тести пата. Гіпертрофію правого шлуночка серця
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
1.На розтині померлої виявлено морфологічні прояви,стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранульом Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш ймовірний? +Ревматизм. -Склеродермія. -Дерматоміозит. -Вузловатий периартрит. -Системний червоний вовчак. 2.На аутопсії у чоловіка 56 років з клінічним діагнозом ішемічна хвороба серця, атеросклероз вінцевих артерій серця, гіпертонічна хвороба на розрізі, міокард в ділянці верхівки, передньої і бокової стінок лівого шлуночка,має добре відділений від навколишніх тканин ділянку біло-жовтого кольору, обкружений зоною крововиливів.Про,який патологічний процес в серцевому м"язі йде мова? +Інфаркт міокарда -Постінфарктний кардіосклероз -Дифузний кардіосклероз -Міокардит -Жирова дистрофія міокарда 3.Хворий, що страждав хронічною обструктивною емфіземою легень, помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці? +Гіпертрофію правого шлуночка серця -Гіпертрофію лівого шлуночка серця -Амілоїдоз -Великоосередковий кардіосклероз -Розрив серця 4.Хворий 67 років протягом 20 років страждав гіпертонічною хворобою. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вид мали нирки при розтині трупа? +Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста. -Великі строкаті -Великі червоні -Великі білі -Великі з множинними тонкостінними кістами 5.У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітки. Плевральна пункція дала 700 мл в'язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині? +Емпієма плеври -Бронхопневмонія -Серозний плеврит -Геморагічний плеврит -Карциноматоз плеври 6.При розтині трупа шахтаря, проробившого в шахті більше 10 років в легенях виявлено тяжі білосоватої волокнистої тканини і вузлики 0,2-0,3 см в діаметрі, При гістологічному досліджені в у вузликах невелика кількість коричневої пилюки, концентровані розростання сполучної тканини, бідної клітинами, з вираженим гіалінозом.Про,який пневмокінеоз потрібно думати даній ситуації? +Силікоз -Талькоз -Асбестоз -Сидероз -Бериліоз 7.У результаті гістологічного дослідження,біоптату,із стінки бронха хворого хронічним бронхітом в слизовому шарі виявлені розростання грануляційної тканини, що виступають над поверхнею слизового шару та містять дифузний запальний інфільтрат. Який вид бронхіту спостерігається у хворого? +Хронічний поліпозний бронхіт -Хронічний слизисто-гнійний бронхіт -Хронічний слизистий бронхіт -Хронічний гнійний бронхіт -Хронічний деформуючий бронхіт 8.На аутопсії трупа чоловіка 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих ділянках серед глад-ком’язових клітин і макрофагів виявляються клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом Ш відзначається їх яскраво-жовто-гаряче забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу найхарактерніша ознака? +Ліпоїдозу -Ліпосклерозу -Атероматозу -Виразки -Атерокальцинозу 9.Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки? +Геморагічна бронхопневмонія. -Катаральна бронхопневмонія. -Гнійна бронхопневмонія. -Десквамативна бронхопневмонія. -Фібрінозна пневмонія. 10.У хворого, страждаючого хронічним гломерулонефритом, на фоні хронічної ниркової недостатності,з'явився кашель з виділенням слизистого мокротиння. При бронхоскопії: слизова оболонка бронхів повнокровна, набухаюча з мілкими крововиливами. В просвіті бронхів багато слизу.Встановіть процес в бронхах. +Вторинний гострий катаральний бронхіт -Первинний гострий катарльний бронхіт -Хронічний катаральний бронхіт -Деструтивно-язвений бронхіт -Катарально-гнійнийй бронхіт 11.На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяється. Після їх відділення визначається набрякла повнокрівна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз: +фібрінозий перікардит -гнійний перикардит -геморагічний перикардит -проліферативний перикардит -катаральний перикардит 12.Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявлено звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу: +ліпосклероз -ліпоїдоз -доліпідна -атероматоз -виразкування 13.На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гноєм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це : +гострий абсцес -хронічний абсцес -кавернозний туберкульоз -ехінококоз -фіброзуючий альвеоліт 14.Хворий на протязі 8 років скаржився на кашель з гнійним мокротинням, задуху. Пальці рук нагадували барабанні палички. Він помер з явищами легенево-серцевої недостатності. На розтині бронхи деформовані, з мішковидними вип'ячуваннями стінки та гнійним запаленням в них. Найбільш +бронхоектатична хвороба -туберкульоз -хронічний бронхіт -Абсцес -Гострий броніт 15.