АЛГОРИТМЫ ЧЕК листы сД. Гигиенический уровень обработки рук

• Название: Гигиенический уровень обработки рук
• Дата: 23.01.2018
• Размер: 408.4 Kb.
• Имя файла: АЛГОРИТМЫ ЧЕК листы сД .docx
• Тип: Документы; #34973
• страница: 10 из 24

Критерии оценки:

От 13 до 14 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 10 до 12 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)

От 7 до 9 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 7 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА НА ЖИВОТ
ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11

ОК 1,ОК 2,ОК 3, ОК 6,ОК 7
Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.

Оснащение: функциональная кровать, 3-4 подушки, постельные принадлежности.

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1.	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1
2.	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1
3.	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1
4.	Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение его демократических прав.	0	0,5	1
5.	Вымыть руки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
6.	Приготовить оснащение.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1
7.	Привести кровать пациента в горизонтальное положение.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
8.	Убрать подушку из-под головы.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
9.	Прижать руку пациента к туловищу по всей длине и подложить кисть пациента под бедро, «перевалить» пациента через его руку на живот.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
10.	Передвинуть пациента на середину кровати.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
11.	Повернуть голову пациента на бок и подложить под нее небольшую подушку.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
12	Подложить небольшую подушку под живот чуть ниже уровня диафрагмы.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
13	Согнуть руки пациента в локтевых суставах, уложить вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
14	Подложить небольшие подушки под локти, предплечья и кисти.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
15	Подложить под голени и голеностопные суставы подушечки, чтобы предотвратить провисание стоп кнаружи.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
16	Убедится, что пациент лежит удобно, укрыть его.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
17	Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
Всего 17 баллов

Критерии оценки:

От 15 до 17 баллов (80%-90%) – оценка 5 (отлично)

От 11 до 14 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)

От 8 до 10 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 8 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

ПЕРЕСАЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТА С КРОВАТИ НА СТУЛ
ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11

ОК 1,ОК 2,ОК 3, ОК 6,ОК 7
Цель и показания: осуществление ухода, смена положения тела пациента.

Оснащение: стул, кровать, постельные принадлежности.

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1.	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1
2.	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1
3.	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1
4.	Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение его демократических прав.	0	0,5	1
5.	Вымыть руки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
6.	Приготовить оснащение.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1
7	Встать напротив пациента, сидящего на кровати.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
8	Попросить пациента обхватить вас за талию, при этом придерживать пациента за плечи в средней трети (стопы м/с и стопы пациента должны находиться в положении «стопа к стопе»).	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
9	Сделать шаг назад, придерживая пациента и помогая ему встать	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
10	Поворачиваться влево или вправо вместе с пациентом, продолжая придерживать его, помочь ему встать перед стулом	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
11	Попросить пациента сесть на стул, стоящий позади него, при этом придерживать пациента за плечи, фиксируя своими коленями колени пациента	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
12	Убедиться, что пациент сидит уверенно и устойчиво	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1
13	Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
Всего 13 баллов

Критерии оценки:

От 12 до 13 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 10 до 11 баллов (70%- 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 7 до 9 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 7 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА НА СПИНУ
ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11

ОК 1,ОК 2,ОК 3, ОК 6,ОК 7
Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.

Оснащение: функциональная кровать, 2-3 подушки, постельные принадлежности.

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1.	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1,0
2.	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1,0
3.	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1,0
4.	Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение его демократических прав.	0	0,5	1,0
5.	Вымыть руки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
6.	Приготовить оснащение.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1,0
7.	Придать изголовью постели горизонтальное положение.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
8.	Подложить пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
9. Х	Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
10. Х	Положить валики (свернутые из одеяла или простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от бедренной кости.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
11. Х	Подложить небольшую подушку или валик в области нижней трети голени.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
12 Х	Обеспечить упор для стоп под углом 90° к голени.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
13	Повернуть руки пациента ладонями вниз и расположить их параллельно туловищу.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
14	Вложить в руки пациента валики для кисти.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
15	Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
16	Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
Всего 16 баллов

Критерии оценки:

От 14 до 16 баллов (100%-90%) – оценка 5 (отлично)

От 11 до 13 баллов (70 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 8 до 10 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 8 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

ПЕРЕКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА С КАТАЛКИ НА КРОВАТЬ
ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11

ОК 1,ОК 2,ОК 3, ОК 6,ОК 7
Цель: транспортировка пациента.

