ответы по пропидефтике. Грудной брюшной хриплый тахипноэ брадипноэ Основные жалобы на заболевания дыхательных путей одышка, боль под груди, иррадиация в левом подреберье тошнота, рвота,
 Скачать 79.26 Kb.
|
|
повышен уровень прямого билирубина в крови повышен уровень щелочного фосфатаза в крови повышен уровень прямого билирубина в крови > снижен уровень непрямого билирубина в крови Стул характерный для панкреатита кал похожий на «отвар риса» «бараний горох» похожий на кашу, жирный, обильный, серого цвета «слизь прямой кишки » твердый живот Лабороторно-инструментальные методы для определения хронического панкреатита расширенная рентгенография брюшной полости. узи брюшной полости экг фгдэс фкг Парные синдромы характерные гломерулонефриту гипертензия + дизурия + отравление отек гипертензия + отек + моча инфекции мочевыводящих путей и мочеточника гипертензия При остром гломерулонефрите вначале появляется отек на ногах лодыжка и голень в подкожно-жировой прослойкой в области поясницы на лице При гломерулонефрите синдрому гипертензия добавляется сахарный диабет и остеопороз кардиалгия и головные боли кардиалгия и недостаточность сердца моча и нефротические синдромы грудные боли При гломерулонефрите характерны для синдрома мочи глюкозоурия лейкоцитурия, бактериурия пиурия, незначительная протеинурия гематурия; протеинурия протеинурия. Нехарактерные признаки хроническому пиелонефриту дизурия режущие боли в зоне поясницы зуд кожи гипертермия боль в пояснице Определяется при объективном обследовании пациентов заболеваемых хроническим пиелонефритом симптом Керра симптом Ортнера симптом Мерфи симптом Щеткина – Блюмберга симптом Пастернацкого Симптомы характерные диффузно-токсического зоба худоба сильный стук сердца общий гипергидроз лихорадка рук-ног, слабость мышц все перечисленное Ярко-красный цвет, жжение языка признак при гипопластическая анемия анемия дефицита железа гемофилия хронический миелолейкоз В12 - дефицитная анемия Появление характерных признаков расслоение ногтей, ногтевые пластины истончаются, теряют блеск, становятся плоскими, а при запущенной форме ногти принимают вогнутый вид гемолитической анемии недостаточность витамина В12 анемии железодефицитная анемия гипопластической анемии лейкоз При характеристике деятельности щитовидной железы важны обследования узи щитовидной железы сканирование щитовидной железы лимфография определение тиреоглобулина на антитела определение в крови Т3, Т4, ТТГ Основные методы определения нарушений структуры щитовидной железы термография узи сканирование щитовидной железы определение щитовидной железы через глотание радиоактивного йода определение в крови тиреотроптного гормона Характерен для сахарного диабета II типа все перечисленные гликемия после приема пищи через 2 часа не превышая по 7 ммоль/л отсутствие глюкозоурии отсутствие ацетонурии гликемия на голодный желудок -5,5 ммоль/л Нормальное количество глюкозы в крови 6,2 -9,3 ммоль/л 3,3- 5,5 ммоль/л. 2,7 -5,5 ммоль/л 3,8 -6,7 ммоль/л 8,3 -10,1 ммоль/л Для ранней диагности диабетной нефропатии, кроме этого, необходимо применить все указанные методы обследования пробы зимницкого пробы реберга общий анализ мочи определение количества креатина в крови пунктивная биопсия почки общий анализ мочи Что относится повреждению органов глаза при СД (диабет) ячмень блефарит все перечисленное дистрофические изменения прозрачности глаз, век диабетная ретинопатия Влияние способствующий на развитие гипогликемической комы физическая нагрузка изменение порядка применения инсулина инфекционные болезни повышение ад понижение ад. Основной возбудитель внегоспитальной пневмонии стафилококк пневмококк гонококк стрептококк микобактерия Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при очаговой пневмонии бронхоэктатической болезни внебольничной пневмонии остром бронхите экссудативном плеврите Наличие кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана в мокроте признак