Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
 Скачать 2.5 Mb.
|
|
3 1023 Источником эндогенной инфекции у оперированного больного может служить все, кроме: а) хронического тонзиллита б) кариозных зубов в) гнойничковых заболеваний кожи г) хронического остеомиелита д) атеросклероза Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 в, 4 вг, 5 д. 5 1024 В норме (в покое) центральное венозное давление равно: а) 0–30 мм водн. ст. б) 60–120 мм водн. ст. в) 150–180 мм водн. ст. г) 200–300 мм водн. ст. д) 400–450 мм водн. ст. Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 1025 Повышение в предоперационном периоде венозного давления до 200–350 мм водн. ст. является одним из симптомов: а) почечной недостаточности б) печеночной недостаточности в) легочной недостаточности г) сердечно-сосудистой недостаточности д) гипертонии Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 1026 О функции внешнего дыхания в предоперационном периоде судят по следующим показателям (перечислите все): а) частота дыхания, дыхательный объем б) жизненная емкость легких в) резервный объем вдоха и выдоха, минутный объем дыхания и максимальная вентиляция легких г) минутное поглощение кислорода и коэффициент его использования д) показатели газового состава артериальной крови и кислотно-щелочного состояния Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 абвгд, 4 вг, 5 вгд. 3 1027 Проба Штанге – это: а) время задержки дыхания на вдохе б) время задержки дыхания на выдохе в) резервный объем вдоха г) резервный объем выдоха д) максимальная вентиляция легких в 1 мин Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 1 1028 Укажите признаки дегидратации в предоперационном периоде: а) жажда б) сухость во рту в) парез кишечника г) уменьшение количества мочи д) высокая плотность мочи Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 вг, 4 абгд, 5 вгд. 4 1029 Печень обладает всеми перечисленными функциями, кроме: а) пигментообразовательной б) белковообразовательной в) антитоксической г) антимикробной д) участия в углеводном и холестериновом обмене Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 1030 О состоянии белковообразовательной функции печени судят по уровню: а) белка в моче б) белка в белковых фракциях крови в) стеркобилина в кале г) холестерина в сыворотке крови д) билирубина в крови Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 1031 О состоянии пигментообразовательной функции печени судят по результатам определения: а) билирубина крови б) уробилина мочи в) сахарной кривой г) холестерина крови д) непереваренных мышечных волокон в кале Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 г, 5 д. 2 1032 Снижение плотности мочи ниже 1,001 свидетельствует: а) о пониженной функции почек б) о повышенной функции почек в) о нормальной функции почек г) о прекращении функции почек д) такого показателя быть не может Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 1 1033 Укажите буферные системы крови, поддерживающие кислотно-щелочное состояние: а) бикарбонатная б) соляная в) фосфатная г) гемоглобиновая д) белковая Варианты ответа: 1 аб, 2 абг, 3 б, 4 авгд, 5 бгд. 4 1034 Какие из перечисленных дополнительных лабораторных и диагностических исследований должны в обязательном порядке проводиться у больного, которому предстоит типичная операция средней степени сложности на органах брюшной полости? а) рентгенография костей черепа б) клинический анализ крови в) клинический анализ мочи г) реовазография нижних конечностей д) определение важнейших биохимических показателей крови (белок, белковые фракции, сахар, мочевина, креатинин, электролиты и др.) Варианты ответа: 1 абв, 2 бвгд, 3 абг, 4 бвд, 5 авгд. 4 1035 Показания к операции могут быть (выберите правильные названия групп показаний): а) жизненными б) нежизненными в) абсолютными г) окончательными д) относительными Варианты ответа: 1 абд, 2 авд, 3 абв, 4 бвг, 5 гд. 2 1036 Какие из перечисленных состояний следует рассматривать как жизненные показания к операции? а) продолжающееся кровотечение из язвы желудка б) спаечная болезнь в) острые воспалительные заболевания органов брюшной полости г) гнойно-воспалительные процессы д) злокачественные новообразования Варианты ответа: 1 авд, 2 авгд, 3 авг, 4 абв, 5 абгд. 3 1037 Какие из перечисленных состояний следует рассматривать как абсолютные показания к операции? а) злокачественные опухоли б) доброкачественные опухоли в) механическая желтуха г) паренхиматозная желтуха д) брюшные грыжи Варианты ответа: 1 ав, 2 абв, 3 авг, 4 бгд, 5 вгд. 1 1038 Какие из перечисленных заболеваний следует рассматривать как относительные показания к операции? а) паховая грыжи б) острый аппендицит в) прободная язва желудка г) варикозное расширение вен д) хронический абсцесс легкого Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бвд, 4 аг, 5 агд. 4 1039 Оценка риска операции проводится с учетом следующих основных факторов: а) общего состояния больного б) социального статуса больного в) условий жизни больного г) объема и характера операции д) вида анестезии Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абвг, 4 ав, 5 агд. 5 1040 Укажите предоперационные мероприятия (все), уменьшающие опасность инфицирования операционной раны: а) гигиеническая ванна б) превентивная антибиотикотерапия в) подготовка операционного поля г) очищение желудочно-кишечного тракта д) санация полости рта Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 абвг, 5 абвгд. 