|
|
Оценочные листы технологии медицинских услуг. Хантымансийская государственная медицинская академия
Чек лист
Проверяемый практический навык:
Технология выполнения простой медицинской услуги Обучающийся _________________
Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Проверить лист назначения
Идентифицировать пациента
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять лист назначения пациента.
Попросить пациента представиться.
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
- Убедится о соблюдении пациентом правил подготовки к проведению лабораторных тестов.
- Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
|
|
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение
|
7.Стол манипуляционный.
Закрытая система для забора крови.
Жгут венозный.
Штатив для пробирок.
Пробирка с крышкой.
Лента со штрих-кодом (лабораторный карандаш).
Подушечка из влагостойкого материала.
Пеленка, салфетки сухие стерильные, салфетки с антисептическим раствором, бинт или лейкопластырь.
Ёмкость для отходов класса «Б», перчатки нестерильные, стол, стул.
|
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
8. Промаркеровать пробирку: Наименование МО, Ф.И.О. пациента, пол, возраст, дата и время взятия крови.
|
|
|
|
Обработать руки
|
9. Надеть очки.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть нестерильные перчатки.
|
|
|
|
Выбрать пробирки
|
10. ВИЧ - красная в стационарных условия, сиреневая в СПИД- ЦЕНТР
На определение группы крови - сиреневая
Коагулограмма - голубая
Биохимический анализ крови - красная
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
1.Выбрать, осмотреть и пропальпировать область венепункции.
Основные места для проведения венепункции: вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы.
|
|
|
|
|
2. При выполнении венепункции на сгибе подложить клеенчатую подушечку.
|
|
|
|
|
3.Наложить венозный жгут.
Накладываем на одежду или пеленку на расстоянии 7-10 см от места венепункции.
При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.
|
|
|
|
|
4.Пропальпировать пульс.
|
|
|
|
|
5.Попросить пациента сжать кисть в кулак.
|
|
|
|
6.Снять защитный колпачок с иглы серого или белого.
|
|
|
|
7. Вставить иглу в иглодержатель и завинтить до упора.
|
|
|
|
8.Обработать область предполагаемой венепункции, дождаться высыхания.
|
|
|
|
9. Снять колпачок с другой стороны иглы
|
|
|
|
10. Обхватить левой рукой предплечье пациента так, чтобы большой палец находился на 3 - 5 см ниже места венепункции, натянуть кожу
|
|
|
|
11.Расположить иглу по одной линии с веной скосом вверх и пунктировать вену под углом 15 - 30° к коже.
|
|
|
|
12. Вставить заранее приготовленную пробирку в иглодержатель до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку.
|
|
|
|
|
13. Жгут необходимо снять сразу же после начала поступления крови в пробирку.
|
|
|
|
|
14. Извлечь пробирку из держателя.
|
|
|
|
|
15. Сразу же после заполнения пробирку нужно аккуратно перевернуть:
пробирку без антикоагулянтов - 5 - 6 раз; пробирку с цитратом - 3 - 4 раза; пробирку с гепарином, ЭДТА и другими добавками - 8 - 10 раз. Пробирки нельзя встряхивать -это может вызвать пенообразование и гемолиз, а также привести к механическому лизису эритроцитов.
|
|
|
|
|
16. Прижать к месту инъекции салфетку с антисептическим раствором
Извлечь иглу.
|
|
|
|
|
17. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
|
|
|
|
|
18. Приложить сухую стерильную салфетку, забинтовать место инъекции или использовать лейкопластырь.
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
|
1. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал.
|
|
|
|
2.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б».
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
Сделать соответствующую запись
|
3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
4.Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
|
5.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
Организовать доставку пробирок с полученным лабораторным материалом в лабораторию.
|
|
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги «ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ С ПОМОЩЬЮ ЗАКРЫТЫХ ВАКУУМНЫХ СИСТЕМ» оценивается по следующим критериям:
1. Подготовка к процедуре – 1 балл - 100% (10 действий)
0,5 баллов - 50% (от 9 до 5 действий)
0 баллов – менее 5 действий.
2. Выполнение процедуры – 18 баллов
3. Окончание процедуры – 1 балл - 100% (5 действий)
0,5 баллов - 50% (от 4 до 3 действий)
0 баллов – менее 3 действий.
Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.
Правильность выполнения каждого действия в Выполнении процедуры оценивается в 1 балл.
Выполнение медицинской услуги оценивается максимально в 20 баллов.
Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.
Максимальное количество баллов ставится при соблюдении следующих условий: владения медицинскими технологиями с логическим обоснованием этапности, соблюдения инфекционной безопасности, регламентации профессиональной деятельности, уверенностью в компетентности (вызвал доверие к своим действиям), проявление эмпатии, удержание профессиональных границ.
Инструкция для эксперта:
Нельзя говорить ничего от себя, вступать в переговоры, даже если Вы не согласны с мнением обучающегося. Не задавать уточняющих вопросов.
В случае нарушения асептики/антисептики (соприкосновение с иглой, соприкосновение с местом предполагаемой инъекции: после обработки инъекционного поля обучающийся повторно пальпирует область инъекции), приводящих к постинъекционным осложнениям общая оценка снижается на 1 балл.
