тесты для гак 2 том. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова

• Название: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова
• Анкор: тесты для гак 2 том.doc
• Дата: 24.04.2017
• Размер: 3.85 Mb.
• Имя файла: тесты для гак 2 том.doc
• Тип: Реферат; #3386
• страница: 25 из 26

021. Гипервитаминоз D у ребенка грудного возраста не может быть вызван:
1) передозировкой лечебной дозы витамина D;

2) повышенной чувствительностью организма к витамину D;

3)* избыточным потреблением рыбьего жира;

4) одновременным применением лечебных доз витамина D и ультрафиолетового облучения;

5) несчастный случай - оставление лекарства без присмотра (витамина D).
022. Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия II степени?
1) 5-9%;

2) 10-19%;

3)* 20-29%;

4) 30-39%;

5) 40% и больше.
023. Для диагностики врожденного гипертрофического пилоростеноза у ребенка первого месяца жизни могут быть показаны следующие мероприятия, кроме:
1) эзофагогастродуоденоскопии;

2) рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта;

3) исследования кислотно-основного состояния крови;

4)* лапароскопии;

5) консультации хирурга.
024. Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипертрофического пилоростеноза?
1) рвота;

2) запоры;

3)* судороги;

4) симптом «песочных часов»;

5) обезвоживание.
025. Для синдрома мальабсорбции у ребенка грудного возраста ха­рактерны следующие симптомы, кроме:
1) полифекалии;

2) гипотрофии;

3)* скрытой крови в кале;

4) удовлетворительного аппетита;

5) связи выраженности симптомов с характером пищи.
026. Какое исследование не проводят для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников?
1) определение 17-оксипрогестерона;

2)* исследование глазного дна;

3) определение в сыворотке крови концентрации калия, натрия, хлора;

4) исследование полового хроматина;

5) определение концентрации кортизола в сыворотке крови.
027. Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипотиреоза?
1) склонность к запорам;

2) макроглоссия;

3)* косоглазие;

4) затянувшаяся физиологическая желтуха;

5) отставание в психомоторном развитии.
028. Какой из симптомов менингита не отмечается у ребенка груд­ного возраста?
1) ригидность затылочных мышц;

2) положительный симптом Кернига;

3) выбухание большого родничка;

4) судороги;

5)* положительный симптом Моро.
029. Клиническим признаком эксикоза (обезвоживания) у ребенка грудного возраста не является:
1) западение большого родничка;

2) уменьшение числа мочеиспусканий;

3) падение массы тела;

4) снижение тургора тканей;

5)* петехиальная сыпь.
030. Что из перечисленного не показано при лечении кишечного токсикоза с эксикозом?
1) пауза в кормлении;

2) инфузии жидкости;

3) увеличение числа кормлений и одновременное уменьшение дозы разового кормления;

4) коррекция показателей гомеостаза (показателей рН, концен­трации калия и натрия в сыворотке крови больного);

5)* массаж и гимнастика.
031. При аускультации детей раннего возраста выслушивается следующий тип дыхания:
1) везикулярное;

2)* пуэрильное;

3) жесткое;

4) бронхиальное;

5) ослабленное.
032. Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста является:
1)* горизонтальное расположение ребер;

2) экспираторное расположение ребер;

3) широкая плевральная щель;

4) низкое стояние диафрагмы;

5) слабое сокращение диафрагмы.
033. Причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожден­ного не является:
1) болезнь гиалиновых мембран;

2)* незаращение верхней губы;

3) аспирация околоплодных вод;

4) сегментарные и долевые ателектазы;

5) отечно-геморрагический синдром.
034. Диагноз муковисцидоза можно подтвердить следующим иссле­дованием:
1) рентгенография грудной клетки;

2)* определение концентрации хлоридов в поте;

3) цитологическое исследование костного мозга;

4) бактериологический анализ кала;

5) определение степени бактериурии.
035. При каком пороке не наблюдается легочная гипертензия?
1)* изолированный стеноз легочной артерии;

