тести пата. Гіпертрофію правого шлуночка серця
Скачать 0.67 Mb.
|
+Ішемічний інсульт -Абсцесс мозку -Крововилив -Геморагічний інфаркт -Набряк мозку 119.Хворий 67 років протягом 20 років страждав гіпертонічною хворобою. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вид мали нирки при розтині трупа? +Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста. -Великі строкаті -Великі червоні -Великі білі -Великі з множинними тонкостінними кістам. 120.Пожилий хворий, довгий час страждав гіпертонічною хворобою, помер при прояву уремії. На аутопсії виявлено: нирки маленькі, плотні, з дрібнозернистою поверхньою, капсула знімається важко. Гістологічно в нирках колапс артеріол клубочків і їх склероз. Деякі клубочки заміщені однородною еозинофільною речовиною, не фарбується конго-рот; канальці атрофовані.Як потрібно назвати описані вище зміни нирок? +Первинно-зморщені нирки -Вторинно-зморщені нирки -Амилоїдно-зморщені нирки -Пієлонефротично-зморщені нирки -Діабетичний нефросклероз 121.У хворого на гіпертонічну хворобу діагностований багатогодинний гіпертонічний криз. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають під час гіпертонічного кризу? +Фібриноїдний некроз -Гіаліноз -Склероз -Амілоїдоз -Кальциноз 122.Хвора, 75 років, на протязі 15 років страждала бронхіальною астмою, ішемичною хворобою серця, підвищенням артеріального тиску в на протяязі останніх 2 років. Встановлено гіпертрофія лівого шлуночка. Яка причина +Артеріальна гіпертензія -Легенева недостатність -Хронична ішемія серцевого м'яза -Бронхіальна астма -Емфізема легень 123.На розтині виявлено зменшення в розмірах нирки, вага 50.0, поверхня їх дрібнозерниста, кора рівномірна витоншена. При мікроскопічному дослідженні стінки артеріол значно потовщеннів наслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшенні, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описанні +Гіпертонічна хвороба -Хронічний гломерулонефрит -Амілоїдоз нирок -Пієлонефрит із зморщенням нирок -Гострий некротичний нефроз 124.У хворого, який помер від ускладнень гіпертонічної хвороби на розтині виявлені маленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхністю, паренхіма та коркова речовина атрофічні. Дайте назву таким ниркам. +Первинно-зморщені нирки -Амилоїдно-зморщені нирки -Вторинно-зморщені нирки -Пієлонефритично-зморщені нирки 125.На розтині померлої виявлено морфологічні прояви стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний? +Ревматизм. -Склеродермія. -Дерматоміозит. -Вузликовий периартериїт. -Системний червоний вовчак. 126.На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз: +фібрінозий перікардіт -гнійний перікардіт -геморагічний перікардіт -проліферативний перікардіт -катаральний перікардіт 127.При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається? +Гострий бородавчастий ендокардит -Дифузний ендокардит -Фібропластичний ендокардит -Поворотньо-бородавчастий ендокардит -Поліпозно-виразковий ендокардит 128.У дитини 7 років на шкірі розгинаючих поверхонь ліктьових і колінних суглобів виявились плотні, безболісні вузликии розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - крупне вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні наблюдаються такі вузлики? +Ревматизм -Ревматоїдний артрит -Склеродермія -Вузолковий периартериїт -Системний червоний вовчак 129.На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз? +Системний червоний вовчак. -Системна склеродермія. -Ревматоїдний артрит. -Ревматичний артрит. -Вузликовий періартеріїт. 130.У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни? +Зворотньо-бородавчастого -Гострого бородавчастого -Дифузного -Фібропластичного -Виразково-поліпозного 131.При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження? +Ревматичний -Атеросклеротичний -Сифілітичний -Природжений -Септичний 132.Больная 27 лет страдает ревматическим пороком сердца. В клинику поступила с жалобами на одышку, отеки на ногах, асцит, увеличение печени. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрыти диагносцирован митральный стеноз. Какой из факторов морфогенеза наиболее +Сращение створок между собой -Склероз и утолщение створок -Склероз и укорочение створок -Укорочение сухожильных нитей -Наличие мелких тромбов на поверхности клапана 133.При розтині трупа хворого 61 р., страждаючого ревматоїдним артритом, виявлено збільшення в розмірі нирки, дуже плотні, жовтовато-білі, з восковидним блиском, з ділянками рубцевих западен поверхні. При фарбуванні Конто-Рот виявлено відкладнення гомогенних розових мас в капилярних петлях клубочків, в стінках артеріол, артерій, в базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит ? +Вторинний амілоїдоз нирок. -Постінфекційний гломерулонефрит. -Швидкопрогресуючий гломерулонефрит. -Гострий некротичний нефроз. -Фібропластичний гломерулонефрит 134.У хворої після переохолодження розвилася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені вогнища фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз: +Ревматоїдний артрит -Дерматоміозит -Ревматизм -Подагра -Деформуючий артроз 135.При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне? +Вовчаковий нефрит -Ревматичний гломерулонефрит -Холерний гломерулонефрит -Склеротична нирка -Термінальний гломерулонефрит 136.У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі +Ревматизм -Ревматоїдний артрит -Склеродермія -Вузликовий періартеріїт -Системний червоний вовчак 137.На розтині жінки 27 років, помершої від хронічної ниркової недостатності виявлені множинні рубці і інфаркти в селезенці, нирках. При микроскопічному дослідженні виявлено зміни в артерівях среднього и дрібного калібру,які характеризувались склерозом стінок, помірної проліферації ендотелія і вираженої лімфогістіоцитарною інфильтрацією навколо. Яким +Вузолковим періартеріїтом -Атеросклерозом -Гіпертонічною хворобою -Хворобою Морфана -Вісцеральним сифілісом 138.