Программа по безопасности и управлению рисками. Городская станция скорой медицинской помощи акимата города НурСултан
 Скачать 2 Mb.
|
|
Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан Нур-Султан, 2022 год ГКП на ПХВ «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан Наименование структурного подразделения: Все структурные подразделения организации Название документа: Программа по безопасности и управлению рисками Утвержден: Приказом Директора №___ от «____» июня 2022 года Разработчик: Должность ФИО подпись Инженер по ОТ и ГО Абуова Р.К. Главный фельдшер Малиновская Л.Н. Согласовано: И.о. заместителя директора по медицинской части Садетхан Б. Заместитель директора по ККМУ Туякова Г.К. Заместитель директора по экономическому и административно- хозяйственному обеспечению Айтенова Ж.Б. И.о. руководителя отдела правового обеспечения и государственных закупок Жайков С.С. Руководитель СППиВЭ Абылкасова Н.Т. Версия № 3 Дата следующего пересмотра «____________»2025 год Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.2 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. СОДЕРЖАНИЕ Введение 2 Цель программы 2 Определение 3 Задачи программы 3 Структура программы 3 Коды безопасности 4 Общее положение 8 Управления рисками 9 Мониторинг и оценки программы 12 Глава 1 Безопасность 13 Глава 2 Охрана 21 Глава 3 Опасные материалы 25 Глава 4 Чрезвычайные ситуации 31 Глава 5 Пожарная безопасность 36 Глава 6 Медицинское оборудование 42 Глава 7 Инженерные системы 55 Глава 8 Безопасность автотранспорта 65 ВВЕДЕНИЕ Настоящая Программа разработана в соответствии с законодательством Республики Казахстан на основании международных стандартов и стандартов национальной аккредитации с целью обеспечения безопасности здания, транспортных средств, оборудования для пациентов и их семей, сотрудников и посетителей при их нахождении в здании, транспорте или на территории объектов ГКП на ПХВ «Городская станция скорой медицинской помощи» (далее-ГССМП) акимата города Нур-Султан, охраны имущества внутри здания, обращения с опасными материалами, готовности к чрезвычайным ситуациям, пожарной безопасности, работы с медицинской техникой, содержания и ремонта систем жизнеобеспечения. ГССМП руководствуется международными стандартами JCI, так как JCI является «золотым стандартом» качества и безопасности медицинских услуг. ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ Целью программы является повышение эффективности управления эксплуатацией и безопасности здания, транспортных средств и оборудования для пациентов и их семей, сотрудников и посетителей, при их нахождении в здании или на территории ГССМП. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.3 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГССМП – Городская станция скорой медицинской помощи; JCI - Joint Commission International (Объединенная международная комиссия); СДЯВ - сильнодействующие ядовитые вещества; ДЧС-Департамент по Чрезвычайным ситуациям; МЧС – Министерство по Чрезвычайным ситуациям; КНБ – Комитет национальной безопасности; МВД – Министерство внутренних дел; СГО РК – Служба государственной охраны Республики Казахстан; ЦППС - Центрального пожарного пункта связи; ДП – Департамент полиции; ТБО - твердо-бытовые отходы; СППиВЭ – Служба поддержки пациентов и внутренней экспертизы; ОТ и ТБ – Охрана труда и техника безопасности; ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ Организация эффективного руководства эксплуатацией здания, транспортных средств, оборудованием и работниками ГССМП. Организация исполнения планов обеспечения безопасности, организации охраны, обращения с опасными материалами, действий при чрезвычайных обстоятельствах, пожарной безопасности, эксплуатации медицинского и инженерного оборудования. Организация обучения работников правилам эксплуатации здания, транспортными средствами и оборудования, организация учений для проверки полученных знаний и навыков. Контроль существующих рисков и реализации планов и мероприятий по эксплуатации и безопасности здания, транспорта и оборудования. Структура программы ГССМП обеспечивает безопасные условия пребывания пациентов, работников и посетителей посредством создания, выполнения и поддержания эффективных планов в следующих