тести пата. Гіпертрофію правого шлуночка серця
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
+Гломерулосклероз. -Некроз епітелію звивистих канальців. -Амілоїдоз. -Інтерстиційним -Мембранозна нефропатія 385.У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден ? +Ендемічне воло. -Базедове воло. -Тиреоідіт Хошимото. -Спорадичне воло. -Воло Риделя. 386.При розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом, стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Хвороба Іценко-Кушинга -Синдром Іценко-Кушинга -Хвороба Симондса -Адіпозогенітальна дістрофія -Гіпофізарний нанізм 387.При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено помірну атрофію паренхіми, склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз? +Аутоімунний тиреоідит -Паренхіматозний зоб -Тіреотоксичний зоб -Тіреоїдит -Зоб Ріделя 388.При розтині тіла жінки 50 років, померлої від уремії, знайдено аденому паращитовидної залози, деформацію кінцівок, хребта, ребер. Кісткі м'які, на розрізі підвищеної порозності, з пухлиноподібними вузликами, які на розрізі мають пістрявий вигляд, а також з кистами. При мікроскопічному дослідженні виявляється значна перебудова кісткових структур, осередки лакунарного розсмоктування остеоїдної та фіброзної тканини. Яка хвороба найбільш вірогідна? +Хвороба Реклінгхаузена -Хронічний остеомієліт -Остеопороз -Фіброзна дисплазія -Хвороба Педжета 389.У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения? +Микроангиопатия -Макроангиопатия -Кальциноз стекловидного тела -Помутнение роговицы 390.При гистологческом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваний относится этот тиреоидит? +Аутоиммунных -Бактериальных -Вызванных физическими факторами -Инфекционно-аллергических -Вирусных 391.У хворої людини 42 років виявлено значне збільшення в розмірах носа, вух, нижньої щелепи та стоп. Яке захворювання можна запідозрити? +Акромегалія -Гігантизм -Нанізм -Церебральна кахексія -Адіпозогенітальна дистрофія 392.Чоловік хворів на цукровий діабет 15 років, помер від крововиливу у мозок. На розтині нирки зменшені у розмірах, поверхня дрібнозерниста. Епіпелій канальців дистального сегменту високий, зі світлою пінявою цитоплазмою, при забарвленні карміном Беста та при ШИК - реакції - яскраво-червоного кольору. Зміни в епітелії зумовлені +Глікогену -Ліпідів -Гіаліну -Протеїнів -Амілоїду 393.У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз. +Болезнь Иценко-Кушинга -Сахарный диабет -Акромегалия -Гипофизарный нанизм -Адипозогенитальная дистрофия 394.Жінці 40 років проведено операцію тироїдектомії. При гістологічному дослідженні щитоподібної залози виявлено, що її фолікули різновеликі, містять пінистий колоїд, епітелій фолікулів високий, місцями формує сосочки, в стромі - осередкова лімфоцитарна інфільтрація. Діагностуйте захворювання щитоподібної залози. +Зоб Базедов -Тироїдит Хашімото -Тироїдит Ріделя -Тироїдит де Кервена -Вузловий зоб 395.У хворого 45 років поступово почали пропорційно збільшуватись в розмірах стопи, права кисть, ніс і губи. Виявлена аденома гипофізу. Яке захворювання можна +Акромегалія -Нанізм -Хвороба Базєдова -Аддисонова хвороба -Цукровий діабет 396.При гістологічному дослідженні щитовидної залози визначається значна інфільтрація лімфоцитами зутворенням лімфоїдних фолікулів, руйнування паренхіматозних елементів, розростання волокон сполучної тканини. Для якого захворювання характерна така картина? +Зоб Хосімото -Колоїдний зоб -Ендемічний зоб -Дифузний токсичний зоб -Паренхіматозний зоб 397.На розтині померлого від кахексії виявлено аденому паращитовидних залоз, деформацію кісток, особливо кінцівок, хребетного стовпа, ребер. Кістки м?які, порозні, легко ріжуться ножем. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Паратиреоїдна остеодистрофія -Остеопетроз -Хондродисплазія -Остеомієліт -Фіброзна дисплазія 398.В операційній біопсії щитовидної залози гістологічно виявлені серед фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури із центрами росту. Яке захворювання у хворого? +Зоб Хашимото -Ендемічний зоб -Спорадичний зоб -Базедов зоб -Зоб Риделя 399.У померлого хворого на розтині виявлено бронзове забарвлення шкіри та слизових оболонок порожнини рота. В наднирниках визначались казеозні маси. Яким захворюванням страждала людина? +Адисонова хвороба -Синдром Іценко-Кушинга -Базедова хвороба -Акромегалія -Феохромоцитома 400.На розтині чоловіка 67 років, померлого при явищах гіпоглікемічної коми, в підшлунковій залозі спостерігаються ділянки розростання сполучної тканини та некротичні осередки, атрофія острівків Лангенгарса. Яке захворювання зумовило такі зміни в підшлунковій залозі? +Сахарний діабет. -Муковісцидоз. -Гострий панкреатит. -Рак головки підшлункової залози. -Гіпоплазія підшлункової залози 401.