Программа по безопасности и управлению рисками. Городская станция скорой медицинской помощи акимата города НурСултан
Скачать 2 Mb.
|
ГЛАВА 6 МЕДИЦИНСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ЦЕЛЬ Обеспечить безопасность пациентов и работников ГССМП, эффективность эксплуатации медицинского оборудования, бесперебойную работу медицинского оборудования, а также соответствие нормативным правовым актам Республики Казахстан и международным стандартам JCI, касающихся вопросов безопасности. ЗАДАЧИ Организовать работы по инспектированию, оценке и обслуживанию медицинского оборудования, и документированию их результатов. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.44 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. Организовать внедрение процедуры модернизации, замены и отзыва (возврата) медицинской техники. Организовать обучение работников согласно их должностным обязанностям для безопасного и эффективного использования медицинской техники. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ 1) настоящий План по безопасности медицинского оборудования (далее – План) распространяется на работников, эксплуатирующих изделия медицинской техники. План содержит общие указания по безопасному применению изделий в ГССМП; 2) требования плана являются обязательными для работников ГССМП, эксплуатирующих медицинскую технику; 3) работники при работе должны также выполнять требования системы стандартов безопасности труда и указания документов по эксплуатации на применяемые изделия медицинской техники; 4) в медицинской практике могут применяться изделия, соответствующие требованиям стандартов, технических условий и другой нормативно- технической документации, разрешенные к применению в установленном порядке. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ При поступлении новой техники руководствоваться Технической спецификацией к поставляемому медицинскому оборудованию. Проводить инвентаризацию медицинской техники. Внедрить правила обслуживания и эксплуатации медицинской техники и документировать их актами. Проводить планирование планово-предупредительных работ по техническому обслуживанию. Инициировать закуп услуг на обслуживание медицинской техники сервисными фирмами. Планировать закуп, запасных частей для медицинской техники. Проводить оценку рисков в случае, если техника находится в неисправном состоянии или ее функционирование было нарушено. Внедрить систему отзыва техники. Обучать медицинский персонал безопасной эксплуатации медицинской техники, проводить раз в год аттестацию по определению уровня знаний медицинского персонала по эксплуатации медицинской техники. ПРОЦЕДУРА ОТЗЫВА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ a. Отозвать оборудование может производитель, компания поставщик, государственный орган (Министерство здравоохранения и др.) или другая Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.45 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. уполномоченная на это организация. Также решение об отзыве может быть принято Директором ГССМП самостоятельно на основании полученной информации. b. Сообщение об отзыве партии или единицы медицинского оборудования доводится заместителю директора или инженеру по обслуживанию медицинского оборудования в письменном виде, в виде входящего извне письма, или устно на собрании, или заполнением отчет об инциденте. c. Инженер по обслуживанию медицинского оборудования обязан оповестить пользователей оборудования об отзыве и принять все меры в соответствии с указанием входящего письма или с документами производителя, поставщика: изъять его из использования путем физического переноса в другое место (склад) или обозначить оборудование как непригодное к работе. d. Персоналу запрещается пользоваться отозванным оборудованием. ОТЗЫВ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ И МЕДИЦИСКОГО ИЗДЕЛИЙ 1) отзыв и возврат медицинской техники производится после получения информации из одного из следующих источников: - уполномоченных законодательством Республики Казахстан регулирующих организаций, таких как: Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники и т.д.; - компаний/дилеров, поставивших медицинскую технику; - информации из справочных организаций отзываемой медицинской техники; - пользователей, инженеров по сервисному обслуживанию медицинской техники больницы после предоставления данных для отзыва и возврата; - предоставленные данные для отзыва и возврата должны поступить инженеру по обслуживанию медицинского оборудования для дальнейших действий; 2) информацию из всех этих источников может получить любой сотрудник ГССМП, при этом сотрудник несет ответственность за сообщение/несообщение о дефектных изделиях медицинской техники; 3) руководство ГССМП в установленном порядке отдает распоряжение, информируя заведующего подстанции о необходимости немедленного отзыва и возврата медицинской техники; 4) при получении распоряжения на отзыв и возврат медицинской техники, инженер по медицинскому оборудованию должен незамедлительно изъять медицинскую технику и перенести в отдел по сервисному обслуживанию медицинского оборудования; Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.46 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. 