Программа по безопасности и управлению рисками. Городская станция скорой медицинской помощи акимата города НурСултан

• Название: Городская станция скорой медицинской помощи акимата города НурСултан
• Дата: 09.09.2022
• Размер: 2 Mb.
• Имя файла: Программа по безопасности и управлению рисками.pdf
• Тип: Программа; #668647
• страница: 3 из 9

ГЛАВА 2 ОХРАНА
ЦЕЛИ
Обеспечение сохранности здания, оборудования, имущества ГССМП, сотрудников и посетителей. Организация надежной защиты объектов ГССМП от незаконных проникновений, краж, хищении, актов вандализма и других преступных посягательств, пожаров, аварий, стихийных бедствий, общественных беспорядков, террористических проявлений и т.д.
ЗАДАЧИ
Организовать идентификацию сотрудников и посетителей ГССМП.
Обеспечить соблюдение пропускного и внутреннего режимов безопасности на территории ГССМП.
Организовать контроль над соблюдением режимов безопасности в
ГССМП.
ОБЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ
Круглосуточную наружную охрану здании организации осуществляет
ГССМП, отвечает за недопущение прохода на территорию посторонних лиц, лиц в нетрезвом состоянии.
В целях обеспечения безопасности и охраны здания заключен договор на услуги охраны объектов, на каждом объекте имеется охранник, который круглосуточно контролирует пропуск центрального входа. В здании установлены камеры видеонаблюдения, на посту охрана ведет наблюдение за камерами и обеспечивает защиту от проникновения посторонних лиц в здание
ГССМП.
Руководители структурных подразделений после рабочего времени закрывают на ключ рабочее помещение. Копии ключей хранятся в помещении у охраны в случае ЧС.
В ГССМП ведется внутреннее и наружное видеонаблюдение, установлен соответствующий предупреждающий знак «Ведется видеонаблюдение». Запись видеонаблюдения хранится 1 (один) месяц, после, записи автоматически обновляются. ГССМП оснащена пожарно-охранной и тревожной сигнализацией, которую обслуживают специализированные охранные фирмы. Пульт пожарно- охранной сигнализации выведен в помещение охраны.

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.24 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.
Каждый сотрудник ГССМП имеет бейдж, в котором предоставлена информация о работнике, включающая ФИО, должность, фотографию. Бейджи выдаются также работникам обслуживаемых компаний и арендодателям.
Все поступающие товары и материалы (канцелярские товары, строительные материалы) поступают только при присутствии материально ответственного лица и бухгалтера материального стола.
Уделяется особое внимание помещениям, где хранятся психотропные и наркотические препараты. Склады наркотических и психотропных средств оснащены охранной сигнализацией, охрану которой осуществляет охранная фирма согласно договора. Территория ГССМП полностью освещена.
Запрещено проносить (провозить) на территорию ГССМП огнестрельное и холодное оружие, легковоспламеняющиеся и ядовитые жидкости.
ВНУТРЕННИЙ РЕЖИМ БЕЗОПАСНОСТИ
Внутренний режим безопасности – порядок, установленный в пределах, определяющий требования к охране служебных помещений, передвижению лиц и транспортных средств, перемещению товарно-материальных ценностей внутри ГССМП.
При срабатывании системы охранной сигнализации сигнал отображается на пульту у диспетчера охранной фирмы и сотрудники охранной фирмы прибывают на объект в течение десяти минут.
Охранная служба обязана:
- определить помещение, на котором произошла сработка;
- немедленно устанавливает причину её срабатывания. Проверяет вход со стороны улицы и окна;
- в случае обнаружения нарушения целостности печатей, следов взлома дверей, разбития окон, информировать о случившемся руководство ГССМП, материально ответственных лиц и органы внутренних дел (телефон 102);
- после прибытия на место происшествия сотрудников полиции выполнять их указания в рамках расследования случившегося, до окончательного выяснения их причин.
Ключи и тубусы с ключами от служебных помещении хранятся на посту у охраны, а от складских помещении ГССМП у материально ответственных лиц:

склад автозапчастей – автомеханик;

касса – специалист-кассир отдела бухгалтерского учета и отчетности;

склад информационной технологии
– начальник отдела информационных технологий;

материальный склад – главный фельдшер;

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.25 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.