На розтині жінки 23 років, помершої при нирковій недостатності, виявлено на щкірі лиця “красная бабочка”, на мітральному клапані дрібні до 0.2 см червонувато-рожеві бородавчаті наложення, в нирках вогнищя фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “проволочных петель”, гематоксолінові тільця, каріорексис. Яке захворювання +Системний червоний вовчак -Вузолковий периартериит -Ревматизм -Ревматоїдний артрит -Системна склеродермія 139.Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30 років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту. +Поворотньо-бородавчастий -Дифузний -Гострий бородавчастий -Фібропластичний -Поліпозно-виразковий 140.Жінка 54 років мала значну деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: навколосуглобова сполучна тканина - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте захворювання. +Ревматоїдний артрит -Ревматизм -Хвороба Бехтерева -Гематогенний туберкульоз -Подагра 141.У жінки 47 років, міжфалангові і п'ястно-пальцеві суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відклоненням пальців у вигляді “плавников моржа”. При мікроскопічному дослідженні виявлено розростання ворсинок синовіальної оболонки, порушення хрящя, формування пануса. Про яке захворювання йде мова? +Ревматоїдний артрит -Ревматичний артрит -Остеоартроз -Системний червоний вовчак 142.При розтині дитини, померлої від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда повнокрів’я, набряк, розповсюдженні інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз? +Дифузнопроміжний ексудативний міокардит -Осередковий проміжний ексудативний міокардит -Вузликовий продуктивний міокардит -Проміжний продуктивний міокардит -Альтеративний міокардит 143.При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену атрофію епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, скупі периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрату поперечної посмугованості, дрібновогнищеві некрози з петрифіацією. Діагностуйте виявлене захворювання. +Дерматоміозит -Склеродермія -Системний червоний вовчак -Вузилковий периартериїт -Ревматизм 144.На розтині померлої дівчини 19 років знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів, Осередкові крововиливи під ендокард. Виразковий стоматит. Виразки стравоходу. Пневмонія. Нефрит. Гіперплазія селезінки з периваскулярним склерозом. Васкуліт і некроз в ділянці зорового бугра Численні фурункули. Яке більш ймовірне захворювання? +Системний червоний вовчак -Ревматизм -Септичний ендокардит -Ішемічна хвороба серця -Гіпертонічна хвороба 145.У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини. Плевральна пункція дала 700 мл в?язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині? +Емпієма плеври -Бронхопневмонія -Серозний плеврит -Геморрагічний плеврит -Карциноматоз плеври 146.Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки? +Геморагічна бронхопневмонія. -Катаральна бронхопневмонія. -Гнійна бронхопневмонія. -Десквамативна бронхопневмонія. -Фібрінозна пневмонія. 147.У хворого, страждаючого хронічним гломерулонефритом, на фоне хронічної ниркової недостатності з'явився кашель з виділенням слизистого мокротиння. При бронхоскопії: слизова оболонка бронхів повнокрів'я, набухаюча, з мілкими крововиливами. В просвіті бронхів багато слизу. Встановіть процес в бронхах. +Вторинний гострий катаральний бронхіт -Первинний гострий катарльний бронхіт -Хронічний катаральний бронхіт -Деструтивно-язвенний бронхіт -Катарально-гнійний бронхіт 148.На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гнієм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це : +гострий абсцес -хронічний абсцес -кавернозний туберкульоз -ехінококоз -фіброзуючий альвеоліт 149.У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня доля правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всих альвеолах цієї долі виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз: +Крупозна пневмонія -Вогнищева бронхопневмонія -Грипозна пневмонія -Фібринозний плеврит -Інтерстициальна пневмонія 150.Чоловік 52 років, професія - газоелектрозварювальник, на 10 добу лікування гострий нижньодольовий правосторонній стафілококовий пневмонії помер при нарастаючій серцевво-легеневій недостатності. На аутопсії в нижній долі правої легені виявлено порожнину неправильної круглої форми біля 5 см в діаметрі, складається гною і сполучаючої з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має місце у хворого? +Абсцес легень -Гангрена легень -Тромбоемболія легеневого стовбура -Бронхоектатична хвороба -Гострий бронхіт 151.42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний? +Крупозна пневмонія -Осередкова пневмонія -Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія -Стафілококова пневмонія -Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт 152.У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені : збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно : в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого ? +Крупозна пневмонія -Стафілококова бронхопневмонія. -Вірусна пневмонія -Гіпостатична пневмонія -Респіраторний дистрес-синдром дорослих 153.На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро – жовта рідина. Про яке захворювання іде мова? +Крупозна пневмонія -Вогнищева пневмонія -Інтерстиційна пневмонія -Рак легені -Бронхоектатична хвороба 154.У жінки 38 років, після переохлодження з'явився озноб, висока температура, кашель, гострі болі в грудній кліткі зправа при диханні. Смерть наступила на 5 добу. На розтині нижня доля правої легені збільшена, щільна, на розрізі сірого кольору зернистою поверхнею, на плеврі сірого кольору плівкові наложення. Яке захворювання +Крупозна пневмонія -Грипозна пневмонія -Бронхопневмонія -Казеозная пневмония -Коревая пневмония 155.На розтині виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина? +Крупозна пневмонія -Вогнищева пневмонія -Інрерстиціальна пневмонія -Гангрена легені -Фіброзуючий альвеоліт 156.При розтині помершого від пневмонії хворого виявлено, что нижня доля правої легені щільна, безповітряна, на розрізі сірого кольору, на вісцеральній плеврі наложення фібрина. Вкажіть найбільш ймовірну етіологію пневмонії. |