2) открытый артериальный проток;

3) дефект межжелудочковой перегородки;

4) дефект межпредсердной перегородки;

5) транспозиции крупных сосудов.
036. Какой медикамент (мероприятие) не применяется для лече­ния новорожденных с гемолитической болезнью?
1) фенобарбитал;

2) фототерапия;

3) заменное переливание крови;

4) инфузионная терапия;

5)* фестал.
037. Какой симптом не характерен для желтушной формы гемоли­тической болезни новорожденного?
1)* обесцвеченный стул;

2) желтуха;

3) снижение числа эритроцитов;

4) снижение гемоглобина;

5) нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворот­ке крови.
038. Первичный туберкулезный комплекс - это:
1) лимфаденит + перитонит + аднексит;

2) сегментарный ателектаз + плеврит + лимфаденит;

3) гидроторакс + увеличенная вилочковая железа + бронхоаденит;

4) увеличение вилочковой железы + аднексит + перитонит;

5)* лимфаденит + первичный очаг + лимфангоит.
039. Какое исследование не показано для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния у ребенка грудного возраста?
1) рентгенография черепа;

2) нейросонограифия;

3)* определение концентрации сахара в сыворотке крови;

4) пункция спинномозгового канала и исследование ликвора;

5) исследование глазного дна.
040. При судорожном синдроме у ребенка грудного возраста необ­ходимо провести следующие исследования, кроме:
1) исследования спинномозговой жидкости;

2) определения уровня кальция в сыворотке крови;

3) определения концентрации глюкозы в сыворотке крови;

4)* определения аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз;

5) нейросонографии.
041. Возбудителями пневмонии у новорожденного могут быть сле­дующие микроорганизмы, кроме:
1) Pneumocista carinii;

2) Candida albicans;

3)* Shigella zonnae;

4) Chlamidia pneumoniae;

5) Staphilococcus aureus.
042. Возбудителями острой кишечной инфекции у ребенка грудно­го возраста могут быть следующие микроорганизмы, кроме:
1) Staphilococcus aureus;

2) Esherichia coli;

3) Rotavirus;

4)* Legionella pneumophilia;

5) Proteus vulgaris.
043. Для острого обструктивного бронхита у ребенка первого полу­годия жизни характерны следующие клинические и паракли­нические симптомы, кроме:
1)* инспираторной одышки;

2) коробочного оттенка перкуторного звука над легкими;

3) сухих свистящих хрипов при аускультации легких;

4) увеличения в объеме грудной клетки;

5) повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограм­ме грудной клетки.
044. Для острого стенозирующего ларинготрахеита в стенотической фазе у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:
1)* экспираторной одышки;

2) шумного, слышного на расстоянии дыхания;

3) «проводных» хрипов при аускультации легких;

4) беспокойного поведения больного ребенка;

5) цианоза кожных покровов.
045. Какой из инфекционных болезней плод не может болеть, нахо­дясь в утробе матери?
1)* шигеллез;

2) цитомегаловирусная инфекция;

3) вирусный гепатит;

4) краснуха;

5) Коксаки-вирусная инфекция.
046. Для ветряной оспы характерны следующие элементы сыпи:
1)* макула, папула, везикула;

2) везикула, корочка, белый рубчик;

3) петехии, некроз, рубчик;

4) розеола, уртикария, пустула;

5) папула, розеола, макула;

6) макула, розеола, белый рубчик.
047. Изоляция контактных по ветряной оспе детей проводится:
1) с первого дня;

2) с 5 дня;

3) с 7 дня;

4)* с 11 дня;

5) с 21 дня.
048. При неосложненных формах ветряной оспы назначаются сле­дующие лечебные мероприятия:
1) антибиотикотерапия;

2) сульфаниламиды;

3) иммуноглобулин;

4)* симптоматическая терапия;

5) гормонотерапия.
049. Инкубационный период при кори у детей, не получавших се­ропрофилактику, составляет (в днях):
1) 1-7;

2) 7-10;

3)* 7-17;

