Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам.
|
|
|
|
Проверить лист назначения
Идентифицировать пациента
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять лист назначения/пациента.
Попросить пациента представиться
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
- Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
|
|
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение
|
7. Столик манипуляционный.
Лоток.
Стерильный пинцет.
Одноразовый шприц объемом 10 см3 (10 мл).
Одноразовые стерильные заглушки (по количеству просветов катетера).
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б».
Гепаринизированный раствор (0.01 мл гепарина на 1 мл физиологического раствора — т. е. 50 ЕД/1 мл) в объеме, равном внутреннему объему внутривенного катетера.
Раствор натрия хлорида 0.9%-ный 5,0-10,0 мл.
Спиртосодержащий антисептик для обработки кожи пациента и всех частей (соединений) катетера, включая канюлю ЦБК (ПВК) и сам катетер.
Раствор хлоргексидина 0,5-2% в 70%-ном этиловом или изопропиловом спирте для обработки кожи пациента вокруг сосудистого катетера.
Раствор повидон-йодина 10%-ный в 70%-ном этиловом или изопропиловом спирте при наличии противопоказаний к применению раствора хлоргексидина.
Антисептик для обработки рук.
Стерильные марлевые тампоны.
Стерильные марлевые салфетки/самоклеющаяся стерильная повязка.
Стерильная пеленка.
Стерильная прозрачная повязка или стерильная прозрачная повязка, содержащая хлоргексидин.
Пластырь.
Стерильные перчатки.
Маска.
Медицинская шапочка.
|
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
8. Надеть маску
|
|
|
|
|
9. Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик. с размещенным на нем необходимым оснащением и поместить его вблизи от места проведения манипуляции.
|
|
|
|
|
10. Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение: лежа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону.
|
|
|
|
|
11. Освободить от одежды место установки катетера.
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
12.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть не стерильные перчатки.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
1. Осмотреть место входа катетера в кожу сквозь неповрежденную повязку для выявления признаков воспаления - отечность, болезненность.
Примечание: при наличии признаков воспаления организовать вызов врача.
|
|
|
|
|
2.Снять повязку, заворачивая ее параллельно коже (не тянуть вверх), медленно и желательно по росту волос, для профилактики возникновения повреждений кожи вокруг места входа катетера в кожу.
Положить повязку в непромокаемый пакет/контейнер.
|
|
|
|
|
3.Снять использованные перчатки и положить в непромокаемый пакет/контейнер.
Обработать руки.
|
|
|
|
4.Надеть стерильные перчатки.
|
|
|
|
5.Визуально убедиться, что катетер не смещен (по метке).
|
|
|
|
6.Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком: стерильным марлевым шариком с помощью стерильного пинцета от центра к периферии.
|
|
|
|
7.Обработать все части (соединения), включая канюлю, и сам катетер антисептиком: стерильным марлевым шариком.
|
|
|
|
8.Дождаться полного высыхания антисептика.
|
|
|
|
9.Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее бактерицидным пластырем/стерильным пластырем или самоклеющейся стерильной повязкой.
Примечание: при использовании стерильной специальной прозрачной повязки наложить ее так, чтобы место входа катетера в кожу было в центре прозрачного окна (для обеспечения визуального контроля места входа катетера в кожу). Дополнительно закрепить линии катетера (при необходимости).
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
|
1. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал.
|
|
|
|
2.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б».
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
Сделать соответствующую запись.
|
3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
4.Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
|
5.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
|
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.