|
АЛГОРИТМЫ ЧЕК листы сД. Гигиенический уровень обработки рук
Критерии оценки:
От 21 до 24 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 16 до 20 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)
От 12 до 15 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 12 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
Простая медицинская услуга
Катетеризация мочевого пузыря мужчины
ПК 7.1, ПК 7.2, ПК 7.5, ПК 7.7, ПК 7.11
ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13
Цель: лечебная, диагностическая
Оснащение: стерильный катетер, перчатки - 2 пары (стерильные и не стерильные), стерильные салфетки (средние -4 шт. малые - 2 шт.), стерильный глицерин, антисептический раствор, емкость для сбора мочи, емкость с дез р-ром, подкладная клеенка и пеленка., пинцеты 2шт, оснащение для подмывания
№
п/п
| Этапы
| Обоснование
| Не
выполнил
| Частично выполнил
| Выполнил
| 1.
| Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту.
| Обеспечивается право пациента на информацию. | 0
| 0,5
| 1
| 2
| Уточните, как к нему обращаться.
| Установление контакта с пациентом
| 0
| 0,5
| 1
| 3
| Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры
| Мотивация пациента к сотрудничеству.
| 0
| 0,5
| 1
| 4
| Получить его согласие
| Мотивация пациента к сотрудничеству. | 0
| 0,5
| 1
| 5
| Вымыть руки на гигиеническом уровне.
| Обеспечение инфекционной безопасности | 0
| 0,5
| 1
| 6
| Подготовить оснащение
| Необходимое условие для проведения процедуры. | 0
| 0,5
| 1
| 7
| Надеть нестерильные перчатки
|
| 0
| 0,5
| 1
| 8.
| Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку).
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| 0
| 0,5
| 1
| 9
| Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лежа на спине с полусогнутыми разведенными ногами поза «лягушачья нога»
| Обеспечение доступа к уретре.
| 0
| 0,5
| 1
| 10.
| Подмыть пациента. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость.
Надеть стерильные перчатки.
| Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции.
| 0
| 0,5
| 1
| 11.
| Встать справа от пациента в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть ее половой член ниже головки.
| Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции.
| 0
| 0,5
| 1
| 12.
| Взять половой член между 3 и 4 пальцами левой руки, сдавить слегка головку, 1 и 2 пальцами отодвинуть крайнюю плоть (если она имеется).
| Распрямляется передний отдел уретры.
| 0
| 0,5
| 1
| 13
| Смочить с помощью пинцета марлевый тампон в растворе фурацилина и обработать им наружное отверстие мочеиспускательного канала и головку полового члена сверху вниз, головку полового члена по часовой стрелки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
|
|
| 14
| Поместить пинцет и салфетку в латок для использованного инструментария
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| 0
| 0,5
| 1
| 15
| Взять вторым пинцетом катетер на расстоянии 5-6см от бокового отверстия, обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между IV-V пальцами, как пишущее перо
| Обеспечиваются необходимые условия асептики.
| 0
| 0,5
| 1
| 16
| Обработать клюв катетера стерильным вазелиновым маслом
| Исключается опасность внутрибольничной инфекции.
| 0
| 0,5
| 1
| 17.
| Удерживая I и П пальцами левой руки, головку полового члена ввести в мочеиспускательный канал 4 – 5 см катетера.
| Обеспечиваются необходимые условия асептики.
| 0
| 0,5
| 1
| 18.
| Перехватить катетер пинцетом еще на 3-5 см от головки и медленно погружать его в мочеиспускательный канал на 19-20 см левая рука при этом опускает половой член как бы насаживая его на катетер
|
| 0
| 0,5
| 1
| 19
| Опустить наружный конец катетера в емкость для сбора мочи
|
|
|
|
| 20
| Наблюдать за выделением мочи. Когда моча пойдет каплями надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно извлекая катетер.
После прекращения мочевыделения осторожно извлечь катетер. Поместить катетер в лоток для использованного материала.
| Обеспечение промывания уретры остатками мочи
| 0
| 0,5
| 1
| 21
| Убрать клеенку, пеленку. И поместить их в мешок для использованного материала. Вылить мочу в унитаз, замерив ее количество при необходимости.
Снять перчатки поместить их в лоток для использованного материала.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
| 0
| 0,5
| 1
| 22
| Помочь пациентке занять удобное положение накрыть ее. Уточнить ее самочувствие.
| Обеспечивается комфортность пациентке
| 0
| 0,5
| 1
| 23.
| Провести дезинфекцию. Сбросить салфетки, использованный материал опустить в емкость с дезинфектантом.
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 0
| 0,5
| 1
| 24
| Вымыть и осушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 0
| 0,5
| 1
| Всего: 24 балла
|
Критерии оценки:
От 21 до 24 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 16 до 20 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)
От 12 до 15 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 12 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
Простая медицинская услуга
«УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА»
ПК 7,1, ПК 7.2, ПК 7.7, ПК 7.8, ПК 7.11
ОК 1,ОК2, ОК3, ОК6,ОК7 Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.
Оснащение: функциональная кровать, опора для стоп, 3-4маленькие подушечки, 2-3 подушки, валики, постельные принадлежности.
№ п/п
| Этапы
| Обоснование
| Не выполнил
| Частично выполнил
| Выполнил
| 1.
| Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.
| Установление контакта с пациентом.
| 0
| 0,5
| 0,5
| 2.
| Уточнить, как к нему обращаться и представиться.
| Психологический контакт.
| 0
| 0,5
| 0,5
| 3.
| Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.
| Мотивация пациента к сотрудничеству.
| 0
| 0,5
| 0,5
| 4.
| Получить согласие пациента на проведение процедуры.
| Соблюдение его демократических прав.
| 0
| 0,5
| 0,5
| 5.
| Вымыть руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 0
| 0,5
| 1,0
| 6.
| Приготовить оснащение.
| Обеспечение быстрого и эффективного проведения процедуры.
| 0
| 0,5
| 1,5
| 7.
| Привести кровать пациента в горизонтальное положение.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 8.
| Поднять изголовье кровати под углом 45-60°.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 9.
| Положить голову пациента на матрац или низкую подушку.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 10.
| Подложить пациенту подушку под поясницу.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 11.
| Подложить под руки подушки, если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 12.
| Согнуть ноги пациента в тазобедренном и коленных суставах.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 13
| Подложить небольшую подушку под бедра пациента.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 14
| Подложить небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 15
| Поставить опору для стоп пациента, чтобы они находились в максимально устойчивом положении под углом 90° к голени.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,5
| 16
| Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, укрыть его.
| Обеспечение безопасной больничной среды
| 0
| 0,5
| 1,0
| 17
| Вымыть руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
| 0
| 0,5
| 1,0
|
|
| Всего:
|
|
| 20 баллов
| |
|
|