4) 11-21;

5) 15-30;
050. Какой из клинических симптомов не характерен для кори?
1) пятна Филатова-Бельского-Коплика;

2) пятнисто-папулезная сыпь;

3) шелушение;

4) конъюнктивит;

5)* увеличение селезенки.
051. К ранним осложнениям кори относятся:
1) ангина, пневмония, ринит;

2)* ложный круп, менингит, энцефалит;

3) неукротимая рвота, диарея, обезвоживание;

4) паралич дыхательной мускулатуры;

5) приступы судрожного кашля.
052. Длительность инкубационного периода при скарлатине:
1) 6-12 часов;

2)* 1-7 дней;

3) 8-10 дней;

4) 11-17 дней;

5) 18-21 день.
053. Сыпь при скарлатине бывает:
1) геморрагическая;

2) пустулезная;

3) узелковая;

4)* мелкоточечная;

5) пятнисто-папулезная.
054. При лечении больного скарлатиной целесообразно назначить:
1)* пенициллин;

2) введение γ-глобулина;

3) очистительную клизму;

4) тонзилэктомию;

5) глюкокортикоидную терапию.
055. Наиболее характерным клиническим симптомом краснухи яв­ляется:
1) ангина;

2) бледный носогубный треугольник;

3)* увеличение затылочных лимфатических узлов;

4) геморрагическая сыпь;

5) инспираторная отдышка.

Клиническая фармакология
001. Период полувыведения лекарства - это:
1) время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме;

2) время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока;

3) время, в течение которого лекарство распределяется в организме;

4)* время, за которое концентрация лекарства в плазме снижает­ся на 50%;

5) время, за которое половина введенной дозы достигает орга­на-мишени.
002. Широта терапевтического действия - это:
1) терапевтическая доза лекарства;

2) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови;

3)* диапазон между минимальной терапевтической и минималь­ной токсической концентрациями лекарства в плазме;

4) процент не связанного с белком лекарства;

5) диапазон между минимальной и максимальной терапевтиче­скими концентрациями лекарства.
003. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:
1) НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);

2)* β-адреноблокаторы;

3) петлевые диуретики;

4) нитраты;

5) фторхинолоны.
004. Функцию печени и почек следует учитывать при назначении следующих лекарственных средств:
1) липофильных, образующих неактивные метаболиты;

2)* липофильных, образующих активные метаболиты;

3) гидрофильных;

4) гепатотоксичных;

5) нефротоксичных.
005. Селективность действия лекарственного вещества зависит от:
1) периода полувыведения;

2) способа приема;

3) связи с белком;

4) объема распределения;

5)* дозы.
006. Для кинетики насыщения характерно:
1)* увеличение периода полувыведения введенной дозы при не­измененном клиренсе;

2) скорость элиминации пропорциональна концентрации препа­рата в плазме и дозе;

3) период полувыведения не пропорционален введенной дозе.
007. Фактор, определяющий необходимость перерасчета режима введения препарата при ХПН:
1) высокая липофильность препарата;

2) низкая связь с белками плазмы;

3) наличие систем активного канальцевого пути экскреции;

4)* высокая степень экскреции в неизмененном виде.
008. Какие препараты с большей легкостью проходят через ГЭБ?
1) с высокой растворимостью в воде;

2)* с высокой растворимостью в в жирах;

3) проявляющие свойства слабых кислот;

4) проявляющие свойства слабых оснований;

5) со слабой связью с белками плазмы.
009. В каком случае происходит более полное всасывание?
1) всасывание из желудка препарата, проявляющего свойства слабого основания;

2) всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабой кислоты;

3)* всасывание из тонкого кишечника препарата, проявляющего свойства слабого основания.
010. В понятие «пресистемный метаболизм» входит:
1)* биотрансформация препаратов в печени при первом прохож­дении и в кишечнике;

2) биотрансформация препаратов в кишечнике;

3) биотрансформация препаратов в печени при первом прохож­дении и в почках;

