|
|
АЛГОРИТМЫ ЧЕК листы сД. Гигиенический уровень обработки рук
Критерии оценки:
От 18 до 22 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 14 до 17 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)
От 11 до 14 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 11 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
Простая медицинская услуга
Катетеризация мочевого пузыря женщины
ПК 7.1, ПК 7.2, ПК 7.5, ПК 7.7, ПК 7.11
ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13
Цель: диагностическая, лечебная
Оснащение: стерильный катетер, перчатки - 2 пары (стерильные и не стерильные), стерильные салфетки (средние -4 шт. малые - 2 шт.), стерильный глицерин, антисептический раствор, емкость для сбора мочи, емкость с дез р-ром, подкладная клеенка и пеленка., пинцеты 2шт, оснащение для подмывания
№ п/п
| Этапы |
Обоснование
|
Не
выполнил
|
Частично выполнил
|
Выполнил
|
1.
|
Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту.
| Обеспечивается право пациента на информацию. |
0
|
0,5
|
1
|
2
|
Уточните, как к нему обращаться.
|
Установление контакта с пациентом
|
0
|
0,5
|
1
|
3
|
Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры
|
Мотивация пациента к сотрудничеству.
|
0
|
0,5
|
1
|
4
|
Получить его согласие
| Мотивация пациента к сотрудничеству. |
0
|
0,5
|
1
|
5
|
Подготовить оснащение
| Необходимое условие для проведения процедуры. |
0
|
0,5
|
1
|
6
|
Вымыть руки на гигиеническом уровне
| |
0
|
0,5
|
1
|
7
|
Надеть нестерильные перчатки
| Обеспечение инфекционной безопасности |
0
|
0,5
|
1
|
8
|
Подстелить под таз пациентки впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку).
|
Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
0
|
0,5
|
1
|
9
|
Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачья нога»).
Примечание: для женщин, которые не способны развести бедра, их сгибание обеспечивает достаточно хороший доступ к уретре.
|
Необходимое условие для выполнения процедуры.
|
0
|
0,5
|
1
|
10
|
Подмыть пациентку
|
Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
0
|
0,5
|
1
|
11
|
Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость.
Надеть стерильные перчатки.
|
Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
0
|
0,5
|
1
|
12
|
Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.
|
Обеспечиваются необходимые условия асептики.
|
0
|
0,5
|
1
|
13
|
Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы Пинцетом в правой руке взять малую салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать ею вход в уретру движениями сверху в низ. При необходимости повторить процедуру
|
Исключается опасность внутрибольничной инфекции.
|
0
|
0,5
|
1
|
14
|
Поместить пинцет и салфетку в латок для использованного инструментария
|
Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
0
|
0,5
|
1
|
15.
|
Взять вторым пинцетом катетер на расстоянии 5-6см от бокового отверстия, обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между IV-V пальцами, как пишущее перо
|
Обеспечиваются необходимые условия асептики.
|
0
|
0,5
|
1
|
16
|
Обработать клюв катетером стерильным вазелиновым маслом. Развести 1 и 2 пальцами левой руки с помощью салфеток половые губы. Предложить пациентке сделать глубокий вдох и в этот момент ввести катетер в уретру на 2-3 см.
|
Облегчение введение катетера исключение травмы слизистой уретры
|
0
|
0,5
|
1
|
17
|
Опустить наружный конец катетера в емкость для сбора мочи. И продолжать вводить его в уретру до появления мочи.
|
Профилактика по падения мочи на окружающие предметы
|
0
|
0,5
|
1
|
18
|
Поместить пинцет в лоток для использованного материала
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
0
|
0,5
|
1
|
19
|
Наблюдать за выделением мочи. Когда моча пойдет каплями надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно извлекая катетер.
После прекращения мочевыделения осторожно извлечь катетер. Поместить катетер в лоток для использованного материала.
|
Обеспечение промывания уретры остатками мочи
|
0
|
0,5
|
1
|
|
|
|
|
|
|
20
|
Убрать клеенку, пеленку. И поместить их в мешок для использованного материала. Вылить мочу в унитаз, замерив ее количество при необходимости.
Снять перчатки поместить их в лоток для использованного материала.
|
Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
0
|
0,5
|
1
|
21
|
Помочь пациентке занять удобное положение накрыть ее. Уточнить ее самочувствие.
|
Обеспечивается комфортность пациентке
|
0
|
0,5
|
1
|
22.
|
Провести дезинфекцию. Сбросить салфетки, использованный материал опустить в емкость с дезинфектантом.
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
0
|
0,5
|
1
|
23
|
Вымыть и осушить руки
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
0
|
0,5
|
1
|
24.
|
Сделать записать о выполнении процедуры и реакции пациента
|
Обеспечивается преемственность ухода.
|
0
|
0,5
|
1
|
Всего: 24 балла
| |
|
|
Скачать 408.4 Kb.