склад инвентаря – заведующий складом;

аптека – начальник отдела лекарственного обеспечения;

основной склад – заведующий складом.
Во время ремонта начальник Административно-хозяйственного отдела и вахтер контролирует все выходы из здания. Компания оказывающая услуги предоставляет список своих сотрудников, по которому осуществляется допуск к работе.
Информация о нарушениях ТБ и ОХ, выявленных в процессе проверки, предоставляется руководству в виде отчета, который рассматривается на заседании комиссии по безопасности и управления рисками и незамедлительно принимаются меры по устранению нарушений, назначаются ответственные лица, указываются сроки исполнения.
Меры безопасности при проведении строительно-ремонтных работ.
Данные работы согласовываются с начальником Административно- хозяйственного отдела. Необходимо получение письменного разрешения, согласно международных стандартов.
Перед проведением строительно-ремонтных работ необходимо выполнить следующие действия:
1. Проведение осмотра места проведения ремонтных работ.
2. Обозначение зоны проведения работ, устройство ограждения.
3. Проведение инструктажа по ТБ.
4. Проведение инструктажа по пожарной безопасности.
5. Обеспечение инструментом, спецодеждой, требуемым оснащением.
Требования по безопасности при проведении уборки помещений и
территории.
1. Проведение инструктажа по ТБ на рабочем месте.
2. Обеспечение спецодеждой, СИЗ, инструментарием.
3. При проведении уборки обозначение места работ стойками («Идет уборка», «Осторожно, мокрый пол»).
4. Своевременная замена воды и мопов (тряпка для мытья пола).
5. Своевременный вывоз снега с территории.
ОЦЕНКА РИСКОВ
При оценке были рассмотрены все возможные риски, но для принятия мероприятий выбраны наиболее приоритетные.
Риск
Вероятность
Последствия
Приоритет
Хищение имущества
4
3
7
Хищение автотранспорта
4
3
7
Нанесение побоев
3
3
6
Несанкционированное проникновение в здание и на территорию ГССМП
3
3
6

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.26 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.
МЕРОПРИЯТИЯ ПО СНИЖЕНИЮ РИСКОВ
Организация систематических наблюдений за соблюдением режимов безопасности.
Профилактика административных правонарушений.
Разработка инструкции по снижению рисков.
Ответственность.
Ответственность за охрану труда и технику безопасности в ГССМП несет инженер по ТБ и ОТ и каждый сотрудник ГССМП.
НОРМАТИВНАЯ БАЗА
- Постановление Правительства Республики Казахстан от 12 ноября 2013 года № 1217 «Об утверждении типового паспорта антитеррористической защищенности объектов, уязвимых в террористическом отношении»;
- Закон Республики Казахстан от 13 июля 1999 года № 416-I «О противодействии терроризму» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 16.11.2020 г.);
- Закон Республики Казахстан «Об архитектурной, градостроительной и строительной деятельности в РК» от 16 июля 2001 года № 242-II;
- Договор услуг аренды офисного помещения (№79 от 20 февраля 2020 года).
ГЛАВА 3
ОПАСНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
ЦЕЛЬ
Обеспечить надежную экологическую безопасность для пациентов и их членов семьи, посетителей, сотрудников ГССМП.
ЗАДАЧИ
Определение перечня опасных материалов и отходов и своевременно обновлять список;
Обеспечение всех структурных подразделений перечнем опасных материалов и отходов;
Определение рисков связанных с опасными материалами и планирование мероприятий по их снижению, предупреждение неблагоприятных событий;
Контроль обязательной маркировки опасных материалов и отходов;
Сообщать об инциденте при разливе или воздействии на человека опасных материалов и принять меры после разлива опасных материалов;
Определить, средства индивидуальной защиты (маски, перчатки, колпаки, халаты, и т.п.) при работе с опасными материалами, а также при их разлитии или ином контакте.

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.27 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.
Контролировать обязательную маркировку опасных материалов и отходов.
Организация контроля над соблюдением правил обращения с опасными материалами и отходами.
Область применения.
Политика по опасным материалам и отходам распространяется на всех сотрудников ГССМП.
НОРМАТИВНАЯ БАЗА
Экологический кодекс Республики Казахстан от 2 января 2021 года № 400-
VI ЗРК.
Санитарные правила «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения» утвержденный
Приказом
Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 августа 2020 года №ҚР ДСМ-
96/2020.
ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
К опасным материалам относятся химические и дезинфицирующие средства, указанные в перечне химических и дезинфецирующих средств, которые используются в ГССМП. В перечне определено наименование, идентификация продукта, состав, структура, физические и химические свойства, производитель, меры предосторожности, меры первой помощи и порядок хранения, маркировка, сбор и утилизация.
Отходы могут классифицироваться как опасные, если:

представляют опасность для жизни;

имеют температуру возгорания 38,0ºС или меньше;

состоят из известного или предполагаемого канцерогена человека или доказанного канцерогена животного;

вызывают повреждение кожи или глаз при кратковременном воздействии;

приводят к смерти или серьезным повреждениям тканей при попадании в организм 5мл вещества или менее;

взрывоопасное вещество.
При поступлении нового химического или дезинфицирующего средства в
ГССМП сотрудники АХО отправляют обновленный перечень в СППиВЭ, для последующего внесения в общий перечень.
В «ГССМП» определены следующие отходы:

медицинские отходы (класс Б);

отходы электронного оборудования, люминисцентные лампы отходы (класс
Г);

медицинские газы;

выхлопные газы;

твердо бытовые отходы (остатки упаковок, средства гигиены, стекляные тары, бумага, пластиковые тары и т.д.) отходы (класс А);

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.28 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.

лекарственные средства подвергшиеся к утилизации и уничтожению отходы (класс В);

отходы ремонтного цеха (промасленные ветоши, отработка, масла, антифриз).
Опасные материалы, применяемые в соответствии с перечнем должны быть
маркированы
с указанием наименования, состава, мер предосторожности.
Основной частью управления опасными веществами/отходами является их разделение для хранения совместимых веществ во избежание химических реакций, которые могут привести к пожару, взрыву или возникновению вредных паров и газов.
Договоры на утилизацию отходов заключаются отделом государственных закупок по заявкам ответственных лиц.
Оценка рисков
Риски, связанные с опасными материалами
Риск
Вероятность
Последствия Приоритет
Последствия розлива опасных химических и дезинфицирующих средств
3
3
6
Неосторожное обращение с опасными материалами
3
4
7
Применение химических и дезинфицирующих средств не по назначению
2
3
5
Снижение рисков последствий разлива опасных химических
и дезинфицирующих средств
Во всех помещениях, где хранятся и используются дезинфицирующие средства, есть перечень опасных средств, при разлитии или рассыпании которых используется перчатки, медицинская маска, очки – памятка и алгоритм действий по разливу опасных жидкостей. Инженером ОТ и ТБ разработана памятка.
При разлитии опасных дезинфицирующих средств подлежащих активации работник должен поставить в известность главного фельдшера и эпидемиолога
ГССМП по номеру 87013363217.
Снижение рисков неосторожного обращения с опасными материалами

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.29 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.
В целях безопасного обращения и снижения рисков при обращении с опасными материалами в ГССМП разработан перечень по опасным материалам, где прописано хранения и обращения с дезинфицирующими средствами;
Для централизованного сбора, временного хранения опасных материалов и отходов согласована план-схема с расположением мест временного хранения опасных отходов, на двери помещения для хранения опасных материалов установлен знак опасности «опасные вещества», для сбора класса «А» используют пакеты черного цвета, «Б» - желтого цвета, «В» -красного цвета.
В комнате временного хранения отходов ведется журнал учета, утилизации опасных отходов, который заполняется ответственным лицом.
Система контроля и оповещения об опасных материалах состоит из следующих пунктов:

общий список опасных материалов, применяемых в ГССМП;

наличие инструкций по безопасному обращению с опасными веществами;

инвентаризация всех опасных материалов;

надлежащая маркировка и упаковка всех опасных материалов;

обеспечение надлежащей подготовки всех сотрудников при аварийных ситуациях.
Оповещение об опасных материалах осуществляется следующим образом:

инструкции по безопасному обращению с опасными веществами, которые должны быть предоставлены производителями, поставщиками.

нет необходимости предоставления инструкции по безопасному обращению с опасными веществами в случае, когда показатели ниже предельно допустимых концентраций.

знаки маркировки безопасности, используемые в ГССМП
(Приложение 4).
Общий список опасных материалов включает следующие пункты:

наименование вещества;

состав;

меры первой помощи;

использование и хранение;

используемые средства индивидуальной защиты при работе;

маркировка.
Общий список опасных материалов, используемых в ГССМП находится в
Административно-хозяйственном отделе, у инженера по ОТ и ТБ, заведующего скадом, а также у главного фельдшера и эпидемиолога с соответствующими инструкциями по безопасному обращению (Приложение 1).