Оснащение: каталка, кровать, постельные принадлежности.

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1,0
2	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1,0
3	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1,0
4	Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение его демократических прав.	0	0,5	1,0
5	Вымыть руки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
6	Приготовить оснащение.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1,0
7	Накрыть каталку простынею и постелить клеёнку в ножной конец	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
8	Перекладывание пациента осуществляется двумя медицинскими сестрами. Поставить каталку ножным концом к головному концу кровати	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
9	Двум медицинским сестрам встать лицом к пациенту перед каталкой.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
10 Х	Одной медсестре руки подвести под шею и туловище, другой — под поясницу и ноги пациента.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
11 Х	Поднять пациента одновременно и, развернувшись на 90° по направлению к кровати, переложить пациента на кровать.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
12	Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
13	Убрать каталку, сменить простыню.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
14	Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
Всего 14 баллов

Критерии оценки:

От 13 до 14 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 10 до 12 баллов (70%- 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 7 до 9 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 7 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ «НА СПИНЕ» В ПОЛОЖЕНИЕ «НА ПРАВОМ БОКУ»

ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11

ОК 1,ОК 2,ОК 3, ОК 6,ОК 7

Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней.

Оснащение: функциональная кровать, постельные принадлежности.

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1.	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1,0
2.	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1,0
3.	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1,0
4.	Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение его демократических прав.	0	0,5	1,0
5.	Вымыть руки	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
6.	Приготовить оснащение.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1,0
7.	Убрать подушки и одеяло.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
8.	Переместить верхнюю часть туловища пациента, лежащего на спине, ближе к левому краю кровати.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
9. Х	Согнуть левую ногу пациента в коленном суставе и подсунуть левую стопу под правую подколенную ямку.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
10.	Положить одну руку медицинской сестры на бедро пациента, другую — на плечо и повернуть пациента на бок на себя.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
11.	Подложить подушки под голову и спину пациента.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
12	Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение (рука, находящаяся сверху, лежит на животе, фиксированная подушкой; рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой).	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
13	Поместить подушку под слегка согнутую верхнюю ногу пациента.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
14 Х	Обеспечить упор для нижней стопы под углом 90° к голени.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
15	Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.	Обеспечение безопасной больничной среды	0	0,5	1,0
16	Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
Всего 16 баллов

Критерии оценки:

От 14 до 16 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 11 до 13 баллов (70%- 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 8 до 10 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 8 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

ПОДКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И РАСТВОРОВ
ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.3, ПК 7.4, ПК 7.5, ПК 7.6, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11

ОК 1,ОК 2,ОК 3, ОК 5, ОК 6,ОК 7, ОК 8

Цель: диагностическая, лечебная

Оснащение: Лекарственные средства, перчатки, шприц одноразовый емкостью от 1 до 5 мл, две стерильные иглы длиной 25 мм, лоток нестерильный для расходуемого материала, лоток стерильный, нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона), -пилочка (для открытия ампул), манипуляционный столик, кушетка, непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б, емкости для дезинфекции, непрокалываемый контейнер, дезинфицирующее средство.

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1.	Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.	Установление контакта с пациентом.	0	0,5	1,0
2.	Уточнить, как к нему обращаться и представиться.	Психологический контакт.	0	0,5	1,0
3.	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству.	0	0,5	1,0
4.	Получить согласие пациента на проведение процедуры.	Соблюдение его демократических прав.	0	0,5	1,0
5.	Приготовить оснащение.	Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1,0
6.	Взять упаковку лекарственного препарата и проверил его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача.	Обеспечение безопасной среды	0	0,5	1,0
7	Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа.	Обеспечение безопасной среды	0	0,5	1,0
8.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить, обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
9	Подготовить шприц: Проверить срок годности и герметичность упаковки. Набрать лекарственный препарат в шприц. Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
10	Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний, для избежания возможных осложнений.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
11	Обработать место инъекции на менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
12	Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
13	Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
14 Х	Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
15 Х	Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.	Обеспечение безопасной среды	0	0,5	1,0
16	Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептическим раствором, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата.	Обеспечение безопасной среды	0	0,5	1,0
17	Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
18	Обработать руки гигиеническим способом, осушить	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1,0
19	Уточнить у пациента его самочувствие.	Обеспечение безопасной среды	0	0,5	1,0
20	Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации	Оформление медицинской документации	0	0,5	1,0
Всего 20 баллов