5) при изъятии медицинской техники инженер по обслуживанию медицинскому оборудованию составляет акт об изъятии с указанием наименования отделения и помещения; 6) инженер по обслуживанию медицинскому оборудованию маркирует оборудование стикером с надписью – «ОТОЗВАНО, НЕ ПОДЛЕЖИТ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ» и на основании Главы 17 Гражданского кодекса Республики Казахстан вызывает соответствующего поставщика для возврата. ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ 1.1. Осмотр медицинского оборудования проводится инженером по обслуживанию медицинского оборудования не реже 2 раза в год. Результаты осмотра служат основанием для проведения дополнительных мероприятий по техническому обслуживанию, ремонту, закупу запасных частей, обучению, списанию. 1.2. Техническое обслуживание медицинского оборудования проводится собственными силами не реже 2 раза в год. Если в ходе диагностики выявляется сложная поломка и требуется необходимость вмешательств специалистов, то в этом случае заключается договор со сторонней организацией. 1.3. Для техники с повышенным риском поломки (усиленная эксплуатация, или ненадлежащие условия эксплуатации, или длительный срок использования – «возраст» оборудования), или, если существуют требования производителя, тестирование и обслуживание проводится два раза год. 1.4. В процессе обслуживания проводится чистка и проверка основных узлов и механизмов, проводится замена фильтров и узлов согласно требованиям инструкции по эксплуатации, медицинского оборудования, которые находятся на подстанциях. 1.5. Результаты проведенного обслуживания документируются в Журналах технического обслуживания и Актами выполненных работ. 1.6. По результатам технического обслуживания принимается решение о необходимости проведения дополнительных ремонтных работ. 1.7. Текущий ремонт техники проводится согласно результатов технического обслуживания или по заявке. 1.8. Для обеспечения своевременного ремонта проводится планирование закупа запасных частей. 1.9. Техника, которая согласно законодательству, является средством измерения, проходит поверку в организации, имеющую лицензию на данный вид деятельности. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.47 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. ДЕЙСТВИЯ РАБОТНИКОВ ПО ВОСТАНОВЛЕНИЮ ОБОРУДОВАНИЯ В случае неправильной работы медицинской техники, фельдшер по укомплектованию медицинских ящиков/старший фельдшер должен позвонить фельдшеру по обслуживанию медицинского оборудования и зафиксировать в журнале регистрации заявок на ремонт медицинского оборудования. При этом работа на данной технике прекращается. Фельдшер по обслуживанию медицинского оборудования после поступления заявки, осматривает аппарат и при выявлении дефекта, устраняет его самостоятельно. В случае если дефект не может быть устранен фельдшером ОМО, вызывается сервисный инженер согласно заключенному ранее Договору. Если аппарат является необходимым для ежедневного использования и нет возможности ожидать приезда сервисного инженера, рассмотреть вопрос о его замене или взятии в аренду. При необходимости проводится повторный инструктаж для фельдшеров и всех сотрудников, работающих с данным видом техники. Медицинский персонал должен соблюдать правила по технике безопасности, описанные в инструкции по эксплуатации для каждого оборудования. ПЛАНИРОВАНИЕ ПРИОБРЕТЕНИЯ НОВОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ 1) планирование приобретения нового МО в ГССМП осуществляется на основе Стратегического плана развития центра по модернизации и технологическому развитию медицинской помощи, данных об истечении сроков эксплуатации техники или же при физическом (моральном) износе; 2) заявка на приобретение необходимого МО подается заинтересованными лицами с клиническим и экономическим обоснованием на имя Директора ГССМП. Окончательное решение о необходимости приобретения нового МО принимает Комиссия с участием заместителей директора ГССМП. Координатором исполнения заявки (разработка технической спецификации МО) является инженер по обслуживанию медицинского оборудования. ПОРЯДОК ПОСТАВКИ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ 1) поставка МО осуществляется Поставщиком в соответствии с технической спецификацией, указанной в Договоре, датой поставки является Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.48 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. дата, указанная в Акте приема-передачи МО; 2) перед поставкой МО Поставщик за 2 недели (если иные сроки не оговорены в Договоре) согласовывает с Заказчиком в письменной форме день поставки, монтажа, ввода в эксплуатацию и проведения обучения и, при необходимости, указывает требования к помещению и потребляемым ресурсам, а также представляет документы, указанные в Договоре, данное требование должно быть включено в пункт Договора о поставке; 3) ГССМП к указанной дате подготавливает помещение, если этого требуют условия Договора; 4) при поставке МО Поставщик представляет ГССМП следующую документацию: - Паспорт при наличии в комплектации; - Инструкцию (или руководство) пользователя по эксплуатации на государственном и русском языках; - Сертификат соответствия при необходимости; - Сертификат происхождения при необходимости; - подтверждение регистрации МО в Государственном реестре лекарственных средств, ИМН и МО Республики Казахстан, либо копию письма из уполномоченного органа; - копию Сертификата об утверждении типа средств измерений (поверка оборудования, относящихся к средствам измерения, оригинал Сертификата о первичной поверке), либо копию письма из уполномоченного органа к измерительным средствам; - государственно-таможенная Декларация при необходимости; - Гарантийное письмо на сервисное обслуживание; - Расходная накладная; - Счет-фактура. 