рака легких пневмонии хронического бронхита бронхиальной астмы туберкулеза легких Метод диагностики рака бронхов спирометрия спирография бронхоскопия с биопсией плевральная пункция обзорная рентгенография органов грудой клетки Медицинская сестра, консультируя пациента и семью по вопросам пищевой аллергии, рекомендует исключить из рациона апельсины огурцы бобы крупу "геркулес" капусту После внутримышечной инъекции антибиотика состояние пациента резко ухудшилось: появилась одышка, больной покрылся холодным потом и потерял сознание. АД 70/40 мм рт ст. Осложнение, развившееся у пациента коллапс обморок анафилактический шок тромбоэмболия легочной артерии инфекционно-токсический шок Аллергическая реакция немедленного типа развивается в течение 40-50 минут 2-3 часов 60 минут 5-15 минут 1-2 суток Признаки отека Квинке тошнота, рвота, диарея бледность кожи, холодный липкий пот, одышка, снижение АД возбуждение, сильная головная боль, судороги отек лица, волосистой области головы, затылочной области боль в животе, волдыри, зуд кожи Проявление крапивницы везикулы пустулы волдыри пузыри петехии При аллергиях, паразитарных заболевания, глистных инвазиях в крови повышается уровень лимфоцитов эозинофилов базофилов лейкоцитов моноцитов Клинические симптомы отека квинке отек лица, затруднение дыхания понижение ад, рвота, диарея бледность, тахикардия, падение ад потеря сознания, понижениеад одышка, кашель с трудноотделяемой мокротой Основной рентгенологический признак пневмонии округлая полость с уровнем жидкости тяжистый легочный рисунок интенсивное затемнение доли легкого очаговые тени ограниченные участки повышенной прозрачности Лабораторная диагностика инфаркта миокарда определение уровня глюкозы, ацетона в моче определение уровня билирубина, холестерина в крови определение СРБ, ревматоидного фактора определение уровня креатинина, мочевины в крови определение тропонина, мв кфк, лейкоцитов в крови При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета №: 15 5 7 1 10 Отеки сердечного происхождения появляются вечером на лице в полостях вечером на ногах утром на ногах утром на лице Основной клинический признак коллапса аритмия повышениие ад тахикардия понижение ад брадикардия Фактор риска развития атеросклероза занятия физической культурой высокий уровень холестерина отсутствие вредных привычек рациональное питание дефицит массы тела Больной Б, 62 лет с избыточной массой тела находится на лечении в кардиологическом центре с диагнозом: Артериальная гипертензия, II степени. Анализ крови: повышен уровень холестерина. Какие продукты и овощи необходимо включить в рацион питания салаты из свежей капусты, помидоров, огурцов, редиса; яблоки, абрикосы, рыбу, творог, отвар шиповника булочки, сладости, колбасы, бульоны, жирные сорта мяса копченую колбасу, баранину, говядину, консервы манную, рисовую каши, макаронные изделия виноград, дыню, киви Достоверным признаком клинической смерти является сужение зрачков отсутствие пульса на сонной артерии появление трупных пятен . бледность кожных покровов понижение АД ЭКГ признак некроза участка сердечной мышцы отрицательный зубец Т удлинение интервала RR снижение сегмента ST уменьшение зубца R подъем сегмента ST Показатель, характеризующий функциональную недостаточность почек гипоальбуминемия повышение уровня билирубина повышение уровня креатинина повышение уровня холестерина повышение уровня глюкозы Приступ сильной боли с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область наблюдается при гломерулонефрите пиелонефрите цистите мочекаменной болезни уретрите При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные сосуды канальцы лоханки чашечки клубочки Этиологический фактор развития эссенциальной артериальной гипертензии абдоминальное ожирение острый гломерулонефрит нервно-психическое перенапряжение болезнь иценко-кушинга сахарный диабет Симптомы: пульс, сердцебиение, дыхание отсутствуют, зрачок глаз не реагирует