областях: I. Безопасность; II. Охрана здания; III. Обращения с опасными материалами; IV. Чрезвычайные ситуации; V. Пожарная безопасность; Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.4 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. VI. Медицинское оборудование; VII. Системы инженерного обслуживания; VIII. Безопасность автотранспорта; IX. Безопасность применения медицинских авиационных транспортных средств. Эти планы основаны на мониторинге и оценке практики в соответствии с законодательством Республики Казахстан и стандартами JCI в области безопасности здания и инженерных систем. Коды по безопасности Для улучшения координации действий сотрудников, оперативности принимаемых мер при инцидентах и различных чрезвычайных ситуациях, создающих угрозу безопасности пациентов, членов их семей, персонала в повседневной практике в ГССМП применяется 6 Кодовых слов безопасности, которые обозначают конкретные виды опасности. Каждый Код по безопасности обозначен определенным цветом. Кодовые слова применяются для оповещения персонала, пациентов и посетителей в случаях угрозы или возникновения различных инцидентов и происшествий, что позволяет без паники, своевременно и безопасно выполнить соответствующий алгоритм действий по предотвращению угрозы безопасности. Код Красный В случае обнаружения признаков возгорания, при возникновении задымления/пожара в здании или на территории ГКП на ПХВ «ГССМП». Код Синий При необходимости оказания неотложной помощи при потере сознания или остановке сердца пострадавшему лицу. Код Желтый В следствии аварии с выбросом СДЯВ (сильнодействующие ядовитые вещества) сообщается ДЧС г. Нур-Султан. Код Черный При угрозе взрыва, получении сообщений о заложенной бомбе (по телефону или другим способом), обнаружении подозрительного предмета похожего на взрывное устройство на территории и здании ГССМП. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.5 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. БЕЛЫЙ Код Белый При нападении или угрозе жизни посетителя, пациента или сотрудника. Код Зеленый При отмене кода безопасности Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.6 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. Код красный при пожаре ЗВОНИТЬ – 101 или 112, 701-195 (вн.4401, 4402) 1) незамедлительно сообщить по телефону 101 или 112, а затем вн.100 приемная директора, вн.148 Руководитель отдела безопасности и охраны труда и гражданской обороне, вн.161 пост охраны подстанции Есиль, диспетчеру ГССМП: о месте возникновения пожара, этаж, кабинет и Ф.И.О. (вн. 4401) (этаж, кабинет, положение «Код Красный»); Примерное сообщение: Положение «Код Красный», 1-этаж, 108 каб. Сообщила фельдшер – Иванова А. 2) принять все необходимые меры по тушению пожара подручными и первичными средствами пожаротушения (огнетушители, пожарные краны); 3) эвакуировать людей в безопасное место. При получении сигнала о пожаре всем лицам, находящимся в здании ГССМП, необходимо кратчайшим путем покинуть здание согласно плана эвакуации. Эвакуацию нужно начинать из того помещения, где возник пожар, а также из тех помещений, которым угрожает опасность распространения огня. Эвакуируемых людей направить в безопасное место/место сбора при пожаре. Приступить к тушению пожара своими силами и имеющимися средствами пожаротушения. - проверить включение в работу автоматических систем противопожарной защиты; - при необходимости отключить электроэнергию, остановить работу лифтов; - прекратить все виды работ, кроме работ связанных с ликвидацией пожара; - остановить работу систем вентиляции и выполнить другие действия способствующие предотвращению развития пожара и задымления в помещениях. Запрещается во время пожара открывать окна и двери. Код синий при необходимости срочной реанимации ЗВОНИТЬ – вн. 909 При обнаружении кого-либо (пациент, посетитель и сотрудник) на территории ГССМП в угрожающем состоянии, необходимо позвонить на номер «909» и точно передать старшему врачу: этаж, кабинет, положение «Код Синий»; Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.7 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. местонахождение (на этаже, возле каб. ); приблизительный возраст пострадавшего. Если рядом есть сотрудник ГССМП, обученный BLS (BasicLifeSupport), то он должен оценить состояние пострадавшего согласно алгоритму BLS и оказать базовую реанимационную помощь BLS до прихода Команды Код Синий. Действия при Коде Синий описаны в Руководстве «Код Синий». После звонка на вн.909 старший врач вызовет команду Код Синий на место происшествия и объявит об этом по громкой связи. Не прекращать оказание базовой реанимационной помощи BLS до прихода команды Код Синий. Ожидайте команду Код Синий в течение 3 минут с момента объявления Код Синий диспетчером. Код желтый при разливе и отравлении СДЯВ При авариях с выбросом сильнодействующих ядовитых веществ (СДЯВ) на химически опасных объектах или на предприятиях, использующих в своем производстве СДЯВ как хлор, аммиак, а также при авариях на транспорте (железная дорога/автотранспорт), перевозящих СДЯВ, когда возможна угроза химического заражения территории ГССМП, в результате распространения облака зараженного воздуха позвонить на номер «701-178» или вн.100, 161» объявить «Код желтый». Сотрудники и руководящий состав ГССМП действует по команде Департамента по чрезвычайным ситуациям. СДЯВ – токсичные вещества, вызывающие поражающее действие на организм человека. Принципы первой медицинской помощи при отравлениях являются общими и проводятся практически при всех отравлениях, так как не всегда известен вид яда, его наименование. Первая помощь пострадавшим от отравления должна быть оказана как можно раньше, так как при острых отравлениях возможно очень быстрое нарушение дыхания и кровообращения. Первая помощь на месте происшествия: 1. Прекращение поступления яда в организм (для отравлений газообразными веществами и ядами, попадающими в организм через кожу). 2. Восстановление жизненно важных функций. 3. Если пациент без сознания, нельзя понять дышит он или нет, бьется ли сердце, то начинать следует с восстановления функции дыхания и кровообращения. Код черный при угрозе взрыва ЗВОНИТЬ – 102 или 112, затем в диспетчерскую вн. 100, 161, оперативному старшему врачу смены для схемы оповещение вн.4401 Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.8 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. Объявляется при угрозе взрыва, получении сообщений о заложенной бомбе (по телефону или другим способом), обнаружении подозрительного предмета похожего на взрывное устройство на территории и здании ГССМП. При обнаружении угрозы взрыва, подозрительного предмета персонал должен незамедлительно сообщить по телефонам: 102 или 112 затем в диспетчерскую вн. 100, 161, 4401. Старший врач или фельдшер-диспетчер незамедлительно ставит в известность руководство ГССМП и по утвержденной схеме оповещения, подает сигнал по громкой связи: «Внимание, Код Черный». До прибытия спецслужб КНБ, МВД организовать мероприятия по эвакуации посетителей и сотрудников ГССМП. Дальнейшие действия в соответствии с указаниями прибывших на место должностных лиц Центрального пожарного пункта связи (ЦППС) и Департамента полиции (ДП) г. Нур-Султан. Код белый при нападении или угрозе жизни посетителя, пациента или сотрудника ЗВОНИТЬ – 102 или 112, затем в диспетчерскую вн. 100, 161, 4401. Наберите 102 или 112 затем в диспетчерскую вн.100, 161, 4401 сообщите диспетчеру о ситуации Код Белый. Будьте точны в предоставлении информации: этаж, кабинет или другое определенное место. Вкратце объясните ситуацию: нападение, угроза, драка, крики и др. Ознакомиться с ситуацией и, по возможности, уладить конфликт, достигнув согласия обеих сторон. В противном случае, при наличии деяния подлежащего административной и уголовной ответственности, диспетчер вызывает работников правоохранительных органов по номеру 102, которые дают оценку данному деянию. Код Белый относится к неадекватным поведенческим нарушениям со стороны пациента или посетителей, с представлением физической опасности для работников или, пациента(ов), посетителей, и требует вмешательства работников охранной фирмы или работников внутренних дел, для того чтобы разрешить ситуацию/конфликт. Постарайтесь держать подальше пациентов или посетителей от этой ситуации, если это безопасно; Уберите потенциальное оружие (если применимо), которое находится по близости, если это безопасно; Сообщите тем, кто пришел на помощь о том, что произошло, что было сделано; Позовите вышестоящего руководителя отдела или заведующего. Подайте отчет об инциденте в СППиВЭ. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.9 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. Код зеленый при отмене кода безопасности При отмене кода безопасности – активируется Код зеленый. ОБЩАЯ НОРМАТИВНАЯ БАЗА Кодекс Республики Казахстан от 7 июля 2020 года № 360-VI ЗРК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-225/2020 «Об утверждении правил оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации». Экологический Кодекс Республики Казахстан от 2 января 2021 года № 400- VI ЗРК. Закон Республики Казахстан «О социальной защите инвалидов в РК» от 13 апреля 2005 года № 39-III. (с изменениями и дополнениями по состоянию на 29.06.2020 г.) Закон Республики Казахстан «О гражданской защите» от 7 июля 2020 года. №188-V; Санитарные правила «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения» утвержденный Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 августа 2020 года №ҚР ДСМ- 962020 ОБЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ На балансе ГССМП 9 объектов и 6 арендованных объектов. ГССМП и арендодатель (по условиям договора аренды) обеспечивают: - обеспечивает жизнедеятельность здания и сооружений; - организует вывоз твердо-бытовых отходов (далее – ТБО) и уборку прилегающей к зданию территории от мусора и снега; - ремонт и обслуживание системы теплоснабжения, водоснабжения, водоотведения, системы электроснабжения, вентиляции и кондиционирования, пожаротушения, пожарная охрана и сигнализация, ремонт и обслуживание дверных и оконных блоков; - обеспечивает наружную охрану здания; - обеспечивает автостоянкой для личного транспорта сотрудников и гаражом для служебного автотранспорта. ИНЦИДЕНТЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЯ Инцидент - это любое событие, которое не является частью стандартного функционирования услуги и которое приводит или может привести к остановке в предоставлении этой услуги или к снижению ее качества. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.10 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. С целью предотвращения событий, которые могут привести к прекращению оказания услуг или снижению их качества в ГССМП организован процесс руководства инцидентами. Основная цель процесса руководства инцидентами восстановление процесса предоставления пациентам, работникам и посетителям услуг, а также минимизировать отрицательное влияние инцидентов на представление медицинских услуг, тем самым, обеспечив поддержку наилучших уровней качества обслуживания и доступности. В ГССМП разработаны Правила управления инцидентами и утверждены Приказом Первого Руководителя. Данным документом определены правила выявления, класификации, управление инцидентами и предотвращение их последующих возникновений. Процесс руководства инцидентами организуется службой поддержки пациентов и внутренней экспертизы ГССМП. Приоритеты инцидентов могут меняться в зависимости от изменения окружающих условий и требований по оказаниям медицинских услуг. Все действия о любом инциденте фиксируются занесением соответствующей информации в базу данных. Также вся информация доводится до тех сотрудников потребителя услуг, на деятельность которых он влияет фактически или которые могут оказаться под влиянием этого инцидента. Окончательное закрытие инцидента происходит после того, как от инициатора инцидента, получено подтверждение, что этот инцидент устранен, и предоставление услуги восстановлено и информируется служба поддержки пациентов и внутренней экспертизы. УПРАВЛЕНИЕ РИСКАМИ В ГССМП недостатки в системе защиты и безопасности определены через существующие механизмы выявления опасностей и рисков, для безопасности пациентов и работников. Систематически выявляются и систематизируются риски и на всех уровнях с целью их сокращения и предотвращения повторного возникновения для повышения безопасности пациентов и работников. Система руководства рисками обобщает, анализирует риски и принимает меры по их предотвращению и снижению их последствий. Предоставление отчета об инцидентах в отношении безопасности пациентов дает возможность гарантировать, что опыт случившихся инцидентов в одном из подразделений, используются для уменьшения риска возникновения подобного инцидента в других подразделениях. Оценка рисков представляет собой процесс, который помогает понять уровень рисков, с которыми они сталкиваются или могут столкнуться, уровень способности управлять этими рисками, вероятность их возникновения и их возможных последствий. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.11 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. Оценка рисков осуществляется с помощью Таблиц позволяющих быстро и точно определить вероятность, возможные последствия рисков и необходимые мероприятия по их предупреждению или ликвидации последствий. Расчет приоритетов рисков Вероятность Последствия Катастро фические 5 Крупные 4 Умеренные 3 Средние 2 Незначитель ные 1 Наиболее вероятно 5 10 9 8 7 6 Вероятно 4 9 8 7 6 5 Возможно 3 8 7 6 5 4 Маловероятно 2 7 6 5 4 3 Редко 1 6 5 4 3 2 Определение уровней рисков и приоритетов Вероятность Уровень Последствия Уровень Приоритет Уровень Наиболее вероятно 5 Катастрофа 5 Чрезвычайный 10 Вероятно 4 Крупные 4 Очень высокий 9 Возможно 3 Умеренные 3 Высокий 8 Маловероятно 2 Средние 2 Средний 7 Редко 1 Незначительные 1 Низкий 6 Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.12 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. ОБУЧЕНИЕ В соответствии с подпунктом 30) статьи 16 Трудового кодекса Республики Казахстан от 23 ноября 2015 года (далее – Кодекс) и определяют порядок и сроки проведения обучения, инструктирования и проверок знаний работников, руководителей и лиц, ответственных за обеспечение по вопросам безопасности и охраны труда. Обучение руководителей структурных подразделений осуществляется на договорной основе, по программе «Обеспечение безопасности и охраны труда на предприятиях в Республике Казахстан». Изучение вновь принятых нормативных правовых актов осуществляется в часы самоподготовки. При поступлении на работу со всеми работниками проводится вводный инструктаж по охране труда, пожарной безопасности, инфекционному контролю, электробезопасности, чрезвычайным ситуациям, экологической безопасности, по международным и национальным стандартам пропускному и внутреннему режиму безопасности. Все инструктажи делятся на: 1. Вводный. Проводится инженером по охране труда по программе, которую составляет инженер по охране труда и данная программа утверждается первым руководителем, регистрируется в журнале. Проводится при приеме на постоянную работу или временную, участие в производственном процессе с командировками. 2. Первичный на рабочем месте. Проводится с теми же, что и вводный. Проводится по инструкции по виду работ непосредственным руководителем работ индивидуально, с практическим показом безопасных приемов и методов труда. Допускается проводить с группами лиц, обслуживающих однотипное оборудование и в пределах общего рабочего места. Проводят с принятыми на работу, переведенных с другого подразделения, командированными. 3. Повторный инструктаж. Проводится 1 раз в 6 месяцев непосредственно руководителями структурных подразделений. 4. Внеплановый. Проводится по требованию представителей государственных органов надзора и контроля. Проводится индивидуально или с группой лиц одной профессии. Проводится с работниками, если произошли аварии, технологические изменения в процессе, изменения в оборудовании, при принятии новых норм правовых актов при нарушении лицами норм правовых актов, при перерывах в работе по профессии более 6 месяцев. Проводится непосредственно руководителями структурных подразделений. 5. Целевой. Проводится если лица привлекаются к одноразовой работе, при ликвидации последствий стихийного характера, при проведении экскурсий, при организации массовых мероприятий с учащимися, на работах на которых выдан наряд-допуск. Все инструктажи регистрируется в журнале, проведение инструктажа подтверждается подписями лиц, проводивших инструктаж. Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Нур-Султан « Программа по безопасности» Стр.13 из 98 Версия:3 От 03.06.2022 г. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И КООРДИНАЦИЯ ПРОГРАММЫ Ответственность за организацию выполнения мероприятий настоящей Программы и всех входящих в нее планов, указанных в отдельных главах несут: |