У жінки 28 років народився мертвий плід з гестаційним віком понад 43 тижні. Шкіра плоду суха лупиться. На аутопсії - загальна гіпотрофія і наявність ядер окостеніння проксимального епіфіза великогомілкової і плечової кісток. навколоплідні води, пуповина та оболонки посліду забарвлені меконієм. Проявом якого періоду є описані морфологічні зміни: +антенатального періоду -Пренатального періоду -Інтранатального періоду -Постнатального періоду -Періоду прогенезу 402.У дитини 5 місяців, яка померла від пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено: косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе піднебення, низке розташування малих вушних раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і магістральних судин. При генетичному дослідженні виявлено трисомію за 21 парою аутохромосом. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Хвороба Дауна -Синдром Патау -Синдром Шерешевського-Тернера -Синдром Едвардса 403.При розтині чоловіка 40 років в 3 сегменті правої легені субплеврально виявлена ділянка ущільнення діаметром 1.5см з чіткими межами, оточена білою волоконною тканиною, на розрізі з ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться. Наявність даного вогнища характерна для: + Інкапсульованого первинного афекту - Периферичного раку - Хондроми - Фіброми - Організованого інфаркту легень 404.При розтині дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна афект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть настала від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом: +Аліментарний. - Трансплацентарний. - Аерогенний. - Змішаний. - Контактний. 405.У хворого з субфебрильною температурою в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни? +Туберкульоз - Лімфогранульоматоз - Лімфосаркома - Лімфолейкоз - Банальний лімфаденіт 406.Під час розтину тіла дівчинки 9 років у верхівці правої легені субплеврально було знайдено вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли були збільшені, містили дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно : у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання. +Первинний туберкульоз - Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень - Гематогенний генералізований туберкульоз - Вторинний вогнищевий туберкульоз - Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз 407.Патологоанатом у жінки 21року при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів знайшов вузлики, що складаються переважно з плоских злегка витянутих з блідо забарвленим ядром, гігантських округло-овальної форми клітин з блідо-рожевою цитоплазмою і з ядрами розташованими на периферії і дрібних округлої форми клітин з вузьким краєм цитоплазми; в центрі деяких вузликів безструктурні маси, забарвлені в блідо-рожевий колір. Знайдені зміни характерні для: + Туберкульозу - Лімфогранульоматозу - Саркоїдозу - Бруцельозу - Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту 408.При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів, у жінки 40 років, знайдено порушення їх структури з осередками скупчення злегка витягнутої форми клітин з світлим ядром, багатоядерних великих овально-округлої форми клітин, багатих цитоплазмою з ядрами розташованими на периферії у вигляді частоколу, оточені лімфоїдними клітинами; в центрі скупчення клітин безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані зміни характерні для: +Туберкульозного лімфаденіту - Метастазу пухлини - Лімфогранульоматозу - Гіперпластиченого лімфаденіту - Саркоїдозу 409.В оперативно видаленій частці легені з приводу кісти, що нагноювалася, в 8 сегменті виявлено вогнище неправильно-округлої форми діаметром. 1,8 см, щільний на дотик. На розрізі біло-жовтого кольору з тьмяною поверхнею і дрібними ділянками кісткової густини. Макроскопічна картина характерна для: +Загоєного туберкульозного афекту - Периферичного раку легень - Хондроми 410.10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення із симптомами патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагменту стегнової кістки розташовані множинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-Лангханса; зони казеозного некрозу поширюються і на прилегліі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання. +Туберкульозний остеомієліт - Туберкульозний спондиліт - Туберкульозний коксит - Загальний велико-осередковий туберкульоз - Вторинний гострий осередковий туберкульоз 411.