на свет, роговая оболочка глаза размыта, наличие трупных пятен и окоченения. Определите патологический процесс. биологическая смерть клиническая смерть кома ступор сопор Правильная последовательность основных этапов умирания преагония, терминальная пауза, агония, клиническая смерть, биологическая смерть терминальная пауза, преагония, агония, клиническая смерть, биологическая смерть преагония, агония, терминальная пауза, клиническая смерть, биологическая смерть преагония, терминальная пауза, агония, биологическая смерть, клиническая смерть преагония, агония, клиническая смерть, терминальная пауза, биологическая смерть Продолжительность клинической смерти в нормальных условиях >1-2 мин 6-6 мин 30-60 мин 1-2 час 1-2 суток Настоящие проблемы пациента: тупые боли в правом подреберье, после погрешностей в диете, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, повышение температуры, изменения в порции «В» при дуоденальном зондировании (эпителий, лейкоциты), характерны для хронического холецистита хронического дуоденита хронического гепатита хронического панкреатита желчекаменной болезни В развитии панкреатита имеет значение физические перегрузки подъем по лестнице аллергия к антибиотикам вредные привычки, переедание подверженность простудным заболеваниям Диагностический метод выявления язвенной болезни эфгдс пальпация живота исследование желудочной секреции рентгеноскопия желудка анализ кала на скрытую кровь Отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище наблюдается при гастрите холецистите раке желудка панкреатите дуодените Симптомы цирроза печени слабость, увеличение печени, моча темная, кал светлый желтушность, печеночные ладони, «голова медузы», «сосудистые звездочки», асцит, уменьшение печени одышка, сердцебиение, отеки на ногах, цианоз гнойная ангина, увеличение печени, лимфатических узлов слабость, увеличение печени, моча темная, кал светлый бледно-желтый цвет кожных покровов, увеличение печени и селезенки При наличии у пациента обильной гнойной мокроты необходимо следить за диурезом следить за температурой тела часто менять нательное и постельное белье следить за пульсом и АД обеспечить индивидуальной плевательницей Ранние симптомы туберкулеза длительный субфебрилитет, не продуктивный кашель, похудание лихорадка, кашель с гнойной мокротой, кровохарканье лихорадка, кашель с слизисто-гнойной мокротой гектическая лихорадка одышка, кашель с «ржавой мокротой» лихорадка, не продуктивный кашель В приемный покой поступил больной с жалобами на боли в животе, с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение. Общее состояние удовлетворительное. Как транспортировать больного в отделение в кресле - каталке пешком в сопровождении родственников самостоятельно без сопровождения в кресле пешком в сопровождении медицинской сестры Проблемы пациента: отечность век, повышение артериального давления, олигурия, гематурия, протеинурия, развившиеся через 1-3 недели после стрептококковой инфекции характерны для острого пиелонефрита острого цистита острого гломерулонефрита мочекаменной болезни хронической почечной недостаточности Общая слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, желтушность кожи, боль в правом подреберье, парестезии, боль в ногах - признаки железодефицитной анемии остром лимфолейкозе хроническом лимфолейкозе гемофилии А витамина В12-дефицитной анемии «Лейкемический провал» - признак хронического лимфолейкоза гемофилии железодефицитной анемии витамин В12-дефицитной анемии острого лейкоза Лабораторный показатель железодефицитной анемии снижение гематокрита гипербилирубинемия снижение уровня сывороточного железа снижение количества лейкоцитов снижение СОЭ .Дефицит VIII фактора свертывания крови наблюдается при гемофилии А болезни Шенлейна-Геноха болезни Верльгофа гиповитаминозе С гемофилии В Эндемический зоб - результат йододефицита подострого тиреоидита дефицита инсулина тиреотоксикоза аутоиммунного тиреоидита |