Оз. I уровень Дайте определение понятия здоровье по воз. Перечислите 3 компонента и 4 уровней здоровья
 Скачать 91.25 Kb.
|
|
11.Перечислите виды планов в здравоохранении РК. Объясните основные методы и формы планирования здравоохранения. Планирование – разработка количественных и качественных показателей и мероприятий в области ЗО, направленных на удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи; сложный динамический процесс в котором условно можно выделить 4 этапа: — обоснование плана — составление плана и его утверждение — контроль за выполнением плановых показателей — оценка эффективности запланированных мероприятий С учетом решаемых целей и задач в здравоохранении в настоящее время могут использоваться следующие виды планирования: - стратегическое планирование и его разновидность — программно-целевое планирование; - перспективное планирование; - текущее планирование. Стратегическое планирование, которое может включать долгосрочное, среднесрочное, годовое, оперативное и функциональное планирование, характеризуется как система, охватывающая многообразие видов деятельности учреждений здравоохранения. Важной отличительной чертой стратегического планирования является гибкость, обусловленная широким диапазоном выбора плановых перспектив. Перспективное планирование предусматривает разработку планов и программ развития здравоохранения, как правило, на региональном и муниципальном уровнях на достаточно длительную перспективу (сроком до 3-5 лет). Текущее планирование проводится в большинстве случаев на период до 1 года и используется при разработке планов и программ региональной и муниципальной систем здравоохранения или отдельных медицинских учреждений. При планировании здравоохранения используются следующие методы: - аналитический метод, позволяющий оценить исходный и достигнутый уровни при составлении плана и анализе его выполнения; - балансовый метод, обеспечивающий пропорции в разрабатываемых планах и позволяющий своевременно вскрыть намечающиеся диспропорции во время их реализации; - в здравоохранении широко используется нормативный метод, применяемый для обеспечения пропорциональности развития отрасли; - экономико-математический метод позволяет обосновать оптимальные варианты плана; - метод линейного программирования дает возможность оптимального размещения объектов здравоохранения с учетом местных особенностей; - бюджетный метод широко используется для изучения трудовых затрат медицинского персонала и бюджета времени населения для получения медицинской помощи; - вышеперечисленные методы практически в полном объеме используются в экспериментальном методе, любое нововведение обязательно испытывается и оценивается в эксперименте. 12.Объясните методы экономического анализа, применяемые в здравоохранении РК. Для экономического анализа используются методы: - стоимость (cost analysis) – фактические расходы, понесенные в процессе предоставления продукта или услуги здравоохранения - стоимость болезни (cost of illness) – учет затрат, понесенных медицинской организацией при проведении диагностики и лечения определенного заболевания - стоимость – выгода (cost – benefit analysis) – метод оценки эффективности альтернативных решений по соотношению затрат и выгоды, представленных в денежном выражении - стоимость – эффективность (cost – effectiviness analysis) – метод оценки эффективности альтернативных решений по соотношению затрат в денежном выражении и результатов изменений в здоровье в количественном, но не в денежном выражении (например, в количестве спасенных жизней или количестве дней без заболеваний) - стоимость – полезность (cost – utility analysis) – метод сравнительной оценки эффективности альтернативных решений, основанный на сопоставлении затрат в денежном выражении и пользы для населения в единицах его благополучия (например, в QALY) - минимизация затрат(cost – minimization analysis) – метод сравнительного исследования затрат, при котором проводится анализ двух и более видов лечения, которые, как предварительно полагают, могут привести к аналогичным результатом, так что единственным различительным фактором являются экономические затраты 13.Перечислите 5 элементов менеджмента. Объясните 5 функции менеджмента. Элементы менеджмента: 1. Цели – желаемые результаты деятельности руководителей и коллективов, гарантирующие выполнение стратегических и тактических задач медицинской организации или системы здравоохранения. 2. Человеческие ресурсы – совокупность руководителей и исполнителей, их знания, умения, навыки, интеллектуальный потенциал, мотивации и готовность к реализации в достижении поставленных целей. 3. Материальные ресурсы – финансовые возможности. 4. Медико-технологические ресурсы – управленческие, клинические, инновационные воз-можности специалистов медицинских организаций. 