5) оригиналы сопроводительной документации должны быть переданы в Отдел бухгалтерского учета и отчетности (далее – Бухгалтерия) для постановки на учет и проведения оплаты, копии сопроводительных документов хранятся у инженера по обслуживанию медицинского оборудования и у главного фельдшера ГССМП, эксплуатирующем данную технику. 6) эксплуатация МО допускается только после подписания Акта ввода в эксплуатацию. ПОРЯДОК ПРИЕМА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.49 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. 1) прием МО осуществляется при участии инициатора заявки (главный фельдшер или заведующий подстанции), специалистов отдела по сервисному обслуживанию медицинского оборудования, специалистов Отдела бухгалтерского учета и отчетности ГССМП и представителей Поставщика; 2) по результатам приема МО составляется Акт приема передачи. Акт приема-передачи подписывается главным фельдшером, фельдшером по обслуживанию медицинского оборудования, представителем Поставщика и утверждается Директором ГССМП; 3) при приеме МО осуществляются следующие проверочные мероприятия: - проверка поставленного МО на соответствие технической спецификации; - проверка полноты и правильности оформления комплекта товарно- транспортных и бухгалтерских документов, наличия гарантий в рамках заключенного Договора; - проверка наличия/отсутствия внешних повреждений оборудования; - проверка наличия необходимых регистрационных удостоверений, Сертификатов; - проверка наличия соответствующей технической документации, в т.ч. Руководства и инструкции по эксплуатации данного МО; - проверка количества, комплектации и качества МО в соответствии с Договором; 3) при отсутствии замечаний с момента подписания Акта приема-передачи МО все риски утраты или повреждения МО, не связанные с процессом эксплуатации, переходят к ГССМП. ВВОД МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ 1) ввод в эксплуатацию МО проводится после процедуры приема и оформляется Актом ввода в эксплуатацию; 2) при вводе в эксплуатацию Поставщиком проводятся следующие мероприятия: - установка (монтаж) МО на рабочем месте; - проверка (тестирование) оборудования на функциональность и настройка рабочих параметров; - пользовательский и технический тренинг медицинского и технического персонала на рабочем месте; 3) Акт ввода в эксплуатацию подписывается Поставщиком и утверждается Директором ГССМП. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.50 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. В помещениях, где постоянно эксплуатируется медицинская техника, должны быть вывешены в доступном для персонала месте, с учетом норм производственной санитарии, инструкции по технике безопасности, в которых должны быть четко сформулированы действия персонала в случае возникновения аварий, пожаров, электротравм. Правильная эксплуатация медицинского оборудования предусматривает: 1. Разработку должностных инструкций для специалистов, эксплуатирующих МО. 2. Разработку должностных инструкций для специалистов по техническому обслуживанию МО. 3. Поддержание МО в исправном состоянии путем своевременного выполнения технического обслуживания, поверки и ремонта. 4. Недопущение выполнения с МО работ, отрицательно влияющих на окружающую среду. 5. Организацию достоверного учета и объективного анализа нарушений в работе МО, несчастных случаев и принятие мер по установлению причин их возникновения. 6. Выполнение предписаний уполномоченных органов контроля и надзора. ПРОЦЕДУРА СПИСАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ 1) списание МО происходит при невозможности или нецелесообразности замены его частей, подлежащих замене из-за поломки; 2) списание МО проводится Отделом бухгалтерского учета и отчетности на основании технических заключений независимых экспертов; 3) списанное оборудование утилизируется Поставщиком соответствующей услуги после заключения Договора. ОЦЕНКА РИСКОВ При оценке были рассмотрены все возможные риски, но для принятия мероприятий выбраны наиболее приоритетные. Анализ рисков позволяет оценить риск отказов оборудования для предупреждения неблагоприятного воздействия на лечебные процессы. На оборудование, имеющее высокий приоритет риска применяются меры по его снижению. Пересмотр приоритетов и эффективности методов по снижению риска проводится ежегодно. Пояснения для оценки приоритетов: Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.51 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. Воздействие на пациента или на деятельность ГССМП в целом оценивается по 10 балльной шкале: 10 – серьезные