гигиена. Гигиеническая оценка климатических и погодных условий населенного пункта
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
Организация занятий и требования к построению урока физкультуры. Уроки физической культуры в общеобразовательной школе проводятся не реже 2 раз в неделю продолжительностью 45 мин. Сдвоенные уроки физической культуры не допускаются (за исключением лыжной подготовки и плавания). Уроки физкультуры нежелательно проводить в первые и последние часы рабочего дня. В недельном расписании предпочтительно их включать в дни, когда начинает снижаться работоспособность у детей (среда, четверг). В структуре урока выделяют три части - вводную (5-10 мин.), основную (25-30 мин.), заключительную (3-5 мин.). Моторная плотность урока - соотношение времени, затрачиваемого ребенком на выполнение движений, и общей продолжительности занятия, в процентах. Соответствие нагрузки функциональным возможностям школьника определяется по приросту пульса во время урока и его восстановлением после окончания урока. Рекомендуемый прирост ЧСС после вводной части урока - 25-30%, основной - 80-100% при его возвращении к исходным величинам (пульс в состоянии покоя, до начала занятия) после окончания урока или на 3-4 минуте восстановительного периода (перемены). Врачебный контроль за уроком физкультуры. Медицинский контроль урока физической культуры осуществляется по итогам проведения поминутного хронометража и регистрации частоты пульса до начала урока, в конце его структурных частей и в восстановительном периоде. При гигиенической оценке организации урока физической культуры учитывают следующее: соответствие содержания урока и величины нагрузки состоянию здоровья, физической подготовленности, возрасту и полу учащихся; методически правильное построение урока с выделением отдельных структурных частей, созданием оптимальной моторной плотности занятия и физиологической нагрузки; выполнение физических упражнений, способствующих укреплению здоровья, гармоническому развитию и формированию правильной осанки. соблюдение последовательности занятий, правильное их сочетание с другими уроками в расписании учебного дня и недели. проведение занятий в специальном помещении (спортивном или гимнастическом зале), на специально оборудованном пришкольном участке, стадионе, лыжной трассе или в бассейне. выполнение учащимися упражнений в спортивной одежде и при температурных условиях, обеспечивающих закаливание организма. Таблица 1. Оценочные шкалы физической подготовленности (мальчики, юноши). Таблица 4. Оценка относительной мышечной силы по таблицам средних величин.
Гигиеническая оценка размещения, планировки и оборудования детского дошкольного учреждения. Гигиенические принципы проектирования и строительства ДДУ Гигиенические принципы проектирования и строительства дошкольных образовательных учреждений: групповая изоляция в здании и на участке; обеспечение условий для двигательной активности; создание благоприятного воздушно-теплового режима; обеспечение достаточного естественного освещения и инсоляции; создание условий для организации рационального питания. Максимальная вместимость яслей-садов — не более 14 групп, или 350 мест. Радиусы обслуживания ДОУ в городах составляют 300 м., и оптимальным является размещение их внутри квартала. Зонирование земельного участка ДДУ. На земельных участках дошкольных учреждений размещаются площадки - групповые, для занятий физкультурой, для выращивания овощных и ягодных культур, хозяйственная. Размеры земельного участка составляют на одно место 35 м² (при вместимости свыше 100 мест), озеленение должно составлять не менее 50% его территории. Участок ДОУ должен иметь ограждение. Групповая площадка – основной элемент земельного участка ДДУ Групповые площадки должны быть связаны с выходами из соответствующих групповых ячеек и с общей физкультурной площадкой, их площадь в расчете на одно место должна быть не менее 7,2-7,5 м². Планировка групповых площадок предусматривает выделение зон для тихих игр, подвижной деятельности, свободных индивидуальных или коллективных игр. Типы застройки и помещения ДДУ. Здание дошкольных образовательных учреждений общего