|
|
АЛГОРИТМЫ ЧЕК листы сД. Гигиенический уровень обработки рук
Критерии оценки:
От 16 до 19баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 12 до 15 баллов (70% 89%) – оценка 4 (хорошо)
От 9 до 11 балла (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 9 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
Простая медицинская услуга
Сифонная клизма
ПК 7.1, ПК 7.2, ПК 7.5, ПК 7.7, ПК 7.11
ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13
Цель: диагностическая, лечебная
Оснащение:газоотводная трубка, воронка, вазелин, ведро с водой, клеенка, пеленка, таз для промывных вод, кувшин, марлевые салфетки, перчатки, фартук, шпатель, емкость для использованного материала.
№ п/п
|
Этапы
|
Обоснование
|
Не
выполнил
|
Частично выполнил
|
Выполнил
|
1.
|
Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту.
| Обеспечивается право пациента на информацию. |
0
|
0,5
|
1
|
2
|
Уточните, как к нему обращаться.
|
Установление контакта с пациентом
|
0
|
0,5
|
1
|
3
|
Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры
|
Мотивация пациента к сотрудничеству.
|
0
|
0,5
|
1
|
4
|
Получить его согласие
| Мотивация пациента к сотрудничеству. |
0
|
0,5
|
1
|
5
|
Вымыть руки на гигиеническом уровне
| Обеспечение инфекционной безопасности |
0
|
0,5
|
1
|
6
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Необходимое условие для проведения процедуры.
|
0
|
0,5
|
1
|
7
|
Надеть перчатки и фартук.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
0
|
0,5
|
1
|
8.
|
Уложить пациента на кушетку, покрытую клеенкой и пеленкой, на левый бок, при этом ноги пациента должны быть согнуты в коленях и приведены к животу.
|
Анатомические особенности строения человека.
|
0
|
0,5
|
1
|
9.
|
Один конец газоотводной трубки смажьте вазелином на протяжении 30-40 см.
|
Предупреждение возникновения неприятных ощущений у пациента, облегчение введения зонда в прямую кишку.
|
0
|
0,5
|
1
|
10.
|
1 и 2 пальцами левой руки раздвиньте ягодицы пациента, а правой рукой введите в кишечник зонд на 30-40 см (3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику).
|
Анатомические особенности строения человека.
|
0
|
0,5
|
1
|
11.
|
Присоедините воронку.
|
Необходимое условие для выполнения манипуляции.
|
0
|
0,5
|
1
|
12.
|
Опустите зонд с воронкой чуть ниже уровня ягодиц пациента, держите воронку в наклоненном положении, чтобы в кишечник не попал воздух, налейте в нее при помощи кувшина 1 литр воды.
|
Предупреждение метеоризма у пациента.
|
0
|
0,5
|
1
|
13.
|
Медленно поднимите воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, ее опускают ниже исходного уровня.
|
Необходимое условие для выполнения манипуляции.
|
0
|
0,5
|
1
|
14.
|
Подождите, пока воронка заполнится содержимым кишечника и промывными водами, и вылейте содержимое воронки в таз.
|
Необходимое условие для выполнения манипуляции.
|
0
|
0,5
|
1
|
15.
|
Повторите эту процедуру до чистых промывных вод (следите, чтобы вода не уходила ниже устья воронки), должны соблюдаться принципы сообщающихся сосудов.
|
Необходимое условие для выполнения манипуляции.
|
0
|
0,5
|
1
|
16.
|
Вылейте последнюю порцию промывных вод, отсоедините воронку, опустите наружный конец зонда в таз на 10-12 мин., для того, чтобы стекли промывные воды, оставшиеся в кишечнике.
|
Профилактика загрязнения окружающей среды и инфекционная безопасность.
|
0
|
0,5
|
1
|
17.
|
Медленно извлеките зонд из кишечника, прижав, ягодицы пациента друг к другу.
|
Предупреждение неприятных ощущений у пациента.
|
0
|
0,5
|
1
|
18.
|
Погрузите зонд и воронку в емкость с дезинфицирующим раствором.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
0
|
0,5
|
1
|
19.
|
Снимите перчатки и фартук, вымойте руки.
|
Обеспечение инфекционной безопасности.
|
0
|
0,5
|
1
|
20.
|
Помогите пациенту встать с кушетки.
|
Исключение риска падения.
|
0
|
0,5
|
1
|
21.
|
Сделайте запись о выполненной процедуре и реакции на нее.
|
Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
0
|
0,5
|
1
|
Всего: 21 баллов
| |
|
|
Скачать 408.4 Kb.