последствия, 5 – неправильная диагностика или лечение, 1 – нет воздействия. Возможность замены оценивается по 5 балльной шкале: 5 – замены нет, 3 – замена вероятна, 1 – замена есть. Вероятность отказа оценивается по 5 балльной шкале: 5 частые отказы (1 раз в месяц), 3 – редкие отказы (1 раз в квартал), 1 – отказы 1 раз в год или менее. Приоритет определяется суммированием всех баллов. Методы снижения рисков: Ф – обслуживание сторонними фирмами, ТО – увеличение кратности обслуживания, О – проведение дополнительного обучения, С – закуп запасных частей (применяется для оборудования с высоким риском отказов). При сумме баллов до 5 мероприятий по снижению рисков не требуется. При сумме баллов от 5 до 10 один из методов снижения рисков должен быть применен. При сумме баллов от 11 до 15 два метода по снижению рисков должны быть применены. При сумме баллов от 16 до 19 три метода по снижению рисков должны быть применены. При сумме балов 20 должны быть применены все методы снижения рисков. Классификация оборудования Воздейств ие на пациента или на деятельно сть ГССМП Возможнос ть замены Вероятно сть отказа Приоритет Методы снижения Функционально – диагностическое оборудование 5 1 3 3 ТО Реанимационное оборудование 10 3 3 16 ТО, Ф, С Кровати, каталки и пр 1 1 3 5 - На основании таблицы видно, что наибольший приоритет имеет РЕАНИМАЦИОННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ. ВИДЫ ОПАСНЫХ И ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ Эксплуатирующие МО работники и пациенты могут подвергаться опасным и вредным воздействиям, которые по природе действия можно подразделить на следующие группы: Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.52 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. - поражение электрическим током; - механические повреждения; - опасность взрыва и пожара; - повышенный уровень шума и вибрации; - химические воздействия; - биологические воздействия. КЛАССИФИКАЦИЯ ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ Изделия МО с внешним питанием в зависимости от способа защиты от поражения электрическим током подразделяются на четыре класса: 1) изделия класса I в дополнение к основной изоляции имеют заземляющий контакт у вилки сетевого шнура или зажим у изделий с постоянным присоединением к сети, служащие для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству; 2) изделия класса 0I в дополнение к основной изоляции имеют зажим для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству, вилка сетевого шнура изделия класса 0I не имеет заземляющего контакта; 3) изделия класса II (с двойной или усиленной изоляцией) имеют, кроме основной изоляции, дополнительную изоляцию у ввода сетевого шнура в корпус и не требуют защитного заземления или зануления; 4) изделия класса III питаются от изолированного источника тока с переменным напряжением не более 24 В или постоянным напряжением не более 50 В и не имеют цепей с более высоким напряжением, изделия класса III не нуждаются в занулении или защитном заземлении доступных металлических частей; 5) изделия МО с внутренним источником питания получают энергию только от внутреннего источника, например от аккумуляторных батарей, и не Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.53 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. имеют каких-либо средств подсоединения к питающей сети (сетевой шнур отсутствует); 6) в зависимости от степени защиты от поражения электрическим током изделия МО подразделяются на следующие типы: - с нормальной степенью защиты (например, стерилизаторы), не находящиеся в пределах досягаемости пациента; - с повышенной степенью защиты (ток утечки на пациента в нормальном состоянии изделия не более 0,1 мА); - с повышенной степенью защиты и изолированной рабочей частью; - с наивысшей степенью защиты и изолированной рабочей частью; 7) если степень защиты не указана в маркировке на изделии или в инструкциях по эксплуатации (например, старая аппаратура), то такие изделия должны быть проверены инженерно-техническим персоналом для определения пригодности к проведению назначенной медицинской процедуры. Запрещается применять изделия, подсоединяемые к пациенту, если не известна степень их защиты, особенно в комплексе с другим аппаратом. ТРЕБОВАНИЯ ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ 1) для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов I и 0I должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого питания при питании от сети с изолированной нейтралью; 2) непрерывность цепи между зажимом защитного заземления на аппаратуре класса 0I и заземляющей (зануляющей) клеммой на пусковом щитке или шине защитного заземления должны проверяться работниками в начале каждого рабочего дня (смены) и при техническом обслуживании, запрещается подача сетевого питания на аппарат при нарушении непрерывности цепи; 3) при проведении электролечебных и диагностических процедур и контакте электродов (датчиков) с пациентом работники должны исключить возможность случайного заземления пациента (например, при прикосновении к металлическим заземленным частям аппаратуры, манипуляционного стола или металлической кровати, трубопроводам и т.