4) биотрансформация препаратов в печени, в почках и в кишечнике.
011. Строго дозозависимой является следующая группа побочных эффектов:
1) фармацевтические;

2) фармакогенетические;

3) аллергические;

4) мутагенные;

5)* синдром отмены.
012. Определите группу препаратов с узким терапевтическим ин­дексом:
1) β-блокаторы;

2) пенициллины;

3)* сердечные гликозиды;

4) ингибиторы АПФ;

5) мощные диуретики.
013. Проведение лекарственного мониторинга желательно при ле­чении следующей группой препаратов:
1)* противосудорожными;

2) β₂-симптомомиметиками;

3) пенициллинами;

4) глюкокортикоидами;

5) М-холинолитиками.
014. К отсроченным относится следующая группа побочных эф­фектов:
1) токсические;

2) развитие лекарственной зависимости;

3) фармакогенетические;

4)* канцерогенные;

5) синдром отмены.
015. Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:
1) фенобарбиталом;

2) фуросемидом;

3)* верапамилом;

4) фенитоином;

5) ранитидином.
016. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с:
1)* фуросемидом;

2) пенициллином;

3) метилксантинами;

4) макролидами;

5) глюкокортикоидами.
017. Риск развития нежелательной беременности увеличивается при сочетании оральных контрацептивов с:
1) гипотензивными;

2) витамином С;

3) алкоголем;

4)* тетрациклином;

5) глюкокортикоидами.
018. При патологии почек возникают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:
1) нарушения почечной экскреции;

2) увеличения концентрации лекарств в плазме крови;

3) уменьшения связывания с белками плазмы;

4) увеличения Т_1/2;

5)* уменьшения биодоступности.
019. Цирроз печени вызывают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:
1) снижения пресистемного метаболизма;

2) уменьшения связывания с белками плазмы;

3) увеличения Т_1/2;

4) увеличения биодоступности;

5)* уменьшения объема распределения.
020. При сердечной недостаточности наблюдаются следующие из­менения фармакокинетики дигоксина, кроме:
1) снижения абсорбции в ЖКТ на 30%;

2) уменьшения связывания с белками плазмы;

3)* усиления метаболизма в печени;

4) снижения почечной экскреции;

5) увеличения Т_1/2.
021. Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:
1) увеличению абсорбции лекарств;

2) увеличению объема распределения лекарств;

3)* замедлению метаболизма в печени;

4) снижению почечной экскреции;

5) увеличению Т_1/2.
022. Никотин приводит к:
1) уменьшению абсорбции лекарств;

2) увеличению объема распределения лекарств;

3) уменьшению связи с белком плазмы;

4)* усилению метаболизма в печени;

5) усилению почечной экскреции лекарств.
023. Обычной формой высвобождения лекарственного вещества характеризуется:
1) нитронг;

2) сустак-мите;

3)* нитросорбид;

4) нифедипин-GITS;

5) верапамил SR.
024. Для купирования приступа стенокардии применяют сублингвально таблетированную лекарственную форму:
1) нитронг;

2) сустак;

3)* нитросорбид;

4) атенонолол;

5) верапамил SR.
025. Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитратов безнитратный интервал должен составлять:
1) 2-4 часа;

2) 4-6 часов;

3) 6-8 часов;

4)* 8-12 часов.
026. Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопас­ным является сочетание:
1) верапамил + пропранолол;

2) верапамил + атенолол;

3) верапамил + метопролол;

4)* верапамил + изосорбида динитрат;

5) верапамил + дилтиазем.
027. Методами оценки антиангинальной эффективности препара­та являются все перечисленные, кроме:
1) холтеровского мониторирования ЭКГ;

2)* мониторирования суточного АД;

3) стресс-Эхо;

4) тредмил-теста;

5) ВЭМ-пробы.
028. У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипер­тонией имеют преимущество препараты:
1) нитраты;

2)* блокаторы β-адренорецепторов;

3) блокаторы α-адренорецепторов;

4) агонисты имидазолиновых рецепторов;

5) блокаторы рецепторов ангиотензина II.