У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня доля правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладаннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всіх альвеолах цієї долі виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз: +Крупозна пневмонія -Вогнищева бронхопневмонія -Грипозна пневмонія -Фібринозний плеврит -Інтерстициальна пневмонія 16.При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз: +Інфаркт міокарда -Кардіосклероз -Міокардит -Амілоїдоз -Кардіоміопатія 17.При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається? +Гострий бородавчастий ендокардит -Дифузний ендокардит -Фібропластичний ендокардит -Поворотньо-бородавчастий ендокардит -Поліпозно-виразковий ендокардит 18.Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці? +Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз -Ішемічна стадія інфаркту міокарду -Некротична стадія інфаркту міокарда -Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз -Міокардит 19.Пожилий хворий, довгий час страждав гіпертонічною хворобою,помер при проявах уремії. На аутопсії виявленоно: нирки маленькі, плотні, з дрібнозернистою поверхньою, капсула знімається з важкістю. Гістологічно в нирках відмічається колапс артеріол клубочків і їх склероз.Деякі клубочки замещені однородною еозинофільною речовиною, незафарбованим конго-рот; канальці атрофовані. Як потрібно назвати описані вище зміни нирок? +Первинно-зморщені нирки -Вторинно-зморщені нирки -Амилоїдно-зморщені нирки -Пієлонефротичні-зморщені нирки -Діабетний нефросклероз 20.У дитини 7 років на шкірі розгинаючої поверхні локтьових і колінних суглобів з'явились плотні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптате вузликів - крупне вогнище фібриноїдного некроза сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні виявляються такі вузлики? +Ревматизм -Ревматоїдный артрит -Склеродермія -Вузолковий періартеріїт -Системний червоний вовчак 21.На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз? +Системний червоний вовчак. -Системна склеродермія. -Ревматоїдний артрит. -Ревматичний артрит. -Вузликовий періартеріїт. 22.У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни? +Зворотньо-бородавчастого -Гострого бородавчастого -Дифузного -Фібропластичного -Виразково-поліпозного 23.При розтині чоловіка34-років,помершого від хронічної ниркової недостатності у зв'язку з амілоїдозом нирок, патологоанатом в легенях виявив в нижніх долях - численні дифузніе разширення бронхів, в просвіті яких гнійний вміст. Поверхня розрізу легень має мілкоячнистий вигляд, нагадує бджолинні соти. Гістологічно в стінкі бронхів хронічне запалення,еластичні і м'язові волокна замещені сполучною тканиною. Ці зміни в легенях лікар росцінив як: +Бронхоектази -Бронхопневмонія -Хронічний бронхіт -Хронічна пневмонія -Абсцеси легень 24.На простині хворого 42-років, страдаючого хронічним дифузним бронхітом і помершого від легенево-серцевою недостатністю, виявлено велике підвищення повітряності легень, які своїми краями прикривают середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрустом, при натисненні пальцем на поверхні легень залишається ямка. Із просвіту бронхів виділяється слизисто-гнійний ексудат. Встановіть діагноз. +Хронічна дифузна обструктивна емфізема легень -Хронічна вогнищева емфізема -Інтерстиціальна, межуточна емфизема -Первинна ідіопатична емфизема -Вікарна компенсаторна емфизема 25.При розтині помершого хворого 43 років, страдаючого ІБС з розвитком інфаркта міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. які патологічні зміни могли спричинити набряк легень? +Гостра лівошлуночкова недостатність -Гостре загальне малокрів'я -Гостра правошлуночкова недостатність -Ішемия малого кола -Стаз крові 26.Хворий 59 років, страдаючий трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлурочка, помер від істиного разриуа серця - тампонади серця. Який процес в зоне інфаркта могло сприяти розриву серця? Виберіть правильну відповідь. +Аутолітичні процеси розправленням тканини міокарда (міомаляція) -Заміщення сполучною тканиною зони інфаркта (організація) -Підвищення тиску в малому колі кровообігу -Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка 27.