д.); Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.54 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. 4) работникам запрещается при проведении процедур с помощью электромедицинской аппаратуры оставлять пациентов без надзора; 5) работникам запрещается включать электроприемники в электрическую сеть при поврежденной изоляции провода (кабеля) питания и корпуса штепсельной вилки, а также других дефектах, при которых возможно прикосновение работников к частям, находящимся под напряжением; 6) при обнаружении неисправности в процессе эксплуатации электромедицинской аппаратуры работники должны немедленно отключить неисправный аппарат от сети, сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить об этом заведующей подстанции. Работать с этим аппаратом работники могут только после устранения неисправности и наличия соответствующей записи электромеханика в журнале техобслуживания; 7) запрещается выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки. 8) запрещается провозить тележки и наступать на электрические кабели или шнуры электроприемников; 9) в ГССМП при подключении изделий МО запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в помещениях должно предусматриваться достаточное число штепсельных розеток в соответствующих местах; 10) работникам запрещается использовать электрическое оборудование, не ознакомившись предварительно с принципом его работы и опасностями, которые могут возникнуть при эксплуатации; 11) запрещается проверять работоспособность электромедицинских аппаратов в неприспособленных для эксплуатации помещениях с токопроводящими полами, сырых, не позволяющих заземлить доступные металлические части включаемых в сеть аппаратов классов 0I и I; 12) во время проведения дефибрилляции сердца пациента работникам запрещается прикасаться непосредственно к его телу; 13) работникам запрещается устранять неисправности в подключенном к сети аппарате. ТРЕБОВАНИЯ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ МЕХАНИЧЕСКИХ ТРАВМ 1) при несоблюдении работниками указаний документов по безопасной эксплуатации изделий МО и других нормативных документов возможны механические травмы движущимися частями из-за опрокидывания изделия, Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.55 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. повреждения систем, поддерживающих пациента, и подвешенных частей аппаратуры; 2) работники обязаны знать и выполнять указания по безопасности эксплуатационной и другой нормативно-технической документации; 3) в процессе эксплуатации изделий МО должна быть исключена возможность их падения (опрокидывания), работники должны периодически проверять надежность крепления узлов и деталей изделия, функционирование защитных устройств, контролировать периодичность технического обслуживания изделий и при необходимости консультироваться у инженерно- технических работников о том, как обеспечить достаточный уровень безопасности; 4) запрещается прикосновение к движущимся и вращающимся частям с принудительным приводом. ОБУЧЕНИЕ Обучение персонала правилам пользования МО делиться на правила безопасности, правила эксплуатации и правила пользовательского обслуживания. Ответственным за правильную эксплуатацию МО несет заведующий подстанции, где применятся МО. При приобретении новой единицы МО, Поставщик в обязательном порядке проводит вводный инструктаж для фельдшера по обслуживанию МО, а также для врачей и медицинских фельдшеров. По завершении вводного инструктажа составляется Акт об прохождении инструктажа с указанием фамилий обучившихся. При проведении инструктажа особое внимание уделяется безопасности пользователя и пациента при применении МО. Также Поставщиком проводится, на основании Договора, обучение сотрудников подстанций по эксплуатации МО. При поступлении на работу нового медицинского работника фельдшером ОМО и заведующим подстанции проводится обучение по эксплуатации МО согласно должностным обязанностям. Обучение должно быть проведено в период испытательного срока и зафиксировано в журналах по обучению. При выявлении факта нарушений пользования МО, для персонала отделения проводится внеплановый инструктаж фельдшером по обслуживанию медицинского оборудования. Инженер по обслуживанию медицинского оборудования может согласно поданной заявке организовывать дополнительное обучение по правилам Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан МЗБ-01 « Программа по безопасности» Стр.56 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. эксплуатации МО, заключив Договор на обучение с Поставщиком. Обучение может быть организованно по типу оборудования либо по всему оборудованию. Инструктаж или обучение может быть проведено по инициативе заведующего подстанции по согласованию с инженером по обслуживанию МО. Обучение, инструктаж, аттестация могут быть проведены с привлечением сторонних организаций. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ Ответственность за внедрение данной главы и контроль над ее исполнением возлагается на инженера по обслуживанию медицинского оборудования. Ответственность за правильную эксплуатацию медицинского оборудования возлагается на заведующего подсанции. Ответственность за сохранность МО возлагается на главного и старшего фельдшера. |