Нарушение утилизации отходов согласно стандартам класса А и Б, иглоприемника общая оценка снижается на 1 балл.
От 20 до 18 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 17 до 14 баллов (70% - 89%) – оценка 4 (хорошо)
От 13 до 10 баллов (50% - 69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 10 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
_____________ балл/ов/ (кол-во)
______________________ оценка
____________________________
МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА 4.12. ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ С ПОМОЩЬЮ ШПРИЦА
Чек лист
Проверяемый практический навык:
Технология выполнения простой медицинской услуги Обучающийся _________________
Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам.
|
|
|
|
Проверить лист назначения
Идентифицировать пациента
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять лист назначения пациента.
Попросить пациента представиться.
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
- Убедится о соблюдении пациентом правил подготовки к проведению лабораторных тестов.
- Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
|
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение
|
7.Стол манипуляционный.
Шприц от 5 до 20 мл, игла инъекционная.
Жгут венозный.
Штатив для пробирок.
Пробирка с крышкой или без.
Лента со штрих-кодом (лабораторный карандаш)
Подушечка из влагостойкого материала.
Пеленка, салфетки сухие стерильные, салфетки с антисептическим раствором, бинт или лейкопластырь.
Ёмкость для отходов класса "Б", перчатки нестерильные, стол, стул.
|
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
8. Промаркеровать пробирку: Наименование МО, Ф.И.О. пациента, пол, возраст, дата и время взятия крови.
|
|
|
|
Обработать руки
|
9. Надеть очки.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть нестерильные перчатки.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
1.Выбрать, осмотреть и пропальпировать область венепункции.
Основные места для проведения венепункции: вены локтевого сгиба, тыла кисти, запястий, стопы.
|
|
|
|
|
2. При выполнении венепункции на сгибе подложить клеенчатую подушечку.
|
|
|
|
|
3.Наложить венозный жгут.
Накладываем на одежду или пеленку на расстоянии 7-10 см от места венепункции.
При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.
|
|
|
|
|
4.Пропальпировать пульс
|
|
|
|
|
5.Попросить пациента сжать кисть в кулак
Обработать область предполагаемой венепункции, дождаться высыхания
|
|
|
|
6. Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы.
Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
|
|
|
|
7. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену не более чем на 1/2 ее длины. При попадании иглы в вену ощущается "попадание в пустоту".
|
|
|
|
8. Убедиться, что игла в вене: одной рукой удерживая шприц, другой потянуть поршень шприца на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная). Когда из канюли иглы покажется кровь, набрать необходимое количество крови.
|
|
|
|
9. Попросить пациента разжать кулак. Развязать жгут.
|
|
|
|
|
10. Прижать к месту инъекции салфетку с антисептическим раствором.
Извлечь иглу.
|
|
|
|
|
11. Кровь, находящуюся в шприце, аккуратно и медленно, по стенке, перелить в необходимое количество пробирок.
|
|
|
|
|
12. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
|
|
|
|
|
13. Приложить сухую стерильную салфетку, забинтовать место инъекции или использовать лейкопластырь.
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
|
1. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал.
|
|
|
|
2.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б».
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
Сделать соответствующую запись.
|
3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
4.Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
|
5.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
Организовать доставку пробирок с полученным лабораторным материалом в лабораторию.
|
|
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги «ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ С ПОМОЩЬЮ ШПРИЦА» оценивается по следующим критериям:
1. Подготовка к процедуре – 1 балл - 100% (9 действий)
0,5 баллов - 50% (от 8 до 5 действий)
0 баллов – менее 5 действий.
2. Выполнение процедуры – 13 баллов
3. Окончание процедуры – 1 балл - 100% (5 действий)
0,5 баллов - 50% (от 4 до 3 действий)
0 баллов – менее 3 действий.
Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.
Правильность выполнения каждого действия в Выполнении процедуры оценивается в 1 балл.
Выполнение медицинской услуги оценивается максимально в 15 баллов.
Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.
Максимальное количество баллов ставится при соблюдении следующих условий: владения медицинскими технологиями с логическим обоснованием этапности, соблюдения инфекционной безопасности, регламентации профессиональной деятельности, уверенностью в компетентности (вызвал доверие к своим действиям), проявление эмпатии, удержание профессиональных границ.
Инструкция для эксперта:
Нельзя говорить ничего от себя, вступать в переговоры, даже если Вы не согласны с мнением обучающегося. Не задавать уточняющих вопросов.
В случае нарушения асептики/антисептики (соприкосновение с иглой, соприкосновение с местом предполагаемой инъекции: после обработки инъекционного поля обучающийся повторно пальпирует область инъекции), приводящих к постинъекционным осложнениям общая оценка снижается на 1 балл.
Нарушение утилизации отходов согласно стандартам класса А и Б, иглоприемника общая оценка снижается на 1 балл.
От 13 до 15 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 11 до 12 баллов (70% - 89%) – оценка 4 (хорошо)
От 8 до 10 баллов (50% - 69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 8 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
_____________ балл/ов/ (кол-во)
______________________ оценка
____________________________
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.