков и др. При размещении, проектировании, строительстве и вводе в эксплуатацию новых и реконструированных объектов, при техническом перевооружении действующих объектов граждане, индивидуальные предприниматели, юридические лица обязаны осуществлять меры по максимально возможному снижению выброса загрязняющих веществ с использованием малоотходной и безотходной технологии, комплексного использования природных ресурсов, а также мероприятия по улавливанию, обезвреживанию и утилизации вредных выбросов и отходов. Запрещается проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию объектов, являющихся источниками загрязнения атмосферы, на территориях с уровнями загрязнения, превышающими установленные гигиенические нормативы. Реконструкция и техническое перевооружение действующих объектов разрешается на таких территориях при условии сокращения на них выбросов в атмосферу до предельно допустимых выбросов (ПДВ), Материалы по обеспечению качества атмосферного воздуха, представляемые в органы и учреждения государственной санэпидслужбы для заключения о соответствии их санитарным правилам, на стадии выбора площадки должны содержать: - обоснование выбора района, пункта, площадки (трассы) для строительства, включая особенности физико-географических и аэроклиматических условий, в т.ч. рельефа местности, ПЗА, данные о фоновом загрязнении местности, полученные и согласованные в установленном порядке; - перечень загрязняющих веществ, выбрасываемых в атмосферу, с указанием для них ПДК или ОБУВ. Для последних указывается установленный срок действия. В перечень включаются вещества, не имеющие норматива (ПДК или ОБУВ); - качественные и количественные характеристики выбросов загрязняющих веществ в атмосферу с обоснованными результатами опытно-промышленных испытаний новых технологий, данными длительной эксплуатации действующего аналога, материалами зарубежного опыта по созданию подобного производства; - намечаемые принципиальные решения по предупреждению загрязнения воздушного бассейна, включая вторичные источники и неорганизованные выбросы; - данные о возможных аварийных и залповых выбросах в атмосферу; - обоснование размеров СЗЗ и объемов финансирования на ее организацию; - расчеты ожидаемого (прогнозируемого) загрязнения атмосферного воздуха с учетом действующих, строящихся и намеченных к строительству объектов; - перечень и характеристика научно-исследовательских (НИР), экспериментальных и (или) опытных работ, которые необходимо выполнить для осуществления принятых решений по охране атмосферного воздуха от загрязнения, и сроки их выполнения. Для веществ, требующих разработки гигиенических нормативов (ПДК, ПДК взамен ОБУВ), НИР должны завершаться до утверждения проектно-сметной документации; - графические материалы: ситуационный план с указанием действующих, строящихся и намеченных к строительству объектов и их санитарно-защитных зон, существующих и перспективных районов жилищно-гражданского строительства, с нанесением «розы ветров» и данных о существующем и ожидаемом загрязнении атмосферного воздуха; генплан площадки намечаемого к строительству объекта с нанесением источников выбросов в атмосферу. |