типа имеет не более 3 этажей (чаще здание двухэтажное). Структура здания может быть централизованной или блочной. В зданиях выделяют помещения групповые, для физкультурных и музыкальных занятий, медицинские и служебно-бытовые, пищеблок. Помещения групповой ячейки. В групповой ячейке предусматриваются следующие комнаты: групповая для игр, занятий, принятия пищи; спальня для дневного (и ночного) сна детей; раздевальная для переодевания детей и хранения верхней одежды; туалетная; буфетная для мытья и хранения посуды. Групповая должна быть функционально связана со всеми остальными комнатами. Ее площадь на одно место должна составлять в ясельных группах не менее 2,5 м2, в дошкольных группах -2м2. Помещения по медицинскому обслуживанию детей ДДУ и служебно-бытовые помещения дошкольных учреждений В состав помещений по медицинскому обслуживанию детей входят медицинская комната, процедурный кабинет и изолятор. Служебно-бытовые помещения дошкольных учреждений - кабинет заведующего, комната завхоза, методический кабинет, хозяйственная кладовая и кладовая чистого белья, уборные для персонала. Помещения пищеблока ДДУ. В состав пищеблока при любой форме производства входят кухня с раздаточной, моечная кухонной посуды, кладовая сухих продуктов, загрузочная, комната персонала, душевая и уборная для персонала. При работе пищеблока на сырье должен быть заготовочный цех и кладовая овощей. При работе пищеблока на полуфабрикатах дополнительно предусматривается доготовочный цех и место для хранения и мойки тары полуфабрикатов. Схема санитарного описания ДДУ:. 1.Общие сведения: Наименование, принадлежность, списочный состав в целом и по группам, перечень групп, проектная вместимость, количество групп и количество детей с круглосуточным пребыванием. Радиус обслуживания (в пределах 500 метров или другой район). Количество персонала, мед. освидетельствование, обучение сан. минимуму. 2. Участок. Окружение детского учреждения (завод, магистраль, жилой массив и т.п.). Как размещено здание - по линии застройки квартала или внутри него, площадь в кв. метрах. Озеленение, зонирование, условия, исключающие травмы. Наличие крышек на канализационных колодцах на подходе к территории детского учреждения. Состояние ограждения (дерево, металл, сплошной забор). Наличие гаражей владельцев. Наличие бродячих собак. Наличие стоянок для мусора непосредственно около детского учреждения, санитарное состояние территории, вид очистки. Конструкция теневых навесов (как защищает от непогоды, какие, по мнению сотрудников лучше -деревянные, бетонные, шлакоблочные, из стеклоблоков и т.п.). Ориентация навесов, инсоляция. З.Здание. Типовое или нетиповое, какой проект. В каком исполнении. Этажность. Год строительства, ввод в эксплуатацию. Когда проходил капитальный ремонт. Набор помещений и каждой групповой ячейки (наличие моечных, спальных комнат, туалетных, раскладушек). Использование помещений по назначению. Соблюдение групповой изоляции. Сколько кв. метров приходится на одного ребёнка. Санитарно-технические системы (отопление, водоснабжение, канализация). Температура в группах, комнатах, имела ли место пониженная температура в морозные дни. Как осуществляется режим проветривания (форточки, фрамуги, их действие). График проветривания по группам. Коэффициент аэрации (д.б. 1:40 площадь фрамуг к площади пола). Обеспеченность мебелью (описать, сколько детей, какого роста, сколько мебели соответствующей по размерам). Где пол с подогревом. Условия организации сна, постельные принадлежности, групповой инвентарь. Условия мытья полов. Маркировка, условия чистки постельных принадлежностей. Наличие раскладушки для сторожа. Оборудование сан узлов (высота раковин, умывальников для детей ясельного возраста составляет 40 см., для детей садового возраста составляет 50 см., для детей средней группы д.б. 3 унитаза с подставками, 4 раковины, поддон, смеситель). Наличие маркировки и хранения инвентаря, спец. одежды. Наличие мешков для доставки чистого и грязного белья в прачечную (д.