У хворої,що перенесла крупозну пневмонію і померша при проявах легенево-серцевої недостатності, патологоанатом на розтині виявив деякі потовщення півмісяцевого аортального клапана, колір їх сіровато-жовтий з дефектами по лінії з'єднання і наявність великих, до 2 см в діаметрі, тромбів, що сприяло основі встановити: +Поліпозно-язвений ендокардит -Гострий бородавчатий ендокардит -Зворотно-бородавчатий ендокардит -Дифузний ендокардит -Фібропластичний ендокардит 28.При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної тромбоемболії? +Септичний бактеріальний ендокардит -Септицемія -Гострий ревматичний вальвулит -Септикопіємія -Ревматичний тромбендокардит 29.При розтині прозектор виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрустом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні перегородки тонкі, є ознак інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина? +Емфізема -Пневмосклероз -Пневмоторакс -Ателектаз -Пневмонія 30.У хворого, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місц інфаркту міокарда у особи, що одужала ? +Кардіосклероз -Внутрішньоклітинна регенерація -Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів -Міокардит -Атрофія міокарду 31.При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження? +Ревматичний -Атеросклеротичний -Сифілітичний -Природжений -Септичний 32.У хворого на гіпертонічну хворобу діагностований багатогодинний гіпертонічний криз. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають під час гіпертонічного кризу? +Фібриноїдний некроз -Гіаліноз -Склероз -Амілоїдоз -Кальциноз 33.Хворий, з гострим трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка помер від розриву серця і тампонади. Який процес в зоне інфаркта має здатність розриву? +Аутолітичні процеси с розправлення тканини міокарда ( міомаляція). -Заміщення сполучною тканиною із зниженням еластичності міокарда. -Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка серця. -Потоншення рубцовозміненої стінки шлуночка з формуванням аневризми -Підвищення тиску в малому колі кровообігу. 34.У жінки 50 років,страдаючої гіпертонічною хворобою развився довготривалий приступ загрудинних болей, на ЕКГ діагностований інфаркт міокарда. Хвора померла. На розтині лікар відмітив дряблу консистенцію нерівномерне кровонаповнення міокарда,а гістологічно і гістохімічно виявив відсутність гранул глікогена, зниження активності окислювально-відновних ферментів. про яку стадію інфаркта міокарда йдет мова? +Ішемічна стадія -Некротична стадія. -Організація інфаркта -Повторний інфаркт -Гострий рецидивучий інфаркт 35.У хворого 60 років, багато років страждаючий атеросклерозом і перенесений раніше інфаркт міокарда, развився приступ загрудинних болей. Хворий госпиталізований через 3 дня, на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності помер. На розтині в області задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлено ділянку білого кольру біля 3 см в діаметрі, волокнистий западаючий, з чітко границею. Прозектор оцінив ці зміни як : +Вогнищевий кардіосклероз -Ішемія міокарда -Інфаркт міокарда -Миокардит -Дистрофія міокарда 36.Хвора 27років страждає ревматичним пороком серця. В клініку поступила з скаргами на задищку, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть наступила від хронічної серцевої недостатності. На розтині діагностовано мітральный стеноз.Який із факторів морфогенеза найбільш +Зрощення стулок між собою -Склероз і потовщення стулок -Склероз і вкорочення стулок -Вкорочення сухожильних ниток -Наявність мілких тромбів на поверхні клапана 37.У чоловіка 40 рокі помершого від одонтогенного сепсису на розтині виявлено різке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були белосоваті, непрозорі, малорухомі, на наруженій поверхні розташовані тромботичні наложення розміром 1х1.5 см. Про яку форму ендокардита йдет +полипозно-язвений ендокардит -Дифузний ендокардит -Гострий бородавчатий ендокардит -Фібропластичний ендокардит -Зворотно-бородавчатий ендокардит 38.Хвора 24 рокі з дитинства страждає ревматизмом, клінічно діагностовано мітральный стеноз. В останні роки часты епизоди серцево-судинній недостатності, майже постійний кашель з іржавим мокротинням Назвіть можливі зміни в легенях у даної хворої. +Буре ущільнення легень -Эмфизема легких -Ателектаз легких -Пневмосклероз -Бронхоэктазы 39.При розтині трупа хворого 61 р., страждаючого ревматоїдним артритом, увиявлено збільшення в розмірі нирки,дуже плотні,жовто-білі, з восковидним блиском, з ділянками рубцевих западен поверхні. При фарбуванні Конто-Рот виявлено відклади гомогенних розових мас в капілярних петлях клубочків, в стенках артеріол, артерій, в базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процеса ускладнився ревматоїдний артрит ? |