5. Эффективное использование – утилизация человеческих, материальных и медико-технологических ресурсов, обеспечивающая максимальную полезность для медицинских организаций или системы здравоохранения. Функции менеджмента: 1. Планирование – это процесс постановки целей и выбора курса действий для их достижения. Планирование состоит из следующих элементов: разработка целей; анализ возможностей и барьеров; выработка мероприятий; реализация; мониторинг и оценка результатов. 2. Организация – процесс распределения предстоящих объемов деятельности между исполнителями и подразделениями; координация их деятельности для достижения целей и формирования иерархической инфраструктуры управления. 3. Управление персоналом – процесс отбора, обучения, мотиваций исполнителей для достижения поставленных целей. 4. Лидерство – процесс побуждения и вовлечения исполнителей и подразделений для достижения поставленных целей. 5. Контроль – процесс обеспечения целей организации и исполнителей, посредством постоянного мониторинга изменений, своевременной коррекции действий, оценки результатов, а также мотиваций работников в соответствии с их личным вкладом в достижении целей. 14.Объясните сущность и концепцию маркетинга. 14) Концепция маркетинга — сравнительно новый в историческом смысле подход к организации предпринимательской деятельности. Она утверждает, что залогом достижения целей предприятия, фирмы являются определение нужд и потребностей целевых рынков и обеспечение желаемой удовлетворенности более эффективными и продуктивными, чем у конкурентов, способами. Суть концепции маркетинга определяют с помощью выражений типа: «Отыщите потребности и удовлетворите их», «Производите то, что можете продать, вместо того, чтобы попытаться продать то, что можете произвести», «Любите клиента, а не товар» 1 и т.д. Традиционно в теории маркетинга выделяют следующие концепции маркетинга, которые развивались по мере изменения экономической ситуации. 1 Производственная концепция 2 Товарная концепция 3 Сбытовая концепция 4 Традиционная концепция маркетинга 5 Концепция социально-этического маркетинга 6 Концепция маркетинга взаимодействия 15.Объясните основную задачу аккредитации.Объясните необходимость лицензирования и аккредитации в области здравоохранения РК. Аккредитация для медицинской организации – официальное признание, что медицинские учреждения имеют все условия высокого уровня для своевременного и качественного медицинского обслуживания населения, соблюдения ими стандартов в сфере здравоохранения, соответствия медицинских работников единым квалификационным требованиям. Наличие аккредитации позволяет потребителю сделать вывод о качестве услуг или товаров. В качестве услуг, подлежащих аккредитации, в настоящее время можно выделить образовательные, лабораторные, медицинские диагностические услуги, услуги по сертификации и др. Аккредитации в области здравоохранения подлежат: медицинские организации – в целях признания соответствия оказываемых медицинских и фармацевтических услуг установленным требованиям и стандартам в области здравоохранения; физические лица – для проведения независимой экспертной оценки деятельности субъектов здравоохранения. Аккредитация носит добровольный характер и осуществляется за счет средств аккредитуемого субъекта и иных незапрещенных средств в соответствии с законодательством Республики Казахстан. По информации пресс-службы Министерства здравоохранения РК, аккредитация для медицинской организации - официальное признание того, что учреждение имеет все условия для приема и лечения пациентов. Она направлена на улучшение системы здравоохранения, чтобы пациент выздоровел и оставался довольным, а врач получал удовлетворение от своей работы. Аккредитация обосновывает стандарты по правам пациентов: 1) получить информацию; 2) право на уважительное отношение; 3) право на подачу и рассмотрение жалобы; 4) право на конфиденциальность информации и частной жизни; 5) право на уважение культурных предпочтений; 6) свободу от притеснений, эксплуатации и физического насилия; 7) охрану и безопасность; 8) право принять решение. III-уровень Задача №1. В Акмолинской области численность населения 1 350 000, родилось живыми за 11 870, умерло 24 010 человек. Какие показатели можно рассчитать? Определите методику расчета показателей (напишите формулы). Произведите математический расчет. Какие показатели относятся к потенциальной демографии? Ответ: 1. Показатели рождаемости, смертности и естественного прироста 2.   Естественный прирост= рождаемость-смертность 3.   Естественный прирост = 8,8% - 17,8% = -9% 4. Это так называемые сводные индексы: ожидаемая продолжительность здоровой жизни (ОПЗЖ) и индекс DALY. Задача №2. В Костанайской области численность населения 675 000, родилось живыми за 5 935, умерло 12 005 человек. Какие показатели можно рассчитать? Определите методику расчета показателей (напишите формулы). Произведите математический расчет. Какие показатели относятся к потенциальной демографии? Ответ: 1. Показатели рождаемости, смертности и естественного прироста 2. Естественный прирост= рождаемость-смертность 3.   