б. клеёнчатыми и промаркированными). Сменная обувь детей (тапки на подошве, чешки только на физкультуру). Санитарное содержание помещений. Естественное и искусственное освещение (источники, удельная мощность, равномерность). При естественном освещении играет роль чистота окон, наличие близкорасположенных зелёных насаждений. 4. Пищеблок. Площадь, набор помещений, набор оборудования, исправность, использование по назначению. Условия мытья кухонной посуды, температура воды, условия обработки продуктов, наличие инвентаря (столы, доски, навесы, их маркировка, подводка воды). Есть ли песколовка. Условия хранения суточного запаса продуктов, общего запаса сыпучих продуктов, общего запаса овощей, скоропортящихся продуктов. Питьевой режим (в чём кипятят воду, где охлаждают, чем разливают, где непосредственно хранится в группе). 5. Организация питания. Стоимость, обеспеченность продуктами, транспортировка, хранение, реализация, качество приготовления, мед. контроль, ведение документации, суточные пробы, С-витаминизация блюд. Разнообразие меню, как составляется на 1 или 10 дней. Анализ накопительных ведомостей, что недополучают, несовместимость блюд по меню. 6. Прачечная. Наличие ванн, сушильного шкафа, центрифуги, вентиляции. Наличие моющих средств, дез. средств. Хранение одежды персонала. Туалет для персонала. 7. Мед. кабинет Оборудование, наличие холодильника, изолятора, ведение документации, укомплектованность кадрами, наличие плана работы. Данные углубленного мед. осмотра. Всего детей и сколько осмотрено, сколько с отклонениями от нормы, сколько с аномалиями речи, пониженным зрением, слухом, плоскостопием, нарушением осанки, заболеваниями ЖКТ, число детей, не болевших в этом году, болевших 1-2 раза, 3-4 раза, длительно и часто болеющих. Получали ли лечение. Инфекционная заболеваемость. Личная гигиена детей и персонала. Оценка физ. воспитания и режима дня в детском дошкольном учреждении. Физ. воспитание Проведение утренней гимнастики, физ. занятий. Контроль мед. работников за проведением занятий (пульсометрия, плотность занятия, обеспеченность спортивной формой, музыкальная форма занятий). Санитарно-гигиенические условия проведения занятий (наличие зала, его оборудование, температурный режим, проветривание, проведение влажной уборки перед занятием). Прогулки, занятия на участках, выделение физ.площадки, её оборудование, наличие бетонированной круговой дорожки, её использование, исключение условий травматизма. Температурные параметры прогулок в летнее и зимнее время. Проведение закаливающих процедур, пребывание под лучами солнца. Отражение контроля за физ. воспитанием в планах мед. работников и старших педагогов. Режим Режим дня детей в разные сезоны года. Игровая деятельность. Проведение обязательных занятий, недельный график планирования игровых занятий. Трудовое воспитание. Режим питания. Мед. контроль за соблюдением режима. Санитарно-гигиенические условия проведения групповых занятий. Индивидуализация режима. Отражение контроля в плане мед. работника. Закаливание детей и подростков. Закаливание - это комплекс мероприятий, направленных на тренировку защитных сил организма, повышение его устойчивости к воздействию факторов внешней среды. Принципы закаливания Систематичность - регулярное, ежедневное проведение закаливающих процедур на протяжении всего года; Постепенность - постепенно возрастающее воздействие закаливающего фактора; Комплексность - одновременное использование нескольких различных закаливающих факторов, сочетания общих и местных охлаждений и т.д. Преимущественное закаливание закрытых и наиболее подверженных охлаждению (ноги, горло, спина, грудь) частей тела - открытые части тела (лицо, кисти рук) более закалены и без специального воздействия: Эмоциональность- выполнение закаливающих процедур должно вызывать у ребенка положительные змоции; Индивидуальный подход - при определении закаливающей нагрузки учитывается состояние здоровья ребенка и степень его закаленности; Врачебный контроль - обязателен при разработке и осуществлении закаливающих мероприятий, назначениях при перерывах в закаливании, оценке эффективности закаливания; Сочетание закаливания с другими мерами, способствующими укреплению здоровья ребенка - соблюдение рационального режима дня, соответствующего возрасту ребенка (полноценное питание, достаточный двигательный режим и т.