порошки. Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Республики Башкортостан Бирский медикофармацевтический колледж
 Скачать 1.68 Mb.
|
|
Стадия подготовки состоит из подбора вспомогательных материалов. [2., рис.1., рис.3., с.37] Для подбора ступки исходим из общей массы порошковой смеси, составляющей 1,1, поэтому для приготовления порошков следует взять ступку №2 (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2015 года №751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»,). Для отвешивания лекарственных веществ используем ручные весы грузоподъёмностью до 1,0, которые протираем ватным тампоном, смоченной в спиртоэфирную смесь (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 октября 1997 года №309 «Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)»). В первую очередь на ручных весах грузоподъёмностью до 1,0 отвешиваем и помещаем в ступку 1,0 сахара. [3., рис.4., с.38] Растираем. На весах грузоподъемностью до 1,0 отвешивает и помещает в ступку 0,1 морфина гидрохлорида провизор-технолог. [3., рис.5., с.38] При измельчении лекарственных веществ ступку придерживаем рукой вращая пестиком спиралеобразно только кистью руки. Смешиваем до образования однородной массы. [4., рис.6., с.39] Для достижения однородности порошковой массы несколько раз снимаем со стенок ступки капсулаторкой. [4., рис.7., с.39] Получившуюся порошковую смесь проверяем на наличие кристаллов и вкраплений, следующим образом, с помощью головки пестика делаем углубления, в центре ступки собираем массу, и визуально рассматриваем на расстоянии 15-20 см от глаз. [4., рис.8., с.39] Порошковую массу дозируем на отдельные дозы по 0,22 №5. [5., рис.9., 40] Заворачиваем в вощаные капсулы, порошки упаковываем в бумажный пакетик, который опечатывается сургучом, и оформляем к отпуску. [5., рис.10.1; 10.2., с.40] [5., рис.10.3., рис.11., с.41] Маркировка: этикетка - «ВНУТРЕННЕЕ», сигнальный цвет – зеленый. На этикетке указывается номер или название аптеки, номер рецепта, фамилию и инициалы больного, дату изготовления лекарственной формы, срок годности и способ применения лекарства. Дополнительная этикетка: «Хранить в сухом, защищенном от света месте», «Хранить в недоступном для детей месте», «Обращаться с осторожностью» (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2015 года №751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»).
Срок хранения лекарственного средства 10 суток (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2015 года №751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»). Данная лекарственная форма до прихода больного хранится в запирающемся шкафу с ключом или в сейфе.
В конце по памяти заполняют паспорт письменного контроля, в котором указывают наименование и количество взятых для приготовления веществ в последовательности приготовления, указывается общая масса, масса одного порошка и количество приготовленных доз.
2.2. Разбор рецепта №2.
В данном рецепте выписаны порошки. Порошки – твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести. Данный рецепт выписан на рецептурном бланке формы 148-1/у-88, так как в состав порошков входит сильнодействующее вещество, обладающий снотворным действием (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»), стоящий на предметно-количественном учете (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 апреля 2014 г. N 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»). Срок действия рецепта 15 дней (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»). В рецепте выписаны сложные дозированные порошки для внутреннего применения. Рецепт выписан разделительным способом, так как врач указал наименование лекарственных веществ и их количества на все дозы и на сколько доз его разделить. В данном рецепте в состав порошков входят: сахар – как вспомогательное вещество для закупорки пор в ступке, фенобарбитал – снотворное вещество. Технология изготовления. Перед началом работы необходимо помыть руки и обработать дезинфицирующим средством (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 октября 1997 года №309 «Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)»). Проверяем дозы и нормы отпуска фенобарбитала, так как снотворное вещество, подлежащее предметно-количественному учету (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 апреля 2014 г. № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»), производим математические расчеты рабочей прописи для данного рецепта, высчитываем нормы допустимых отклонений и предельно допустимых отклонений. [1., таблица №1., с.35]
Стадия подготовки состоит из подбора вспомогательных материалов. [2., рис.2., рис.3., с.37] Для подбора ступки исходим из общей массы порошковой смеси, составляющей 1,7, поэтому для приготовления порошков следует взять ступку №2 (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2015 года №751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»). Для отвешивания лекарственных веществ используем ручные весы грузоподъёмностью до 1,0 и до 5,0, которые протираем ватным тампоном, смоченной в спиртоэфирную смесь (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 октября 1997 года №309 «Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)»). В первую очередь на ручных весах грузоподъёмностью до 5,0 отвешиваем и помещаем в ступку 1,5 сахара, так как его в рецепте прописано в большом количестве и его относительные потери, соответственно, будут меньше. [6., рис.12., с.42] Растираем. На весах грузоподъемностью до 1,0 отвешиваем и помещаем в ступку 0,2 фенобарбитала. [6., рис.13., с.42] Растираем. При измельчении лекарственных веществ ступку придерживаем рукой вращая пестиком спиралеобразно только кистью руки. Смешиваем до образования однородной массы. [4., рис.6., с.39] Для достижения однородности порошковой массы несколько раз снимаем со стенок ступки капсулаторкой. [4., рис.7., с.39] Получившуюся порошковую смесь проверяем на наличие кристаллов и вкраплений, следующим образом, с помощью головки пестика делаем углубления, в центре ступки собираем массу, и визуально рассматриваем на расстоянии 15-20 см от глаз. [4., рис.8., с.39] Порошковую массу дозируем на отдельные дозы по 0,34 на 5 вощаных капсул. [5., рис.9., с.40] Заворачиваем в вощаные капсулы, порошки упаковываем в бумажный пакетик, который опечатывается сургучом, и оформляем к отпуску. [5., рис.10.1.; рис.10.2., с.40] [5., рис.10.3., с.41] Маркировка: этикетка - «ВНУТРЕННЕЕ», сигнальный цвет – зеленый. На этикетке указывается номер или название аптеки, номер рецепта, фамилию и инициалы больного, дату изготовления лекарственной формы, срок годности и способ применения лекарства. Дополнительная этикетка: «Хранить в сухом, защищенном от света месте», «Хранить в недоступном для детей месте», «Обращаться с осторожностью».
Срок хранения лекарственного средства 10 суток (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2015 года №751н «Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»). Данная лекарственная форма до прихода больного хранится в запирающемся шкафу с ключом или в сейфе. При выдаче лекарственного средства рецепт остаётся в аптеке, а больному выдаётся сигнатура. [1., таблица №3., с.36]
2.3. Внутриаптечный контроль порошков, содержащих вещества стоящих на предметно-количественном учете. 2.3.1. Внутриаптечный контроль по рецепту №1. 1. Письменный контроль – обязательный вид контроля.
2. Опросный контроль осуществляется выборочно и проводится после изготовления фармацевтом не более пяти лекарственных форм. 3. Органолептический контроль – обязательный вид контроля. Проверяется однородность порошков у каждого фармацевта в течение рабочего дня с учетом всех видов изготовленных лекарственных форм. Порошки белого цвета, однородны, сыпучие.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||