5 1041 Какое из перечисленных мероприятий направлено на профилактику легочных осложнений после операции: а) назначение препаратов железа б) вдыхание закиси азота в) промывание желудка г) дыхательная гимнастика д) холод на живот Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 1042 Подготовка кишечника в предоперационном периоде предусматривает назначение: а) отхаркивающих препаратов б) бесшлаковой диеты в) зондового питания г) очистительных клизм д) холода на живот Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 1043 При эндогенной интоксикации назначают: а) спазмолитики б) инфузионную терапию в) анальгетики г) антикоагулянты д) частую смену повязок Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 г, 5 вгд. 2 1044 Предоперационная подготовка к аппендэктомии включает комплекс следующих мероприятий: а) премедикацию б) очистительную клизму в) бритье операционного поля г) психологическую подготовку д) опорожнение желудка Варианты ответа: 1 аб, 2 авгд, 3 бвг, 4 бд, 5 абгд. 2 1045 Длительность предоперационной подготовки зависит от всего, кроме: а) состояния больного б) объема предстоящей операции в) сроков обсуждения истории болезни на врачебной конференции г) степени срочности операции д) сопутствующей патологии Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 1046 Для профилактики тромбоэмболических осложнений перед операцией следует назначить: а) фибриноген б) антикоагулянты в) анальгетики г) обильное питье д) голод Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 ав, 4 вг, 5 гд. 2 1047 Перед операцией применение кровезаменителей осмодиуретического действия показано: а) при органических изменениях в почках б) при внутричерепных гематомах в) при дегидратации клеточного сектора г) при интоксикации д) сердечно-сосудистой недостаточности Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 1048 Для подготовки желудочно-кишечного тракта перед экстренной операцией необходимо: а) с помощью зонда очистить желудок б) дать слабительное в) поставить очистительную клизму г) поставить сифонную клизму д) выполнить ортоградный лаваж кишечника Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 1 1049 Какие мероприятия из перечисленных ниже должны в первую очередь проводиться в порядке предоперационной подготовки больного с острой кровопотерей (при остановленном кровотечении)? а) парентеральное введение витамина В12 б) переливание крови в) переливание плазмы г) дача внутрь таблетированного препарата викасола д) внутривенное введение полиглюкина, альбумина, других кровезаменителей Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 вгд, 4 агд, 5 бвд. 5 1050 Выберите мероприятия, которые в обязательном порядке надо провести в процессе предоперационной подготовки больного, поступившего в состоянии травматического шока: а) устранение боли б) стимуляция моторики кишечника в) восстановление объема циркулирующей крови с помощью трансфузионной терапии г) назначение мочегонных средств для ускорения выведения из организма токсических веществ д) восстановление тонуса сосудов путем введения сосудосуживающих средств Варианты ответа: 1 аб, 2 аг, 3 абд, 4 авд, 5 абг. 4 1051 Особенности предоперационной подготовки у больных сахарным диабетом: а) тщательная коррекция кислотно-щелочного состояния б) коррекция избыточного веса тела в) перевод больных, получавших простой инсулин, на введение пролонгированных препаратов инсулина г) подключение к лечению таблетированных противодиабетических препаратов д) особое внимание к терапии нарушений в сердечно-сосудистой, выделительной и нервной системах Варианты ответа: 1 аб, 2 ад, 3 бвг, 4 абгд, 5 вгд. 2 Период операции 1052 Какое из приводимых определений в наибольшей степени соответствует понятию хирургической операции? а) рассечение тканей живого организма с помощью скальпеля, ножниц, луча высокоэнергетического лазера б) обнажение патологического очага путем рассечения тканей режущими хирургическими инструментами в) удаление органа, пораженного патологическим процессом с помощью хирургических инструментов г) метод лечения путем механического воздействия на ткани и органы д) механическое воздействие на ткани и органы (нередко сопровождающееся их разъединением для обнажения патологического очага), производимое с целью лечения или диагностики Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 5 1053 Какие из приводимых манипуляций можно отнести к лечебным операциям (1), а какие к диагностическим (2)? а) пальцевое исследование прямой кишки б) вправление вывиха плеча в) пробная лапаротомия г) аппендэктомия д) ларингоскопия Варианты ответа: 1 (1 в, 2 абг), 2 (1 бг, 2 вд), 3 (1 ад, 2 бв), 4 (1 абвг, 2 д), 5 (1 бг, 2 в). 