Естественный прирост = 8,8% - 17,8% = -9% 4. Это так называемые сводные индексы: ожидаемая продолжительность здоровой жизни (ОПЗЖ) и индекс DALY. Задача №3. В Павлодарской области за год родились живыми 5 935, мертвыми – 45, умерло в первую неделю жизни – 76. Какие показатели можно рассчитать? Определите методику расчета показателей (напишите формулы). Произведите математический расчет. Какие факторы, влияющие на рождаемость в Восточно-Казахстанской области, можно отнести к наиболее значимым факторам? 1)Можно Вычислить и оценить показатели мертворождаемости и перинатальной смертности в области. 2)   Факторы, влияющие на рождаемость: - возрастной состав населения ( преобладание регрессивного типа народонаселения); -тенденция в брачно-семейных отношениях (большой процент разводов); -образ жизни населения (злоупотребление алкоголем, табакокурение , наркомания). Задача №4. В одном из промышленных предприятий города Кентау работают 3 200 человек. Число случаев заболеваний составляет 2 800, а число дней нетрудоспособности – 29 000. Какой показатель можно рассчитать? Определите методику расчета показателя (напишите формулу). Произведите математический расчет. Перечислите функции лечащего врача по экспертизе временной нетрудоспособности. Можно оценить уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности на промышленном предприятии    Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности: - определяет признаки временной утраты трудоспособности, - в первичных медицинских документах фиксирует жалобы пациента, анамнестические и объективные данные, назначает обследования и консультации, формулирует диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести, обуславливающих нетрудоспособность; - рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации; - определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах; - выдает листок нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, назначает дату очередного посещения, с соответствующей записью в медицинской документации; - при последующих осмотрах отражает динамику заболевания, эффективность проводимого лечения, обосновывает продление сроков освобождения пациента от работы; своевременно направляет пациента для консультации клинико-экспертной комиссии, при нарушении назначенного лечебно-охранительного режима делает соответствующую запись в листке нетрудоспособности и в истории болезни (амбулаторной карте) с указанием даты и вида нарушения; - выявляет признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности, своевременно организует направление пациента на клинико-экспертную комиссию и медико-социальную экспертизу; - осуществляет диспансеризацию длительно и часто болеющих пациентов; - при восстановлении трудоспособности и выписке на работу отражает в медицинских документах объективный статус и аргументированное обоснование для закрытия листка нетрудоспособности; анализирует причины заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, совершенствует знания вопросов экспертизы временной нетрудоспособности. Задача №5. В одном из промышленных предприятий города Актау работают 1 600 человек. Число случаев заболеваний составляет 1400, а число дней нетрудоспособности – 14 500. Какой показатель можно рассчитать? Определите методику расчета показателя (напишите формулу). Произведите математический расчет. Перечислите функции лечащего врача по экспертизе временной нетрудоспособности. 1.Можно оценить уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности на промышленном предприятии 3.Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности: - определяет признаки временной утраты трудоспособности, - в первичных медицинских документах фиксирует жалобы пациента, анамнестические и объективные данные, назначает обследования и консультации, формулирует диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести, обуславливающих нетрудоспособность; - рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации; - определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах; - выдает листок нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, назначает дату очередного посещения, с соответствующей записью в медицинской документации; - при последующих осмотрах отражает динамику заболевания, эффективность проводимого лечения, обосновывает продление сроков освобождения пациента от работы; своевременно направляет пациента для консультации клинико-экспертной комиссии, при нарушении назначенного лечебно-охранительного режима делает соответствующую запись в листке нетрудоспособности и в истории болезни (амбулаторной карте) с указанием даты и вида нарушения; - выявляет признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности, своевременно организует направление пациента на клинико-экспертную комиссию и медико-социальную экспертизу; - осуществляет диспансеризацию длительно и часто болеющих пациентов; - при восстановлении трудоспособности и выписке на работу отражает в медицинских документах объективный статус и аргументированное обоснование для закрытия листка нетрудоспособности; анализирует причины заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, совершенствует знания вопросов экспертизы временной нетрудоспособности. |