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.30 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.
Все опасные материалы должны содержать этикетки, которые
должны содержать:

наименование вещества

состав продукта

соответствующие предупредительные знаки

срок годности

данные производителя
Надписи на этикетке должны быть четкими, при отсутствии или неразборчивости записи должны быть заменены, не допускается убирать этикетку с емкости, пока в нем еще есть содержимое.
В ГССМП используются наборы для сбора разлитой химической жидкости или вещества. Действия по оповещению об инцидентах, связанных с опасными материалами и действия при разливе опасных материалов/химических веществ согласно «Инструкции по сбору разлитой жидкости».
В ГССМП разработан Алгоритм по использованию набора для сбора разлитой химической жидкости или вещества. Действия по оповещению об инцидентах, связанных с опасными материалами и действия при разливе опасных материалов/химических веществ (Код Желтый) отражены в данном документ.
Обучение
Работники ГССМП допускаются к работе только после прохождения инструктажа по технике безопасности и обращению с опасными материалами, входящего в программу вводного инструктажа при приеме на работу. Обучение должно включать следующие пункты:

ознакомление с Перечнем;

разъяснение системы маркировки;

классификация опасных веществ/отходов;

возможные риски во время работы;

использование средств индивидуальной защиты;
Журналы по технике безопасности хранятся у инженера ОТ и ТБ.
Дополнительно всем сотрудникам ГССМП ежегодно инженер по ОТ и ТБ проводят повторный инструктаж по технике безопасности с документированием в журнале инструктажа по безопасности.
Правила приема, хранения и обращения с химическими и
дезинфицирующими средствами
1. При приеме со склада, аптеки химических и дезинфицирующих средств в отделении необходимо обратить внимание на следующее:

целостность упаковки и тары для исключения пролива и просыпания;

наличие этикетки изготовителя;

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.31 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.

срок годности;
2. Наличие
этикетки изготовителя дает информацию для
потребителя:

Наименование средства;

Состав, структура, физические и химические свойства;

Производитель;

Меры предосторожности, меры первой помощи;

Порядок хранения;

Срок годности.
Снижение рисков применения химических и дезинфицирующих
средств не по назначению
- химические и дезинфицирующие средства хранятся на стеллажах/ящиках с обязательной маркировкой (название средства и меры предосторожности, меры первой помощи);
- для безопасного хранения химических и дезинфицирующих средств необходимо отдельное помещение с ограниченным доступом, наличие у входа предупредительного знака;
- обязательно наличие списка всех хранящихся и используемых химических и дезинфицирующих средств в данном отделении/подразделении, наличие набора для сбора химической жидкости, а также средства индивидуальной зашиты
(СИЗ) для работы с химическими и дезинфицирующими средствами;
- в помещении для хранения химических и дезинфицирующих средств запрещается:

хранение и прием пищевых продуктов;

хранение личных вещей персонала;

курение;

вход пациентов, посетителей и других посторонних лиц.
Безопасное обращение с химическими и дезинфицирующими средствами

Работа с химическими и дезинфицирующими средствами проводится обязательно с использованием средств индивидуальной защиты (халат, колпак, маска, перчатки). Дополнительно при приготовлении растворов обязательно ношение фартука и защитных очков.

Перед применением химических и дезинфицирующих средств необходимо проверить целостность его индивидуальной упаковки и изучить информацию на этикетке.

Для безопасного применения химических и дезинфицирующих средств необходимо строго соблюдать способ применения и меры предосторожности.
Запрещается применять химические и дезинфицирующие средства с истекшим сроком годности.

Государственное коммунальное предприятие на праве хозяйственного ведения
«Городская станция скорой медицинской помощи»
акимата города Нур-Султан
«
Программа по безопасности»
Стр.32 из 98
Версия:3
От 03.06.2022 г.

Соблюдать условия и температуру хранения неразведенных растворов.
Не использовать растворы по истечению срока годности.
Условия, при которых персонал не может быть допущен к работе с
химическими и дезинфицирующими средствами:

отсутствие необходимых средств индивидуальной защиты;

состояние здоровья, не позволяющее работать с химическими и дезинфицирующими средствами (заболевания дыхательных путей, заболевания кожи и слизистых оболочек).

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Ответственность за соблюдение правил приема, хранения и обращения с химическими и дезинфицирующими средствами возложена на провизора
Отдела лекарственного обеспечения, заведующего складом;
Ответственность за сбор, хранение и своевременную утилизацию медицинских отходов, образующихся в процессе производственной деятельности «ГССМП», возложена на главного фельдшера ГССМП;