д.); Контакт и полное взаимопонимание с родителями - позволит более широко и полно использовать в режиме дня для ребенка закаливающие процедуры не только в дошкольном учреждении, но и в домашних условиях. Возобновление процедур после перерывов начинается с такой интенсивности воздействия, которая была в начале закаливания, но с более быстрым нарастанием. Если ребенок заболел или пропустил сеансы закаливания по какой-либо другой причине наступает дезадаптация. Деадаптация к холодовому раздражителю зависит от возраста детей: чем моложе ребенок, тем раньше проявляются признаки деадаптации. Так, например, в возрасте 3-4 года деадаптация проявляется с 7-8 дня после прекращения закаливающих процедур, а в 5-6 лет - на 10-13 день Полная деадаптация к холоду наступает на 18-21 день и через 21-25 дней соответственно. При перерыве в закаливании такой продолжительности необходимо уменьшать интенсивность, время и площадь воздействия холодового раздражителя. Абсолютных противопоказаний к закаливанию нет. Временными противопоказаниями являются повышение температуры у ребенка при заболевании любой этиологии с нарушением деятельности систем организма (почек, легких, сердечнососудистой системы). Закаливающие мероприятия подразделяются на общие и специальные. Общие закаливающие мероприятия должны проводиться в повседневной жизни ребенка. К ним относятся: соблюдение режима прогулок, систематическое проветривание помещения, поддержание температуры воздуха на уровне 20-22°С , в помещении детского дошкольного учреждения, обеспечение теплового комфорта ребенка рациональной одеждой в помещении и во время прогулок, хождение босиком в помещении, в теплое время года по очищенному грунту (трава, песок), круглогодичное проведение утренней гимнастики на групповой площадке, использование в гигиенических целях прохладной воды (33-28°С) при умывании лица, рук, подмываниях, мытье ног, полосканиях горла и т.п. Специальные меры закаливания: воздушные ванны, дневной сон на застекленных верандах с легко открывающимися окнами и фрамугами, закаливание воздушным потоком, искусственно создаваемым в помещении вентиляторами, водные процедуры (местное и общее обтирание или обливание, купание и плавание в бассейне или открытом водоеме), систематическое полоскание горла водой с постепенно понижающейся температурой. Группы детей для проведения специальных закаливающих процедур:
3) реконвалесценты после длительных заболеваний, либо дети, страдающие хроническими заболеваниями. Функциональные обязанности врача Врач обязан: разрабатывать планы мероприятий по закаливанию в каждой возрастной группе; утверждать их у заведующей школьно-дошкольным учереждением; систематически контролировать работу персонала по закаливанию детей в каждой возрастной группе; проводить медицинское обследование функционального состояния здоровья и физического развития детей для правильного назначения закаливающих процедур с учетом индивидуального подхода; обучать методике проведения закаливающих процедур персонал детского учреждения, дать конкретные указания по его организации; осуществлять периодически контроль за местом проведения закаливающих процедур и за условиями их проведения; регулярно наблюдать за влиянием закаливающих процедур на организм ребенка; контролировать объективность и своевременность учета проведения процедур и фиксации реакции организма ребенка на них; наблюдать за поведением ребенка и реакцией его организма при проведении первых процедур, когда могут быть наиболее выраженные отрицательные реакции, вносить при необходимости соответствующие коррективы в закаливающие процедуры; активно проводить санитарно-просветительную работу среди воспитателей и родителей, консультировать по вопросам организации закаливания в домашних условиях; не реже одного раза в месяц проводить работу с родителями по организации закаливающих мероприятий дома, посещать каждую возрастную группу; проводить оценку эффективности закаливания детей; постоянно работать над повышением своей квалификации, проводить занятия с медицинским и педагогическим персоналом по вопросам закаливания детей; | ||||||||||||||||||||||||||