5 1054 Что из перечисленного следует отнести к диагностическим операциям? а) эндоскопическая папиллосфинктеротомия б) ректороманоскопия в) ультразвуковое исследование г) лапароскопия д) эксцизионная биопсия Варианты ответа: 1 аг, 2 бг 3 вгд, 4 гд, 5 абд. 4 1055 Что такое пробная лапаротомия? а) вскрытие брюшной полости для выполнения любой операции на ее органах б) вскрытие брюшной полости во время грыжесечения в) не проникающий в брюшную полость разрез по средней линии живота г) вскрытие брюшной полости с последующим выявлением невозможности выполнить операцию по поводу рака вследствие запущенности процесса д) вскрытие брюшной полости небольшим разрезом Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 1056 Какие из перечисленных операций относятся к радикальным? а) наложение гастроэнтероанастомоза при опухоли выходного отдела желудка б) грыжесечение в) наложение противоестественного заднего прохода при раке прямой кишки г) холецистостомия при остром холецистите д) аппендэктомия Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бд, 4 абв, 5 абвг. 3 1057 Какие из перечисленных операций относятся к паллиативным? а) гастрэктомия при раке желудка б) реканализация пищевода при раке в) цистогастростомия при ложной кисте поджелудочной железы г) брюшно-анальная резекция при раке прямой кишки д) ампутация бедра при гангрене нижней конечности Варианты ответа: 1 абд, 2 агд, 3 вгд, 4 бв, 5 ад. 4 1058 Какие из перечисленных операций относятся к срочным? а) аппендэктомия по поводу хронического аппендицита б) ушивание прободной язвы желудка в) операция по поводу неосложненной грыжи г) резекция желудка по поводу рака д) операция по поводу острого холецистита ввиду отсутствия эффекта от проводимой в течение двух-трех суток консервативной терапии Варианты ответа: 1 аб, 2 гд, 3 ав, 4 абв, 5 бвг. 2 1059 Какие из перечисленных операций относятся к экстренным? а) грыжесечение при ущемленной грыже б) удаление липомы шеи в) вскрытие постинъекционного абсцесса г) резекция желудка при профузном кровотечении язвенной этиологии д) операция Винкельмана при водянке яичка Варианты ответа: 1 авг, 2 бвд, 3 бд, 4 гд, 5 вд. 1 1060 Какие из перечисленных операций относятся к плановым? а) радикальная мастэктомия при раке молочной железы б) вскрытие гнойного мастита в) секторальная резекция молочной железы по поводу фиброаденомы г) резекция желудка при хронической язве двенадцатиперстной кишки д) удаление желчного пузыря при гангренозном холецистите Варианты ответа: 1 абд 2 авг, 3 вгд, 4 гд, 5 абгд. 2 1061 Из числа приведенных выберите наиболее значимые опасности операции: а) кровотечение б) временное нарушение функции оперированного органа в) шок г) инфекционные осложнения со стороны операционной раны д) нарушение сна Варианты ответа: 1 аб, 2 бгд, 3 вгд, 4 авг, 5 бд. 4 1062 Какие из перечисленных хирургических вмешательств можно отнести к симультанным операциям? а) субтотальная резекция желудка с удалением большого и малого сальников б) мастэктомия, удаление большой и малой грудных мышц и жировой клетчатки подмышечной впадины при раке молочной железы в) грыжесечение, перевязка большой подкожной вены (операция Троянова–Тренделенбурга) при правосторонней бедренной грыже, сочетающейся с варикозным расширением вен правого бедра г) аппендэктомия, дренирование брюшной полости при остром гангренозном аппендиците с периаппендикулярным абсцессом д) вскрытие флегмоны шеи тремя разрезами Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 1063 Какие из перечисленных операций относятся к многомоментным? а) выполнение двух разрезов (основного и контрапертурного) при гнойном мастите б) резекция сигмовидной кишки по поводу рака с наложением противоестественного заднего прохода в) правосторонняя гемиколэктомия с одновременной резекцией отрезка тонкой кишки при раке слепой кишки, прорастающем в тонкую, наложение двух межкишечных анастомозов г) левостороняя гемиколэктомия с наложением противоестественного заднего прохода и закрытием последнего через 4 месяца после наложения д) экстирпация пищевода по поводу рака с наложением гастростомы, пластика пищевода желудком через 2 месяца, закрытие гастростомы через 4 месяца после первой операции Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 гд, 4 вг, 5 ад. |