На розтині 17-річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності, знайдено: у нижній долі правої легені зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах - явища казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі - Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу - Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень - Туберкульома - Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі 412.У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть на причину лімфаденіту. +Туберкульоз - Пневмонія - Сифіліс - Метастази раку - Аденовірусна інфекція 413.На розтин чоловіка 35 років в другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущільнення діаметром 5 см, оточений тонкою капсулою. Вогнище представлене щільною сухою тканиною з тьмяною поверхнею, що кришиться. Морфологічні зміни в легені характерні для: +Туберкульоми - Раку легені - Хондроми - Туморозної форми силікозу - Постзапального пневмосклерозу 414.При дослідженні некропсії чоловіка 57 років в II-ому сегменті правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішком лімфоїдних та гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у данному випадку? +Гострий вогнищевий туберкульоз легень - Первинний туберкульозний комплекс - Ріст первинного афекту - Гострий міліарний туберкульоз легень - Інфільтративний туберкульоз 415.На розтині чоловіка віком 34 роки діагностовано туберкульоз з наявністю у верхній частці правої легені зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту у збільшених лімфатичних вузлах середостіння та множинні міліарні вогнища у багатьох органах. Назвіть виявлену форму туберкульозу: +Первинний змішаної форми генералізації - Первинний гематогенно-генералізований - Первинний лімфогенно-генералізований - Первинний із зростанням первинного афекту - Гематогенний 416.Чоловік 40 років помер від легеневої кровотечі. При розтині у верхній частці правої легені - порожнина діаметром 4 см з щільними стінками і нерівною внутрішньою поверхнею із згортками крові; при мікроскопії у внутрішньому шарі стінки - зруйновані лейкоцити, в середньому - розростання епітеліоїдних, лімфоїдних і гігантських багатоядерних клітин з ядрами у вигляді підкови . Знайдені в легені зміни характерні для: + Туберкульозній каверні - Бронхоектатичній каверні - Абсцесу легень - Вродженій кісті - Інфаркті легень з септичним розпадом 417.При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легень, знайдені частково випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з перевагою продуктивної тканинної реакції; у обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; "легеневе серце"; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гону. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? + Гематогенно-дисемінований туберкульоз. - Гематогенна генералізація первинного туберкульозу. - Хронічний первинний туберкульоз. - Хронічний міліарний туберкульоз. - Циротичний туберкульоз. 418.На розтині тіла чоловіка 63 років, були знайдені множинні патологічні порожнини в обох легенях, мікроскопічно у внутрішньому шарі стінки порожнини знайдені некротичні маси, які дифузно інфільтровані нейтрофілами, середній - містить інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів та багатоядерних гігантів, зовнішній шар складається із зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу. +Фіброзно-кавернозний - Гострий вогнищевий -Фіброзно-вогнищевий - Гострий кавернозний - Циротичний туберкульоз 419.У чоловіка 72 років, на секції виявлено збільшення та деформація правого колінного суглобу. При гістологічному дослідженні тканин суглобу та прилягаючих ділянок знайдено: масивні вогнища казеозного некрозу, які оточені валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин з наявністю гігантських макрофагів. Діагностуйте захворювання. +Туберкульозний артрит - Сифілітичний артрит - Ревматоїдний артрит - Гонорейний артрит - Деформуючий остеоартроз 420.У чоловіка 43 років, який тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулась кровотеча з легень, що привела до смерті. На розтині в легенях виявлено декілька порожнин овальної або круглої форми, стінка яких створена некротичними масами та тканиною легень. Для якої форми туберкульозу характерні такі зміни: +Гострий кавернозний - Фіброзно-кавернозний - Туберкульома - Казеозна пневмонія - Гострий вогнищевий 421.При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній долі правої легені знайдено порожнину розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари: внутрішній - піогенний, середній – шар туберкульозної грануляційної тканини, зовнішній - сполучнотканинний. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? |